Воздушная эмболия: что это такое, и как ее лечить

Попадая в кровеносные сосуды, воздух приводит к их закупорке и развитию воздушной эмболии. Если эмболы – пузырьки – достигают сердечной мышцы, жизненно важные органы страдают от недостаточного кровоснабжения, что может закончиться смертью человека.

Симптомы

Внешними признаками, помогающими определить наличие этой болезни у рыб, служат маленькие пузырьки воздуха на внутренней поверхности стекол аквариума, водных растениях и декорациях. Эти пузырьки служат верным признаком того, что аквариумная вода перенасыщена газами. А дальше и сами рыбы могут покрыться этими пузырьками, но это не опасно, опасно, если эти пузырьки скопятся под кожей и в кровеносных сосудах. Если так случилось, то это приведет к эмболии и далее к смерти. Рыбы начинают плавать на боку, вести себя неспокойно, пугливо. Плавники и все тело судорожно дрожат. Движения жаберных крышек замедляются, затем прекращаются. Может наблюдаться помутнение роговицы глаза и ерошение чешуи. Соединительная ткань плавников может разрушаться.

Причины: Газовая эмболия характерна закупоркой кровеносных сосудов, вызванная избытком кислорода, поступающего в кровеносную систему рыбы. Газовая эмболия вызывается добавлением большого количества свежей, не отстоявшейся воды из водопровода, активно идущим фотосинтезом большого количества растений в ярко освещенном аквариуме, чрезмерной подачей кислорода в аквариум, при выпуске рыб после транспортировки в бедную кислородом аквариумную воду. Лечение: Если в аквариуме наблюдается большое количество газов, нужно аэрировать воду, чтобы лишний газ вышел. Кстати не имеет значения, какого газа много: это может быть кислород, азот и тд. По возможности рыб лучше пересадить в другой аквариум с содержанием кислорода до 15мг/л. Профилактика: Необходимо учитывать, что различные виды рыб нуждаются в неодинаковом количестве кислорода. Молинезиям, гуппи, сомикам, цихлидам достаточно небольшое количество кислорода. Барбусы же всех видов при недостатке кислорода погибают. Операцию по пересадке рыб нужно производить осторожно: по правилам. Кроме того, вода из водопровода насыщена газами и поэтому должна отстаиваться перед залитием в аквариум. Остальные причины газовой эмболии просто не нужно допускать.

Виды воздушной эмболии

Локализация эмбола определяет клинику воздушной эмболии

Нарушение разделяется на два вида в зависимости от того, какие сосуды оказались закупорены.

  1. Венозная. Встречается в 70% всех случаев. Венозный отток у больного нарушается, но не критически. Симптомы нарастают медленно, а состояния угрожающие жизни отмечаются редко. Исключением является только поражение лёгочных вен, когда вероятность летального исхода максимальна.
  2. Артериальная. Диагностируется у 30% больных. Течение патологии молниеносное, поэтому, даже при лечении, высока вероятность смерти в течение нескольких часов.

Оба вида патологии лечат в стационаре. Госпитализация проводится срочная.

Симптомы

Проявления специфичны и знать их нужно, чтобы вовремя определить начало патологии и обратиться за врачебной помощью. Особенно это касается людей, находящихся в зоне риска и имеющих повышенную вероятность заболеть. Главные признаки воздушной эмоболии таковы:

  • аритмия;
  • приступы головокружения;
  • боль в суставах;
  • ощущение, что ноги и руки немеют;
  • боль в грудной клетке;
  • высыпания;
  • понижение работоспособности, общая слабость.

Если на перечисленные признаки больной долго не обращает внимания, то состояние прогрессирует. Об этом могут говорить обмороки, судороги и парализация конечностей. Симптоматика может различаться в зависимости от того, какие именно органы страдают от недостаточного поступления крови.

В случае если патология поразила артерии в легких, главными симптомами становятся кашель с примесью крови, учащенное сердцебиение и предобморочное состояние. Если воздух скапливается в крупных стволах, то шейные вены набухают. Человек может усиленно потеть, на ультразвуковой диагностике обнаруживается, что печень увеличена.

Важно! 

Иногда болезнь проходит сама – например, если пузырьки воздуха мелкие и сами растворяются в капиллярной крови спустя некоторое время после образования. Тогда картина болезни будет слабо выраженной, а вскоре вовсе сойдет на нет. Медицинская помощь в таком случае не понадобится.

Читайте также:  Доврачебная помощь при желудочно кишечном кровотечении

Если пузырьки слишком крупные и не растворяются сами, они могут «путешествовать» по кровотоку. Попав в большой круг кровообращения, затрагивают деятельность мозга. Тогда к перечисленным симптомам добавляются гемиплегия и ухудшение зрение вплоть до полной потери его.

