Воспаление челюстного сустава: симптомы лечение

Вывих челюсти: симптомы и лечение ВНЧС — Травмы и проблемы, Вывихи

Причины вывиха

Известно, что состояние и крепость суставов у разных людей имеют разную амплитуду. Именно поэтому для образования вывиха нижней челюсти должно быть силовое воздействие, превышающее силу связок, способных удерживать сустав в так называемой «сумке». Одни люди от сильного удара или воздействия получают лишь небольшие ушибы, а некоторые способны получить вывих челюсти из-за небольшой пощёчины.

Слабые, неупругие связки часто являются следствием артрита, остеомиелита, ревматизма и других заболеваний, поражающих и деформирующих суставы челюсти.

Пощечина может вывихнуть челюсть

Причины вывиха

Основными причинами появления вывиха специалисты называют следующие:

  1. Полученные человеком травмы челюсти.
  2. Резкое движение рта при открывании ротовой полости, при приёме еды, в процессе зевоты или крика.
  3. Наличие вредных привычек: вскрывать бутылки зубами или раскалывать орехи.
  4. Патология суставной ямки, которая способствует лёгкому выскакиванию головки из неё. Смещению такого рода больше подвержены мужчины.

Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти

Вывихи в системе челюстно-лицевого сустава имеют характерные симптомы:

Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
  • открытый рот, больной не может его закрыть – это вызывает дополнительную боль;
  • острая боль до состояния нетерпимой;
  • повышенное слюнотечение;
  • несвязная и затрудненная речь;
  • смещение челюсти в сторону здорового сустава;
  • выпячивание кожи со стороны вывихнутого сустава;
  • при попытке прощупать пораженную область пальцы проваливаются в суставные ямки. Это свидетельствует о том, что суставные головки вышли из ямок.
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти

Симптомы переднего и заднего вывиха мало отличается друг от друга. Разница определяется визуально.

Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти

Проявления привычного вывиха не отличаются от острой патологии. Но в этом случае больной самостоятельно может вправить на место поврежденный сустав. Такое состояние характерно для пациентов, страдающих заболеваниями челюстно-лицевого сустава, эпилепсией, прочими судорожными состояниями, переболевших энцефалитом.

Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти

Диагностика вывиха челюсти проста, так как патология отличается узнаваемыми симптомами. План обследования состоит из следующих этапов:

Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти
  • внешний осмотр больного;
  • пальпация области пораженного сустава;
  • ортопантомограмма – обзорный панорамный снимок зубов и суставного аппарата нижней челюсти;
  • томография ВЧЛС;
  • артрография – рентгеновское обследование сустава с введением в него контрастного вещества.
Основная симптоматика и диагностические мероприятия при вывихе челюсти

КТ или МРТ суставов – это необязательный метод обследования пациента. Но он позволяет четко дифференцировать вывих нижней челюсти от вывиха суставного диска, степень смещения головок в суставной сумке, состояние окружающих мягких тканей.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник

Воспалительный процесс, затрагивающий суставы, причиняет человеку много дискомфорта. Но с настоящими мучениями он начинает сталкиваться тогда, когда происходит воспаление челюстного сустава. Ему становится сложно разговаривать, проблематично есть, нарушается уклад привычной жизни. Если вовремя не среагировать и не начать предпринимать меры терапевтического характера, то в дальнейшем можно столкнуться с серьезнейшими последствиями.

Первая помощь: что делать

Быстрое вправление при смещении челюсти нужно больному при условии полного вывиха. В этом случае человеку больно выполнить не только любое движение челюстью, но глотать и дышать. Непрофессионалу не стоит пробовать вставить диск сустава на место, поскольку для этого нужны не только теоретические знания, но и практические навыки. Единственное что можно сделать – это вызвать медицинскую бригаду, а до ее приезда постараться успокоить больного. У человека со смещенной челюстью зачастую возникает паника по поводу своего состояния, поскольку нарушается речь, возникает боль и дисфункция сустава.

Особенности клинической картины

В зависимости от вида вывиха челюсти клинические симптомы будут иметь свои особенности, что также благоприятно сказывается на диагностике заболевания.

