Как диагностировать и вылечить рецессию десны?

Рецессия десны – это оголение шеек и корней зубов, за счет уменьшения объема мягких тканей. В данной статье будут представлены причины появления, способы лечения, а также фото болезни.

Рецессия десны. Что это такое?

Рецессия – это патологические изменения в десневой ткани, которые приводят к полному или частичному обнажению корня зуба без наличия воспалений.

Согласно статистике, в 91% случаев рецессия десны наблюдается в области нижнего зубного ряда.

Стоит отметить, что рецессия – это не самостоятельное заболевание, а проявление, связанное с другими процессами организма. К примеру, рецессия может быть главным признаком пародонтоза, при котором убыль ткани десны происходит из-за нарушения питания и обменных процессов между клетками ткани.

Причины возникновения

Заболевание развивается постепенно и сначала может затрагивать только один зуб и иметь локальный характер, а может сразу несколько или весь зубной ряд.

Рецессия намного чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней и приводит к постепенному расшатыванию зубов и образованию гнойных мешочков в области десны. Существует несколько причин почему возникает данная патология.

Этиология развития заболевания:

  • зубной камень довольно часто приводит к смещению эпителия, обнажая корни, как правило, это происходит из-за определенных анатомических особенностей и недостаточной ширины десен;
  • неправильная гигиена полости рта приводит к развитию гингивита и образованию зубного камня, которые, в свою очередь, провоцируют рецессию;
  • заболевание развивается вследствие травмы десны, которая часто возникает при использовании очень жесткой зубной щетки;
  • физиологическое старение, в результате которого происходит атрофия эпителия, истончение десны и деградация тканей;
  • ношение протезов, скобок;
  • пародонтит – болезнь, которая развивается из-за недостаточной нагрузки на зубы, при употреблении в пищу слишком мягких продуктов. В результате подобного питания происходит застой крови и создание благоприятной среды для развития и размножения патогенных организмов;
  • анатомическая особенность челюстно-лицевого аппарата. Чаще всего данному заболеванию подвержены именно клыки, если слишком близко находятся к поверхности;
  • неправильное использование мышьяка при лечении. Некорректная установка лекарства и его попадание на здоровую десну может спровоцировать развитие рецессии.

Причины

Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.

Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.

Читайте также:  Причины появления язвочек во рту у ребенка и как их лечить

Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.

Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.

Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Прочие причины

  • Привычка стискивать зубы.
  • Курение.
  • Дефицит витамина С.

Симптомы болезни

На начальном этапе симптомы не заметны глазу. На последних стадиях рецессия десны заметна визуально. Клиническая симптоматика выглядит так:

  • Десна начинает сильно кровоточить.
  • В верхней части зубов наблюдается кариес.
  • Присутствуют зубные отложения.
  • Отмечается воспалительный процесс.
  • Зубной корень возле десны оголен.
  • Нездоровый цвет десны (он может быть бледным или, наоборот, ярким).
  • Зрительно заметно уменьшение размера десны.
  • Гиперчувствительность к агрессивным раздражителям.
  • Ощущение подвижности зубов.
  • Присутствие пародонтальных карманов.

Это общие симптомы заболевания. Определенные из них могут отсутствовать у различных форм этой патологии.

Как проводится диагностика

Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

Как проводится диагностика

Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

Читайте также:  Афтозный стоматит – как выглядит, почему возникает, и чем его лечить?

Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

Причины развития

Почему зубные корни вылезают на всеобщее обозрение?

Причины рецессии десны достаточно разнообразны:

  • Неправильная гигиена ротовой полости. Слишком интенсивная чистка грубой щеткой, анатомически неверные движения из стороны в сторону, неаккуратное использование зубной нити, зубочисток травмируют десны. В ранках селятся бактерии, их жизнедеятельность сопровождается выделением разрушающих ткани токсинов.
  • Недостаточная очистка зубов от налета. Размножаясь в отложениях налета, микробы отравляют близлежащие ткани. Твердый зубной камень отодвигает слизистую от эмали и цемента, образуя околозубный кармашек.
  • Заболевания десен, кисты зубов, воспаление челюстных костей. Рецессия может быть последствием гингивита, пародонтита, абсцесса, флюса. Болезни — зубов, кариес, пульпит и стоматит также повышают бактериальную нагрузку на полость рта.
  • Постоянные бытовые повреждения. Дурная привычка мусолить во рту, грызть карандаши или другие посторонние предметы, часто встречающаяся у детей, твердая пища, семечки, орехи, изнашивают соприкасающуюся с посторонними предметами слизистую оболочку. Использование зубного аппарата вместо открывашки, плоскогубцев или ножниц, может привести к вывиху или перелому зуба.
  • Травмы. Ткани полости рта могут быть повреждены в результате удара или падения. Сломанные и вывихнутые зубы усугубляют положение.
  • Врачебное вмешательство. При лечении пришеечного кариеса нередки случаи повреждения слизистой оболочки бором или шлифовальным диском. Ошибки при удалении кисты или протезировании, неправильно подобранные и установленные ортодонтом брекеты, скобки, прочие приспособления, некачественные пломбы и виниры также могут стать причиной истончения пародонта.
  • Попадание постороннего токсина. К токсинам относятся употребляемые орально наркотики.
  • Неправильный прикус и врожденные анатомические особенности челюстных костей.
  • Старение тканей. Из-за типичных возрастных изменений рецессия чаще наблюдается у пожилых людей.

