Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корсет – приспособление, предназначенное для фиксации позвоночного столба. Использование корсета показано при заболеваниях и травмах, после операций на позвоночнике. Цель ношения ортопедического приспособления – разгрузить позвоночник и создать условия для его восстановления. Среди прочих состояний, при которых назначается корсет, находится компрессионный перелом позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов.

Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника

Эта распространенная травма возникает в результате сильного сдавливания позвонков, расположенных рядом. Это приводит к их растрескиванию или изменению формы. В зависимости от силы воздействия на позвоночник повреждение может возникнуть как в одном позвонке, так и нескольких. При этом необязательно позвонки должны находиться рядом. Все зависит от силы импульса и положения тела во время удара.

Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника

Медицинская статистика говорит о том, что одиннадцатый и двенадцатый грудные позвонки травмируются чаще, чем остальные. Травмам головы при авариях и падении с большой высоты практически всегда сопутствуют переломы шейных позвонков. В нижнем отделе позвоночника всегда уязвим первый позвонок.

Разновидности

Заводской эластичный корсет

Есть большое количество корсетов, которые могут быть использованы при переломе позвоночника. Но можно выделить две основные группы, которые используются наиболее часто. Итак, корсеты бывают:

  • гипсовыми;
  • металлопластиковыми.
Разновидности

Рассмотрим преимущества и недостатки каждого более подробно.

Гипсовый

Гипсовый корсет

Этот вариант корсета изготавливается строго индивидуально, учитывая все анатомические особенности каждого пациента. Изготовить его несложно и недорого, в сравнении с теми вариантами, которые выпускает промышленность. Корсет способствует фиксации позвоночного столба и препятствует смещению отломков. Вот только вес корсета бывает весьма солиден, а носить его требуется несколько недель или месяцев, сроки зависят от индивидуальных особенностей каждого человека, степени тяжести повреждения, возраста человека и наличия сопутствующей патологии.

Чтобы корсет было носить удобно и комфортно, там, где есть костные выступы, подкладывается слой ваты. Если травма локализована в области грудного или шейного отдела позвоночника, то дополнительно делается и головодержатель, позволяющий удерживать позвонки в правильном анатомическом положении.

Разновидности

После образования костной мозоли корсет можно заменить промышленным вариантом и продолжить процесс реабилитации именно в нем.

Металлопластиковый

Металопластиковый корсет с поддерживателем шеи

Такой вариант корсета имеет меньшие размеры, он эластичен, только вот в производстве обходится намного дороже. Свойства этого корсета такие же, как и у гипсового варианта, только носить его просто и не так громоздко. Корсет способствует разгрузке позвоночного столба, мышц спины, все это в комплексе это способствует скорейшему выздоровлению и возвращению человека к нормальной и полноценной жизни.

Металлопластиковый корсет приобретается уже готовым, но лучше изготовить его по индивидуальному заказу, когда учитываются все индивидуальные анатомические особенности. Носить такой корсет лучше всего со второй недели после получения травмы. Это можно объяснить снижением боли, после чего снижается и мышечное напряжение в области повреждения.

Разновидности

Носить корсет необходимо от нескольких недель до двух месяцев.

Читайте также:  Особенности транспортировки пострадавших при ожогах

После того как перелом сросся и образовалась костная мозоль, жесткий корсет может быть заменен эластичным. Использовать впоследствии такой корсет можно при остеохондрозе, спинномозговых грыжах. Фиксация таким корсетом не жесткая, человек может свободно наклоняться. Корсет принимает на себя часть нагрузки и при этом удерживает позвонки в правильном анатомическом положении.

Снимать любой корсет самостоятельно категорически нельзя, результатом может стать смещение и повреждение спинного мозга, что приведет пострадавшего на операционный стол.

Другие типы

Металопластиковый корсет

Разновидности

Есть еще много корсетов в зависимости от назначения и степени жесткости. Корригирующие корсеты применяются при искривлении позвоночника, в том числе и посттравматическом. Поддерживающие надежно фиксируют позвоночный столб, укрепляют мышцы спины. Они могут эффективно уменьшать напряжение и корректировать дефекты позвоночного столба. Последний тип корсета может быть использован при компрессионном переломе позвоночного столба.

