К чему может привести удаление нижнего зуба мудрости

Скученность зубов — это когда зубы расположены криво в зубной дуге. Желание эту скученность исправить является, наверное, основным мотивом обращения пациентов к врачу-ортодонту.

Основные причины

Причиной скученности передних зубов является несоответствие их размера размеру «жилплощади» — размеру челюстей. И в этом несоотвествии, в абсолютном большинстве случаев, виноваты сами челюсти. Поскольку именно их ущербный размер или их неправильная позиция и делает невозможным правильное (ровное) размещение на них зубов. Отсюда логически видно, что прежде чем заниматься устранением самой скученности, необходимо привести в порядок челюстные параметры (размер и позицию челюстей).

Другими словами, для того чтобы было куда зубам «расправляться» — необходимо предварительно создать для них место на челюсти. И создать его не удалением, не «подгонкой» количества под «ущербную жилплощадь» (недоразвитую челюсть), а именно развитием (увеличением) той самой «площадки» для зубов, которой является челюсть.

Для развития применяют различные ортодонтические аппараты, как съемные (пластинки), так и несъемные:

  • Съёмные ортодонтические пластинки с винтами для развития зубных рядов.

  • Несъёмный аппарат для развития челюсти.

Устранение скученности зубов на верхней челюсти брекетами.

Развив челюсть (зубной ряд), и тем самым получив достаточно места для «расстановки» на ней зубов, уже можно и скученность устранять. И эффективнее всего скученность устраняется брекетами.

Выводы:

  1. Скученность («кривые» зубы) — это не диагноз, а всего лишь признак проблемы.
  2. Прежде, чем устранять – надо найти и устранить причину этой скученности. А причин может быть несколько и они могут быть разными. Для определения нужной причины необходима диагностика.
  3. Поскольку причина, чаще всего, в недостаточном размере челюсти — первым шагом является создание места для зубов на челюсти, то есть развитие челюсти.
  4. Только предварительно устранив несоответствие размеров «челюсть-зубы» можно приступать к исправлению «кривых» зубов (то есть самой скученности).

Именно такой порядок лечения практикуется у нас в клинике. И именно он: продуманный (поскольку всегда подкрепляется данными диагностики) и гуманный (поскольку мы устраняем скученность без удаления зубов) позволяет нам получать хорошие, а главное стабильные результаты лечения.

Не спешите сходу зубы исправлять! Не торопитесь ставить брекеты, не разобравшись в причине «кривизны» зубов! Это может иметь негативные последствия для Вас! Обратитесь к ортодонтам клиники «Орто-Артель» и наши специалисты выяснят причину скученности Ваших зубов. И устранят её, исходя из причины её возникновения. Обеспечив Вам не только красивую улыбку, а и стабильный долгосрочный результат лечения.

Записаться на консультацию Я ознакомлен и согласен с Политикой конфиденциальности * Запишитесь на консультацию В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения. 8 (495) 532-51-74 [email protected]

Осложнения

К каким проблемам приводит данная патология:

  • Эстетический недостаток.
  • Скопление большого количества зубного налета, так как в области скученности зубов затруднена гигиена, а полное очищение от зубных отложений просто невозможно. Это приводит к появлению кариеса (боковой поверхности и в пришеечной области) и воспалению десен.
  • Болезни тканей периодонта, которые развиваются под действием двух факторов – микроорганизмов зубного налета и перегрузки отдельных зубов вследствие снижения эффективности жевания.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта – вследствие затруднения откусывания и пережевывания пищи.
Читайте также:  Какие коронки лучше ставить: металлокерамику или циркониевые

Общие сведения о диагнозе

Скученность – это патология, при которой зубы прорезаются за пределами зубной дуги, смещаются или разворачиваются. Среди основных причин возникновения данного диагноза следует выделить следующие:

  • быстрая смена молочных зубов коренными;
  • врожденное нарушение прикуса;
  • болезни ЛОР-органов, которые приводят к искривлению зубных дуг;
  • рост зубов мудрости.
Общие сведения о диагнозе

Также важно отметить, что существует несколько стадий скученности зубов верхней челюсти. От каждого конкретного случая зависит, каким должно быть лечение. При появлении первых симптомов не откладывайте визит к стоматологу.

Причины патологии

Основной причиной развития этой патологии является недостаток места на зубной дуге нижней или верхней челюсти. Но без наличия сопутствующих факторов скученность зубов редко принимает масштабы выраженной патологии. Давайте рассмотрим, какие причины в совокупности с недостатком пространства на зубной дуге чаще всего приводят к скученности:

  • недостаточное развитие альвеолярного отростка;
  • слишком крупные зубы;
  • ранняя смена молочных зубов и несвоевременное лечение дефектов прикуса на начальной стадии;
  • дисфункция мягких тканей, приведшая к патологическому сужению зубных дуг;
  • наличие вредных привычек в период активного формирования прикуса (сосание пальцев, ротовое дыхание, инфантильное глотание);
  • появление зубов мудрости.