Если нарушается работа сердца, велика вероятность панических атак, повышения тревожности и моторного возбуждения. При прогрессировании патологии у больного отмечаются судороги, обморочное сознание. Если не оказать своевременную помощь, наступает гибель.

Симптомы

Проявление симптомов эмболии зависит от осуществления заболевания какого-либо сосуда:

  • Патология артериальных сосудов нижних конечностей проявляется в результате заточения тромба в магистральной артерии одной из конечностей. При этом недомогании ткани не получают необходимое количество крови, наблюдается нарушение метаболизма, появляются резкие боли в ногах, обусловленные спазмом сосудов. Наблюдается онемение ног, слабость и быстрая усталость в ногах. Нижние конечности постоянно охлаждены. Поражённый кожный покров приобретает белый окрас, теряет чувствительность. Замечается также вялый паралич.
  • При эмболии сосудов мозга головы наблюдается инфаркт мозга. При заболевании формируются атеросклероз и иное сердечно-сосудистое отклонение, сопровождаемое интенсивным порождением тромбов.
  • Эмболия околоплодных вод подвергает к летальному исходу матери и ребёнка (плода). Заболевание осуществляется при неблагоприятном протекании беременности, родов и послеродового периода, пороке сердца, сахарном диабете, патологии беременности, повреждении плаценты, кесаревом сечении и при употреблении определённых лекарств. Эмболия околоплодных вод является результатом осложнений родового процесса.

Изменение цвета кожи и чувствительности ног при эмболии

Основные методы диагностики

В специализированных клиниках и центрах, где проводится профильное изучение и лечение органов сердечно-сосудистой системы, для выявления эмболии головного мозга применяют несколько методов диагностики. Выбор того или иного способа проведения обследования зависит от особенностей организма пациента, его возрастных и других индивидуальных черт, а также перенесённых заболеваний.

Специалист начинает обследование с изучения и анализа условий жизни больного, его психоэмоционального окружения, рациона и режима питания, пояснений больного о жалобах на состояние здоровья и сведений о перенесённых заболеваниях. Затем проводятся лабораторные, инструментальные и аппаратные исследования, в частности:

  • инструментальное исследование значений артериального давления;
  • ультразвуковое обследование сосудов шеи и головы;
  • инструментальное прослушивание сердечных шумов;
  • лабораторный общий анализ крови и мочи;
  • лабораторный биохимический анализ крови;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • фонокардиография – аппаратное прослушивание и анализ шумов;
  • эхокардиография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенологические исследования с применением высококонтрастных веществ.

При необходимости назначаются и проводятся иные диагностические мероприятия, которые зависят от особенностей развития патологии или иных, протекающих в организме пациента болезнетворных процессов.

Классификация

Заболевание протекает как:

  • эндогенное – при резких перепадах атмосферного давления, возникновении газовых образований в тканях;
  • экзогенное – в случае попадания воздуха внутрь сосуда.

В зависимости от того, где локализуются эмболы патология бывает:

  • подвздошная;
  • аортальная;
  • сонная;
  • легочная;
  • подключичная.

Менее опасна венозная форма при поражении венозного русла. Артериальная, венозная медикаментозная эмболия затрудняют кровоснабжение, приводят к окклюзии, ишемическому инсульту.

Формы заболевания

В основу классификации эмболий положены вид эмбола и его окончательная локализация после прекращения , переносящиеся венозной системой, попадают в сердце, оттуда – в легкие. Эмболы, переносящиеся артериями, могут закупорить сосуды разных частей происхождению эмбола различают следующие виды эмболии:

  • тромбоэмболия – эмболами являются тромбы артерий, вен и сердца;
  • воздушная и газовая – закупорка сосудов при попадании воздуха в вены или из пузырьков газов крови;
  • жировая – в роли эмболов выступают жировые клетки;
  • тканевая, или клеточная эмболия – эмболами выступают кусочки ткани или комплексы клеток;
  • жидкостная эмболия – закупорка околоплодными водами;
  • бактериальная эмболия – закупорка сосудов скоплениями микробов;
  • эмболия инородными телами.

