Как лечить герпесный стоматит у взрослых

Внутренний герпес — это скрытая форма болезни, распространяющаяся на внутренние органы. Как известно вирусное заболевание герпес проявляется появлением на теле пузырьков с жидкостью. Это видимо и может диагностироваться просто.

Симптомы:

Характерным элементом поражения слизистой рта при ОГС является афта, возникающая на фоне катарального воспаления слизистой. Афта — поверхностный дефект эпителия округлой или овальной формы диаметром 0,3—0,5 мм, расположенный на воспаленном участке слизистой. По периферии афта окружена ярко-красным гиперемированным ободком, покрыта фибринозным выпотом, который придает элементу поражения белый или желтоватый оттенок. Заживает афта без рубцевания. Герпетический гингивостоматит контагиозен. Оно протекает остро с выраженным нарушением общего состояния и местными симптомами, в зависимости от которых выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни. Среднетяжелая форма заболевания характеризуется четко выраженными симптомами токсикоза. Температура тела повышается до 38—39 °С, нарушается сон, отсутствует аппетит, появляется слабость, могут быть проявления катаральной ангины или симптомы острого респираторного заболевания. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. В период разгара заболевания на фоне пика подъема температуры, усиленной гиперемии и выраженной отечности слизистой появляются множественные элементы поражения, которые имеют тенденцию к рецидивированию и высыпают не только на слизистой полости рта, но и на коже приротовой области. В этот период усиливается саливация, слюна становится вязкой и тягучей. Отмечаются ярко выраженный гингивит и кровоточивость десен. В полости рта наблюдается обычно от 10 до 25 элементов поражения.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика герпеса во рту включает в себя опрос, внешний осмотр, лабораторное исследование. Наибольшую ценность при постановке диагноза имеют местные изменения в ротовой полости. Вирусологическое и серологическое исследование применяется не всегда. Анализ крови может выявить увеличение СОЭ и лейкоцитов. На сегодняшний день нет такого лекарства, с помощью которого удалось бы полностью избавиться от вируса. Терапия направлена на устранение симптомов, улучшение состояния больного, подавление размножения вирусов и уменьшение частоты рецидивов.

Для устранения боли применяют анальгетики из группы НПВС, а также местные анестезирующие вещества.

Лечение предполагает прием таких противовирусных препаратов, как Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир.

Проводится полоскание рта раствором Мирамистин. При необходимости используются антибиотики. Для повышения иммунитета и ускорения выздоровления рекомендуется прием витаминов и препаратов, стимулирующих иммунитет. К ним относятся Декарис, Имудон. В большинстве случаев симптомы герпеса во рту проходят через 1-2 недели.

Таким образом, простой герпес является очень распространенным заболеванием, которое требует своевременного и системного лечения.

Герпес или стоматит

Как отличить герпес от стоматита знает далеко не каждый. Обычно люди предпочитают заниматься самолечением, толком не выяснив, чем же все-таки больны.

Несмотря на то, что с первого взгляда оба этих заболевания схожи, они несколько отличаются и как именно — знать необходимо, чтобы правильно поставить диагноз.

Для большей наглядности мы представили основные отличия герпеса и стоматита в сводной таблице:

Критерий Стоматит Герпес
Расположение Ближе к мягким тканям (щекам, языку и т. д.). У кости, то есть на поверхности десен.
Первые признаки Сразу язвочки. Волдыри, диаметром в среднем 2 мм, которые в дальнейшем переходят в форму язв.
Особенности распространения Постоянно меняет свое место, нет четкого месторасположения. Локализация строгая, то есть прыщики появляются всегда на одном и том же месте.

Благодаря вышеприведенным параметрам, можно сделать вывод, что герпес достаточно легко отличается от стоматита. При правильно поставленном диагнозе лечение может быть более быстрым и эффективным. Однако даже при полной уверенности в каком-либо заболевании, лучше проконсультироваться у профессионала.

Читайте также:  E-max (Емакс) или цирконий диоксид (циркониевая коронка) Сервантес

Стоматит на губе

Есть ли связь между герпесом и коронавирусом

Считать высыпания на губах или в носу явными симптомами новой инфекции COVID-19 — нет оснований. Более того, существует мнение, что при схватке “герпес против коронавируса” побеждает именно первый противник. Из-за постоянных мутаций, которые претерпевает Ковид-19, он становится бессильным, если человек болен герпетической инфекцией.

Вирусы герпеса и коронавируса имеют сходство:

  • передача воздушно-капельным или контактным путем от человека к человеку;
  • возможность протекать латентно, без клинических проявлений;
  • люди, инфицированные этими патогенами, могут быть носителями до появления характерных симптомов заболевания;
  • длительный инкубационный период;
  • после перенесенного заболевания иммунитет в обоих случаях не вырабатывается.  

