Зубы до и после шинирования: фото и описание процедуры

Подвижность зубов можно назвать часто встречающейся проблемой, которая вызывает множество осложнений, вплоть до выпадения зубов.

Показания к шинированию

Кроме самых распространенных показаний: пародонтоз и механическая травма, устанавливать шины показано:

  • При сильном нарушении зубного ряда со смещением зубов;
  • При расположении зубов в нестандартном положении;

Такие зубы обязательно подлежат шинированию

  • При различных заболеваниях ткани, которая окружает зубы, сопровождающиеся кровотечением из десен;
  • При наличии зубных отложениях, которые скапливаются вокруг корня зуба очень быстро;
  • При выраженных десневых карманах и заметно обнаженных корнях зубов;

О том,  какие существуют показания, и как проводится шинирование зубов, видео материал представлен ниже

Показания к установке шин

Процедуру назначают в случае выраженных проблем с зубным рядом или наличии факторов, способных его изменить. К показаниям для установки ортодонтического оборудования относят:

  • Хронический пародонтит

    подвижность зубов, вызванная травмой;

  • оголенные корни зубов;
  • наличие выраженных десневых карманов;
  • кровоточивость десен, являющаяся признаком гингивита;
  • заболевания околозубных тканей, в частности пародонтит;
  • образование зубных отложений в области корня зуба;
  • необходимость хирургического вмешательства в области пародонта и у основания корней;
  • нарушения зубного ряда или нестандартное положение зубов.

Ортодонт во время осмотра сможет оценить ситуацию и назначить именно то лечение и вид шинирования, которые окажут максимально эффективное действие для стабилизации зубного ряда и сохранения зубов.

О показаниях и противопоказаниях к шинированию зубов при заболеваниях пародонта расскажет врач ортодонт:

Преимущества и недостатки шинирования

При шинировании зубов при пародонтите вы получаете определенные преимущества:

  1. В значительной мере снижается приобретенная или врожденная подвижность зубов, в том числе и та, что возникла в результате развития у пациента пародонтита. Вовремя и правильным способом установленные шины способны предотвратить преждевременную потерю зубов.
  2. Правильно распределяется жевательная нагрузка на зубы. Если до установки шин вся нагрузка при жевании приходилась на определенную сторону ротовой полости, то после операции возможно создание равномерной нагрузки на все зубы, в том числе и на не поврежденные в результате заболеваний типа пародонтита.
  3. Сама по себе процедура монтажа шин на зубах полностью безопасна для пациента вне зависимости от вида шин.

Единственным серьезным недостатком шины, кроме довольно высокой стоимости процедуры, является то, что для проведения операции необходимо обтачивать эмаль еще здоровых зубов.

Есть и противопоказания к установке шин. Среди них большое количество дефектов зубного ряда пациента, заболевания ротовой полости и десен, которые быстро прогрессируют, слишком большое количество подвижных зубов.

Показания и противопоказания

Показания к шинированию определяет врач. Перед этим он проводит осмотр, назначает рентгенографию и прочие необходимые обследования.

Показания и противопоказания

Основные показания:

  • пародонтит;
  • расшатанность зубов вследствие травмы;
  • кровоточивость дёсен;
  • деформация зубного ряда;
  • обнажённые зубные корни;
  • наличие сильно выраженных карманов в дёснах;
  • наличие зубных отложений.
Показания и противопоказания

У шинирования зубов есть достаточно много противопоказаний, которые следует учитывать. Они зависят от материала, с помощью которого осуществляется процедура.

Консультация с компетентным стоматологом поможет избежать осложнений и сделать шинирование максимально полезным и комфортным. Вот некоторые из них:

Показания и противопоказания
  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • недавно проведённая лучевая терапия;
  • острые воспалительные процессы ротовой полости;
  • заболевания психики;
  • обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • обострение заболеваний дыхательных путей;
  • заболевания костной ткани;
  • аллергия на применяемые материалы;
  • отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.

Способы и виды шинирования

Временное шинирование зубов – шины устанавливаются на достаточно кратковременный срок – 1-3 месяца. Такой метод стоматологического лечения используют на начальных этапах лечения, с легким течением. Такая процедура не оказывает отрицательного влияния на мягкие ткани ротовой полости, а также отличается возможностью быстрой модификации, в зависимости от того, как протекает лечебный зубов делится на 3 вида:

  1. Долговременное шинирование характеризуется установкой шин на срок до 1 года. Лечение в данном случае зависит от индивидуальных особенностей.
  2. Постоянный вид шинирования – это установка шин на срок более 1 года, не оказывает неблагоприятного влияния на десна, и помогает добиться более стойкого эффекта.

