Как правильно ухаживать за имплантами зубов после установки коронки?

Операция по имплантации зубов, как и любой другое хирургическое вмешательство может иметь различные осложнения в процессе и после операции. К счастью, современный уровень медицины позволяет свести к минимуму вероятность их появления. А в случае появления максимально оперативно их устранить. И только в самых редких случаях осложнения могут привести к необратимым последствиям, после которых придётся удалять имплант и делать всё заново.

Рекомендации после установки имплантов

Уход после операции важен для успешной остеоинтеграции. Чтобы уменьшить боль и сократить сроки приживления конструкций, соблюдайте простые рекомендации после имплантации зубов:

  • Для ухода за полостью рта применяйте щётку с мягким ворсом, чистите зубы плавными аккуратными движениями. Область вокруг установленного импланта очищайте тампонами, обработанными перекисью водорода. Временно не пользуйтесь ирригаторами.
  • Избегайте перепадов температуры. Для этого не ходите в бани, хамамы и сауны во время реабилитации, не переохлаждайтесь на улице зимой.
  • На период реабилитации старайтесь избегать авиаперелётов — резкие перепады давления при наборе и снижении высоты негативно сказываются на приживляемости импланта.
  • Ограничьте занятия активным травматичным спортом, чтобы избежать челюстно-лицевые травмы, которые могут повредить приживляемости.
  • Соблюдайте диету, прописанную вашим лечащим врачом-имплантологом.

Имплантация после удаления зуба и влияние ремоделирования

При необходимости удаления зуба с последующей имплантацией существует два варианта распределения сроков операций: с отсроченным вживлением опорного импланта или одномоментным проведением удаления и установки искусственных корней. Каждый из вариантов имеет свои показания к применению, преимущества и недостатки.

К примеру, при немедленной имплантации высока вероятность успешного приживления, т. к. процесс ремоделирования активнее проходит под действием прикладываемой нагрузки. Однако далеко не всегда возможно одновременное проведение этих двух операций: обострение периодонтита и наличие очага инфекции, которые и обуславливают необходимость удаления жевательной единицы, резко повышают риски отторжения имплантов или формирования хрупкой и рыхлой кости вокруг металлической конструкции.

С другой стороны, отсроченная имплантация практически гарантирует ускоренную атрофию челюстной кости, которая протекает не только из-за отсутствия нагрузок и скудного кровоснабжения участка, но и из-за активного действия остеокластов, которые реагируют на воспаление лунки.

В значительной мере на процесс ремоделирования костной ткани после вживления (вне зависимости от протокола проведения) влияет конфигурация имплантов, качество и активность их поверхности. Распределение плотности образованной новой кости более равномерно при коротком искусственном корне, а на соотношение скорости роста и убыли ткани зависит от формы и, непосредственно, от площади поверхности контакта имплантат-кость.

Стоматологи клиники доктора Кизима проводят как одномоментные, так и отсроченные имплантации, минимизируя риски для пациентов благодаря использованию современных имплантов, тщательной санации очагов инфекции и аккуратной работе при вживлении конструкций. Опыт работы в сфере базальной имплантации, регулярное повышение квалификации и использование новейшего оборудования позволяет предоставлять клиентам медицинские услуги на уровне европейских клиник.

Как ставят зубные импланты, методы

Сколько понадобиться имплантов, зависит от количества зубных единиц, которые необходимо восстановить. Если утерян один зуб, ставится один имплант. Если отсутствуют два или три моляра, то ставят соответственно два или три протеза. Ограничиваться одним имплантатом нецелесообразно, поскольку он может не выдержать повышенной нагрузки при жевании. В случае полной адентии количество протезов определяет врач в зависимости от предполагаемого межзубного расстояния.

Установка имплантов при полной адентии

Виды имплантации:

  • Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
  • Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
  • Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.
Как ставят зубные импланты, методы

Дентальную имплантацию можно подразделить еще на три вида:

  1. Одноэтапная имплантация позволяет поставить искусственный корень и коронку за один визит к стоматологу.
  2. Двухэтапная установка делается за 2 раза:
    • На первой стадии в челюсть вживляется штифт из металла.
    • При втором посещении устанавливают коронку.
  1. Мини-имплантация используется при имитации премоляров или в узких частях челюсти и характеризуется установкой протезов маленького размера.
Читайте также:  Зубной мост. Цены на 2, 3, 4 зуба виды мостов и стоимость

Как приживаются зубные импланты?

