Разрез десны: особенности хирургической процедуры

Рецессия (убыль) десны — это состояние, при котором десневой край смещается и оголяются шейки и корни зубов

Когда требуется пластика десны

Форма десневого образования может измениться после стоматологических вмешательств, травм. А также при воспалении пародонта или наличии гингивита. Иногда изменения в десне связаны с врожденными особенностями либо аномалиями челюсти. В стоматологии Mine Clinic форма десны легко корректируется с помощью гингивопластики. Она предотвращает либо и вовсе устраняет эстетические дефекты десен.

Пластика десневых тканей необходима в таких случаях:

· оголение зубного корня. Выполняется закрытие оголённого корня, что предотвращает полное разрушение зуба;

· коррекция улыбки. Иногда вмешательство стоматолога требуется для того, чтобы устранить аномалии десен и откорректировать привлекательную улыбку;

· наращивание при имплантации. Необходимо для закрытия костной ткани;

· устранение видимых эстетических дефектов;

· устранение последствий гингивита или пародонтита.

Для пластики десны необходимо предварительно вылечить существующие болезни зубов и десен – если вы желаете нарастить десну на зуб, цена на процедуру в клинике Mine Clinic не будет высокой. Для уточнения стоимости процедуры требуется обратиться к регистратору либо поинтересоваться о цене на наращивание у врача.

Что можно сделать для профилактики и предотвращения развития заболеваний десен:

  1. Регулярно посещать стоматолога, чтобы не пропустить первые признаки заболевания, а при обнаружении определить истинные причины рецессии десны и проводить назначенное лечение.
  2. Правильно ухаживать за зубами дома.
  3. По назначению врача делать профессиональную гигиену и реминерализирующую терапию для укрепления эмали зубов. Подробней об этих процедурах читайте в статьях Почему Вам нужна профессиональная гигиена зубов и Из-за чего возникает чувствительность зубов и поможет ли мне ремотерапия?

Причины оголения корней

Оголение шейки зуба

Оголение шейки нижних зубов

Оголение десен на корнях зубов

Причины рецессии ткани десен:

  1. Отсутствие качественной гигиены ротовой полости. Как следствие развитие гингивита, прочих воспалительных процессов в тканях десен из-за поражения патогенной флорой.
  2. Избыточная гигиена с использованием неграмотно подобранных зубных щеток, ополаскивателей. Жесткая щетина травмирует ткани десны, антибактериальные препараты уничтожают как патогенную, так и полезную флору. Это приводит к воспалительным процессам и снижению уровня десны.
  3. Анатомические особенности ротовой полости. Например, тонкая ткань десен, небольшой размер корней зуба.
  4. Курение.
  5. Недостаток витамина С в рационе.
  6. Нарушение прикуса – наследственное или приобретенное.
  7. Длительное ношение металлических конструкций для коррекции прикуса, выравнивая зубного ряда.
  8. Подвижность зубов – чаще всего развивается в пожилом возрасте, но может быть и следствием заболевания пародонта.
  9. Гормональный дисбаланс – любые заболевания эндокринной системы, беременность.

Предлагаем ознакомиться: Зуб стал болеть после установки пломбы

Существует множество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие патологического процесса. Среди причин оголения шейки зуба выделяют:

  1. Плохую гигиену полости рта. Нерегулярная или неправильная чистка зубов, слишком жесткая щетина щетки или механические травмирования десен во время чистки ротовой полости – все это причины, которые могут спровоцировать опускание десен и обнажение скрытых участков зубов.
  2. Гингивит и пародонтит – заболевания, обусловленные чрезмерным скоплением налета из-за некачественного ухода за полостью рта, злоупотребления алкоголем, курения, патологий органов пищеварения, авитаминоза, диабета.
  3. Анатомические особенности строения полости рта. Короткая уздечка оттягивает десна, в результате чего происходит оголение скрытых участков зубов. Обнажение также может произойти по причине тонких десневых тканей и близкого расположения корней к деснам.
  4. Нарушения прикуса. Оголение корней зубов в этом случае происходит в результате увеличения нагрузки на пародонт, постепенно вызывая смещение тканей вниз.
  5. Подвижность зубного ряда. Чаще всего наблюдается у пациентов пожилого возраста.
  6. Нарушения гормонального фона. Беременность, сахарный диабет и сбой в работе щитовидной железы нередко сопровождаются оголением корней зубов.
Читайте также:  Пломбировочные материалы применяемые в детской стоматологии

Классификация рецессий

Относительно степени тяжести данное заболевание может иметь три формы:

  • Легкую.
  • Среднюю.
  • Тяжелую.

