Как осуществляется протезирование без обточки зубов

Спектр стоматологических услуг в современных клиниках широк и разнообразен. Пациентам, нуждающимся в восстановлении зубов, предлагаются различные методики и технологии, из которых важно выбрать лучший вариант.

Для чего стачивают зубные единицы?

Процесс обтачивания зубов с целью подготовить их под коронки является одним из центральных требований к последующему проведению протезирования. В первую очередь этот этап необходим, чтобы итоговая конструкция была зафиксирована максимально точно и оставалась незаметной. Но на этом функции данной процедуры не заканчиваются, ведь обточка нужна для того, чтобы:

  • подготовить пространство для несъёмного протеза, поскольку коронка требует определённую часть высоты и ширины зуба, вследствие чего финальный размер уменьшен;
  • придать идеально ровную форму, ведь каждый зуб изначально не совсем гладкий, там непременно присутствуют выступы, углубления и щербинки, а изготовить нормальный протез с такими изъянами нельзя;
  • обеспечить предельно плотное прилегание коронки (несимметричный костный фрагмент мешает тому, чтобы оболочка сразу села максимально плотно, поэтому остаётся зазор, куда со временем проникают частички пищи).
Для чего стачивают зубные единицы?

Справка! Важно учесть, что при обточке мёртвого зуба анестезия нужна крайне редко: только, если требуется отодвинуть десну от зуба, оставив между ними специальную нить, формируя уступ.

Обычно обтачивание зуба совершается после того, как полость рта будет полностью подготовлена к будущему протезированию коронками.

Микрозамки или система CBW

Протезирование зубов без обточки может осуществляться следующим методом. В такой конструкции протез будет держаться на замках, которые крепятся на него. Технология такого вида протезирования выглядит примерно так: Пациенту предварительно нужно сходить на прием к стоматологу для создания коронки, она выполняется из любого материала, то есть по желанию пациента.

Рядом стоящие зубы будут помогать, в них просверливают два отверстия. Хотелось отметить тот факт, что тут будет повреждена и эмаль, и дентин. Правда, размеры их очень малы, так как глубину их постоянно проверяют во время сверления специальным ограничителем.

В эти отверстия вкладывают микрозамки, если посмотреть на них, то три таких замка легко вмещаются на маленькой булавочной головке.

Всю конструкцию закрепляют с помощью светоотражающего материалом. Потом такую же конструкцию устанавливают в искусственный зуб.

А затем готовый зуб вставляют на место, и замки закрываются, место их сцепления покрывают композитом и полимеризуют световыми лучами.

Плюсы:

  1. Такой метод считается щадящим, так как не приводит к разрушению соседних зубов.
  2. Если рассматривать с точки зрения прочности, то он считается прочным. Что хотелось отметить, выдерживает нагрузки и тем самым не создает сильное жевательное давление. Так что нагрузка распределена равномерно.
  3. Такой метод протезирования считается быстрым.
  4. Коронка легко снимается, а каналы можно легко запломбировать. Так что всегда можно выбрать другой тип протезирования.

Минус: Большинство стоматологов не дают гарантию долговечности такого метода протезирования и рекомендуют его использовать как временный вариант.

Может ли обточка зубов вызывать болезненность

В результате обточки не избежать образования отеков из-за воздействия на пульпу. После того как действие анестезии проходит могут болеть зубы и десны. При работе с уступом необходимо отодвинуть десну специальной нитью, что впоследствии вызывает отек, боль в результате сдавливания тканей. Неприятные последствия пройдут по истечении нескольких дней. Если боль беспокоит длительное время нужно обратиться к врачу, чтобы избежать воспаления пульпы и пародонтита.

Часто после обточки остается тонкий слой тканей, зуб будет болезненно реагировать на внешние раздражители, в этом случае врач ставит временную конструкцию.

Лучшие съемные зубные протезы

Съемные конструкции легко снимаются и устанавливаются в любое удобное время самостоятельно. Виды съемных зубных протезов:

  • по способу фиксации – полносъемные и частично-съемные;
  • по материалам изготовления – бюгельные, акриловые (пластмассовые) и нейлоновые.

Преимущества

Основное преимущество съемных устройств в их универсальности. Конструкции можно использовать при полном и частичном отсутствии зубов. Протез легко снимается и устанавливается самостоятельно.

Недостатки

Основной недостаток съемных устройств – неплотное прилегание к мягким тканям ротовой полости, особенно при установке на нижнюю челюсть или после продолжительного ношения.