Зубные импланты – верный способ восстановить нормальную функцию потерянных зубов. Сама процедура установки, без подготовительного этапа, достаточно непродолжительна. Однако, вопросы как приживаются зубные импланты и как долго, требуют дополнительного разъяснения.

Процесс восстановления костной ткани и её дальнейшее срастание с установленной конструкцией называется остеоинтеграцией или интеграцией. Длительность заживления зависит от ряда причин.

Факторы влияния или как долго приживается зубной имплант

На то, сколько времени приживаются зубные импланты, влияет место его установки. Вживленная в нижнюю челюсть конструкция, приживается в два раза быстрее, чем в верхнюю, поскольку структура нижней — более плотная. В составе верхней — множество воздухоносных путей, она — более рыхлая и процесс интеграции длится дольше на несколько месяцев.

В первые две недели идёт регенерация костной ткани. Вокруг винта образуется трабекулярная кость. Она достаточно хрупкая и не способна выдержать функциональную нагрузку, такую как жевание.

Прочная кость образуется спустя минимум 18 недель. Она называется ламелярной и полностью заполняет пространство между костью и имплантатом. Челюсти способны полностью выполнять жевательную функцию.

Такие особенности, как: возраст, пол, образ жизни, правильность питания, вредные привычки, общесоматические заболевания, которые сказываются на костной ткани, также влияют на длительность приживления.

Серьёзную роль играет сама процедура имплантации. В частности, качество сверления костной ткани, соблюдение технологий установки и правил стерильности во время операции, точная обработка ложа для импланта.

Хорошую приживаемость обеспечивает материал, из которого изготавливаются конструкции. Наилучшим образом зарекомендовал себя титан, поскольку он биосовместим. Он не вызывает аллергических реакций, не окисляется, не происходит его коррозийное разрушение, что могло бы спровоцировать отторжение. Конструкции из него получаются легкие и прочные.

Рекомендации для ускорения приживаемости имплантов

Как долго будет приживаться зубной имплант, зависит от поведения самого пациента после операции.

Необходимо строго выполнять все данные врачом рекомендации, главным образом, в целях недопущения развития осложнений. В первые дни не перегружайте импланты.

Старайтесь бережно и осторожно чистить зубы, особенно на месте проведённой операции. Не переохлаждайтесь. Откажитесь от посещения сауны, бани.

Соблюдайте гигиену полости рта, используя полоскания антисептиками. Правильно питайтесь, употребляйте продукты, содержащие определённое количество витаминов, минералов, микроэлементов. Откажитесь от вредных привычек. Все это будет во многом способствовать скорейшему возвращению нормальных физиологических функций жевательного аппарата.

Признаками надежно прижившегося импланта являются:

  • его неподвижность;
  • отсутствие признаков воспаления в окружающих тканях и отсутствие иных патологий;
  • чёткая интеграция, ясно просматривающаяся на рентгеновском снимке.

Уход за протезами после имплантации

Непосредственно после установки имплантатов (в первые сутки) следует отказаться от чистки зубов – можно провести полоскания полости рта антибактериальными растворами, а также антисептиками (например, Хлоргексидином). Рекомендуются также настои трав (ромашки, коры дуба, шалфея) для укрепления десен.

Во время приживления имплантатов (первые 1-3 месяца) за гигиеной нужно следить особенно внимательно, ведь в область вокруг установленных конструкций ни в коем случае не должны попасть бактерии. Это чревато воспалением тканей и отторжением имплантатов. Очень важно чистить зубы традиционными щеткой (лучше мягкой или средней по жесткости) и пастой утром и вечером, а после даже небольшого перекуса обязательно удалять остатки продуктов и ополаскивать полость рта. Особое внимание необходимо уделять деснам в области соприкосновения с протезами – важно, чтобы под новыми зубами не скапливался налет в виде бактерий.

Читайте также:  6 распространенных видов аномалии развития зубов

Эффективен при чистке зубов ирригатор – устройство для домашнего использования, которое позволит качественно очистить труднодоступные места струей воды под давлением. А вот зубочистками и зубными нитями при наличии имплантатов и зубных протезов лучше не пользоваться – они могут вызвать повреждение десен и искусственных зубов.

