Кетанов — незаменимый помощник от зубной боли или ласковый убийца?

Многие люди используют Кетанов при головных, зубных болях, и знают что эти таблетки «хорошо помогают», но какое же на самом деле действие оказывает Кетанов и действительно ли он такой волшебный и безвредный? Эта статья поможет разобраться в истинном назначении, действии и противопоказаниях данного препарата.

Что представляют собой уколы Кетанов?

Кетанов – это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Препарат производится в Индии фирмой Ранбакси Лабораториз Лимитед.

Состав и действующее вещество

Действующее вещество средства – кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.

Форма выпуска

Что представляют собой уколы Кетанов?

Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций.

Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).

Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.

Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них – 10мг.

Когда прием таблеток противопоказан?

В аннотации к таблеткам «Кетанов» указаны следующие противопоказания к применению:

  • сверхчувствительность к действующему веществу или одному из наполнителей в соответствии с составом;
  • третий триместр гестации, роды и лактация;
  • язвенная болезнь;
  • наличие внутренних кровотечений или перфорация стенок кишечника;
  • внутрикишечные воспалительные процессы;
  • тяжелая дисфункция печени, связанная с циррозом и асцитом;
  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • послеоперационное состояние при использовании аппарата искусственного сердца и дыхания;
  • наличие риска кровотечения после операции, поскольку препарат подавляет активность тромбоцитов.

Категорически не допускается использование таблеток «Кетанов» совместно с аспирином или нестероидными противовоспалительными препаратами, а также детям в возрасте до 16 лет.

Возможные побочные действия

Когда прием таблеток противопоказан?

Упоминания о частоте случаев побочного действия препарата подразумевают следующие показатели:

  • Очень частые — более 1 случая на 10 применений препарата.
  • Частые — больше чем 1 из 100, но меньше 1 из 10.
  • Иногда — больше 1 случая на 1000, но меньше 1 из 100.
  • Редкие — более 1 на 10000 случаев, но меньше 1 из 1000.
  • Очень редкие — меньше 1 случая на 10000 пациентов.

Психосоматические реакции:

  • Очень частые — головная боль (17%).
  • Иногда — головокружение, сонливость, потливость, помутнение зрения.
  • Редкие — нарушения сна, тревога, депрессия, сухость во рту, эйфория и галлюцинации, гиперкинезия и трудности с концентрацией внимания, миалгия и нервозность.
  • Очень редко — асептический менингит, судороги, психотические реакции.

Сердечно-сосудистые проблемы:

  • Часто — артериальная гипертензия.
  • Иногда — бледность, учащенное сердцебиение.
  • Редко — брадикардия, гиперемия кожи, гипотензия, боль в груди.
Читайте также:  Моделирование в несъемном протезировании

Кровь и лимфа:

Когда прием таблеток противопоказан?
  • Часто — тромбоцитопеническая пурпура.
  • Иногда — носовое кровотечение.
  • Редко — тромбоцитопения, послеоперационные кровотечения.

ЖКТ расстройства:

  • Очень часто — тошнота (12%), диспепсия (12%), боль и чувство дискомфорта в животе (13%).
  • Часто — запоры, понос, вздутие, стоматит, рвота.
  • Редко — желудочно-кишечные язвы, потеря аппетита, пищеводный рефлюкс, гастрит, ректальное кровотечение.
  • Очень редко — внутренние кровотечения, рвота с кровью, эзофагит, панкреатит, перфорации ЖКТ, черный стул.

Реакции кожи:

  • Иногда — зуд, сыпь.
  • Редко — акне.
  • Крайне редко — дерматит, буллезные реакции, эпидермальный некролиз токсической природы, макулопапулезные экзантемы.

Фармакокинетика

У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма кеторолака — связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% — в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения. У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 — 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы,В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком.

В каких случаях нельзя принимать кетанов?

Как любое другое лекарство, у Кетанова существует ряд противопоказаний к его применению, так как главное вещество – кеталорак, имеет ряд свойств, которые могут больше навредить, чем принести пользу в той или ной ситуации.

  1. Индивидуальная непереносимость главного действующего вещества.
  2. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  3. Почечная или печеночная недостаточность.
  4. Беременность, а также период грудного вскармливания.
  5. Возраст до 16 лет.
  6. Инсульт, а также различные болезни крови.
  7. Предоперационный период из-за высокой вероятности возникновения кровотечения.
  8. Астма.

Помимо перечисленных противопоказаний, стоит помнить, что данный препарат следует применять только после консультации с лечащим врачом, так как существует некоторая вероятность того, что Кетанов может не помочь. Также данным лекарством не рекомендуется, вернее, запрещается лечить хронические боли, так как характер и происхождения совсем другой, и они требуют иного подхода в лечении (или облегчении состояния больного).

