Коварный пародонтоз – как эффективно решить деликатную проблему

Пародонтит и пародонтоз представляют собой заболевания пародонта – комплекса тканей вокруг зуба и связок, удерживающих его в альвеоле или лунке. Несмотря на то, что эти проблемы принципиально разные как по клиническим проявлениям, так и по принципу лечения, многие пациенты часто их путают. Мало того, нередко даже врачи выдают одно заболевание за другое.

Особенности лечения пародонтита

Лечение пародонтита напрямую зависит от степени воспаления тканей – чем запущеннее болезнь, чем больше осложнений, тем труднее и продолжительнее лечение. Врачи настоятельно рекомендуют начинать борьбу с пародонтитом на ранних стадиях, когда поражение носит локализованный характер и затрагивает лишь единичные зубы. Тогда еще проблему реально устранить без дальнейших последствий.

Важно! Какой бы горькой правда не была, но от заболеваний в хронической стадии, это относится и к пародонтиту, и к пародонтозу, практически невозможно избавиться навсегда, можно лишь на время привести состояние пациента в стадию ремиссии. В большинстве же случаев подвижные зубы придется удалять и искать способы их восстановления. Сегодня сделать это не составляет труда – приобрести новую улыбку за 3 дня даже в условиях острой атрофии кости реально при помощи прогрессивных методов имплантации, которые позволяют восстановить зубы на долгое время (можно даже сказать, что пожизненно) всего за пару дней.

Особенности лечения пародонтита

Лечение заключается в обязательной чистке зубов пародонтальных карманов – в них скапливаются бактерии и налет, которые провоцируют воспаление тканей. Для этих целей используются ультразвук, ручные инструменты, может также проводиться кюретаж десен – это хирургическая операция, при которой десна разрезается, отслаивается от поверхности зуба, из-под нее вычищаются все очаги воспаления. Следом лоскут слизистой возвращается на место, десна ушивается. Эта процедура необходима в случае образования больших пародонтальных карманов, если иным способом очистить их не удается.

Чистка пародонтальных карманов

При комплексном подходе может быть также проведено шинирование подвижных зубов – на них, а также здоровые соседние с внутренней стороны укладывается тонкая шина из стекловолокна. Она объединяет зубы в группы и позволяет зафиксировать в неподвижном состоянии расшатанные. Одновременно назначается противовоспалительная терапия, полоскания и физиопроцедуры. Если в полости рта отсутствует несколько зубов, роль шины могут выполнять бюгельные съемные протезы – в их конструкции присутствует основание из металла и крючки, поэтому протез довольно твердый и надежно удерживает зубы от расшатывания. И одновременно позволяет закрыть «дыры» в ряду.

Особенности лечения пародонтита

Пациентам стоит помнить, что вылечить пародонтит невозможно – можно лишь оттянуть процесс удаления зуба и временно снять воспаление тканей. Если зубы сильно шатаются, лучшим вариантом будет удалить их и заменить на импланты – так получится добиться более стойкого результата лечения.

Симптоматика

Пародонтоз встречается реже других заболеваний полости рта. Он диагностируется только у 5 – 10% пациентов, чаще всего пожилого возраста. Установлено, что патология носит наследственный характер: если родители болеют пародонтозом, с большой вероятностью он появится у их детей.

Важно! Пародонтоз обычно путают с пародонтитом. Часто даже стоматологи не видят причину разделить эти заболевания из-за сходных симптомов. Однако пародонтоз всегда проходит без воспаления, тогда как пародонтит развивается на фоне инфекции.

Установлено, что патология носит наследственный характер.

Пародонтоз – вялотекущее заболевание. Длительный период он протекает бессимптомно. Порой до того, как появятся первые серьезные признаки, проходит несколько лет. Рентгенография на начальном этапе также малоинформативна. Поэтому патологию сложно определить на ранней стадии.

