Временные коронки — особенности, виды, материалы и этапы установки


Сегодня мы поговорим о таких ортодонтических конструкциях как временные коронки.
Обсудим их особенности, виды, показания к применению, функциональные характеристики, материалы, из которых они произведены и этапы установки.

Установка металлокерамики

Для тех пациентов, которые решили пополнить свои зубные ряды протезами из этого материала, понадобится пройти предварительную диагностику. Необходимо будет произвести и препарирование опорных зубов. Только после этого врач-ортопед сделает все необходимые слепки, чтобы изготовить индивидуальную конструкцию.

Стоит помнить о том, что зубы под металлокерамику должны быть обточены основательно. Это связано с шириной стенок коронки, которая имеет большие значения, чем у других видов протезов.

Металлокерамика, как правило, устанавливается на зубах с уступом. Для его создания ортопед и обтачивает природную эмаль. Такие действия в дальнейшем позволят избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, что значительно снизит риск появления раздражения, отеков, аллергии и кровоточивости в ротовой полости.

Установка

Процесс фиксации проходит по алгоритму:

  • визуальное стоматологическое обследование;
  • выполнение рентгеновского снимка;
  • лечение (очистка кариозных полостей, ликвидация нерва, пломбирование каналов);
  • обтачивание стенок зуба (при условии незначительных повреждений);
  • установка зубной вкладки из металла или керамики (при полном отсутствии или серьезном разрушении для более надежного закрепления коронки);
  • снятие слепков с подготовленной зубной поверхности (для изготовления протеза зубным техником в лабораторных условиях с подбором цвета, соответствующего оттенку здоровых зубов);
  • установление временной конструкции (на срок до 14 дней, пока изготавливается постоянный протез);
  • примерка и подгонка готового каркаса;
  • закрепление готовой конструкции при помощи стоматологического цемента.

При помощи коронок удается достичь укрепления, регенерации функций, анатомического строения зуба и улучшения эстетики полости рта в целом.

Установка

Протез может прослужить до двадцати лет при условии строгого соблюдения рекомендаций стоматолога.

Цена определяется с учетом материала, который был использован для изготовления, и объема выполненных врачом манипуляций.

В видео рассказывается о современной установке коронок на зубы.

Подробности процесса

Этапы протезирования:

— Консультирование доктора – ортопеда с досмотром рта клиента, определение наличия опорных элементов, оценка состояния тканей, выявление противопоказаний к установке;

— планирование терапевтических мероприятий;

— выбор методологии протезирования;

— диагностирование – рентгенология поможет корректной оценке состояния зубов;

— подготовительная терапия – дантист излечивает весь кариоз, снимает воспалительные процессы на мягких тканях, устраняет налёт и зубной камень.

Читайте также:   Киста зуба - симптомы и лечение кистозного образования.

— депульпация – удаляется пучок нервов; обрабатываются и расширяются корневые каналы при помощи специализированных инструментов;

— ввод пломбы в каналы;

— восстановление коронки при помощи пломбирования.

Предварительный этап – обтачивание зубных единиц с применением специального алмазного бора.

Лабораторный этап — получение слепков и выполнение изделия. Зубной техник в лаборатории по выполненным оттискам производит гипсовые модели, на основе которых будет проведён отлив ортопедической конструкции.

Хирургический этап – к нему прибегают очень редко – при выявлении у клиента тяжёлых дефектов.

Важно! Период восстановления после операции – пару месяцев. Только потом возможна установка протеза.

Подробности процесса

Завершающий этап – примерка, устранение имеющихся недостатков.

Важно! Конструкция, зафиксированная на временный цемент, подлежит ношению больше четырнадцати дней. При отсутствии нареканий со стороны клиента, производят демонтаж коронки, зачистка и установка на постоянный стоматологический клей.

Период эксплуатации. Согласно статистическим данным, поломки бывают очень редко. Сталь прослужит пятнадцать – восемнадцать лет, а из золотой основы – не менее двадцати пяти!

Ценовая политика. Распространённые виды коронок из металла с различным напылением дантисты ставят от полутора тысяч рублей. Цена на сам протез опирается на покрытие – керамическое – от девяти тысяч, циркониевое – от двадцати двух тысяч, пластмассовое – от трёх тысяч, золотое – от пятнадцати тысяч рублей за один зуб.  Штампованный каркас без покрытия для жевательных зубов выйдет клиенту примерно в три тысячи рублей, литые изделия – от четырёх – пяти тысяч рублей. В итоге стоимость выльется в значительную сумму.

Отзывы. Клиенты отмечают не всегда равное соотношение стоимости и качества конструкции. Грамотно выполненная конструкция будет служить не одно десятилетие, гарантируя максимальную комфортность.

Противопоказания

К противопоказаниям относится молодой возраст пациента: до 20 лет, а также наличие тяжелого пародонтита. Небольшая высота коронок собственных зубов также вызывает массу затруднений при протезировании. Помимо этого относительным противопоказанием является индивидуальный прикус клиента, при котором присутствует глубокое резцовое перекрытие. Если не соблюдать рекомендации и установить коронки в случаях, когда это противопоказано, могут возникнуть многочисленные осложнения, требующие немедленного удаления протезов и проведения интенсивного лечения.

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Полокарбоксилаты характеризуются:

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок
  • Самой низкой адгезивностью и прочностью.
  • Прекрасной биосовместимостью.
  • Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
  • Созданием тонкого слоя состава.
  • Дополнительной профилактикой кариеса.
Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

ПОМНИТЕ: Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов.

Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Читайте также:  Все, что нужно знать о чистке зубов ультразвуком

Временные протезы с металлическим компонентом

В восстановительной стоматологии реставрация зубов занимает несколько этапов и достаточно длительный период времени. Особенно если речь идет об имплантах, порой может потребоваться до полугода и больше. По этой причине, надежные временные протезы просто необходимы.