Герпес является менее опасным для человека, поскольку самое тяжелое осложнение – энцефалит – возникает крайне редко. Распространение язвочек на роговицу глаза, способное привести к слепоте, тоже встречается нечасто и присуща людям, имеющим крайнюю степень иммунодефицита.

В то же время коронавирус пребывает на слизистых оболочках носа и горла очень короткое время – микробы сразу поступают в дыхательные пути и опускаются в легочную систему. Особенно тяжело протекает болезнь у людей преклонного возраста – у них нередко коронавирус перерастает в дыхательную недостаточность и отек легкого.

Важно! 

По мнению ученых, перенесенная коронавирусная инфекция увеличивает риск рецидивов орального и носового герпеса.

Рецидив генитального герпеса перед родами: что делать

При появлении рецидива генитального герпеса перед родами проводится экстренная терапия. Симптомы вирусного заболевания на втором и третьем триместре беременности негативно сказываются на состоянии будущей матери и ребенка.

Если женщина хочет рожать естественным путем, то перед этим обязательно нужно пропить курс противовирусных медикаментов, иначе младенец заразится с первых дней жизни.

Чаще всего основным компонентом терапии является валацикловир. Некоторым пациенткам врачи рекомендуют прибегнуть к Кесареву сечению даже после курса лекарств, чтобы минимизировать риск для ребенка.

Рецидив генитального герпеса перед родами: что делать

Рецидив генитального герпеса на последних сроках беременности без медикаментозного лечения может приводить к:

  • врожденным патологиям у младенца;
  • замиранию беременности и гибели плода;
  • патологиям плаценты, что мешает ребенку получать питательные вещества;
  • внутриутробному инфицированию.

Симптомы болезни

На месте лопнувшего пузыря образуется язвочка.

Симптомы болезни

Инфекционный герпес характеризуется обширными симптомами, которые зависят от вида заболевания и степени развития. Может наблюдаться обострение болезни, при котором симптомы герпетической инфекции выражаются более ярко. Если у пациента отмечается рецидивирующая герпетическая инфекция, то признаки выражаются не в полной мере или выражены неярко. Вирусная инфекция проходит 5 стадий развития, при которых проявляется разная клиническая картина:

  1. Предвестники. Такая стадия характеризуется зудящими и жгучими ощущения в области губ. Длиться такие проявления могут от 1 до 24 часов.
  2. Гиперемия. В пораженной области фиксируется отечность и краснота. Человека на этой стадии не перестает беспокоить зуд, который еще больше усиливается.
  3. Формирование пузырьков. На этой стадии появляется патологическое высыпание в пораженной зоне. Нередко сформировавшиеся пузырьки сливаются или лопаются. Внутри пузырей содержится мутная жидкость.
  4. Появление эрозий. Сыпь на этом этапе усиливается и проявляется небольшими кровоточащими язвами и гнойниками. Герпетические везикулы представляют угрозу для окружающих, особенно опасна жидкость, выделяющаяся из образований.
  5. Образование корки. Сформировавшаяся на предыдущей стадии эрозия высыхает и затягивается корочкой. У пациента болезненные симптомы проходят, но беспокоит усиленный зуд.
  6. Заживление. Последняя стадия наступает спустя 1—2 недели. У пациента заживают все ранки, и через пару дней проходит покраснение.
Симптомы болезни

Некоторые виды герпетической инфекции негативно сказываются и на общем состоянии больного. У него возникают такие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения в голове;
  • общая слабость и недомогание.
Симптомы болезни

Как лечить хронический рецидивирующий герпес?

  • Этиология и развитие заболевания
  • Признаки возобновления
  • Лечебная тактика

Рецидивирующий герпес относится к эндогенным вирусным патологиям, которые вызывает вирус простого герпеса первого типа.

После инфицирования патоген внедряется в геном человека и может длительное время находиться в латентном состоянии.

Развитие и распространение микроорганизма происходит при наличии у человека антивирусных тел и возникновении благоприятных для неклеточного инфекционного агента факторов.

Этиология и развитие заболевания

Причины активизации герпеса заключаются в заметном для внутреннего гомеостаза изменении иммунных возможностей организма.

Читайте также:  Зачем применяют лечебные прокладки в стоматологии?

На фоне резких колебаний температуры как низких, так и высоких, первичных инфекций (гриппозные состояния и ОРВЗ), нервно-психологических и физических перегрузок, сложных общих патологий в виде онкологий происходит обострение недуга.

Для женского пола герпес при беременности и в период месячного цикла становится достаточно характерным явлением.