И если в первом случае опускание десны происходит максимум на 3 мм, то при тяжелой форме опускание может составлять более 5 мм.

Рецессия может быть как локальной, так и генерализованной, когда она охватывает всю ротовую полость. А касательно способа протекания может быть как видимой, так и скрытой. Последний вариант может быть продиагностирован только посредством зондирования.

Относительно характера заболевания, рецессия бывает:

  • Травматической, которая развивается у пациентов, не достигших тридцатилетнего возраста. Наблюдается чаще всего на передней поверхности зубов. В этом случае корень оголяется на 1-2 мм, а чувствительность мягких тканей заметно повышается. Появляются также и эстетические дефекты, но воспаление случается крайне редко.
  • Симптоматической, которая может развиваться в любом возрасте на вестибулярной или лингвальной поверхности зубов. У пациентов, не достигших 35-летия, данный процесс может протекать на межзубных десневых пространствах.

Причиной данного заболевания является проведение некачественной гигиены ротовой полости. В результате появляются зубные отложения, а также такие недуги, как периодонтит и гингивит. При рецессии данного типа может возникать отечность, кровотечение, нагноение и расшатывание зубов. Причиной заболевания чаще всего является травматизм, полученный вследствие лечения кариеса.

  • Физиологической. Которая наблюдается чаще всего у пациентов преклонного возраста в результате старения тканей пародонта. Их оголение является заметным невооруженным взглядом. Мягкие ткани практически никогда не воспаляются, а зубы сохраняют устойчивость.

Что делать после операции на десне

После процедуры десна может немного болеть, отекать и отекать. Это нормальная реакция на оперативное вмешательство. Чтобы минимизировать эти неприятные проявления, после гингивопластики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя могут спровоцировать расхождение швов и запустить воспалительные процессы;
  • исключить из рациона жесткую пищу, соленое, кислое, острое, холодное;
  • полоскать рот антисептическими растворами: морской или йодированной солью, Хлоргексидином, Мирамистином и т.п.;
  • воздержаться от физических нагрузок;
  • чистить зубы очень аккуратно, чтобы не задевать прооперированный участок.

Как проводится диагностика и особенности лечения

Далее человека направляют на рентген-обследование, чтобы специалист получил возможность внимательно изучить состояние тканей, недоступных невооруженному глазу. Также может потребоваться ортопантомограмма – панорамный снимкой челюсти целиком. Результаты этого обследования позволяют оценить глубину проседания десны и обнаружить признаки резорбции костной ткани, если таковые присутствуют. Только имея на руках всю необходимую информацию о клинической картине, стоматолог сможет назначить подходящее лечение.

Первым делом нужно записаться на прием с стоматологу, который после проведения осмотра и получения результатов рентген-обследования обязательно направит пациента к гигиенисту. Необходимо пройти процедуру профессиональной чистки зубов от налета и отложений. Вот основные методы ее проведения:

  • инструментальный – специалист проводит процедуру с помощью специальных инструментов в виде крючков. Преимуществом метода является тот факт, что врач имеет возможность полностью контролировать ход проведения манипуляций, силу нажатия и положение инструмента. Недостатком считается повышенный травматизм процедуры,
  • ультразвук – разрушение затвердевших отложений происходит за счет воздействия ультразвукового скайлера, который передает волны определенной частоты, обеспечивая щадящее и безболезненное очищение. Однако методика не подходит для пациентов с большими пломбами,

  • пескоструйный – обработка поверхности эмали, удаление над- и поддесневых отложений происходит под воздействием мощной струи содового раствора. Процедура проводится быстро и безболезненно для пациента,
  • лазер – сначала на отложения воздействует лазер, который разрушает камень, буквально дробит его на мельчайше частицы. После этого остатки отложений смывают с поверхности эмали воздуха-воздушной смесью.

Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу за помощью, когда проблема уже достигла таких масштабов, что без хирургического лечения не обойтись. Так как же лечить десны, которые отходят от зубов, если стандартная чистка от налета и камня уже на спасет? Сегодня с данной целью применяются два вида процедуры кюретежа:

Читайте также:  Воспаление миндалин: причины, симптомы, лечение

закрытый – предполагает обработку пародонтальных карманов глубиной до 5 мм

Важно, чтобы воспалительный процесс не успел добраться до костной ткани. Это относительно простая процедура, которая проводится без необходимости разрезания слизистой

Отложения обычно извлекаются при помощи ультразвука и специальных инструментов в виде крючков для ручной обработки поддесневых участков, открытый кюретаж – полноценная операция, которая проводится с разрезанием слизистой и при условии глубины пародонтального кармана более 5 мм.

Так проходит открытый кюретаж на слизистой

Открытый кюретаж обычно применяется в тех случаях, когда десна уже сильно отходит от зубов и отмечаются повреждения костной ткани. Сначала слизистую ротовой полости обрабатывают антисептиком, после чего делают небольшой надрез, удаляют гнойное содержимое, при необходимости фиксируют дренаж. По завершении всех манипуляций врач накладывает швы и прописывает болеутоляющие для послеоперационной реабилитации.

Чтобы гарантированно искоренить источник проблемы, необходимо воздействовать на него различными методами. Пациентам с выше описанными симптомами нередко наряду с антисептиками назначают антибиотики, иммуномодуляторы и глюкокортикоидные препараты. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия.

Для фиксирования подвижных зубов применяется шинирование

Диагностика десны предполагает проведение клинико-рентгенологического исследования, в рамках оценки локального статуса устанавливается глубина и ширина поражения. заполненность межзубного промежутка. Все эти показатели позволяют оценить тяжести степень тяжести патологии, выбрать наиболее рациональный план лечения.

Пластика десен

Операции этого типа называют «гингивопластикой». Они проводятся при рецессии десны 3-4 степени. Во время операции наращивают мягкую ткань или удаляют ее излишки (при наличии пародонтальных карманов).

Лоскутный метод

Во время операции недостающие ткани восстанавливают за счет собственного материала пациента. Лоскут берут с мягкого неба или используют часть десны, расположенную выше рецессии.

Пластика десен

Так можно закрыть сразу несколько проблемных зубов. При распространении рецессии только на один корень лоскут формируется из пародонтального кармана.

Метод регенерации тканей

Выполнить операцию собственным лоскутом возможно не у всех пациентов. Тогда врачи используют искусственные материалы. Их закрепляют на месте поражение, где позже формируются новые ткани. Эта методика используется не во всех клиниках, так как требует наличия регенерирующего материала.

При рецессии на 3-4 стадии проводится операция

Диодный лазер Picasso Lite

Современное высокотехнологичное устройство для проведения операций — диодный лазер Picasso. Преимущества аппарата:

Пластика десен
  • точность — работа на клеточном уровне без повреждения здоровых тканей (тоньше шрамы, ниже риск инфицирования);
  • аккуратность — не обжигает ткани, что ускоряет заживление;
  • универсальность — подходит для работы с брекет-системами;
  • безопасность — подходит для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • бережность — ткани отделяются легко, что уменьшает площадь повреждения и снижает риск осложнений после операции;
  • доступность — цена на аппарат позволяет приобрести его даже в небольшие клиники;
  • простота — лазер имеет несколько стандартных режимов, но может настраиваться вручную под конкретного пациента (комфортный уровень мощности);
  • экономичность — не требует расходных материалов;
  • мобильность — аппарату для работы не нужна подача воздуха и воды, потому его можно перемещать в пределах клиники;
  • чистота — лазер оказывает бактерицидное действие, что исключает возможность инфицирования раны;
  • контроль — врач отлично видит операционное поле, что снижает риск случайных травм во время операции.

Рабочая поверхность лазера — волоконно-оптический кабель. После операции использованная часть (от 3 до 5 мм) срезается, аппарат снова готов к применению.

Диодный лазер Picasso — современный метод лечения десен

Когда необходимо хирургическое лечение?

Операция по поводу рецессии десны проводится при 3-4 степени выраженности. При этом атрофируется костная и межзубная ткань. Процесс может затрагивать один или несколько зубов и сопровождаться их расшатыванием.

Лечение рецессии десен в домашних условиях, народными средствами

Пластика десен

На начальных стадиях терапия при рецессии десны может проводиться дома. Но такое лечение должно быть согласовано с врачом, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Также стоматолог обучает пациента правилам чистки зубов. Это поможет остановить прогрессирование болезни.