  1. Передний вывих обоих суставов. У пострадавшего максимально опущена вниз челюсть с напряженными натянутыми мышцами. Подбородок занимает позицию со смещением вниз и кзади. Движение сустава производится только в сторону увеличения угла открытия. В связи с таким положением речь нарушается, повышается слюноотделение с затрудненным глотанием. Подобные изменения сопровождаются болевым синдромом. Возможно проявление отека в области измененного сустава.
  2. Передний вывих одного сустава. Симптоматически патология будет аналогична предыдущей, однако клиническим отличием между этими случаями является визуальное смещение лицевых структур к неповрежденному суставу. Это позволяет отличить данную патологию от перелома одного из отростков нижней челюсти, в результате которого происходит смещение лица в сторону повреждения.
  3. Задний вывих обоих суставов. У больного рот находится в сомкнутом положении, с невозможностью его открытия. Расположение нижних зубов находится далеко сзади от передних. Отмечается боль в области суставов и их отечность. Нарушение речевого аппарата с обильным слюноотделением. Характерно вынужденное вертикальное положение, при попытке лечь отмечается удушье.
  4. Задний вывих одного сустава. Симптоматика такая же, как при двустороннем смещении, за исключением наличия боли только со стороны поражения, также присутствует смещение лицевых структур в здоровую сторону.
Особенности клинической картины

При всех формах подвывихов положение рта больного закрыто, изредка возможно ограниченное открытие челюсти. Присутствует также болевая симптоматика, приводящая к накоплению большого количества слюны. Отличительной чертой подвывиха будет обнаружение при пальпаторном исследовании отростка нижней челюсти на передней поверхности височной кости.

Лечение внчс по методу Гиппократа

При такой травме, как вывих, нужно обязательно обращаться к врачу, пытаться самостоятельно устранить повреждение не рекомендуется. Лечение заключается во вправлении выпавшей головки на ее место, а также в терапии препаратами, способствующими укреплению челюстных связок.

Читайте также:  Облепиха при ожогах: состав, правила применения, польза, показания

Если внчс происходит по причине дегенеративных изменений соединительной или костной ткани, из-за костных разрастаний, то лечение назначается соответственно основной патологии.

Вправление челюсти происходит следующим образом:

  1. Пациент усаживается на стул таким образом, чтобы затылок его упирался в стену или в спинку, а мышцы лица и челюсти были абсолютно расслаблены.
  2. Врач накладывает на большие пальцы рук стерильные салфетки и помещает их на жевательные зубы пациента.
  3. Челюсть вначале отводится вниз, а затем назад – когда головки окажутся снова в ямках, будет слышен характерный щелчок.

На последнем этапе вправления врачу важно быстро убрать пальцы из ротовой полости пациента, так как челюсть, возвращенная в естественное положение, очень быстро смыкается. Пальцы рук могут быть случайно прикушены зубами пациента.

Существует и более современное лечение внчс по методу Ходоровича, при котором пальцы рук располагаются немного иначе и не травмируются.

Лечение двухстороннего вывиха немного отличается. Вначале вправляется выпавшая головка с одной стороны, а затем – с другой. Вправить челюсть сразу с двуъ сторон удается редко, процедура при таких попытках затягивается.

То, насколько быстрым и безболезненным будет лечение внчс, зависит от психо-эмоционального состояния пациента – сумеет ли он максимально расслабить мускулатуру лица. Большую роль играет его вес. Если отмечаются такие симптомы, как острые боли, спазмы мышц, общее напряжение пациента, вправление сразу осуществить невозможно.

В этом случае вначале проводится обезболивание. Затем врач выполняет отвлекающие манипуляции, чтобы расслабить пациента, и только после этого устраняет внчс.

Клинические симптомы

Вне зависимости от причинно-следственных факторов симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава всегда отзываются болезненностью различной степени интенсивности. Воспалительный процесс в суставных сегментах черепа может протекать по острому или хроническому течению.

При остром воспалении проявляется повышенная нервная чувствительность организма, а воспалённые суставные регионы имеют ярко выраженное покраснение и отечность мягких тканей.