После полного срастания имплантатов и кости (через 2-4 месяца) гигиена переходит в разряд привычной рутинной работы – зубы нужно чистить два раза в день, остатки еды обязательно удалять. Не реже одного раза в год необходимо посещать стоматолога для проведения комплекса профессиональной чистки зубов, удаления зубных отложений, а также профилактических осмотров полости рта.

Когда обратиться к врачу?

При раннем обращении к врачу высока вероятность того, что имплантат можно будет сохранить и обойтись очищением хирургической раны и консервативным лечением.

Поэтому следует обратить внимание на следующие признаки неблагополучия:

  • интенсивность боли нарастает с каждым днем, обезболивающие препараты помогают все меньше или не помогают вообще;
  • в том месте, где болит десна под зубным имплантом, выражена отечность слизистой , она ярко-красного цвета, с «лаковым» блеском;
  • из-под десны начала выделяться кровь, сукровица, гнойные массы;
  • на слизистой в области имплантата появился неприятный налет ;
  • изо рта при дыхании или разговоре наблюдается неприятный резкий запах;
  • повысилась температура тела без признаков гриппа, простуды или ОРВИ.

Следует также учитывать, что нежелательные процессы могут развиться не только в первые несколько дней или недель после имплантации, но и спустя несколько лет. В этом случае кроме перечисленных выше симптомов может наблюдаться подвижность коронки, установленной на имплантат Bio Oss , ее «укорочение» — искусственный зуб становится ниже по сравнению с соседними зубами, а при пережевывании пищи в десне ощущается выраженный дискомфорт, которые постепенно переходит в боль.

Как и когда снимают швы после имплантации зубов?

Снятие происходит как без применения анестезии, так и с ней. Для обезболивания используется спрей на основе Новокаина или Лидокаина. Неприятные ощущения практически отсутствуют. Процедура проводится медицинской сестрой или хирургом.

Весь процесс занимает около 10 минут.

Для устранения риска попадания инфекции рот обрабатывается антисептическим раствором, затем специальным инструментом врач надрезает нитки, перерезая стежки пополам. Остатки нитей убираются пинцетом или пальцами.

Во время снятия швов врач оценивает качество имплантации, проверяет как идёт процесс заживления и плотность рубца. Затем проводится повторная антисептическая обработка. На десну накладывается стерильная повязка. После этого у пациента начинают спадать отёки, а процесс регенерации тканей ускоряется.

Предлагаем ознакомиться: Периостит после удаления зуба мудрости

В течение суток может присутствовать лёгкий дискомфорт в челюсти. После окончания процедуры десна заживает через 1–2 дня. На полную интеграцию импланта уходит около полугода.

Важно! В послеоперационный период, особенно в первые дни, запрещается давать большие нагрузки протезу, каким-либо образом беспокоить рану, курить, так как дым снижает сопротивляемость слизистой к инфекциям, пить кофе из-за риска повышения кровяного давления, употреблять алкоголь.

Не следует принимать твёрдую, горячую, холодную или острую пищу. Жевать необходимо на противоположной стороне. Для чистки зубов рекомендуется щётка с мягкой щетиной.

Решение о том, на какой день снимают швы после имплантации зубов, принимает врач, ориентируясь на состояние полости рта пациента и его индивидуальные особенности организма.

Главные критерии принятия решения:

  • скорость процесса заживления;
  • марка используемого импланта;
  • возраст пациента;
  • его анатомические особенности.

Когда не возникает осложнений, снятие швов происходит примернона 10–14 день после имплантации, в крайних случаях срок может быть увеличен до 20 дней. К нестандартным ситуациям относятся: кровотечение, нагноения и некрозы на месте швов.

Если по каким-либо личным обстоятельствам пациент не приходит в назначенный день, требуется перенести процедуру на ближайшее время, так как швы не должны оставаться в десне долго во избежание воспаления.

Читайте также:  Как вылечить стоматит у взрослых в домашних условиях

Если не снять швы в течение положенного времени, у пациента будет ощущаться дискомфорт в виде покалывания.

Если же при наложении швов использовались специальные рассасывающиеся синтетические нити, то их снимать не нужно.

