Стоматит у детей и грудничков: симптомы, лечение, профилактика

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Симптомы

Симптоматика в случае стоматита очень разнообразна. Но даже на ранних стадиях у детей имеются общие признаки, по которым возможно вовремя его распознать:

  • частые капризы;
  • нарушения сна;
  • отказ от пищи из-за болезненных ощущений;
  • появление изо рта неприятного запаха;
  • повышенная температура;
  • нарушение целостности слизистой рта или ее внешние изменения – отечность, покраснения, язвы и так далее.

© Victoria М / Fotolia

Симптоматика зависит от конкретного вида и формы (легкая, тяжелая, средняя) заболевания. Вышеперечисленные признаки – общие, но существуют и другие, которые в зависимости от многих факторов также могут часто проявляться.

Симптомы

В некоторых случаях они могут быть как основными, так и необязательными сопутствующими:

  • вялость;
  • насморк с кашлем (из-за этого можно стоматит вначале принять за простуду);
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • болезненные красные с белым язвы во рту;
  • высыпания не только в ротовой полости, но и возле рта;
  • желтая пленка, появившаяся на губах;
  • признаки интоксикации – лихорадка, мышечные боли и слабость.

Причины возникновения стоматита

Множество причин, начиная от общего недомогания с повышением температуры, вплоть до глистов могут спровоцировать проблему. Естественно, основной причиной болезни или фактором, усиливающим ее вероятность, во всех случаях будет недостаточная или чрезмерная гигиена.

Среди общих причин выделяют ослабление иммунной системы, наследственность, даже вредные факторы окружающей среды. Есть ряд исследований, доказавших, что при склонности к стоматиту использовать зубную пасту с лаурил сульфатом нельзя. Обладая подсушивающим эффектом, это вещество делает тоньше, ранимее кожу и открывает ворота инфекции. Различные растения обладают сильным заживляющим эффектом и защищают слизистую от вредного воздействия, в том числе от соляной кислоты (например ангустата).

Авитаминоз (нехватка А, В, С, Fe, В9), плохое питание, аллергия могут стать первопричиной. Ранки, ожоги, обезвоживание, кровопотеря, высокая температура – далеко не весь перечень причин и предполагающих факторов. Проблемы с ЖКТ также нередко приводят к появлению язв. Колит, гастрит, дуоденит, поражение глистами часто сопровождаются воспалением слизистой рта. Все это предшествуют стоматиту, только если общее состояние плохое или в целом слабый иммунитет. Поэтому, так важно регулярно принимать мощные витаминные комплексы, которые активизируют защитные силы детского организма и помогают справиться с большинством детских болезней легко и быстро.

Почему возникает заболевание

Вне зависимости от вида стоматита, специалисты выделяют 3 общих причины его возникновения у детей:

  • слабость клеток иммунной системы;
  • подверженность тонкой слизистой оболочки травмированию;
  • несоблюдение гигиены.

Иммунитет ребенка пока не в силах противостоять многим штаммам бактерий, вирусов и грибков, которые могут попасть на слизистую с рук, бабушкиных губ во время поцелуя, облизанной мамой ложки или пустышки. К тому же некоторые формы недуга заразны, а дети любят делиться игрушками и обычно не имеют привычки мыть после них руки.

Причины развития разных форм стоматита во рту у детей представлены в таблице:

Вирусный Самый распространенный возбудитель – вирус герпеса, который передается от родителей или близкого окружения. Острое герпетическое воспаление чаще всего проявляется у малышей от полугода до трех лет, поскольку у них еще не сформирован приобретенный иммунитет, а антитела, полученные с молоком матери, постепенно разрушаются. В 90% случаев заболевание протекает в скрытой форме и не беспокоит ребенка, и лишь в 10% – в острой.

После первичного инфицирования вирус герпеса остается в организме навсегда, поэтому стоматит может беспокоить ребенка постоянно. Рецидивы возникают под влиянием следующих факторов:

  • аллергия, стресс;
  • недостаток витаминов;
  • переохлаждение, грипп, ОРВИ;
  • обострение хронических патологий;
  • пересыхание губ и слизистой из-за ротового дыхания;
  • очаги инфекции в полости рта: кариес, зубной камень, гингивит;
  • прием медикаментозных препаратов, которые снижают иммунитет;
  • нарушение целостности слизистой оболочки либо красной каймы губ.
Бактериальный Бактерии попадают на слизистую во время контактов с животными, носителями, загрязненными игрушками и иными предметами. Патология может проявиться из-за употребления немытых фруктов, несоблюдения гигиены ротовой полости, привычки грызть ногти.