К местным причинам, благоприятствующим эскалации рецидивирующего герпеса, относятся:

  • травматические нарушения целостности питуитарной поверхности ротовой полости;
  • длительное нахождение под открытыми лучами солнца;
  • обезвоживание красной кромки губ.

Возобновление инфекции возникает независимо от времени года и с разной частотой: у одних людей только раз, максимум два раза в год, у других повторяются очень часто – до 4 раз в месяц. В самых критических случаях пациент переживает один рецидивирующий герпес за другим, когда симптомы первого еще не прошли, как начинается следующий криз.

Опасность возбудителя кроется в его множественных возможностях заражения. Он передается контактным, воздушно-капельным, половым способом.

Герпес при беременности, если не проводился специальный профилактический курс, проникает в организм ребенка во время прохождения через родовые пути.

Рецидивирующий герпес имеет одинаковый механизм патогенеза с другими формами, за исключением опоясывающего. Сначала поражаются скопления нервных клеток вегетативной системы, потом вирусы проникают в сакральную зону позвоночника.

Теперь позвоночный столб станет для них своеобразным отправным пунктом, с которого и начинаются перманентные рецидивы.

Следующим местом, откуда исходит развитие инфекции, являются лимфатические узлы. В данном случае нарушается деятельность иммунной системы, что способствует появлению вторичного иммунодефицита. Для него характерны следующие симптомы:

  • постоянный насморк;
  • температура тела на протяжении длительного времени сохраняется на уровне 37-37,5 градусов;
  • невроз навязчивых состояний;
  • увеличение лимфатических узлов.
Как лечить хронический рецидивирующий герпес?

Тут необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать ухудшения состояния.

Лечебная тактика

Рецидивирующий герпес становится проблемой на всю жизнь. Лечение не уничтожает вирион, а только лишь подавляет болезненные проявления.

В настоящее время медицинская практика прибегает к этиотропному и патогенетическому способу устранения симптоматики.

В первом случае происходит угнетение облигатного паразита, во втором – терапевтические мероприятия направлены на усиление активности иммунного механизма.

Выбор методов лечения должен учитывать фазу недуга. В момент, когда рецидивы только появляются, показаны к употреблению противовирусные средства:

  1. интерферон;
  2. левамизол;
  3. иммуномодуляторы;
  4. дезоксирибонуклеаза.

Противовирусные медикаменты потребляются в первые часы возобновления патологии в виде высыпаний. Нанесение Ацикловира необходимо выполнять до 5 раз в сутки на протяжении 5 дней.

Таким образом значительно сокращается процесс обструкции, уменьшаются болезненность в местах концентрации вируса.

Эффективен таблетированный Бонафтон для перорального приема и в форме 0,5% мази для наружного применения.

Врачи рекомендуют целый комплекс препаратов, включающий Риодоксол, Флореналь, Метисазон, Теброфен и другие в соответствии с рецептурой.

Интерферон дает максимальный результат в момент, когда болезнь еще не вышла из периода инкубации, но и не проявляет себя явными симптомами.

Дезоксирибонуклеаза, растворенная в изотонической смеси натрия хлорида, вводится внутримышечно. Терапия предусматривает проведение курса из нескольких инъекций, обычно до 10.

На стадии ослабления облигатного паразита рекомендовано принимать Пирогенал, проводить герпетическую вакцинацию.

Повторяющийся герпес при беременности устраняется применением Зовиракса и Валтрекса. Проведение плазмофереза гинекологи и вирусологи не советуют, поскольку это небезопасная для матери и плода манипуляция. После родов показана супрессивная терапия в целях профилактики частых рецидивов герпеса.

Иммунокорригирующее лечение используется при ослабленном иммунитете. Тогда подкожно вводят Тактивин, Тимоптин и другие медпрепараты. Аскорбиновая кислота также содействует усилению иммунного ответа при активации микроорганизма.

Сегодня медики активно применяют лазерные методы борьбы с вирусом герпеса, используя инфракрасные и гелийнеоновые излучатели.

Лечение внутреннего герпеса

Поскольку внутренний герпес опасней обычных кожных форм, то в ряде случаев лечение должно проводится в стационаре.

В схеме лечения прописаны:

  • противовирусные (ацикловир, цидофир, цитрабин),
  • иммуномодуляторы (виферон, ликопид, изопринозин).

Следует посмотреть материал об антибиотиках в лечении герпеса. В некоторых случаях это важно. Так лечение герпетической пневмонии не обойдется без них — в списке амоксиклав, амоксициллин, аугментин, аугментинотхаркивающие (бромгексин, мукалтин, АЦЦ. При лечении герпетического гепатита не обойтись без таких гепатопротекторов, как — карсил, гептрал.