Читайте также:  Значение функционального оттиска при полном съемном протезировании

Противопоказания

Рротивопоказан при следующих недугах и состояниях:

  • Гиперчувствительность к кеторолаку, ангионевротический отек, бронхоспазм, «аспириновая» астма, дегидратация, гиповолемия.
  • Эрозивно-язвенные поражения в области желудочно-кишечного тракта (стадия обострения), гипокоагуляция, пептические язвы.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Геморрагический диатез, высокий риск развития кровотечения, нарушение кроветворения, геморрагический инсульт, единовременный прием с другими НПВП.
  • Беременность, роды, лактационный период.
  • Возраст до 16 лет.

Также не назначают для лечения хронических болей и для купирования болевого синдрома во время хирургических вмешательств из-за повышенного риска развития кровотечения.

Инструкция по применению Кетанова: способ и дозировка

Таблетки Кетанов принимают внутрь.

Разовая доза при однократном приеме составляет 10 мг (1 таблетка). При необходимости препарат в такой же дозе можно принимать до 4 раз в день (максимально – 40 мг в день).

Уколы Кетанова раствором для инъекции делают глубоко внутримышечно. Препарат следует вводить в минимально эффективных дозах, которые врач подбирает индивидуально в зависимости от интенсивности боли и реакции на терапию. В случае необходимости возможно одновременное применение с уменьшенными дозами опиоидных анальгетиков.

При однократном внутримышечном введении разовые дозы Кетанова составляют:

  • Больные до 65 лет – 10-30 мг (определяется тяжестью болевого синдрома);
  • Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – 10-15 мг.

При многократном внутримышечном введении обычно применяют:

  • Больные до 65 лет – 10-30 мг, затем каждые 4-6 часов по 10-30 мг;
  • Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – каждые 4-6 часов по 10-15 мг.

Максимальные суточные дозы Кетанова при внутримышечном введении составляют:

  • Больные до 65 лет – 90 мг;
  • Больные старше 65 лет или пациенты с функциональными нарушениями почек – 60 мг.

Такие же суммарные суточные дозы не следует превышать при переходе с парентерального введения Кетанова на прием препарата внутрь (в день перехода допустим прием 30 мг Кетанова внутрь).

Продолжительность применения Кетанова в любой лекарственной форме не должна превышать 5 дней.

Что общего между «Кетановом» и «Кеторолом»

Мы разобрались с тем, помогают ли данные препараты от зубной боли, а теперь выясним, что же общего между двумя этими болеутоляющими. Прежде всего стоит напомнить, что оба они относятся к единой фармакологической группе. Среди других общих характеристик эксперты выделяют следующие моменты:

  • отсутствие наркотического действия,
  • уменьшение боли, воспаления и температуры,
  • основное активное вещество – кеторолак,
  • широкий спектр аналогичных показаний,
  • схожие ограничения к применению.
Что общего между «Кетановом» и «Кеторолом»

Препараты стоит принимать только по назначению врача Очевидно, что у рассматриваемых препаратов больше общих черт, нежели различий. Они оба рекомендованы для приема только по назначению врача.

Особенности действия лекарства

Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества. Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела.

Читайте также:  Как лечить кандидозный стоматит у детей?

Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий:

  • анксиолитического и седативного действия;
  • угнетения дыхания, а также задержки мочи;
  • развития медикаментозной зависимости;
  • нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата;
  • воздействия на работу опиатных рецепторов.

Предлагаем ознакомиться Перелом нижней челюсти: лечение, классификация

Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы.

«Кеторол» – общая характеристика

Препарат также относится к категории НПВС, оказывает болеутоляющее действие, снижает проявление воспалительных процессов, предлагает умеренный жаропонижающий эффект. Основное вещество – опять же кеторолак – синтезировали еще в 80-х годах 20-го века. Впечатляющий спектр терапевтических действий быстро принес препаратам на основе данного активного компонента широкую популярность и востребованность.

«Кеторол» – общая характеристика

На заметку! Не так давно специалисты обнаружили еще одно любопытное свойство этого действующего вещества. Анализ ретроспективных клинических данных показал, что кеторолак способствует снижению рецидивов рака молочной железы, если его назначают в предоперационный период и после хирургического вмешательства.

«Кеторол» помогает уменьшить отечность и проявления воспалительных процессов, устранить болевую чувствительность и сбить температуру. Нужно заметить, что препарат способен вызывать множество негативных реакций организма, которые могут вылиться в серьезные побочные эффекты. Чем больше дозировка – тем выше риск столкнуться с неприятностями. Поэтому нужно строго следовать инструкции и не превышать допустимых доз. Принимать средство разрешается только по назначению специалиста.

Противопоказания

Кетанов производителя Ranbaxy

Средство не применяется, если:

  • У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
  • Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
  • Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
  • Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
  • Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
  • В акушерской практике;
  • При хронических болях неясного генеза.

Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Противопоказания

Побочные эффекты

Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.

Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.