Наиболее распространены тромбоэмболия, жировая, воздушная и газовая выраженности симптомов тромбоэмболии варьируется от почти полного их отсутствия до стремительно развивающейся острой легочно-сердечной – самый распространенный вид эмболии, возникает при отрыве тромба, попадании его в циркулирующую кровь и закупорке им кровеносного сосуда. Если эмболами становятся тромбы вен, образующиеся на створках клапанов левого сердца, в аневризме сердца, в ушке левого предсердия, в аорте и других артериях, то кровоток в сосуде прекращается, развивается тромбоэмболический синдром с ишемическим инфарктом. Если источником тромбоэмболии становятся тромбы камер правой половины сердца или вен большого круга кровообращения, то они попадают в разветвления системы легочной артерии. При этом наблюдаются спазмы бронхиального дерева, венечных артерий сердца, ветвей легочной артерии. В результате закупорки ее мелких ветвей развивается геморрагический инфаркт легкого, поражение крупных ветвей может закончиться летальным жировой эмболии происходит закупорка венозного русла каплями жира из разрушенных или расплавленных жировых клеток организма. Это становится возможным при обширных повреждениях и травмах. Иногда жировая эмболия возникает при внутривенном введении жировых растворов или препаратов, приготовленных на масле, не предназначенных для внутривенных инъекций. Попав в артериальное русло, капли жира не растворяются в крови, а скапливаются в определенных местах. Если размер такого скопления превышает диаметр сосуда (6-8 мкм), нарушается кровоток. Жировая эмболия поражает мелкие капилляры легких и головного мозга. Может иметь подострую, острую (развивается в первые часы после травмы) и молниеносную форму (наступление внезапной смерти в течение нескольких минут).К возможным последствиям жировой эмболии относят пневмонию, острую легочную эмболия возникает при перекрытии просвета артериальных сосудов малого круга кровообращения пузырьками воздуха или другого газа, которые накапливаются в полости правого сердца и растягивают его. При повреждениях крупных вен в них может попасть воздух, затем пузырьки воздуха с током крови попадают в сердце и разносятся по всем артериальным бассейнам. Даже небольшой объем воздуха, проникнув в периферические вены, может стать смертельным.В происхождении газовой эмболии основную роль играют резкие перепады атмосферного давления (кессонная болезнь, развивающаяся при погружении и быстром подъеме из воды), из-за которых нерастворенные пузырьки газа перекрывают мелкие артериальные сосуды без нарушения их целостности.

Читайте также:  Недоразвитие кисти и пальцев (гипоплазия)

Факторы риска

Факторами риска артериальной эмболии являются:

  • длительный постельный режим;
  • хирургическое вмешательство;
  • роды;
  • сердечный приступ;
  • инсульт;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • рак;
  • ожирение;
  • перелом ноги, особенно опасен открытый перелом бедренной кости;
  • применение оральных контрацептивов;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • травма грудной клетки;
  • некоторые врожденные пороки;
  • пожилой возраст.

Все вышеперечисленные позиции также являются факторами риска, легочной эмболии, но к ним добавляются еще несколько пунктов, как то:

  • любительское занятие подводным плаванием и летным спортом;
  • спортивные травмы;
  • обезвоживание;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • частые простудные заболевания;
  • наркомания;
  • бесконтрольное употребление антигистаминных препаратов.

К факторам риска нарушения проходимости аорты часто относят:

  • хирургические операции;
  • сердечная недостаточность;
  • злокачественные образования;
  • переломы бедра;
  • травма грудной клетки;
  • открытые переломы ног.

Ее симптомы:

  • сильные боли в области тромбообразования;
  • бледная синюшная кожа;
  • мышечная слабость;
  • онемение всего тела;
  • полный паралич.

К факторам риска эмболии легких к перечисленным выше, можно дополнительно добавить еще:

  • спортивные травмы;
  • обезвоживание;
  • частые простуды;
  • алкоголизм и наркомания.

Алкогольная зависимость

Ее симптомы:

  • сильные боли в грудине при дыхании, которое становится затрудненным;
  • частый пульс;
  • отхаркивающий кашель с примесями крови;
  • отечность легких;
  • частые обмороки;
  • бледные отечные ноги.

Если говорить о степени опасности для человеческого организма, исходящей от эмболии, то она целиком зависит от конкретного закупоренного кровеносного сосуда.

Если это небольшие мелкие артерии, в которых происходит эмболия, то организм может самостоятельно справиться с подобным нарушением и восстановить функцию кровообращения.

Но если речь идет о крупных артериях, особенно об эмболии артериальной или легочной, сосудов головного мозга или коронарных сосудов сердца, исход может быть непредсказуем, даже при срочных реанимационных действиях.

  1. Жизнь после удаления желчного пузыря и последствия для организма
  2. Симптомы шейного остеохондроза у детей —
  3. Как правило делать контрастный душ при варикозе? Полезен ли душ Шарко?
  4. Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

Масляная эмболия

Масляная эмболия (медикаментозная) представляет собой закупорку сосудов, вызванную проникновением в кровяное русло лекарственных веществ. Она в основном развивается из-за ошибок, совершенных врачом при проведении инъекций.

Читайте также:  Неотложная помощь при кровотечении 12 перстной кишки

Причины

Основной причиной масляной эмболии является проникновение в кровеносные сосуды капель масла, содержащихся в лекарственных препаратах. Сторонние вещества по кровотоку попадают в легкие, сердце и головной мозг.