Бактериальный стоматит часто возникает при прорезывании зубов, так как ребенок в этот период тянет в рот все, что попадется под руку, чтобы облегчить неприятные симптомы. Страдают от недуга и дети постарше.

Грибковый Возбудителем являются грибки рода Кандида. Они относятся к классу условно-патогенных и составляют естественную микрофлору ротовой полости. В обычных условиях микроорганизмы не причиняют человеку вреда, но под действием определенных факторов активизируются и провоцируют развитие воспалительного процесса. К таким факторам относят:

  • снижение иммунитета;
  • постоянное поддержание кислой среды во рту.
Афтозный Заметно отличается от других форм одиночными высыпаниями в виде крупных, круглых афт. Образуются они под действием следующих факторов:
  • иммунные нарушения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • медикаментозная, пищевая либо микробная аллергия;
  • наличие стафилококка – микроба, который присутствует в кариозных поражениях, зубном налете.

Диагностика

Точно диагностировать, какая у ребенка форма стоматита, может только квалифицированный врач. Сначала может быть поставлен диагноз грипп или ОРВИ. Но если впоследствии во рту начали проявляться налет или язвочки, необходим повторный визит к специалисту.

В большинстве случаев характер стоматита он определит по визуальному осмотру. Иногда для дифференциальной диагностики кандидозного и вирусного стоматита делают бакпосев и ПЦР мазка.

Диагностика

При регулярных грибковых стоматитах необходим анализ крови на глюкозу и осмотр эндокринолога. Хронический афтозный стоматит требует наблюдения у гастроэнтеролога и аллерголога. Дополнительно сдаются анализы кала на яйца гельминтов и дисбактериоз, проводится УЗИ брюшной полости.

Лечение хронического стоматита у взрослых

Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение. Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.

Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет.

При борьбе с хроническим афтозным стоматитом имеет место использование народных средств. Лечение стоматита в домашних условиях предполагает применение антисептических, десенсибилизирующих средств:

  • отвар ромашки и борной кислоты для полоскания;
  • раствор марганцовки для «ванночек» в ротовой полости;
  • облепиховое, персиковое масло для нанесения на пораженные участки;
  • полоскание раствором фурацилина, календулы и хлорофиллипта;

Эффективным средством для борьбы со стоматитом является шиповник. С ним также можно делать ванночки и полоскать рот, однако, после этих процедур обязательно необходимо повторно прополоскать рот теплой водой спустя 5-7 минут – шиповник оказывает губительное влияние на зубную эмаль.

Что такое стоматит

Стоматит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку ротовой полости. Характеризуется образованием пузырьков и язвочек, внезапностью и бурным течением. При сочетании поражения десен говорят о гингивостоматите.

Чаще встречается грибковая или герпетическая форма заболевания. Перед терапией требуется тщательная диагностика и выявление микрофлоры. В первую очередь устраняют причину, проводят симптоматическое лечение.

При правильной терапии даже в домашних условиях, стоматит исчезает на 10 день.

Симптомы стоматита

Что такое стоматит

Особенности проявления стоматита во многом зависят от формы воспаления, длительности течения и состояния иммунной системы человека. Поражается слизистая оболочка щек и губ, десны, языка, мягкого и твердого неба. Проявления заболевания в виде морфологических элементов или налета наблюдают даже на верхних дыхательных путях.

Основные признаки стоматита:

  • гиперемия слизистой оболочки;
  • кровоточит десна;
  • отечность языка;
  • налет различной консистенции;
  • болезненность при приеме пищи;
  • наличие различных морфологических микроэлементов (язвы, пузырьки, папулы, афты, эрозии).

Внимание! Больной со стоматитом, должен быть изолирован уже в первые дни заболевания. Некоторые формы патологии крайне заразны именно в самом начале.

Профилактика стоматита

Профилактика стоматита включает в себя следующие мероприятия:

— остерегайтесь повреждения тканей ротовой полости; — следите за здоровьем зубов: поврежденные зубы и пломбы необходимо исправить; — тщательно чистите зубы, для чего пользуйтесь не только зубной щеткой, но и зубной нитью; — полощите ротовую полость; — не используйте средства по уходу за ротовой полостью раздражающие слизистую оболочку рта; — брекет-системы можно покрыть зубным воском; — не употребляйте пищу, способную вызывать у Вас аллергическую реакцию; — старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами; — избегайте стрессовых ситуаций.