Основные признаки появляются на поздних стадиях:

  1. Зуд в деснах.
  2. Дискомфорт и болезненные ощущения во время еды или чистки зубов.
  3. Кровоточивость.
  4. Пульсация.
  5. Снижение кровоснабжения пародонта, в результате чего слизистая становится бледного цвета.
  6. Образование пародонтальных карманов.
  7. Убыль десны.
  8. Оголение шеек зубов и их подвижность.
  9. Выпадение зубов.
Читайте также:  Пародонтоз: причины, особенности, симптомы и лечение

Обратиться в стоматологию следует при первых же признаках пародонтоза. Если зубы начали смещаться и выпадать, сохранить их уже практически невозможно. Это значительно снижает качество жизни пациента. Нарушается процесс первичной обработки пищи и, как следствие, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Пародонтоза и пародонтита: что это такое, отличия

Люди, далёкие от медицины, и, к сожалению, новоиспечённые врачи часто путают между собой два совершенно разных диагноза. Объединяет их только то, что оба заболевания связаны с воспалением тканей, удерживающих зуб в кости.

Отличия:

  1. Если пародонтоз — диагноз не утешающий, и встречается всего в нескольких процентах случаев, то пародонтитом страдают около 95% взрослого населения.
  2. Пародонтит развивается стремительно и часто беспокоит человека, в то время как второе заболевание может прогрессировать долгие годы и не выдавать себя явными симптомами.
  3. Причины пародонтита известны и их легко определить, в то время как этиология пародонтоза до конца не выявлена.
  4. Пародонтоз всегда поражает все зубы обеих челюстей, а при пародонтите может пострадать как один зуб, так и несколько или все.
  5. Кровоточивость дёсен при чистке, подвижность зубов на ранних стадиях, наличие глубоких патологических карманов, отёк десны и неприятный запах наблюдаются только при пародонтите. Для пародонтоза эти симптомы не характерны или проявляются очень редко.

Несмотря на значительные отличия, заболевания имеют одно главное сходство: они относятся к заболеваниям пародонта. Однако пародонтит — воспалительное заболевание, а пародонтоз — дистрофическое. Самое неприятное, что иногда они могут существовать единовременно. В этом случае диагностика и лечение особенно затруднены.

Причины возникновения пародонтоза

Как уже было упомянуто выше, причины появления этой болезни ещё плохо изучены. Учёные и медики не могут точно определить, что приводит к возникновению пародонтоза, однако они уверены, что причина кроется не в воспалительном процессе, а в наличие внутренних дисфункций организма. К развитию заболевания приводит недостаток питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать к околозубным тканям.

Существует ряд вероятных причин, способных спровоцировать возникновение пародонтоза:

Причины возникновения пародонтоза
  • Дисфункция обменных процессов в организме.
  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Травма тканей пародонта.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Авитаминоз.
  • Атеросклероз.
  • Гипертония.
  • Снижение иммунитета.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Патологический прикус.
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Поскольку пародонтоз появляется на фоне различных заболеваний, то лечить его необходимо в тандеме с другими специалистами узкого профиля. Только так можно добиться положительного результата и предупредить ухудшение состояния больного.

Виды пародонтоза

Пародонтоз классифицируют по течению, степени тяжести, форме и стадии развития.

По течению

Виды пародонтоза

Болезнь может протекать в:

  • острой форме – сопровождается выраженными симптомами;
  • хронической форме – имеет невоспалительный характер развития, характерных симптомов может не иметь несколько лет;
  • стадии ремиссии – начинается в случае терапии и длится годами.

По тяжести

По степени тяжести патология может быть:

Виды пародонтоза
  • легкой – шейка зуба практически не оголена. Межзубная перегородка уменьшена не более чем на треть, что приводит к застреванию пищи. Подвижность отсутствует;
  • средней – размер межзубной перегородки заметно изменяется и составляет 50%. Человек жалуется на повышенную кровоточивость десен и незначительное расшатывание зубов. Стоматолог может отметить бледность десен;
  • тяжелой – расстояние между зубными элементами сильно увеличено, наблюдается чрезмерная кровоточивость десен, формируются десневые карманы, возможны гнойные язвы.