До тех пор, пока прикус полностью не сформируется, нужно тщательно следить за ростом зубов и своевременно проводить лечение выявленных патологий челюсти.

Симптомы и стадии скученности

Проявления скученности зубов зависят от стадии проблемы:

Симптомы и стадии скученности
Симптомы и стадии скученности
  • Легкая — немного тесное расположение зубов, форма зубных дуг не нарушена, зубы растут в пределах ряда.
Симптомы и стадии скученности
Симптомы и стадии скученности
  • Средняя — серьезное изменение положения одного или двух зубов — смещение, поворот, выход за пределы зубного ряда.
Симптомы и стадии скученности
Симптомы и стадии скученности
  • Тяжелая — уменьшенная зубная дуга и выталкивание из ряда сразу нескольких зубов.
  • Очень тяжелая — сужение зубного ряда, вытеснение двух зубов и неправильное положение остальных. Разворот многих зубов вокруг своей оси, наползание зубов друг на друга.
Симптомы и стадии скученности
Симптомы и стадии скученности

Стадии не обязательно следуют друг за другом — дефект может остановиться и на легкой, либо сразу при прорезывании перейти в очень тяжелую.

Симптомы и стадии скученности
Симптомы и стадии скученности

Интересный факт 68% людей страдают от скученности зубов разных стадий

Виды ретенции

Стоматологи различают несколько разновидностей патологического процесса. Ретенция связана не только с третьими молярами: позже появиться могут постоянные или молочные клыки. Тогда они также получают статус ретинированных.

Ретенция по характеру прорезывания:

  • своевременное прорезывание всех единиц, кроме одного или нескольких клыков;
  • длительный, вялотекущий процесс с нарушением принципа парности, долгими промежутками между появлением определённых наименований.
Виды ретенции

Обратите внимание! Ретинированный непостоянный зуб несёт угрозу коренному. Постоянная единица не сможет занять своё место, которое внутри десны занимает молочный зуб.

Ретинированная единица располагается определённым образом:

  • вертикальное, стандартное положение. Единица, чаще клык, прорезывается правильно, но очень медленно. Зуб мудрости нередко растёт иначе;
  • наклонное положение. Третий моляр пробивается под определённым углом. Наклон образуется в сторону языка либо щеки. Если капризное образование не доставляет дискомфорта, воспаление десны не развивается, трогать его не стоит;
  • горизонтальное расположение. Опасная патология, когда соседний моляр или клык растёт ровно, как положено, а ретинированный «лежит», двигается в горизонтальном направлении. Такая единица называется дистопированной. Задача врача – сохранить жевательную единицу. Требуется сложная операция по удалению дистопированного зуба.
Читайте также:  Гангренозный пульпит: симптомы, лечение: причины и осложнения

Особенности операции по удалению зуба мудрости

Зуб мудрости, или как его называют в простонародье восьмёрка — это обыкновенный зуб, который похож по своим свойствам и устройству со всеми остальными. Однако, существуют несколько различий, которые охватывают функции этого зуба и его несвойственную форму.

У восьмёрки нет своего предка — молочного зуба, его жевательная функция равна нулю, а также корней у него может составлять разное количество, которое варьируется от одного сросшегося до пяти разветвлённых. При этом все его корни без исключения очень выгнуты, что является немалой проблемой при лечении зуба. Прорезаться зуб мудрости начинает, как правило, с 18 до 25 лет, отсюда и следует его название.

Иногда, когда уже 28 основных зубов сформировались и стоят на собственном месте, для восьмого зуба, может просто не хватить участка. Вследствие чего, зуб начинает прорезаться неверно, доставляя человеку череду неудобств и недомоганий. В таком случае медики советуют удалять зуб. В зависимости от обстановки и осложнений, это может быть сложное удаление зуба мудрости, или же простое.

Противопоказания к удалению третьих моляров

Стоматологи отмечают, что существует ряд противопоказаний к удалению зуба мудрости как на нижней, так и на верхней челюсти. Их не так много, но все же на некоторые стоит обратить особое внимание. Специалисты не советуют удалять зуб мудрости в следующих случаях:

Особенности операции по удалению зуба мудрости
  • Недавно перенесённой операции на сердечно-сосудистую систему.
  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Гипертония.
  • Во время беременности и менструации.
  • Хронические заболевания сердца.

Данные противопоказания не являются критичными. Даже при этих проблемах удаление третьего моляра на нижней или верхней челюсти, возможно, если оно проходит под контролем специалиста. В этом случае, вся ответственность перекладывается на пациента.

Показания для удаления зуба мудрости

Важными показаниями к операции по удалению восьмёрки служат острый периодонтит, остеомиелит и опухоль. Дополнить этот список можно и другими, менее категоричными факторами. К ним относят воспалительные процессы в период роста зуба, а также неправильное прорезывание или задержка в его развитии.