Для шинирования зубов выбирают такие материалы, как стекловолокно, армидную нить – это вантовое шинирование, бюгельные протезы, коронки. Каждый материал имеет свои особенности в лечении стоматологических проблем.

Сегодня существуют разные виды съемных и несъемных шинирующих конструкций. Выбор конкретного вида шины зависит от следующих параметров:

  • количества утерянных зубов;
  • вида деформации зубного ряда;
  • тяжести воспалительного процесса в области десен.

Съемные шинирующие конструкции используют в тех случаях, когда у пациента имеется нехватка зубов. Несъемные шины применяют тогда, когда необходимо предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Каков бы ни был вид применяемой шинирующей конструкции, она обязательно будет удовлетворять всем тем требованиям, которые предъявляет к шинам современная стоматология. Так шинирующие конструкции последнего поколения не только обладают способностью уменьшать подвижность зубов, но и абсолютно не препятствуют выполнению гигиенических и лечебных мероприятий в ротовой полости, не травмируют ткани полости рта, имею хорошие эстетические характеристики.

Шинирование подвижных зубов — что это такое?

По сроку службы конструкции различают шинирование временное (до 6 месяцев) и постоянное (более 6-ти месяцев).

К временному прибегают на начальных стадиях пародонтальных заболеваний, при восстановлении после травм и после ортодонтического лечения; постоянное используют при высоком риске потери зубов.

На заметку! Постоянное шинирование не является чем-то необратимым. Некоторые конструкции можно снять с минимальными повреждениями (места крепления маскируют аккуратными пломбами).

  • Назубное шинирование – связующие конструкции крепят к поверхности зуба; для лучшей адгезии используют композитные материалы, аналогичные пломбирующим составам. Зуб при этом может оставаться открытым (шинирование лентами и нитями) или прятаться под винирами/накладками.
  • Внутризубное шинирование нуждается в дополнительном препарировании зубов для установки связующей конструкции, поэтому применяется только при тяжелых формах подвижности. Сама шина отличается повышенной прочностью и незаметна при визуальном осмотре.

Материалы

Состав материалов также определяет тип шинирования:

  • стекловолоконное – с использованием стекловолоконной ленты (полностью незаметна в ротовой полости);
  • вантовое – проводится арамидной нитью и обеспечивает высокую прочность фиксации (подходит для постоянного шинирования); применяется в основном для укрепления моляров, так как сильно выделяется на фоне эмали и портит эстетику улыбки;
  • бюгельное – с использованием металлической дуги для фиксации периметра каждого зуба; позволяет создавать комплексные системы для одновременного шинирования подвижных зубов и протезирования уже утраченных;
  • шинирование несъемными коронками из композита требует стачивания всех зубов (в том числе и здоровых), поэтому используется только как альтернатива удалению.

Внимание! После шинирования ротовая полость нуждается в тщательной гигиене: фиксирующие элементы собирают на своей поверхности бактериальный налет и частицы пищи.

Шинирование армидной нитью

По-другому еще говорят «вантовое шинирование». Методика ничем не отличается от предыдущей. Разве что в качестве материала здесь применяют плетенную армидную ленту. Она практически незаметна на зубах, очень прочная и износостойкая, но, как и у стекловолоконной у нее есть один существенный недостаток – она исправит положение дел лишь на ранних стадиях заболевания тканей пародонта, а при запущенных, при сильно расшатанных зубах нить может выпасть вместе с ними. К сожалению, терапевтическими методами лечения можно лишь отсрочить этот неприятный момент. А вот панацеей это не станет.

