Сколиоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Шейный сколиоз относится к ряду деформаций, в результате которых происходит патологическое усиление физиологических изгибов. Неестественное положение позвонков приводит к появлению боли, нарушению подвижности и кислородному голоданию головного мозга. Причиной могут стать аномалии развития, травмы и соматические заболевания. Лечение проводится консервативным или хирургическим способом в зависимости от степени поражения.

Причины сколиоза поясничного отдела позвоночника

Причин возникновения заболевания много. В их числе может быть наличие грудного сколиоза, который сопровождается возникновением аналогичной патологии в пояснице. Кроме того, провоцировать сколиоз в поясничном отделе позвоночника может:

  • неодинаковое давление на диски между позвонками;
  • недостаток движения и физических нагрузок;
  • травмирование спины;
  • избыточный вес, ведущий к дополнительным нагрузкам на поясницу;
  • врожденные причины болезни;
  • рахит, туберкулез и инфекции;
  • детский церебральный паралич (в детском возрасте);
  • ревматизм;
  • беременность женщины;
  • косолапость, плоскостопие;
  • тесная одежда;
  • опухолевые заболевания;
  • грыжи;
  • нарушения метаболизма.

Кроме того, существенное значение в формировании сколиоза данного отдела позвоночника имеет отсутствие профилактики.

— Давайте дадим определение, что такое сколиоз?

Сколиоз – это стойкое боковое искривление позвоночника. Часто сопровождается ротацией, то есть поворотом остистых отростков в сторону искривления. Когда отростки смещаются в сторону, ребра со стороны дуги немного проваливаются внутрь. А с противоположной стороны — ребра начинают выпирать наружу. Если поставить человека спиной к себе и попросить наклониться вперед, становится хорошо видно, что с одной стороны от позвоночника ребра как бы утоплены, а с другой стороны — образуется реберный холмик.

В таком положении хорошо заметно боковое искривление позвоночника и реберный холмик, если он есть.

Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.

В зависимости от количества изгибов позвоночника, сколиоз бывает C-образным, S-образным и даже Z-образным. Если изгиб образуется в левую сторону, сколиоз считается левосторонним, если в правую — правосторонним. А бывают разные степени сколиоза: от первой до четвертой. Наименьшее искривление — это первая степень, а наиболее сильное, с большим углом, — четвертая.

Сколиоз бывает очень разным. Иногда человек уже рождается с измененными позвонками. К примеру, один из позвонков может иметь клиновидную форму: с одной стороны он выше, а с другой — ниже. И если в позвоночнике есть хоть один такой клиновидный позвонок, то все позвонки, находящиеся выше него, уже будут расположены под углом. Такой сколиоз не лечится. Если врач вам говорит, что может полностью вылечить такой сколиоз, он вас обманывает. Но корректировать его нужно обязательно, чтобы он не перерос из первой-второй степени в третью-четвертую. К примеру, у детей сколиоз может за полтора месяца перейти из первой степени в четвертую. А четвертая степень – это уже инвалидизация. При сколиозе 4 степени уже даже противопоказана мануальная терапия.

Читайте также:  Народные средства лечения ожогов роговицы глаза

Клиновидный позвонок и полупозвонок — врожденные причины искривления позвоночника. Но чаще всего сколиоз развивается все-таки после рождения: все позвонки имеют нормальную форму, но образ жизни и особенности развития ребенка провоцируют развитие изменений.

Кто в группе риска?

Вовремя выявить возникающую патологию можно по характерной для него симптоматике — это позволит избежать многих нежелательных осложнений и начать своевременное и правильное лечение сколиоза.

Заболевание сколиоз названо греческим словом, означающим — «кривой». Под сколиозом медики понимают патологическое искривление столба позвоночника в каком-либо боковом направлении. Позвоночник человека сам по себе имеет физиологические изгибы.

Кто в группе риска?

При образовании чрезмерных, сверх нормальной величины, изгибов позвоночника влево или вправо от его центральной оси можно говорить о рассматриваемой патологии, причем существует несколько видов и степеней сколиоза по медицинской классификации.

Классифицируется искривление позвоночника по:

  • Сути анатомических изменений.
  • Форме искривления.
  • Происхождению.
  • Клиническому течению и еще по ряду признаков.

