Лордоз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

  Под поясничным лордозом понимается естественное искривление позвоночника в поясничной области. Принято подразделять лордоз на нормальный вид, и патологический – который нарушает функционирование всех жизненно-важных систем организма. Именно поэтому важно знать все о диагнозе – поясничный лордоз что это такое, из-за чего он возникает и к чему может привести.

Причины лордоза

Это заболевание может быть как приобретенным так и врождённым, да и в большинстве случаев оно дополняет другие распространённые болезни позвоночника.

Приобретённый лордоз позвоночника, как правило, является результатом ослабления мышц брюшного пресса, рахита, анкилоза, контрактуры, болезни Кашина-Бека, двусторонних вывихов бедра, беременности, грудного или крестцового кифоза.

По фиксации лордоз подразделяют на:

  • фиксированный;
  • частично фиксированный;
  • нефиксированный.

Первый тип заболевания в основном вызван спондилолистезом (смещением одного из позвонков), дисплазией анкилозов, двусторонними вывихами. Во время искривления центр тяжести тела человека смещается назад, образуя своеобразный замкнутый круг, в котором поясничный или шейный лордоз непременно будет увеличиваться вместе с увеличением центра тяжести.

Виды патологического лордоза

1. Первичный патологический лордоз

Его возникновение обусловлено неправильным развитием позвоночника или его искривлением, например при избыточной массе тела. Человек для того чтобы полноценно двигаться, вынужден излишне сильно прогибаться назад, тем самым его позвоночник в поясничной части уходит вперед.

Причинами становятся воспалительные заболевания аутоиммунного и ревматического характера, протекающие в этой области позвоночника, смещение позвонков, кифоз грудной клетки, коксартроз, травмы, дистрофия мышечного корсета.

Недостаток в питании и беременность также способствуют развитию такого заболевания.

У маленьких детей он может быть вызван родовой травмой, размягчением костей на фоне развивающегося рахита, при заболевании церебральным параличом. В группу риска входят и дети подросткового периода, когда рост и укрепление позвоночника не успевают угнаться друг за другом.

2. Вторичный патологический лордоз

Такой диагноз ставится при изменениях в позвоночнике, которые вызваны врожденными патологиями.

Лордоз шейного отдела позвоночника лечение

Лечение лордоза проводится сразу после постановки диагноза

Важно отметить, что чем скорее была произведена диагностика, тем большие шансы на полное и скорое выздоровление получает человек, тем более естественной станет осанка. Кроме того, лордоз может спровоцировать и остеохондроз, общую дистрофию позвонков, образование грыж, деформацию бедер

Поэтому важно приступить к терапии своевременно.

Лечение лордоза проводится сразу после постановки диагноза

Вторым важным условием эффективного терапевтического результата будет являться комплексность лечения. Комплексное лечение предполагает использование нескольких терапевтических процедур консервативного лечения. Консервативное лечение – это терапия заболевания, которая не предполагает хирургического вмешательства, то есть операции. К наиболее эффективным методам лечения шейного лордоза, а также поясничного можно отнести следующие:

  • Оздоровительный массаж;
  • Мануальная терапия – лечение руками;
  • Вытяжение позвоночника;
  • Курсы лечебной физкультуры, оздоровительная гимнастика и упражнения;
  • Плавание;
  • Бандаж, использование ортопедического корсета, коррекционного ошейника;

Первичный лордоз не поддается коррекции с помощью применения консервативного лечения, поэтому в этих случаях показано хирургическое вмешательство – операция и составленный курс реабилитации. При вторичном лордозе, полученном входе травм показано консервативное лечение. В первую очередь – мануальная терапия, лечение руками.

То есть, идет глубинная проработка позвоночника. Это и отличает главным образом мануальную терапию от классического массажа. При мануальных процедурах увеличивается междисковое расстояние, поднимаются шейные позвонки, восстанавливается их естественное анатомическое положение. Также мануальное воздействие нормализует циркуляцию крови, избавляет от мышечных зажимов, застойных явлениях, которые обязательно сопровождает лордоз шейного отдела.

Массаж классический также направлен на увеличение гибкости шейного отдела, возврат естественного положения позвоночника, также он способствует увеличению тонуса мышц, развитию мышечного корсета. Развитая мускулатура способна лучше поддерживать позвоночный столб в надлежащем, естественном положении. Поэтому массажная терапия показана больным лордозами, кифозами, сколиозами и многими другими заболеваниями, как высокоэффективное терапевтическое средство.