К причинам развития патологического состояния относятся:

  • применение лекарственных растворов, которые не прошли должную подготовку;
  • повторное введение инъекций в место, в которое ранее ставился укол;
  • попадание иглы в венозный сосуд;
  • отсутствие антисептической обработки.

Клиническая картина

Характер клинической картины при масляной эмболии определяется местом проведения инъекции. Патологическое состояние проявляет себя в виде:

  • нарушения дыхания (приступы удушья);
  • приступов кашля;
  • посинении верхних частей тела;
  • ощущения тяжести в области грудной клетки.

Важно! Указанные выше симптомы возникают беспричинно.

К числу сопутствующих явлений относятся:

  • болевые ощущения в месте укола;
  • отечность;
  • повышение температуры тела.

При появлении приведенных симптомов после инъекции рекомендуется обратиться к врачу.

Методы диагностики

Диагностика масляной эмболии предполагает проведение ряда мероприятий:

  • внешний осмотр места, в которое была произведена инъекция;
  • сбор информации о состоянии пациента;
  • исследование крови, мочи и генетического материала;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенография.

Инструментальные методы обследования позволяют установить наличие закупорки сосудов.

Терапия

Лечение масляной эмболии предусматривает проведение следующих мероприятий:

Масляная эмболия
  1. Оксигенотерапия. Она применяется сразу же после госпитализации пациента.
  2. Респираторная терапия.
  3. Медикаментозная терапия, предполагающая прием:
  • анальгетиков для восстановления температуры тела;
  • антибиотиков с целью предупреждения заражения организма;
  • кортикостероидов, необходимых для нормализации работы сердца;
  • седативных препаратов.
  1. Хирургическое вмешательство, назначаемое, когда другие методы лечения не привели к положительным результатам.

Масляная эмболия нарушает нормальное течение крови, в связи с чем существует вероятность возникновения:

  • отмирания (некроза) тканей;
  • внутреннего кровотечения;
  • тромбоза.

В сравнении с другими формами эмболии масляная редко приводит к летальному исходу.

Что это такое

Эмболия представляет собой патологическое заболевание, наблюдающееся в кровяном канале. В результате процесса развития болезни перекрывается главный сосуд и нарушается кровообращение в органах и тканях.

Всем известно, что перемещающаяся жидкость в конструкции замкнутых сосудов образует приемлемые условия для обычной деятельности организма человека. Кровь, благодаря определённому составу, играет важную роль, однако, перемещаясь по сосудам и подобравшись к одним из дальних вершин тела человека, не сокращается в кровеносном канале.

Что это такое

Перекрытие кровеносного сосуда жировой эмболией

При нежелательных обстоятельствах в крови могут оказаться не наблюдаемые ранее в её строении эмболы, либо образуются тромбы в сосудах (в результате формирования в сосудах процессов патологии). Частицы другого возникновения (эмболы и тромбы) в крови не растворяются до жидкой консистенции и не способны войти в её состав, что влечёт их увеличение. Вследствие того, что увеличенные частицы передвигаются вместе с кровью, они застревают и перекрывают сосуд. Такой процесс характерен прекращению кровообращения и формированию источника ишемической атаки.

Процесс патологии, позволивший вмешаться не свойственным частицам в кровь, и называется эмболией. В кровотечении эмболы могут достигать как больших, так и малых размеров. Они перемещаются поодиночке, либо в группе. Эмболы малых размеров менее опасны для организма, ведь они не способны перекрывать путь крови в сосуды.

Что это такое

Принято выделять восемь видов эмболии:

  • Микробная. Заболевание, при котором капиллярные сосуды закрыты концентрацией бактерий (различные инфекции, гной).
  • Тромбоэмболия артерии. При таком виде эмболии тромбы открываются и начинают своё функционирование, зачастую скоро заканчивающееся, т.к. из-за своих размеров, он не способен передвигаться по каналам сосудов.
  • Воздушная. Образуется в результате проникновения в кровеносное русло кислорода.
  • Жировая. Эмболы, состоящие из жира, образуют некую пробку в капиллярах большинства органов.
  • Клеточная (тканевая). Служит уничтожению тканей, делит их на куски и проникает в кровотечение. Такой тип эмболии характерен опухолевой эмболе.
  • Эмболия околоплодными водами образует пробку в сосудах.
  • Инородным телом. Эмболы достигают больших размеров. Их путь короткий. Они обладают большим весом, что позволяет не только подниманию, но и опусканию эмбол. К такому типу эмболий можно отнести пробку сосуда из извести и хрусталиков холестерина.
  • Газовая. Наблюдается при кессонной эпидемии, несмотря на то, что небольшая группа учёных кооперирует её с воздушной эмболией.

Воздушная эмболия

Что это такое