По форме

Стоматологи выделяют несколько форм пародонтоза:

  1. Дистрофическая. Для нее характерно уменьшение размеров альвеолярного отростка с его первичным поражением. Воспалительный процесс отсутствует.
  2. Атрофическая. Десна постепенно истончается, оголяя зубной корень. В зубодесневом кармане стоматолог выявляет гной, в межзубных перегородках остеопороз, а в альвеолярных отростках – остеосклероз.
  3. Геморрагическая. Происходит формирование альвеолярных карманов.
  4. Гнойная. Человек испытывает боль во время разговора или принятия пищи. Десна неплотно прилегает. Наблюдается гипертермия и неприятный запах изо рта.
  5. Воспалительная. Околозубные ткани воспаляются.
  6. Генерализованная. Патология развивается сразу в нескольких направлениях, затрагивая костные и мягкие ткани. Это провоцирует деструкцию челюсти. Лечение в данном случае должно быть комплексным, способным остановить деструктивный процесс.
Виды пародонтоза

По стадии развития

Выделяют 5 стадий развития пародонтоза:

  1. Начальная. Проявления заболевания не заметны для пациента и стоматолога. Иногда человек может отмечать отечность или кровоточивость десен после нагрузки на них (во время принятия пищи, проведения гигиенических процедур). Рентгеновский снимок может показать нарушение в перегородке.
  2. 1 стадия. Зубная шейка начинает постепенно оголяться, костная ткань снижается, а десневой карман может увеличиваться до 2-4 мм. Подвижность зубов пока минимальная. Во время стоматологического осмотра, врач может отметить гиперемию десны, ее небольшое утолщение. Выявляется зубной камень.
  3. 2 стадия. Карман увеличивается до 4-6 мм, костная ткань снижается до середины корня. Сам он покрыт отложениями. При надавливании на десну появляется серозно-гнойный экссудат. Отчетливо заметен отек и гипертрофия слизистой ткани, которая может стать синюшной. Появляется подвижность зуба в боковом направлении.
  4. 3 стадия. Корень наполовину обнажается, величина кармана равна 6 мм. Если надавить на десну, выделяется гнойный экссудат. Появляется подвижность зубных элементов по круговой траектории.
  5. 4 стадия. Зуб теряет опору, становится подвижен в разных направлениях, в том числе по вертикали и может держаться только за счет мягкой ткани. Корни обнажены более чем наполовину. Десневой карман достигает верхушки корня. Обильно выделяется гной.
Читайте также:  Резекция зуба: достойная альтернатива удалению

Где провести лечение заболеваний десен в Москве?

Многие пациенты, которые страдают заболеваниями пародонта, часто задают один и тот же вопрос: как лечить пародонтоз? Когда начинаешь с ними беседовать и слышишь данный вопрос, то спрашиваешь, а почему Вы не задаете вопрос, как лечить пародонтит?

К сожалению далеко не все люди знают, что собой представляет пародонтит, не вникают, какие причины вызывают пародонтоз, понятия не имеют, какими симптомы сопровождают эти два заболевания, как предотвратить риск их возникновения и как осуществляется современное лечение десен зубов. Поэтому, перед тем, как искать ответ на вопрос, как лечить пародонтоз, желательно выяснить, какое конкретное заболевание тканей пародонта есть именно у Вас.

Если же есть желание детально разобраться с теоретическими аспектами своего заболевания десен, то можно, для начала, разместить в поисковой системе интернета запрос: пародонтит симптомы и лечение. Тогда Вы сможете сравнить симптомы, которые присутствуют у Вас и симптомы пародонтита. Можно будет примерно понять о каком заболевании десен идет речь в Вашем конкретном случае. Так же, так как в запросе «пародонтит симптомы и лечение» есть запрос о лечении десен, то Вам будет предоставлен значительный список клиник, специалисты которых проводят лечение пародонтита.

В данной статье мы подробно расскажем вам о том, что такое пародонтоз и пародонтит, чем эти болезни отличаются друг от друга, а также основные методы диагностики и технологии, позволяющие провести оптимальное лечение десен (пародонтит).

Рекомендуемые нами стоматологи-терапевты:

Инесса Хаутиевна Фицеж

Лечение зубов, Лечение десен, Имплантология, Протезирование

м. Улица 1905 года

Малеева Евгения Викторовна

Лечение зубов, Отбеливание и чистка

м. Октябрьское Поле

Все врачи партнерских клиник »

Осложнения пародонтоза

Невоспалительное заболевание, при котором объем десневых тканей уменьшается из-за нарушения их питания, кровообращения. Хорошо поддается лечению на ранних стадиях, на поздних — провоцирует ряд тяжелых последствий.