READ Что делать если оголяются корни зубов?

Также пародонт может стать уязвимым из-за комплексных проблем с сердечно-сосудистой или эндокринной системной, генерализованных инфекций.

Симптомы и признаки рецессии десны

В начальном периоде рецессия десны не отличается ярко выраженными симптомами. Выраженное снижение десны пациенты замечают при значительной рецессии. Болевые ощущения возникают на стадии оголения корня зуба. Изменение температур (всасывание холодного воздуха), употребление в пищу сладкого, кислого, соленого, а также пережевывание грубой и жесткой пищи вызывают неприятное ощущение. На стоматологическом приеме врач может обнаружить кариес корня. Если дефект расположен на фронтальных зубах, то пациенты будут жаловаться на эстетический недостаток, который визуализируется при улыбке.

Многообразие видов рецессии десны влечет за собой разнообразие признаков.

Травматическая рецессия десны встречается чаще в молодом возрасте, частое местоположение – верхние резцы, клыки и премоляры. Размер ее составляет 3 мм. Возможно валикообразное утолщение десны, воспаление отсутствует, зубной налет в умеренном количестве, чувствительность повышена.

Симптоматическая рецессия десны, вызванная воспалительными заболеваниями парадонта, складывается из зубных отложений, кровоточивости десны, подвижности зубов, наличия пародонтальных карманов, множественной рецессии десен на различных поверхностях зубов.

Физиологическая рецессия десны связана с возрастом пациента. Обычно это люди старше 60 лет. Рецессия в таком случае наблюдается на обеих челюстях, она выраженная, воспаления нет, зубы устойчивы, неподвижны.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рецессия десны:

Стоматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рецессии десны, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Читайте также:  Галитоз или неприятный запах изо рта: причины и лечение

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Классификация рецессии

В настоящее время в стоматологии применяется классификация такой патологии по Миллеру1, в соответствии с которой выделяют 4 основных класса рецессии десны:

  • 1-й класс: мелкая-широкая и узкая-мелкая – рецессия остается в пределах тканей десны, при этом у пациента не наблюдается уменьшение ее объемов или сокращение костной ткани,
  • 2-й класс: широкая-глубокая и узкая-глубокая – наблюдается выход за пределы десневых тканей, однако потеря десны и костной ткани не отмечается,
  • 3-й класс: происходит развитие 1-го и 3-го класса рецессии, отмечается утрата небольшого количества мягких тканей десны,
  • 4-й класс: выраженная потеря мягкой и костной ткани.

В зависимости от течения заболевания, специалисты также выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы рецессии. В соответствии с еще одной классификацией выделяют травматический, физиологический и симптоматический виды заболевания. И если причины развития первых двух разновидностей можно понять из самого названия – травмирование и физиологическое старение, то симптоматическая форма рецессии обычно становится симптомом развития конкретного заболевания, отличается серьезными воспалительными процессами и объемными зубными отложениями.

Как не допустить оголение шейки зуба

Профилактические меры против опущения десны достаточно просты:

  • необходимо соблюдать гигиену полости рта, не допускать развития воспалительных процессов;
  • чистить зубы правильно – вертикальными или круговыми движениями, но ни в коем случае не горизонтальными;
  • не пользоваться слишком жесткими зубными щетками;
  • внимательно выбирать зубные протезы, по необходимости консультироваться с врачом;
  • при наличии проблем с прикусом нужно как можно скорее приступить к их исправлению (разумеется, если ортодонтическое вмешательство не приведет к более серьезным последствиям);
  • если имеются какие-либо врожденные особенности, повышающие риск развития рецессии (например, малая глубина преддверия рта), необходимо принимать меры по улучшению кровообращения в деснах. Стимулировать кровообращение помогут массаж десен, полоскания отварами трав (например, шалфея) и профилактическое использование специальных стоматологических паст.