По характеру анатомических изменений искривление позвоночника бывает структурным и неструктурным. Структурные сколиозы обусловлены видоизменениями строения костной ткани позвонков и окружающих их нервных волокон, мышечной ткани и связок.

Кто в группе риска?

Подобные изменения могут иметь этиологию:

  • Врожденную.
  • Приобретенную.

Примерно 20-25 процентов всех данных патологий являются врожденными. В остальных 75-80 процентах причины сколиоза выяснить порой весьма затруднительно. Такое развитие заболевания причисляют к идиопатическим, то есть — возникшим по неизвестной причине.

В целом, структурное искривление позвоночника имеет следующие причины возникновения:

Кто в группе риска?
  • Травмы позвоночника.
  • Опухоли в области позвоночника.
  • Деформация позвонков вследствие остеомиелита.
  • Изменения позвонков как результат туберкулеза.
  • Дистрофия мускулатуры в поясничном, грудном и шейном отделах.
  • Ослабление костной ткани позвоночника (остеопороз) как результат заболеваний паращитовидных желез, рахита.
  • Ослабление костной ткани позвоночника вследствие нехватки кальция в организме.
  • Аномалии позвонков, возникшие в процессе внутриутробного развития.
  • Такие врожденные патологии как отсутствие ребер или наличие лишних ребер.
  • Нейрофиброматоз – врожденная аномалия соединительных тканей.
  • Нарушение иннервации участков позвоночника вследствие мозговой недостаточности при ДЦП.

При возникновении неструктурного сколиоза изменения структуры позвонков не происходит. Он выражается непосредственно в боковом отклонении оси позвоночника.

Чаще всего такое искривление является приобретенным. Но встречаются случаи патологий компенсаторного характера, когда имеются врожденные дефекты нижних конечностей или таза.

Основными причинами неструктурных искривлений позвоночника являются:

Кто в группе риска?
  • Нарушение правильной осанки.
  • Миозиты – воспаления мышц.
  • Врожденные дефекты нижних конечностей или таза.
  • Травмы нижних конечностей либо костей таза.
  • Рубцы на мягких тканях или перенесенные ожоги.
  • Ассиметричный болевой синдром как симптом заболевания внутренних органов.

Помимо людей, страдающих одной из вышеперечисленных причин, к группе риска по данной деформации можно смело отнести:

  • Юношей и девушек в период наиболее интенсивного развития их организма. Девушки подвержены сколиозу в большей степени по причине меньшего развития мышц спины.
  • Всех неграмотно и несбалансированно питающихся, а также тех, кто злоупотребляет газированными напитками.

Несбалансированное питание недодает организму столь необходимые для позвоночника соли кальция! Углекислота газированных напитков вымывает соли кальция из организма!

Кто в группе риска?

Как определить искривление позвоночника

Не существует способа того, как определить искривление позвоночника без специального обследования. Даже опытный ортопед при первичном осмотре пациента может только заподозрить нарушение. А для его подтверждения необходимо провести целый ряд обследований. В первую очередь обнаружить искривление позвоночного столба позволяет рентгенографический снимок в прямой и боковой проекции. Затем необходимо сделать рентгенографический снимок в динамике (при движении) – он показывает, если ли костные анастомозы и сохранена ли подвижность смещенных тел позвонков.

Читайте также:  Как лечить растяжение связок коленного сустава?

Помимо этого в диагностике используются разнообразные тесты. Для определения состояния окружающих позвоночный столб мягких тканей применяется УЗИ и электромиография.

Попытаться самостоятельно определить у себя искривление можно только по косвенным признакам. Например, вы не можете встав спиной к стене, прижать одновременно к ней пятки, ягодицы и лопатки. Это говорит о искривлении во фронтальной плоскости, Боковое искривление может проявляться разностью положения подвздошных костей, изменением походки. В тяжёлых случаях наблюдается опущение одного плеча.

Как определить заболевание?

Диагностических методов, определяющих наличие сколиоза, довольно много, но одним из первых и точных на сегодня считается рентген. Это дешевый и доступный, но при этом высокоинформативный способ диагностики, но пользоваться им можно не чаще раза в три месяца. Учитывая, что современные рентген аппараты обладают меньшим лучевым воздействием.

Как определить заболевание?
Как определить заболевание?
Как определить заболевание?
Как определить заболевание?