Читайте также:  Лечение пародонтита лазером и его противопоказания

Методы лечения герпеса

Попавший вирус герпеса в кровь остается в организме на всю жизнь, поэтому для исключения появления активной фазы болезни необходимо укреплять иммунитет. При сильной защитной функции иммунной системы человек может и не догадаться, что у него в организме присутствует этот вирус.

Методы лечения герпеса

При проявлении первых симптомов болезни необходимо сразу начинать лечение. Во время первичного поражения вирусом понадобятся обезболивающие, жаропонижающие препараты, также специальные средства для полоскания полости рта.

Из специфических препаратов, способных остановить герпес чаще всего назначается врачом препарат – Ацикловир. Применение этого препарата или его вариантов помогает приостановить распространение вируса и уменьшить вероятность возможного рецидива.

Методы лечения герпеса

Нетрадиционная медицина для уменьшения болевых ощущений при герпесной сыпи, советует прикладывать к пораженным местам ватный тампон, смоченный отваром ромашки или календулы, также можно использовать настойку календулы. Из масел положительное действие на заживление ранок герпеса оказывают пихтовое, чайное и камфорное.

Снизить вероятность заражения ребенка можно путем соблюдения правил личной гигиены и исключением контактов с людьми с активной формой болезни. При этом не стоит создавать стерильные условия жизни ребенка, хорошая иммунная система не допустит развитие вируса.

Методы лечения герпеса

Чтобы обезопасить ребенка от неонатальной формы болезни, необходимо:

  • вовремя выявить инфекцию у беременной женщины;
  • контролировать ее распространение;
  • не допускать распространение инфекции на родовые пути.
Методы лечения герпеса

Если заражение беременной женщины произошло на сроке до 36 недель, надо сразу начинать лечение, чтобы была возможность рождения естественным путем. При обнаружении болезни после 36 недель, для профилактики герпеса у малыша роды проводят кесаревым сечением.

Профилактика повторного проявления болезни:

Методы лечения герпеса
  • правильное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • физическая активность;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • любые инфекционные заболевания необходимо лечить максимально быстро.

Профилактика появления герпеса у взрослых и детей намного эффективней его лечения. Поэтому в борьбе с этим вирусом основной принцип – здоровый образ жизни и правильное полноценное питание.

У взрослых

Герпесный стоматит – заболевание, которое проявляется в виде специфических высыпаний, возникающих на коже лица, губах, слизистой оболочке полости рта.

Попадая в детский организм, клетки вируса проникают в эпителиальные слои и лимфатические узлы, где происходит их активное размножение. С течением времени вирус попадает в кровоток, и с кровью разносится по всему организму, поражая внутренние органы ребенка, и продолжая размножаться в них.

  1. После этого возникают первые симптомы стоматита: у ребенка появляются характерные высыпания, локализующиеся на слизистой оболочке губ, ротовой полости и зева, возникают и другие признаки недуга.
  2. При своевременном лечении признаки недуга исчезают примерно на 10-14 день после начала заболевания, однако, ребенок по-прежнему остается носителем вируса.
  3. Если же терапия отсутствовала, заболевание переходит в хроническую форму, признаки его периодически возникают и исчезают.

Иммуномодуляторы

Полоскания и гели

Стоматит, вызываемый герпетической инфекций, у взрослых диагностируется крайне редко. Заболевание считается индикатором состояния иммунной системы. Его возникновение должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения обследования.

Стоматит, вызываемый герпетической инфекций, у взрослых диагностируется крайне редко. Однако его возникновение должно стать поводом для обращения к врачу.

Необходимо исключить наличие ВИЧ-инфекции, хронических патологий эндокринной системы и внутренних органов. Частое обострение стоматита у взрослых является признаком стойкого иммунодефицита и требует медикаментозного лечения.

У взрослых

Лечить взрослого пациента, даже если его болезнь протекает тяжело, гораздо проще, чем ребенка. По крайней мере, значительно больше препаратов – в зоне доступности.

Например, доктор Комаровский предостерегает родителей от того, чтобы грудным детям давали таблетки, так как они легко скатываются в горло и могут натворить непоправимых бед.

Для взрослых противовирусные таблетки – одно из самых удобных и эффективных средств:

  • Фамцикловир;
  • Ацикловир;
  • Валацикловир.

Если в качестве осложнения у пациента возникает постгерпетическая невралгия, врачи подберут лечение с использование кортикостероидов, симпатических блокад.

В лечение взрослых больных герпетическим стоматитом используются также гели (например, Виферон), мази (их наносят на воспаленные участки не реже 4 раз в сутки).

Для обеззараживания язвочек применяют Мирамистин, для снятия отечности – отвары календулы, шалфея, тысячелистника.