Большое значение в процессе выздоровления имеет выполнение физических упражнений и прохождение курсов ЛФК. Упражнения решают многофункциональные задачи, которые направлены и на костную систему, и на мышечную систему, на систему кровообращения и многие другие

Важно понимать, что положительный эффект в лечении будет достигнут только в том случае, если упражнения обретут системный характер, а также если будет соблюдаться гигиена выполнения упражнений. Это означает, что нельзя перенапрягаться, если упражнение вызывает дискомфорт, выраженные болевые ощущения, в этом случае важно прекратить упражнение

Упражнения на вытяжение, упражнение с палкой, гимнастика у стены, являются наиболее подходящими при таком заболевании как лордоз шейного отдела позвоночника, но рекомендуется проработать и мышцы.

Терапевтический курс должен назначаться лечащим врачом и в обязательном порядке проходить его стоит под наблюдением специалиста.

Читайте также:  Неврома Мортона: причины, признаки, симптомы, лечение

Диагностика заболевания

Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия.

Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным, и может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и на фоне других патологий опорно-двигательной системы (вторичная форма).

Шейный лордоз переходит в гиперлордоз при значительном увеличении угла искривления позвоночного столба

Диагностика заболевания

При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон.

Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.

Гиперлордоз вызывает сильный болевой синдром в шее и существенно снижает качество жизни

Диагноз «поясничный гиперлордоз» ставят в том случае, когда угол изгиба позвоночника составляет больше 45 градусов. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Врожденное встречается нечасто.

Существует несколько форм приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая. Недуг возникает сразу после рождения либо развивается в первый год жизни. Появляется болезнь в результате дефицита витамина D, который требуется для нормального усвоения кальция.
  2. Паралитическая. Развивается на фоне слабости мускулатурного скелета, при которой мышцы не в состоянии нормально фиксировать позвоночник. Данное состояние может возникнуть при ДЦП или полиомиелите.
  3. Травматическая. Как правило, появляется у взрослых людей после вывиха бедра. В таком случае патология сопровождается появлением походки с наклоном туловища вперед, а также характерными разогнутыми коленями.
  4. Функциональная. Такая форма чаще всего встречается у подростков. В их возрасте наблюдается интенсивный рост костных тканей. Мышечная масса просто не успевает расти в таком же темпе. Поэтому амортизационная нагрузка на поясничный отдел повышается.
  5. Компрессионный. В подавляющем большинстве случаев возникает у пожилых людей. Причиной является остеохондроз, врастание позвонков друг в друга, а также болезнь Бехтерева. Поэтому происходит деформация, сопровождающаяся вогнутостью соответствующего отдела.
Диагностика заболевания

К основным причинам развития гиперлордоза относятся:

  • различные травмы и ушибы;
  • последствие хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • заболевание опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания нижних конечностей;
  • генетические болезни.

Если поясничный гиперлордоз находится на начальной стадии развития, то визуальные изменения позвоночника еще не сильно заметны, но другие симптомы болевые ощущения, уже проявляются.

Не нужно затягивать с визитом к доктору. Сначала можно обратиться к врачу общей практики. Он проведен начальную диагностику и даст направление к узкому специалисту. Лечением гиперлордоза занимаются ортопеды, хирурги, вертебрологи.

Последние специализируются именно на болезнях позвоночника, но работают такие эксперты лишь в специализированных клиниках в крупных городах. Нередко хирурги отправляют своих пациентов на дополнительную консультацию к вертебрологу, чтобы тот дал свои прогнозы относительно лечения поясничного гиперлордоза.

Первичный осмотр включает пальпацию позвоночника, опрос пациента на предмет перенесенных тяжелых заболеваний, которые могли повлечь за собой развитие гиперлордоза поясничного отдела.

Диагностика заболевания

Чтобы окончательно утвердиться в правильности поставленного диагноза, назначается МРТ или КТ. Во время томографии делается множество снимков поясничного отдела позвоночника с разных ракурсов.

На них отлично виден гиперлордоз. Раньше пациентам в диагностических целях назначали рентгенографию, но сегодня этот метод обследования считают устаревшим, хотя в некоторых медицинских учреждениях его еще используют.