Сначала – снятие боли

Так как гнойная форма стоматита сопровождается острой пульсирующей болью, ее лечение начинается со снятия болевого синдрома. Можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

Таблетки «Нурофен»

Например, «Кетанов»: по одной таблетке каждые четыре-шесть часов. «Ибуклин»: не более трех таблеток в сутки, за два часа перед приемом пищи или через два часа после. «Нурофен»: по одной таблетке три-четыре раза в сутки после еды. Каждую таблетку необходимо запивать большим количеством воды.

Сначала – снятие боли

Хороший обезболивающий эффект дают таблетки или леденцы для рассасывания. «Гексорал Табс»: по одной таблетке каждые два-три часа, но не более восьми таблеток в сутки. «Граммидин»: четыре таблетки в день. «Фарингосепт»: пять таблеток в день. «Стрепсилс»: по одной таблетке каждые два часа, не более восьми в сутки.

Перед использованием любых лекарств необходимо тщательно очистить дефекты на слизистой рта от гноя. Как это правильно делать, должен объяснить и показать стоматолог.

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

Афтозный стоматит считается хроническим рецидивирующим заболеванием. Он проявляется в виде обострений (рецидивов) в периоды снижения иммунитета, сезонных перестроек организма или обострений хронической

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

болезни. Причиной афтозного стоматита часто становятся следующие внутренние факторы:

  • железодефицитная анемия;
  • хронические заболевания пищеварения — дискенезия желчевыводящих путей, гастриты, холециститы, хронические запоры, воспаление поджелудочной.

Также одной из вероятных причин афтозного стоматита является аллергическая реакция. Поэтому при лечении афт во рту назначают антигистаминные препараты (средства от аллергии).

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

Афтозный стоматит сопровождается образованием небольшого количества язв крупного размера (до 1 см в диаметре). Они имеют округлую форму и покрыты налётом. Слизистая по краям язв-афт окрашена в ярко-красный цвет.

Афты локализуются на языке, щеках, переднем нёбе — в тех местах, где слизистая чаще других травмируется (прикусом во время еды, ожогом от горячей пищи).

Афты отличаются сильной болезненностью. Для временного обезболивания можно использовать полоскания или орошения лидокаином. Но употреблять часто это средство не стоит. Оно вызывает сухость слизистой оболочки и усугубляет лечение.

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

Во многих случаях афтозный стоматит проходит через 2-3 недели после появления

. Но ввиду болезненности и большого дискомфорта, можно ускорить заживление ран во рту регенерирующими гелями.

Что используется для лечения афтозного стоматита у детей?

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности
  • антигистаминные средства — снимают аллергические проявления и воспаления (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  • антисептические полоскания — мирамистин, Холисал (это средство имеет дополнительный эффект обезболивания);
  • противовоспалительные гели с регенерирующим воздействием: Солкосерил-гель, Стоматофит А (также дополнительно обезболивает).

Гель наносят на поражённые участки слизистой после полоскания и промакивания сухим марлевым тампоном.

Что ещё необходимо для лечения афтозного стоматита?

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности
  • Посетить зубного врача, снять зубной налёт и запломбировать имеющиеся кариозные дырки.
  • Отменить приём лекарственных препаратов (если такие были — возможно, они вызвали аллергическую реакцию и появление афт).
  • Нормализовать микрофлору ротовой полости — рассасывать под языком до 3-х раз на день содержимое капсул с бифидобактериями, таблетки Иммудон.
  • Обследовать и провести лечение органов ЖКТ — желудка, печени, кишечника.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?
  • Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
  • малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
  • плохо спит;
  • ребенок может быть вялым, апатичным;
  • засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
  • наблюдается повышенное слюнотечение;
  • повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
  • отказывается от еды, а во время еды капризничает;
  • дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
  • возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
  • возможна рвота ;
  • при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.
Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?
  • все поверхности языка;
  • твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
  • мягкое небо – под языком;
  • внутренние поверхности щек;
  • внутренние поверхности губ, десна;
  • затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .
Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.

Стоматит у грудничков (до года) и детей раннего возраста (возрастом от года до лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Читайте также:  Как ухаживать за зубными протезами из пластмассы