Методы шинирования зубов

Механический способ фиксации заключается в использовании съемных и несъемных шин. Методы шинирования зубов подразумевают использование нитей и стекловолокна. По времени наложения шин процедура классифицируется на следующие виды:

  • Постоянное.
  • Временное шинирование зубов. Шина накладывается на непродолжительное время. Обычно процедура проводится при расшатывании зубных единиц вследствие травмы или перелома челюстей, с целью предупреждения их потери. Временное шинирование показано также после лечения неправильной окклюзии брекет-системами. Процедуру проводят на верхних и нижних зубных рядов. Она необходима для закрепления достигнутого эффекта. Лента накладывается с внутренней стороны зубных тканей, поэтому не видна при улыбке и разговоре. В редких случаях, чтобы зубы после ортодонтического лечения не вернулись в исходное положение, ретенция может продолжаться всю жизнь.

Шинирование зубов стекловолокном заключается в том, что процедура не нарушает эстетику. Стекловолоконная лента по цвету схожа с естественными зубными тканями, к тому же для ее фиксации во рту используется композитные стоматологические материалы, подобранные под цвет эмалевого слоя. Такой метод можно без опасения использовать для передних зубов.

При сильной подвижности зубных единиц используются арамидные нити высокой прочности. Такой метод называется вантовое шинирование зубов. Чтобы указанный метод лечения пародонтоза не нарушил внешний вид зубных рядов, рекомендуется скрывать арамидную нить в предварительно сделанную бороздку, а затем покрывать ее фотополимерным цементом идентичным цвету эмали.

Плюсом этого метода является то, что природная подвижность зубных единиц сохраняется, это предупреждает дальнейшую атрофию тканей. Стоматологи выбирают такой метод лечения в запущенных случаях пародонтоза.

Методы шинирования зубов

Стоматологи предпочитают использовать шинирование зубов стекловолоконной лентой. Материал имеет повышенную прочность, и при правильном уходе может послужить пациенту долгие годы, не изменяясь в цвете и не деформируясь. К тому же процедура шинирования не составляет особого труда для врача и не занимает много времени.

Выше было сказано, что шины бывают съемными и несъемными. Съемные обычно представлены ортопедическими протезами и устанавливаются, если в зубном ряду отсутствует хотя бы одна зубная единица. Во рту они фиксируются за счет специальных кламмеров и присасывающего момента.

В качестве съемных конструкций обычно используют бюгельные протезы. Выбор останавливается именно на них, т. к. привыкание к ним происходит быстро, в течение нескольких дней. Они не провоцируют рвотный рефлекс и не натирают слизистую оболочку.

Несъемные конструкции всегда подразумевают использование ленты для шинирования зубов и пломбировочного материала для ее фиксации. Такой метод может использоваться на каждой из челюстей и на всех группах зубов.

Длительность и результаты процедуры

В процессе установки зубные шины фиксируются фотополимерными пломбами, подобранными под цвет зубов, поэтому:

  • выглядят эстетично и практически незаметны во рту;
  • не приносят дискомфорта;
  • закрывают зуб всего на 2 мм и оставляют доступ для гигиенических процедур и терапевтического вмешательства.

Шинирование показано при атрофических процессах в пародонте и вызванной ими подвижности зубов, кровоточивости и рецессии десен (увеличении карманов и обнажении зубных корней). Также его проводят при бруксизме и переломах челюстных костей.

Сроки лечения

Шинирующие конструкции устанавливаются:

  • временно (от 6 месяцев до нескольких лет) – как профилактическая мера после лечения заболеваний пародонта;
  • на постоянной основе – при хроническом пародонтите, который сопровождается подвижностью зубов и атрофией (истончением) альвеолярных отростков в их корнях;
  • на срок от 3 до 6 недель, если по результатам рентгенографии диагностируются переломы челюсти.

Шинирование коронками

Данная методика подразумевает закрепление зубов при помощи коронок, спаянных вместе. Перед процедурой зубы, на которые планируется надеть коронки, обрабатываются. Из них может удаляться пульпа, за чем следует пломбировка каналов корней. Зубы обязательно обтачиваются, чтобы на них можно было надеть коронки.

Подвижные зубные единицы шинируются коронками достаточно прочно и надолго, но отзывы пациентов свидетельствуют о том, что такое шинирование стоит очень дорого, да и необходимость обработки зубов под коронками не всегда радует.

Шины-коронки изготавливаются из различных материалов. Для шинирования фронтальных зубов используется керамика (эстетичный вариант) или металлокерамика (менее эстетично, но более надежно). Функции и форму жевательных зубов в целях экономии можно восстановить при помощи металлических коронок, если эстетика не важна.

Читайте также:  Почему опускаются десны и как это лечить?