Симптомы

Меняется осанка. Искривления позвоночника появляются там, где они в норме быть не должны. Человек быстро утомляется. Часто он ощущает боль в том отделе позвоночника, где развивается лордоз. Боли становятся сильнее, если сидеть, стоять или лежать какое-то время в неудобной позе. Также отмечается усиление болевых ощущений после физических нагрузок.

Определенные физические действия больной человек выполняет с трудом. Последствия запущенной патологии — это болезни таких органов:

  • кишечник
  • желудок
  • почки
  • легкие
  • сердце и пр.

Патологические изменения могут быть разного характера, потому во всех случаях осанка нарушается по-разному.

Кругловогнутая спина называется кифолордотической осанкой. При ней изгибы позвоночника становятся больше, чем в норме. Грудной кифоз и поясничный лордоз у таких больных усиливаются. Ноги переразогнуты или чуть согнуты в коленях. Отмечается вытарчивание лопаток, приведенность плечений, приподнятость нажплечий и выступание живота кпереди. Также кпереди может быть выдвинута голова в той или иной мере.

Круглая спина известна также как кифотическая осанка. При ней сильно увеличен кифоз в области груди, а лордоз в пояснице меньше, чем нужно. По этим причинам центр равновесия находится сзади, потому больной чуть сгибает нижние конечности, когда ходит или стоит. Это помогает создать равновесие. Голова наклонена вперед, а угол наклона таза меньше, чем нужно. Лопатки торчат, наблюдается приподнятость надплечий и приведенность плечей. Руки находятся не по бокам, а чуть впереди торса. Грудь у больных запавшая, живот вытарчивает вперед.

Плосковогнутая спина характеризуется такими особенностями:

  • уменьшение грудного кифоза
  • уплощение лордоза в шее
  • лордоз в области поясницы нормальный или больше нормы
  • центр равновесия смещен назад
  • колени могут быть чуть согнуты или переразогнуты
  • подбородок направлен к земле
  • голова опущена
  • грудная клетка вогнутая
  • лопатки торчат

При плоской спине нормальные позвоночные изгибы меньше нормы. Сильно заметно то, что поясничный лордоз плоский. Уменьшается при этом угол наклона таза. Нижняя часть живота выпуклая, грудная клетка подается вперед, лопатки торчат.

Читайте также:  Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить

Под понятием «патологический лордоз» в основном понимают усиление поясничного лордоза, который в медицинской литературе известен также как поясничный гиперлордоз. В таких случаях у больного кифолордотическая осанка. Это большинство случаев вторичного патологического лордоза.

Классификация лордозов

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют такие виды поясничного лордоза:

  1. Первичный – развивается на фоне заболеваний и аномалии развития позвоночника.
  2. Вторичный – возникает на фоне других заболеваний организма.

По срокам проявления:

  • врожденный;
  • приобретенный.

По степени изменения изгиба:

  • гиперлордоз поясничного отдела характеризуется усилением изгиба вперед, угол наклона таза к позвоночнику увеличивается;
  • гиполордоз поясничного отдела характеризуется снижением угла наклона таза к позвоночнику, поясница становится более плоской – поясничный лордоз сглажен.

С учетом локализации выделяют две основные формы лордоза:

  • Шейного отдела позвоночника.
  • Поясничного отдела позвоночника.

С учетом причин возникновения различают:

  • Первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике.
  • Вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в нефизиологичных для него условиях.

С учетом формы выделяют:

  • Физиологический лордоз.
  • Избыточный патологический лордоз (гиперлордоз).
  • Выпрямление изгиба (гиполордоз).

С учетом возможности возвращения тела в нормальное положение различают:

  • Нефиксированный лордоз, при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину.
  • Частично фиксированный лордоз, при котором возможны ограниченные изменения угла изгиба.
  • Фиксированный лордоз, при котором возвращение тела в нормальное положение невозможно.

Лечение искривления позвоночника

То, каким будет лечение, зависит от вида и причин лордоза. Основные методы в подходе к исправлению ситуации:

  • Медикаментозное лечение
  • Плавание, массаж, лечебная физкультура
  • Мануальная терапия
  • Биологически активные добавки
  • Хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что медикаментозное лечение идет первым в списке, в практике оно не является ключевым моментом. Позвоночник не особенно реагирует на влияние уколов и таблеток. Если назначаются нестероидные препараты, то только для того, чтобы купировать острую боль и уменьшить воспаление. А определенные хондропротекторы и миорелаксанты стабилизируют работу, снижая гипертонус и расслабляя мышцы.