При комплексной реабилитации значительного количества зубных единиц имплантами, ставят металлокомпиозитные коронки, как временные конструкции. Они представляют собой металлические каркасы, плакированные композитом. Такие протезы надежны и выдерживают значительную нагрузку.

Альтернативой могут служить и металлопластмассовые коронки – металлический каркас, облицованный пластмассой – как вспомогательные шинирующие приспособления в процессе имплантации с моментальной нагрузкой.

Как изготавливаются циркониевые коронки

Производство циркониевых коронок — сложный и многоэтапный процесс, в котором применяется специализированное и высокоточное оборудование. Схема производства протезов из циркония выглядит следующим образом:

  • По слепкам зубов пациента создается виртуальная модель протеза;
  • По готовой модели производится каркас будущей коронки из блоков диоксида циркония. Каркас вытачивается из монолитного блока материала на специальном фрезеровочном станке;
  • Как мы уже говорили выше – все оборудование, применяемое в изготовлении циркониевых коронок — имеет высокую точность, поэтому готовые протезы получаются качественными, анатомически правильными;
  • Готовый каркас подвергается усадке, происходящей под действием давления и высокой температуры;
  • Циркониевый каркас покрывается керамической облицовкой, наносимой на коронку послойно;
  • Каждый облицовочный слой запекается для приобретения прочности и обеспечения прочности между циркониевой базой и керамическим покрытием.

Заключительным этапом в производстве циркониевых коронок является шлифовка и полировка готовых изделий, позволяющая придать им максимальное сходство с естественными зубами.

Циркониевые коронки могут изготавливаться и без керамической облицовки, однако такие протезы не подойдут для зубов, попадающих в область улыбки. Циркониевые блоки имеют молочно-белый цвет – естественная эмаль зубов с таким же оттенком – большая редкость.

Как устанавливают штифты

Как ставят штифт в зуб? Здесь возможно 2 варианта – когда зуб уже когда-то был депульпирован и когда он еще с «нервом». Рассмотрим подробнее оба варианта установки. В первом случае стоматолог при помощи бора удаляет часть старого пломбировочного состава из каналов, оставляя верхушку корня запломбированной, и устанавливает штифт. Если под старой пломбой обнаружены патологические ткани, то сначала они удаляются, а зуб пролечивается.

Как устанавливают штифт во втором случае? Если пульпа сохранена (не важно в каком состоянии – нормальная или воспаленная), то проводят депульпирование и расширение каналов. При необходимости лечат пульпит, периодонтит – потом пациент может 1-2 недели походить с лекарством под временной пломбой. Затем канал пломбируется примерно на треть, а уже после этого в корне фиксируется стержень.

Читайте также:  Изучили язык: COVID способен вызывать поражения полости рта

Компьютерная технология изготовления цельнокерамических коронок

Данная технология создания цельнокерамических зубных коронок – самая современная, в ней задействуется специализированное оборудование CAD/CAM, при помощи которого специалист может получить сверхточное 3D изображение челюстей пациента. Это дает возможность создать цельнокерамический протез с оптимальными эксплуатационными характеристиками. По компьютерной модели в дальнейшем будет изготовлена цельнокерамическая зубная коронка. Процесс ее производства состоит из нижеперечисленных этапов:

  • Используя сканер, специалист получает компьютерную модель челюсти пациента, что ускоряет процесс протезирования в целом. При использовании виртуальной модели нет необходимости тратить время на изготовление гипсового слепка;
  • Далее, также на компьютере, моделируется будущая цельнокерамическая коронка;
  • Готовую модель коронки переносят на особый станок, на котором вытачивается протез.

Завершается процесс установкой цельнокерамической зубной коронки в ротовую полость пациента. На этом этапе также может быть произведена финишная дошлифовка протеза для получения максимальной эстетики цельнокерамической коронки.

В отечественной эстетической стоматологии популярны следующие технологии компьютерного создания цельнокерамических коронок: Катана, ZirconZahn, Cerec, Органикал. Отдельно стоит сказать и о растущем спросе на протезирование цельнокерамическими коронками emax. Конструкции, произведенные по данной технологии, отличаются высокой прочностью, эстетичностью, высокими показателями биосовместимости с естественными тканями человеческого тела. Они не требуют сложного специфичного ухода и дают превосходный результат в протезировании, на 100% решая проблему утраченных зубных единиц.

Подробности по услуге протезирования цельнокерамическими коронками emax можно узнать, записавшись на прием к специалисту нашей клиники «Вэнстом» в Москве!

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Самый инновационный материал для фиксации протезов. Сочетает преимущества композитов и стеклоиономеров. Содержит высокий процент натуральных смол.

Характеристики полимер модифицированных стеклоиономеров:

  • имеют рекордно высокие показатели адгезивности;
  • очень прочные (почти как композиты);
  • намного реже, чем композиты, провоцируют раздражение и аллергические реакции;
  • довольно трудно удаляется;
  • минимальная восприимчивость к влаге.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для коронок имеет наибольше показаний к применению:

  • установка одиночных коронок и мостов независимо от чувствительности зубов пациента;
  • отлично подходит для людей с повышенной склонностью к кариесу;
  • за счет рекордной адгезии считается оптимальным выбором для фиксации любой керамики, начиная винирами и заканчивая мостами;
  • достаточно хороший вариант для любой другой клинической ситуации при условии, что стоматолог достаточно квалифицированный и не будет делать ошибок, требующих удаления излишков цемента.

Несомненно, окончательный выбор конкретного цемента для фиксации коронок остается за стоматологом. Однако пациент имеет полное право поинтересоваться, почему специалист остановился именно на этом варианте.