Справка! При длительном и болезненном периоде заживления десны врач выписывает анальгетики. Для приёма внутрь подойдуттаблетки: Кетанов, Кетанол, Темпалгин, Ибупрофен и Найз. Для наружного применения используются мази и гели с «замораживающим» действием: Калгель, Дентинокс, Дентол и Камистад.

После приёма пищи ротовая полость обрабатывается Мирамистином, Хлоргексидином или Фурацилином (для дезинфекции рубца).

Самопроизвольное расхождение послеоперационных швов — редкое явление. Современные нити прочные, эластичные, не рвутся и хорошо адаптируются под жизнедеятельность человека.

Расхождение может быть вызвано каким-либо механическим воздействием на десну, при физических нагрузках или по причине развивающегося воспалительного процесса.

Опасность расхождения швов заключается в инфекционном поражении тканей, происходящем из-за попадания бактерий в рану.

Если швы разошлись на начальном этапе заживления, то проблема решается их удалением и последующим наложением новых. Когда разрез почти затянулся, новые швы не требуются. В обоих случаях дополнительно применяется полоскание антисептиком.

При расхождении швов категорически запрещено самолечение, требуется немедленно обратиться к доктору.

Рекомендации по избежанию осложнений после имплантации зубов

Единственное, что может делать пациент после операции (если до операции он нашёл отличного врача) — это чётко следовать назначениям врача, следить за своими ощущениями и не надеяться на то, что само пройдёт. Обычно рекомендации просты для исполнения:

  • Регулярно применять назначенные врачом медикаменты
    • Обезболивающее;
    • Антибиотики;
    • Антигистаминные препараты, призванные предотвратить аллергические реакции на имплант;
    • Антисептические средства для полоскания рта;
    • Ускоряющие заживление мази.
  • Не давать нагрузку на сторону импланта, не жевать или лезть чем-либо.
  • Не допустить механических повреждений, в том числе не чистить зубы щёткой. Чистку следует заменить полосканием антисептиком.
  • Не курить минимум неделю, а лучше месяц после операции

    Почему выкручивается или выпадает формирователь десны

    1. Неплотное примыкание формирователя, вызванное чрезмерно глубоким вживлением титанового штифта в кость. Костная ткань нарастает сверху имплантата, что не дает формирователю плотно закрепиться.
    2. Неправильный выбор размера или формы конструкции, некачественное изготовление резьбы.
    3. Неплотное сцепление стержня с костью из-за низкой плотности последней.
    4. Развитие воспалительного процесса.

    Действие пациента при шатании или выкручивании формирователя заключается в срочном обращении в стоматологическую клинику для избегания усугубления ситуации.

    Врач проведет повторное вкручивание формирователя либо установит новый. Если вовремя не провести процедуру, произойдет зарастание лунки, что потребует повторного разрезания десны.

    Действия врача:

    • Если имплантат был установлен слишком глубоко, необходимо удаление лишней костной ткани.
    • При низкой плотности челюстной кости назначается прием кальцийсодержащих препаратов.
    • Если же причина в развитии воспаления, то потребуется удаление искусственного корня и формирователя .
    • Врач может подкрутить резьбу или заменить формирователь.

    Последствия ненадлежащего ухода за искусственными зубами

    Некоторые пациенты считают, что качественный уход за зубными имплантами необязателен. Ведь зубы-то теперь во рту не свои, они хоть и красивые, удобные, но все же искусственные.

    Да, при полном протезировании кариес и пульпит точно не разовьются. Однако нужно помнить, что на самих искусственных материалах при отсутствии гигиены также может образовываться тонкая бактериальная пленка. Кроме того, во рту помимо имплантов и ортопедических конструкций находится слизистая, в труднодоступных областях (например, на стыке десны с протезом) могут застревать маленькие кусочки пищи – все это отличная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Если патогенные бактерии будут преобладать, то начнется воспаление десен – этот процесс может привести к периимплантиту и отторжению имплантов.

    Также важно помнить о том, что искусственные материалы, из которых сегодня создаются протезы, невозможно отбелить при наличии застарелых загрязнений и пятен, поэтому если вы будете периодически нарушать гигиену полости рта, то ваши искусственные зубы могут потерять безупречный внешний вид и их придется менять на новые.