Массаж и мануальная терапия допускается только в периоде, когда нет острой боли. Проводится вытяжка позвоночника, что позволяет «поставить на место» позвонки, которые пострадали при лордозе любого отдела позвоночника. Лечебная гимнастика – основной момент лечения, где комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Последний вариант допускается тогда, когда другие варианты бессмысленны. Например, при развитии патологии во внутренних органах или при защемлении нервных окончаний. В остальных случаях врачи думают, как исправить искривление без хирургического вмешательства.

В лечении лордоза можно использовать и другие меры – биорезонансная терапия, гирудотерапия или иглоукалывание. Но не стоит прибегать к этим методам без назначения врача.

Даже при физиологическом лордозе требуется некоторая помощь организму. Правда, в этом случае она нужна в более щадящем режиме – достаточно витаминов и гимнастики. Плавание тоже окажет полезное действие для всего организма в целом.

Упражнения для улучшения общего состояния организма

Если наблюдается сглаженность шейного лордоза, то нужно выполнять следующие упражнения:

  1. Встать прямо и наклонять голову вперед и назад. После этого, движения сменить на влево и вправо. Выполнять процедуру до 10 раз. Амплитуда раскачивания должна быть максимальной.
  2. Человек должен лечь на пол. Подбородок при этом находится выше пола на 5 см. На пол опускаются и руки, которые следует разводить в стороны и возвращать обратно. Такие упражнения повторять до 10 раз. Движения не должны быть резкими.
  3. Человеку следует лечь на спину. Руки необходимо держать вдоль тела. Ноги также соединить вместе. Голову стоит поднимать вместе с плечами. Ноги нужно держать под прямым углом. Это положение надо зафиксировать, а голову подтягивать к коленям. Амплитуда должна быть около 2 см. Задание делать около 5 раз по несколько подходов. Но между подходами стоит делать перерывы.

Если наблюдается сглаженность поясничного лордоза, то рекомендуется делать иные упражнения:

  1. Встать прямо, поднять руки кверху и сделать замок. Далее нужно выполнять медленные наклоны в сторону, а потом вперед и назад. В этом случае пригодится гимнастическая палка.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги и подтянуть их к груди. Затем медленно вернуть ноги в начальное положение.

Если вовремя начать бороться с заболеванием, а еще лучше с молодого возраста проводить профилактику, то недуг не должен появиться. Ежели все-таки дал о себе знать, то понадобится врачебная консультация.

Смотрите также:

Поделиться:

Последствия гиперлордоза

Если своевременно не обратить внимание на поясничный гиперлордоз, то со временем искривления позвоночника будут заметны не только в этом отделе. Заметный горб удалить сложно, из-за него уменьшается рост, оказывается значительное давление на внутренние органы.

Читайте также:  Фиброзная дисплазия (вторая и третья разновидность)

Поясничный отдел страдает больше всего. Возможно развитие межпозвоночной грыжи, протрузии с защемлением седалищного нерва. Из-за этого сильно немеют конечности, пропадает чувствительность в них. Человек становится инвалидом.

Сильная боль не дает нормально передвигаться, пациент пересаживается в инвалидное кресло. Со временем мышцы атрофируются, не восстанавливаются. Нервные окончания отмирают, пропадает подвижность конечностей, что приводит к полному параличу.

Крайне важно начать лечение выявленного недуга сразу, пока прогноз благоприятен. Под контролем сразу нескольких опытных врачей вы сможете быстрее вернуться к полноценной жизни. Даже после окончания лечения вам придется постоянно следить за состоянием здоровья, контролировать походку, положение во время сидения и сна, но теперь это войдет в привычку и не будет доставлять значительного дискомфорта.

Если лордоз не начать вовремя лечить, то начнут развиваться различные серьезные осложнения. При отсутствии лечения гиперлордоз может привести к следующим осложнениям:

  • образование множественных межпозвоночных грыж;
  • повышенная подвижность позвонковых дисков, их выпадение;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий артроз суставов позвоночника;
  • стирание дисков;
  • сдавливание спинного мозга.