Методы протезирования зубов без обточки

Имплантация – для установки мостовидного или бюгельного протеза можно провести протезирование зубов без обточки соседних. Для этого нужно имплантировать титановый штифт, после чего зафиксировать на нем конструкцию с искусственной коронкой – такой искусственный зуб станет опорой для протеза.  

Имплантацию можно считать одним из самых востребованных и надежных методов протезирования, который одинаково подходит для реставрации передних или жевательных зубов. Плюсом данного метода является возможность замещения как одной или нескольких единиц, так и при полной адентии. Стоимость проведения имплантации начинается от 20 000 рублей и варьируется в зависимости от сложности клинического случая и производителя имплантатов.

Адгезивный несъемный протез состоит из двух вкладок, которые крепятся к соседним зубам с помощью специального клея или путем нанесения небольших насечек на эмаль. Между опорными зубами располагается своеобразная балка, на которой фиксируется искусственная коронка. Стоит признать, что это не самый популярный метод протезирования зубов без обточки соседних зубов, так как подобные конструкции не отличаются надежностью.

Протез на микрозамках (CBW-технология). Несмотря на то, что данная технология не требует обточки соседних элементов зубного ряда, она предполагает формирование в них небольших каналов. Данный метод протезирования зубов без обточки обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, а также характеризуется высокими эстетическими показателями. Процедура проводится довольно быстро и стоит относительно недорого.

Нейлоновый съемный протез представляет собой нейлоновый каркас с закрепленными на нем искусственными коронками. Данная конструкция фиксируется с помощью специального геля или небольших крючков. При этом для фиксации протеза на крючках нет необходимости осуществлять механическую обточку соседних единиц.

Протез с крючками (съемный). В данном случае фиксация конструкции осуществляется за счет обхватывания опоры специальными крючками. В этом случае, как и во всех предыдущих, не требуется проведения каких-либо манипуляций с рядом стоящими зубами. Недостатком данной методики является продолжительный срок привыкания.

Вантовое восстановление. Данный способ протезирования зубов без обточки соседних предполагает опутывание опорных единиц нитью высокой прочности. Именно на ней фиксируется искусственная коронка. К преимуществам данной методики относится обеспечение равномерной нагрузки при жевании и отличные эстетические показатели.

Для замещения дефекта передней группы зубов могут применяться микропротезы:

  • коронки;
  • вкладки;
  • виниры;
  • люминиры.

Для восстановления жевательных — мостовидные, бюгельные, адгезивные и другие прочные конструкции. В каждом случае есть возможность заместить дефект без необходимости обточки.

Наиболее оптимальным вариантом восстановить эстетику резцов будет применение сверхтонких люминиров, для установки которых не требуется обтачивать эмаль. Фиксируются они специальным клеем.

Микропротезирование применяется для восстановления фронтальной группы при эстетичных дефектах:

  • потемнение;
  • скол;
  • широкий межзубной промежуток.

Стоимость формируется в зависимости от типа конструкции, подготовительных процедур, вида крепления и ценовой политики выбранной клиники.

  • Установка конструкции без обточки обойдется в 15 000 — 45 000 рублей.
  • С применением системы CBW — от 35 000 рублей.
  • Адгезивная мостовидная конструкция обойдется в 6 000 -10 000 рублей, акриловая — от 7 000 рублей, композитная коронка — до 10 000 рублей.
  • Нейлоновый съемный протез без обточки будет стоить дороже — от 30 000 рублей.

Как сделать оптимальный выбор?

Прежде чем определиться с выбором метода протезирования, нужно взвесить все «за» и «против» каждого из них. Следует учесть стоимость и время, которое потребуется на все процедуры.

Больше всего времени займет процесс имплантации – до полугода со всеми перерывами, необходимыми для того, чтобы протезы зарастали живой тканью. Быстрее всего пройдет монтаж коронок, но этот способ не подойдет тем, кто полностью лишился зуба, так как их устанавливают только в случае, когда удалось сохранить хотя бы его часть.

Поможет принять решение стоматолог, который должен рассказать о плюсах и минусах того или иного протеза, детально обследовать зубы и порекомендовать оптимальный вариант протезирования. Кроме временных затрат следует учесть материальные, которые как аргумент обычно перевешивают все остальные доводы. Пластмассовые протезы дешевы, но недолговечны, керамические прослужат всю жизнь, но стоят подчас неподъемных денег. Решать только вам.