Снимок делают панорамно, от нижней челюсти до тазовой области. Дополнительно осуществляют боковые снимки и в разных проекциях, чтобы определить наличие возможных осложнений.

Как определить заболевание?
Как определить заболевание?
Как определить заболевание?

Профилактика

Чтобы шейный сколиоз не стал причиной некрасивой осанки и частых головных болей, профилактические мероприятия рекомендуется выполнять с раннего детства:

  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом (преимущественно плаванием);
  • наладить правильное питание;
  • следить за осанкой во время работы за столом;
  • лечить хронические заболевания;
  • корректировать деформации суставов и позвоночника.

При появлении первых признаков шейного сколиоза, обратиться к врачу для раннего выявления патологии. Лечение на первом этапе болезни, когда изменения поддаются обратному течению, повышается вероятность полного восстановления.

Лечение детей и подростков

Сколиоз у младенца

  • Детям и подросткам назначают лечебную физкультуру и массажи, которые укрепляют мышцы спины.
  • Применяют и мануальную терапию. Сначала расслабляют мышцы спины, а потом их вправляют в своё правильное местоположение. Он показан при сколиозе 1-2 у детей и подростков до 18 лет.
  • Эффективны методы водолечения. Это хлоридно-натриевые ванночки по 10 процедур 2-3 раза в год. Рекомендуют ношение корсетов, которые фиксируют мышцы в правильном положении.
  • Физиотерапию и грязи. Показана теплотерапия с парафином и озокеритином, электрофорез и электростимуляция мышц. Их назначают по 10-20 процедур с интервалом в 3 месяца. Ультрозвуком убирают болевые синдромы.

Для профилактики сколиоза ребёнку нужен специальный ортопедический матрас.

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

Лечение детей и подростков
  • ребенок сутулится;
  • наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
  • лопатки выступают и асимметричны;
  • визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
  • деформирована грудная клетка;
  • при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
  • грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
  • визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
  • постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.
Читайте также:  За какое время срастается перелом лучевой кости

Последствия для здоровья:

  • Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
  • При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
  • Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

  • осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
  • измерит длину ног и рук,
  • определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
  • осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

  • Рентгеновским исследованием.
  • Зрительным и фотоконтролем.
  • Сколиометрией по Буннеллю.
  • Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
  • Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
  • Магнитно-резонансной томографией.
  • Компьютерной томографией.
  • Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
  • Спирометрией.

Симптомы и признаки

Симптоматические проявления патологического позвоночного искривления заключаются в нарушении позвоночной конфигурации, расстройствах внутренних органов и нервносистемных функций. Подобные нарушения проявляются обычно следующим набором симптомов:

  • Невооруженным глазом видно деформацию столба;
  • В детском возрасте сколиоз может проявляться ассиметричным расположением ягодичных складок кожи;
  • Изменяется грудноклеточная структура, межреберные промежутки на внешней стороне сколиоза выпячиваются, а на внутренней – западают;
  • Скручивание позвонков, смещение вокруг оси;
  • На фоне изменений объема забрюшинного и загрудинного пространства происходит нарушение деятельности различных внутренних структур вроде желудка или сердца, кишечника или легких;
  • Шейный сколиоз может провоцировать недостаточное кровообращение, что приведет к поражению клеток мозга;
  • На фоне сколиоза укорачивается одна конечность, из-за чего нарушается походка и возникает плоскостопие;
  • Искривление тазовой области;
  • Депрессивное состояние, раздражительность и эмоциональные расстройства в связи с неполноценным существованием.
Симптомы и признаки

На первом этапе развития искривления практически не видно. Если говорить о сколиозе 2 степени, то у пациентов проявляется ассиметричное расположение ягодиц и лопаточных углов, скрученное смещение позвонков относительно оси.

На этой степени патологии еще нет функциональных нарушений внутренних органов, но имеют место предпосылки для перехода в 3 степень, когда положение значительно усугубляется.

Общие сведения

Сколиоз – состояние, при котором у больного наблюдается боковое искривление позвоночника. При такой патологии позвоночник имеет форму буквы C или буквы S. Как правило, это состояние развивается у детей в возрасте от 6 до 15 лет. Сколиоз чаще диагностируется у девочек. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, поэтому особо неприятных ощущений у больного оно не вызывают. Если позвоночник искривлен очень сильно, то у человека может периодически возникать боль в спине, утрудняется дыхание.