Есть также корсеты в зависимости от степени жесткости, которые имеют свои особенности применения. По степени жесткости корсет бывает:

  • Полужестким, который применяют для того, чтобы устранить длительный болевой синдром, или с целями профилактики. Они применяются, чтобы снять локальную нагрузку с позвоночника, некоторые модели могут оказывать массирующий и согревающий эффект.
  • Жесткими или экстензионными, которые имеют специальные ребра жесткости, изготовленные из легких сплавов металлов или пластика. Такой корсет гарантирует полное расслабление и снимает нагрузку с отдельных участков позвоночного столба. Последнее имеет значение, если есть компрессионные переломы или после оперативного вмешательства. Как правило, в корсете используется от 2 до 6 ребер жесткости, все зависит от того, насколько плотно должен быть фиксирован позвоночник.

Подбор ортопедического устройства

Главное правило: корсет для каждого случая подбирает только врач-ортопед! Принимать решение и лечить перелом самостоятельно недопустимо!

Выбор зависит от совокупности многих факторов, таких как характер травмы, её локализация, возраст пациента и другие. Всегда лучше заказать изделие, чем приобретать подобранный корсет:

  • жёстко фиксирует положение позвоночника;
  • повторяет физиологические изгибы;
  • не причиняет лишнего дискомфорта;
  • не препятствует свободному дыханию и кровообращению.

Особое внимание обращают на материал приспособления. Он должен пропускать воздух, позволяя коже «дышать».

существуют гипсовые и металлические модели, которые одинаково эффективно снимают нагрузку на мышцы и фиксируют поврежденные сегменты позвоночника

Эффективность

В многоцентровом исследовании участвовали 242 пациента со сколиозом и переломами позвоночника от 20 до 40 градусов. 116 участников были рандомизированы на корсетную группу и плацебо.

Исследование было прекращено из-за высокой эффективности корсетной терапии. Уровень успеха составил 72% в группе корсетов и 48% в контрольной группе. Существовала значительная положительная связь между временем ношения корсетов и терапевтическим эффектом.

Корсетная терапия значительно уменьшала прогрессирование осложнений при переломах. Также она предотвращала искривление позвоночника при сколиозе.

Корсетная терапия часто является заменой хирургическому вмешательству у подростков с идиопатическим сколиозом. Между тем есть более легкие, менее навязчивые корсеты, которые могут быть очень хорошо адаптированы к форме тела и имеют мало общего с более ранними устройствами.

Читайте также:  Как отличить ушиб стопы от перелома: диагностика и лечение

Как выбрать корсет для позвоночника

Однозначного правила выбора подходящего корсета не существует. Компрессионный перелом диагностируется только специалистом, и он же должен подобрать подходящую в каждом конкретном случае конструкцию.

Проявление самостоятельности в этом вопросе категорически не рекомендуется. Неправильные выбор и ношение корсета способны привести к весьма плачевным последствиям, исправлять которые будет гораздо труднее, чем предупредить.

И даже выбранную специалистом модель нужно примерить и оценить, насколько выбранный вариант удобен и подходит для использования.

Во-первых, корсет должен идеально повторять естественные изгибы тела пациента. Дополнительная возможность регулировать степень фиксации также будет очень полезной: корсеты носят ежедневно по много часов, обеспечить удобство при ношении крайне важно.

 Во-вторых, материалы, из которых выполнен корсет, предпочтительно должны быть натуральными. Носить его придется не один день, значит, нужно обеспечить коже возможность «дышать».

style=»display:inline-block;width:700px;height:250px» data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=»8969345898″

Узнай о:

  1. Компрессионный перелом позвоночника — лечение и реабилитация
  2. Лечение компрессионного перелома позвоночника: классификация, диагностика, последствия, признаки и симптомы, реабилитация, у детей
  3. Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника
  4. Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Признаки

  • Боль в спине, обычно интенсивная в момент перелома, далее постоянная, ноющая, усиливающаяся при ходьбе, сидении. Она может отдавать в руку или ногу, в зависимости от локализации перелома. Помимо болей, пациент часто ощущает онемение конечности. Если компрессия позвонка происходит постепенно (при остеопорозе), болевой синдром умеренный, медленно нарастающий.
  • Напряжение околопозвоночных мышц в виде болезненных тяжей вдоль позвоночника (так называемый, «симптом вожжей»).
  • При множественных переломах может быть шоковое состояние: бледность кожи, потливость. Пациент лежит с приведенными к животу ногами.
  • Если перелом осложненный, развиваются параличи, также возможен смертельный исход, если вовремя не принять меры.