Безметалловая керамика

В современной стоматологической практике диоксид циркония становиться все более востребованным как среди стоматологов, так и пациентов. В чем особенности керамических зубных протезов на основе диоксида циркония? В чем их преимущества? Рассмотрим основные характеристики, а так же детали, которые необходимо знать перед установкой безметалловой керамики на основе диоксида циркония.

безметалловая керамика из диоксида циркония: изготовление в лаораторииКак изготавливают коронки и зубные мосты из диоксида циркония? Для изготовления используется компьютерная трехмерная модель. Стоматолог снимает слепки классическим методом, далее применяется специальное оборудование. Слепок сканируется лазером, данные вносятся в программу, которая позволяет получить основу для зубной коронки.

Далее каркас обрабатывается автоматической фрезерной системой и обжигается в печи. Под воздействием высокой температуры коронка приобретает прочность. После покрывается керамикой соответствующего цвета и повторно запекается.

Высокоточная техника вырезает нужную форму без искажений, погрешностей и неточностей. Благодаря этому изготовленная коронка на основе диоксида циркония максимально соответствует заданным параметрам и готова к установке с минимальным количеством примерок и подгонок. В условиях современного мегаполиса этот показатель становиться одним из решающих в выборе коронки для зуба.

диагностика перед установкойКак устанавливают безметалловую керамику на основе диоксида циркония? Предварительно стоматолог осматривает полость рта пациента и проводит диагностику состояния зубов. При наличии заболеваний проводится лечение, удаляются старые пломбы, перепломбируются каналы.

Процесс установки начинается с обточки зубов под будущую коронку. Под анестезией верхние слои эмали удаляются, снимаются слепки обеих челюстей.

Читайте также:  Воспаление после эндопротезирования коленного сустава

В лаборатории изготавливаются коронки на препарированные зубы в соответствии с требованиями к форме, цвету и текстуре. В следующее посещение коронки примеряются. Как правило, коронки на основе диоксида циркония не требуют корректировки.

Фиксируются коронки на постоянный или временный цемент, это зависит от метода лечения и способа реставрации.

Как ухаживать за коронками на основе диоксида циркония? Уход за протезами из керамики немногим отличается от обычной гигиенической чистки зубов: для чистки используйте специальную зубную пасту с небольшой степенью абразивности.

Для очищения межзубных пространств применяйте зубную нить (флосс). После каждого приема пищи поласкайте рот водой, утром и вечером проводите полную чистку зубов щеткой и пастой.

Грызть твердые продукты, такие как лед, орехи, семечки, сухарики не рекомендуется, чтобы не спровоцировать образование сколов и трещин.

Какой срок службы у керамики на основе диоксида циркония? Срок службы таких изделий достигает 10-20 лет, к тому же на определенные виды зубных протезов дается гарантия. При бережном отношении и правильном уходе коронки и зубные мосты могут прослужить длительное время, не требуя замены, реставрации и ремонта.

К недостаткам относиться более высокая цена по сравнению с аналогами. Технология изготовления более сложная, следовательно, сроки протезирования будут больше. 

Протезирование передних и жевательных зубов без обточки

Имплантация, безусловно, самый надежный и долговечный способ вернуть утраченные зубы без какого-либо повреждения соседних зубных единиц. Суть процедуры заключается в установке титанового штифта в челюстную кость с последующим протезированием зубной коронкой. Принцип методики основан на феномене остеоинтеграции, благодаря которому зубные импланты полностью срастается с твердыми тканями челюсти и становится полноценной заменой живого зуба по функциональным и эстетическим параметрам. Сам процесс занимает не больше 40 минут и проводится под местной анестезией. В процессе операции человек не чувствует никакого дискомфорта, а по окончанию имплантации остается приятно удивлен оперативностью. Срок службы имплантатов исчисляется десятками лет — один из первых пациентов, которому восстановили зубы с помощью данной методики, прожил с ними 45 лет.

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

Источники

  • -obtochki-sosednih
  • -zubov/
  • -obtochki/
  • -lechenie/lechenie-kariesa/nalozhenie-matritsy/

[свернуть]

Бабочка

Протез бабочка может устанавливаться как на один зуб, так и на всю челюсть. Возможен вариант частичного протеза, который восстанавливает сразу несколько зубов в разных местах.

Бабочка изготавливается из нейлона или акрила

Бабочка

Для изготовления такой конструкции используется нейлон или акрил.

Протез-бабочку обычно ставят пациентам до 25 лет, так как их костная ткань продолжает расти. Показанием к установке является необходимость временного восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда. В будущем протез-бабочка заменяется на полноценный имплант.