Искривление позвоночника в поясничном отделе негативно сказывается и на работе внутренних органов. Лордоз может стать причиной почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения дыхания, патологий ЖКТ.

Как и любая другая болезнь, гиперлордоз может спровоцировать различного рода осложнения. Если лечение не провести своевременно, то последствия могут серьезно ухудшить самочувствие человека. К основным осложнениям нужно отнести такие как:

  • возникновение воспаления мышц;
  • спондилоартроз;
  • выпадение дисков;
  • нестабильность позвоночника;
  • передавливание спинного мозга;
  • межпозвоночные грыжи.
Последствия гиперлордоза

Стоит понимать, что метод лечения подбирается строго индивидуально. Врач на протяжении всего периода проведения терапии наблюдает за пациентом и при надобности корректирует ее. Важно помнить, что лечение патологии нужно проводить как можно быстрее, так как чем больше времени будет потеряно, тем более будут заметны проблемы.

Как и любая другая проблема со здоровьем, гиперлордоз чреват развитием осложнений. И если лечение не начато вовремя, они могут серьезно усилиться и ухудшить состояние человека довольно ощутимо. К числу таких проблем относят:

  • Спондилоартроз
  • Появление воспалительных процессов группы мышц, расположенных в подвздошной и поясничной области
  • Нестабильность позвоночника
  • Начало выпадения дисков
  • Развитие межпозвоночных грыж
  • Сдавление спинного мозга

Важно помнить, что лечить патологию нужно как можно быстрее. Чем больше времени потеряно, тем больше будут заметны проблемы и прогибы в позвоночнике. Потом развивается горб – в данном случае он виден на спине, а его удалить в разы сложнее.

Кроме того, из-за проблемы может нарушаться рост человека. Также оказывается существенное давление на внутренние органы и нередко на данном фоне развиваются грыжи между позвонками, как следствие, такая проблема сопровождается защемление седалищного нерва.

Все это приводит к онемению конечностей и потере чувствительности ими. Бывает и так, что из-за сильной боли человеку приходится пересаживаться в инвалидное кресло, т.к. передвигаться самостоятельно он не может.

Но при этом важно помнить, что на начальных стадиях прогноз по терапии довольно хороший. Если четко и точно соблюдать все врачебные рекомендации, посещать осмотры и заниматься собой, вполне возможно избавиться от проблемы.

Очень важно в процессе лечения следить за осанкой, не давая себе буквально ни минуты покоя, проводить контроль походки, а также смотреть за положением своего тела во время сна и отдыха. Тут стоит понимать, что с течением времени это войдет в привычку и не будет вызывать каких-либо проблем.

Диагностика

Для того чтобы лордоз и кифоз у детей и взрослых был диагностирован вовремя, необходимо, в первую очередь следить за своей осанкой.

Как только появляются первые малейшие признаки, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Только в этом случае лордоз и кифоз позвоночника, может быть застигнут на ранних этапах развития.

И, хотя даже это не гарантирует полного излечения, пациент может поддерживать незначительное отклонение от нормы в своей спине. При этом не допуская развитие тяжелой формы патологии.

Диагностика

Поэтому чтобы лордоз и кифоз грудного отдела, шейного и поясничного вовремя диагностировать, необходимо обращаться к следующим специалистам:

  • Неврологу.
  • Вертеброневрологу.
  • Ортопеду.
  • Травматологу.
  • Мануальному терапевту.

Эти доктора смогут отличить обычную компенсируемую сутулость от того состояния, когда у пациента уже развился патологический кифоз и лордоз. При этом последовательность действий будет следующей:

  • Сбор анамнеза на основе жалоб пациента.
  • Выставление человека, у которого лордоз и кифоз проявляет симптомы, в определенные позы. Это так называемые пробы, которые могут на первом этапе подтвердить наличие этой патологии.
  • Когда врач убеждается, что у пациента есть проблема, он назначает аппаратные методы обследования. Только они способны однозначно подтвердить происходит ли формирование лордозов и кифозов у конкретного человека. При этом делают однозначно рентгенографические снимки с разных ракурсов. Они помогают определить расположение костных структур.
  • Там же назначают МРТ или КТ. При помощи их определяется, насколько интенсивный воспалительный процесс происходит в организме и какие соседние органы и ткани вовлечены в деструктивное состояние.