Как правильно подобрать корсет

Подбирает корсет только врач-ортопед на основании обследования пациента – рентгенографии и МРТ позвоночника. Выбор приспособления зависит от конституции пациента, возраста, степени тяжести и локализации травмы.

Правильно подобранный корсет должен отвечать следующим требованиям:

  • изделие жестко фиксирует позвоночник;
  • приспособление не создает дискомфорт (не натирает, не сдавливает, не мешает дышать);
  • корсет повторяет изгибы позвоночника, плотно прилегая к спине;
  • изделие не создает парниковый эффект на коже.

Обратите внимание! Лучше не покупать корсет серийного производства, а заказать индивидуальную модель в соответствии с параметрами фигуры, тяжести травмы. Так вы сможете достичь максимально быстрых результатов в восстановлении позвоночника после перелома.

Советы при выборе корсета

Чтобы купленный корсет именно при переломе позвоночника помог, больному требуется учесть следующие несложные правила. Ему требуется:

Читайте также:  Виды переломов позвоночника — по месту и характеру

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Советы при выборе корсета
  1. Размер пояса определить, подобрать специально для себя. Особенно тщательно следует выбирать фиксатор для детей и нестандартных людей.
  2. Тщательно изучить все современные фиксирующие устройства. Помните, что их изготавливают из двух материалов. Используется гипс и металлопластик. Металлопластик не тяжелый, он красивый, его носят под обычной одеждой. Стоят такие устройства достаточно много, но пользоваться ими очень легко.
  3. При выборе устройства учесть свои индивидуальные особенности. К примеру, у человека может быть аллергия, или же иные фиксирующие устройства показались ему более привлекательными.

Корсет при переломе позвоночника

Есть много корсетов, которые используют при переломах, и их можно разделить на две группы:

Они имеют совсем небольшие размеры, красиво выглядят, но, соответственно, и цена их немного выше. Их работа заключается в надежной фиксации позвоночника, чтобы на него не приходилась сильная нагрузка, благодаря чему пациент быстрее идет на поправку. Их можно купить уже готовыми или изготовить по индивидуальным параметрам больного. Врачи рекомендуют использовать их только со второй недели получения травмы. Это потому, что болевой синдром станет уже меньшим, и снизится спазм мускулатуры спины. Носить их необходимо, в зависимости от состояния здоровья больного и тяжести травмы, от нескольких недель до нескольких месяцев.

После того как будет видно улучшение в состоянии больного, этот корсет можно сменить на более эластичный, потому как он не будет так жестко фиксировать спину, но нагрузку будет брать на себя и хорошо фиксировать позвонки, и человек сможет наклоняться во все стороны.

С каждого пациента снимается выкройка, по которой изготавливаются такие корсеты для позвоночника. Цена их колеблется от 400 рублей, что не очень дорого, если сравнивать с промышленными корсетами. Он отлично фиксирует позвоночник, снимает с него нагрузку и расслабляет мышцы спины, при этом полностью сохраняет ту коррекцию, которую провели после полученного перелома. Таким образом, косточки срастаются быстрее, потому как находятся в неподвижном состоянии.

Такой корсет для позвоночника носят несколько недель, не снимая, а может, даже и несколько месяцев, в зависимости от тяжести полученной травмы. Поскольку он может натирать, в местах, где выпирают косточки, накладывается слой ваты.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

Ношение специального корсет предполагает и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника. Чтобы подобрать оптимальный вариант изучается характер травмы.

Причины возникновения компрессионного перелома кроются в резком сгибании или сильной нагрузки в течение длительного времени.

Подобные травмы проявляются ограничением движений и болезненными ощущениями.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

Преимущества корсета:

  1. Травмированные области обездвиживаются и привыкают находиться в нормальном состоянии.
  2. Изделие снижает физические нагрузки, что способствует быстрому восстановлению.
  3. Отсутствие спазмов, нагрузок и зажимов уменьшает силу болевых ощущений.
  4. Фиксация необходимого положения обеспечивает нормальный кровоток.

Показанием к применению таких корсетов являются не только переломы, но и операции на позвоночнике, возникновение кифоза, сколиоза и корсеты помогают удерживать кости в нормальном положении. Они используются только в медицинских целях. Жесткие модели делаются из специальных ребер, которые сделаны из пластика или металла.