Клинические симптомы

Среди прочих острых клинических состояний можно выделить:

  • болевой рефлекс, обеспеченный острой, колющей или режущей болью в челюсти, усиливающийся при резких движениях;
  • тканевая отечность с покраснением мягких тканей иррадиирует в смежные органы, образуя небольшие гематомы;
  • местное повышение температуры – это обязательное симптоматическое условие, так как дисфункция суставов приводит к расширению кровеносных сосудов, притоку крови к воспалительному очагу;
  • из-за распространения воспалительного процесса происходит сужение слуховых каналов, что сказывается на работе слухового аппарата.

Пациенты жалуются на боль и ломоту в лицевых мышцах, частое головокружение, головную боль, быструю утомляемость, общую слабость.

Клинические симптомы

Несвоевременное лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава приводит к постепенному затуханию воспалительных реакций; симптомы острого поражения ВНЧС приобретают хроническое течение. Из-за ограничения количественного состава экссудата в полостной суставной среде, возможного проявления пролиферативных осложнений внутрисуставные структуры начинают неадекватно воздействовать друг на друга.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Читайте также:  Хруст в суставах при сгибании и разгибании лечение

>

Хронические симптомы височно-челюстного нарушения:

Клинические симптомы
  • сужение суставной щели, сближение соседствующих костно-суставных поверхностей издают специфический треск, щелчок или хруст при смещении сустава;
  • длительное бездействие суставного региона из-за болевых ощущений вызывает ответную реакцию – скованность движений лицевых мышц и суставных участков;
  • хроническое повреждение ухудшает слуховые качества.

Нередко общая разбитость организма приводит к нарушению психического и нервного баланса. Хроническое течение обеспечивает организму умеренно воспалительную реакцию, когда температура тела держится в субфебрильных пределах (37-37,5 ºС). Вся эта симптоматика требует диагностической оценки.

Первая помощь при растяжениях связок или вывихе ВНЧС

Затем следует зафиксировать рот при помощи бинта или платка и обратиться за профессиональной помощью в ближайшую больницу. Также поставить на место выбитую челюсть можно в стоматологии.

Полный вывих челюстного сустава считается опасным состоянием, поэтому не рекомендуется пытаться самостоятельно восстановить правильное положение. Вернуть челюсть на место может только квалифицированный врач. Однако нужно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему.

Это позволит облегчить боль до прибытия в больницу и сведёт к минимуму риск развития осложнений.

Первая помощь при растяжениях связок или вывихе ВНЧС

Оказание помощи происходит по чёткому плану:

  1. Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение. Лучше, если он будет сидеть.
  2. Повреждённая челюсть фиксируется. Неподвижное положение можно придать с помощью подручных средств. Обычно используют платок или любой отрез ткани.
  3. Для профилактики развития отёка прикладывают холодный компресс. Важно не допустить переохлаждения, которое чревато спазмом челюстно-лицевых мышц. Такое состояние усложняет оказание врачебной помощи. По этой причине компресс накладывают на 5–10 минут.
  4. Пострадавшего необходимо отвезти в травмпункт и показать врачу.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития такого состояния и снизить вероятность травмы, необходимо придерживаться лишь общих несложных профилактических рекомендаций:

  • избегать челюстно-лицевых травм;
  • постоянно контролировать амплитуду открытия рта при потреблении пищи, зевании, крике или пении;
  • выбирать опытного врача для медицинских манипуляций;
  • устранять патологические предрасполагающие факторы;
  • регулярно проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Вывих нижней челюсти обладает благоприятным прогнозом, поскольку поддается консервативному или хирургическому лечению и не представляет угрозы для жизни пациента. Рецидив после лечения вывиха нижней челюсти маловероятен.

Если болезнь имеет вторичную природу, не исключается возможность развития осложнений базового заболевания. При ранней нагрузке на челюсть после вправления нередко возникает тугоподвижность суставов ВНЧС.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Последствия

Если не лечить подвывих нижней челюсти, с течением времени не исключено, что челюсть будет постоянно болеть, щелкать, возможно расстройство жевательной функции, процесс может перейти в хроническую форму, может развиться артрит и бурсит ВЧНС, тогда может потребоваться и оперативное вмешательство.

Проблемы в челюстном суставе – явление распространенное и малоприятное. Чтобы минимизировать последствия, следует своевременно и правильно лечиться. Специалист вправит челюсть и назначит лечение для быстрого восстановления функции сустава.