Читайте также:  Болит корень языка: какие болезни могут вызывать боли?

Симптоматическая рецессия десен лечится только совместно с основным заболеванием. Для этого назначаются противовоспалительные средства. Чтобы опустить десну вниз, нужно нарастить ткани, для чего применяют препараты и процедуры, ускоряющие регенерацию.

Массаж

Для скорейшего закрытия обнаженного участка зуба десной в домашних условиях можно делать массаж. Это улучшит кровообращение, что усилит поступление питательных веществ в ткани. Из-за этого ускорится рост клеток, десна быстрее закроет шейку зуба.

По рекомендации врача в период лечения дома можно делать себе массаж десен

Компрессы и полоскания

Пластика десен

Безоперационное лечение можно провести компрессами и полосканиями. Лучшие народные средства от рецессии десны:

  • отвар зверобоя — полоскать рот после еды;
  • настой смеси календулы, ромашки, шалфея — делать компрессы на пораженные участки;
  • отвар коры дуба — ополаскивать полость рта;
  • отвар шалфея и мяты — мочить марлю и класть на участки обнаженной шейки зуба.

Народные способы лечения можно применять только после консультации с врачом. Часто они используются в составе комплексной терапии, совместно с другими методиками.

На начальных стадиях заболевания и в процессе комплексного лечения можно полоскать ротовую полость отварами трав при разрешении врача

Профилактика уменьшения десен

Специализированных методик профилактики оголения шейки зуба и деформации десен не существует. Достаточно соблюдать гигиенические нормы по уходу за ротовой полостью, посещать стоматолога 2 раза в год, вовремя и в полном объеме лечить заболевания зубов, пародонта.

Получить деформацию десен легко. Достаточно не чистить зубы и курить. Но вернуть утраченное здоровье – дело сложное, длительное и дорогостоящее. Природа дала человеку всего 1 комплект постоянных зубов, поэтому берегите их смолоду. А грамотный стоматолог вам поможет!

Зубы и рот

  1. Болят корни зубов верхней челюсти причина
  2. Перелом в средней части корня зуба сопровождается
  3. Какой врач лечит язык и полость рта
  4. Как лечить в домашних условиях рак губы

Причины рецессии ткани десны

Кроме эстетического дискомфорта, рецессия пародонта грозит рядом заболеваний, включая выпадение здоровых зубов. Проблема может выявляться у одного либо сразу нескольких зубов. Рецессия проявляется незаметно, длительное время пациент не ощущает симптомов, помимо небольшого дискомфорта во время обычной чистки зубов от налета, приема пищи.

Отслоение пародонта провоцируется причинами:

Причины рецессии ткани десны
  • особенности анатомии челюсти,
  • разные недуги пародонта,
  • экстракция зуба, выпадение,
  • неправильная гигиена,
  • наследственность,
  • возрастные перемены,
  • пагубные привычки, не только курение, но и поедание семечек.

Из-за потери зубов структура десен меняется, не хватает жевательной нагрузки. Ткани атрофируются, их объем уменьшается.

Пластика десен: заживление после операции

В зависимости от вида пластики десны, полное восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель. Врач выдаст вам список рекомендаций, которые следует соблюдать после операции. Он же пропишет обезболивающие препараты. В целом, рекомендации сводятся к следующему: необходимо соблюдать покой и уменьшить физическую активность, есть мягкую еду комнатной температуры и избегать острой пищи, пока десны полностью не восстановятся, тщательно проводить гигиену полости рта, включая полоскания. Вплоть до полного заживления придется носить специальную капу, защищающую места воздействия от внешних факторов и способствующую более скорому и безопасному заживлению.

Отек после операции держится несколько дней. Как правило, на третий день отек может нарастать, а в дальнейшем — спадать. Если отек не проходит, появляется сильная боль, кровотечение или другие пугающие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Пластика десен — это хирургическая операция, и, как и у любой другой, у нее есть определенные риски. Самые распространенные – это аллергия на анестетик и рецидив рецессии десен. Для того чтобы не возникло аллергии, следует заранее подробно оповестить врача о наличии у вас каких-либо заболеваний и о возникновении ранее аллергии на лекарственные препараты. В случае рецидива возможно повторение процедуры не ранее чем через полгода после предыдущей.