Рецессия десны с обнажением зубных корней. При дефиците питания десневая ткань постепенно уменьшается в объеме, ее край опускается, коронка оголяется. В пришеечной части она становится чувствительной, появляется боль. При неравномерном обнажении жалобы чаще связаны с эстетикой: зубной ряд выглядит некрасиво. Оно может сопровождаться деструкцией челюстной кости, глубоким поражением тканей, подвижностью, расшатыванием коронки.

Гиперестезия зубных корней. Это — резкое повышение чувствительности эмали. Часто сопровождает смешанную или склеротическую форму пародонтоза. Край десны опускается, корень зуба обнажается, и на этом участке появляется болезненность, выраженные реакции на температурные, механические раздражители. Без лечения чувствительность продолжит увеличиваться, эмаль начнет разрушаться.

Кариес и пульпит. При пародонтозе повышается риск кариозного поражения зуба ниже его анатомической шейки, с распространением на корень. При визуальном осмотре проблема часто не диагностируется, ее может выявить только рентгенография. Без лечения кариес переходит в пульпит, воспаление имеет ретроградный характер, приводит к потере зуба.

Читайте также:  Как проходит имплантация по протоколу «Зубы за 1 день»

Диффузный периодонтит. Развивается, если инфекция из пародонтального кармана проникает в область верхушечного пародонта. Может быть спровоцирован оставшимся без лечения кариесом, осложненным пульпитом (если происходит асептический некроз пульпы). Заболевание — хроническое, симптомы — увеличивающаяся подвижность зубов, болезненность при пережевывании, надавливании. При диффузном периодонтите стандартное стоматологическое лечение невозможно, необходимо удаление зубов, чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции.

Пародонтальный абсцесс. Формируется на фоне пародонтоза, если пораженная область инфицирована. Сопровождается отеком, покраснением десен, увеличением болезненности. Без хирургического вмешательства образует свищи, через которые выходит скопившийся гной. Если воспаление прогрессирует, ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, появляется головная боль, слабость.

Остеомиелит челюсти. Развивается при инфицировании костной ткани, приводит к нагноениям, образованию свищей, деструкции кости. Влияет на общее самочувствие пациента (лихорадка, слабость, боли). Может переходить в хроническую форму.

Пародонтоз, так же, как и пародонтит, приводит к потере изначально здоровых зубов, деструкции костной ткани, тяжелым общим последствиям. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют обращаться к пародонтологу при первых признаках заболеваний десен.

У вас есть вопросы? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Прогноз

При своевременно начатой терапии и комплексном подходе к лечению пародонтоза часто удаётся сохранить зубы. Даже если отмечена патологическая подвижность одной или нескольких единиц зубного ряда, на ранней стадии развития патологии, проводимые процедуры могут уменьшить или устранить негативные последствия. Люди, откладывающие визит к стоматологу, или не выполняющие данные им рекомендации, рискуют потерять зубы уже в достаточно молодом возрасте, так как пародонтоз имеет свойство неуклонно прогрессировать.

Прогноз
Прогноз

Несколько полезных советов касательно лечения пародонтоза вы получите, просмотрев данный видео-ролик:

Прогноз
Прогноз

Плисов Владимир Александрович, стоматолог

Прогноз
Прогноз

4,193 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Прогноз
Прогноз

Устранение кариеса, больных зубов и шинирование при пародонтозе

Для того чтобы лечение пародонтоза оказалось эффективным – обязательно следует пролечить кариес. В кариозных полостях скапливается огромное количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаления десен. Если деструкция зубной единицы дошла до значительной стадии – ее удаляют.

Если пародонтоз развился до стадии, при которой отмечается появление подвижности зубов – проводится процедура шинирования. Она необходима потому, что шаткость зубных единиц провоцирует активную атрофию костной ткани, а это чревато выпадением зубов из лунок и их расхождением в разные стороны. Шинирование уменьшает степень подвижности зубов, останавливает процесс деструкции костной ткани.

Важный нюанс: если будет принято решение о необходимости хирургического вмешательства при лечении пародонтоза – шинирование проводится в обязательном порядке.

Устранение кариеса, больных зубов и шинирование при пародонтозе

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

  1. После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

  2. Прополоскать рот хлорексидином (%).

  3. Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

  4. Нанести на десна специальный гель.

  5. Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.