Недостаток места для восьмёрки также относится к одному из показаний к проведению операции. В этом случае, зуб имеет большие размеры, давит на десну и вызывает какие-либо неудобства. Это может привести к смещению зубного ряда, и как следствие неправильному прикусу.

Варианты решения проблемы в детском возрасте

Как утверждают некоторые исследователи, скученное положение зубов на нижней челюсти у детей в период активного роста может пройти, и тогда не потребуется ношение корректирующих систем. Однако, согласно статистике, это происходит только в 4% случаев, поэтому уповать на чудо не стоит, а нужно отвести ребенка к врачу.

На заметку! В период смены молочных зубов на постоянные у ребенка начинают активно расти челюсти, из-за этого между зубами появляются значительные промежутки, и это нормально. Если же в возрасте 5–8 лет трем нет, то нужно насторожиться и обратиться к врачу.

Юных пациентов 6–12 лет ортодонты лечат с помощью следующих приспособлений:

  • трейнеры: помогают решить функциональные проблемы, способствуют формированию правильной мышечной памяти. Эти аппараты воздействуют именно на причины, повлекшие развитие патологии,
  • пластины: в зависимости от вида проблемы и сопутствующих факторов они дополняются винтами, пружинами, вестибулярными дугами,
  • небные расширители,
  • скользящая дуга Энгля 1 : применяется только у детей от 12 лет и старше.
Читайте также:  Зубной протез сэндвич: цена, установка, срок службы, отзывы

Это интересно: В чём преимущество сапфировых брекетов — когда оправдано установка такой системы

Дополнительно может быть назначен курс миогимнастики. За детьми 6–12 лет требуется строгий контроль со стороны родителей, т.к. аппараты являются съемными. Подростки 14–16 лет проходят лечение уже «взрослыми» аппаратами – брекетами или элайнерами.

Исправление скученности у детей от 6 до 10-12 лет

В детском возрасте также хорошо помогает пластинка Что делать, если есть дефект при раннем сменном прикусе? С 6-летнего возраста коррекция возможна с помощью следующих аппаратов:

  • трейнеров: изготавливаются из силикона по принципу каппы, но для 2-х челюстей сразу. Носятся в ночное время и несколько часов днем (разговаривать при этом не получится),
  • пластин: аппараты включают в себя пластиковый базис и выравнивающую дугу (или несколько небольших дуг), могут дополняться специальными толкателями или пружинками,
  • LM-активаторов: современная разновидность трейнера,
  • небных расширителей: металлическая конструкция, предназначенная для расширения узкой челюсти.
  • других ортодонтических аппаратов: брекетов, элайнеров – вид системы зависит от индивидуальных показаний.

Изменение темпов роста челюстей и их положения в этом возрасте происходят достаточно быстро и эффективно. Далеко не в каждом случае требуется добиться безупречно правильного положения, поскольку есть вероятность того, что зубы займут правильные позиции после появления остальных постоянных.

Исправление дефекта у подростков с 12 лет

Меры по коррекции прикуса нужно применять и в старшем возрасте – с 10-12 лет. Прикус формируется окончательно, поэтому можно начать главные мероприятия: установку элайнеров или брекет-систем. То есть все тоже самое, как и у взрослых. Сколько длится лечение – зависит от степени выраженности дефекта, возраста и особенностей строения челюстной системы ребенка. Для брекетов обычно достаточно срока 1-1,5 года, но все решается индивидуально. А здесь можно прочитать подробную статью про особенности выбора брекетов для детей.

Удаление зубов при скученности

К сожалению, в некоторых случаях лечение скученности брекетами без удаления зубов провести невозможно. Так, например, его не удается избежать, когда в челюсти недостаточно места для перемещения зубов. Как мы выяснили, первый кандидат на удаление — это зуб мудрости. Однако даже его отсутствие не гарантирует наличия места в кости. В таком случае специалисты рекомендуют удалять «четверки», а иногда — «пятерки». Устранение даже двух зубов помогает «заполучить» от 6 до 8 мм свободного места.

Еще одно показание к экстракции — сверхкомплектные зубы и макродентия. При их удалении в раннем возрасте зубные ряды могут принять правильное положение самостоятельно и не потребуют ортодонтической коррекции. Однако в более позднем возрасте без нее не обойтись.

Какими могут быть последствия?

Последствия игнорирования кривизны зубного ряда могут быть весьма плачевными:

  • В местах скученности возникают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Такой фактор способствует появлению воспалительных заболеваний.
  • В результате повышенного давления на определенные зубы развивается атрофия некоторых участков периодонта. Это вызывает пародонтоз и сильно разреживает зубной ряд.
  • Падение функциональности зубочелюстного аппарата. Недостаточно прожеванная пища, попадая в желудок, вызывает болезни ЖКТ.
Какими могут быть последствия?

Чтобы избежать подобных проблем, стоит заниматься профилактикой и не допускать искривления.