Для чего нужны временные протезы на передние зубы и какими они бывают?

Причин, по которым человек может лишиться зубов, множество. Это заболевания полости рта, травмы, возраст, неправильная гигиена. Как бы то ни было, перед теми, кому пришлось столкнуться с потерей зубов, рано или поздно встает вопрос о протезировании. Если процедура вам только предстоит, полезно будет узнать о том, как происходит подготовка зубов к протезированию, с чего следует начать и что делают с зубами на каждом этапе.

Зубной протез – что это?

Многих пугает само слово «протез», но напрасно. Именно это приспособление делает вашу внешность привлекательней, потому что искусственные зубы можно изготовить значительно совершенней тех, которыми вы владеете от природы. Зубной протез – это стоматологическая конструкция, заменяющая естественные зубы. При правильном изготовлении все виды зубных протезов не причиняют дискомфорта, красиво смотрятся и воспринимаются как собственные. Их установка производится при полной или частичной утрате зубов. Протезирование осуществляют поэтапно:

  • готовят ротовую полость – лечат, устанавливают пломбы, удаляют налет и зубной камень;
  • делают слепок;
  • изготавливают протез;
  • проводят примерку – проверяют правильность прикуса и удобство;
  • производят фиксацию.

Виды протезов с искусственной десной

В съемном протезировании часто используется искусственная десна. К ним относятся съемные протезы на имплантатах и съемные протезы без имплантов. Пример таких конструкций —  телескопические протезыИскусственная десна также может быть при временном протезировании на имплантах. Пример таких зубных протезов —  металлопластмассовые зубные протезы.Следующий пример — постоянные зубные протезы с искусственной десной

Зачем нужна искусственная десна?

Если говорить о съемном протезировании, то искусственная десна — это часть конструкции съемного протеза, которая опирается на беззубую часть альвеолярного отростка. Этот элемент съемной конструкции еще называют базисом съемного протеза. Базис, опираясь на десну в области отсутствующих зубов, обеспечивает стабилизацию протеза в полости рта и способствует равномерному распределению нагрузки.

Если съемный зубной протез устанавливают на имплантанты, то как правило система крепления находится внутри съемной части в базисе. По сути такие крепления напоминают кнопку на одежде, протез просто-напросто пристегивается к имплантантам и надежно удерживается в полости рта.

Искусственная десна на коронках, опирающихся на имплантанты является керамической облицовкой. Керамическая искусственная десна подобно керамическому зубу может имитировать огромное количество оттенков, присущих натуральной слизистой, и позволяет воссоздавать утраченные вследствие атрофии ткани десны.

Атрофия десны — это уменьшение объема кости как по ширине, так и по высоте. Она может быть как равномерной, так и неравномерно выраженной. Неравномерная атрофия проявляется фрагментарным и резким уменьшением объема (как бы западение) альвеолярного отростка на ограниченном участке челюсти. К такой атрофии приводит долгое отсутствие зубов и травматичное удаление зуба. Искусственная десна восполняет утраченный объем и способствует хорошей эстетике.

 Наращивать кость или искусственная десна ?

Здесь все часто зависит от конкретной ситуации. Часто благодаря современным методикам имплантации и протезирования наращивания кости можно избежать. Искусственная десна используется опционально и часто является дополнением к конструкции вашего протеза. Если атрофия челюсти небольшая, то искусственная десна не используется.

Благодаря этому у вас всегда есть варианты лечения:

  1. Классическая или двухэтапная имплантация зубов: метод применим при отсутствии и незначительной атрофии кости. При таком методе протезирования зубов необходимости применения искусственной десны как правило нет. При данном методе необходимо ждать приживления имплантанта от 2 до 6 месяцев.
  2. Экспресс имплантация зубов: метод подразумевает применение имплантов особой конструкции, позволяющей проводить имплантацию в самых сложных условиях, даже при сильной атрофии кости. Метод позволяет изготовить коронку на зуб уже на следующий день после операции имплантации. Таким образом, вы получаете новый зуб всего за 2 дня.
  3. Комплексная имплантация зубов: применяется при полной потере зубов, позволяет восстановить все зубы коронками (несъемным протезом) за неделю. На предложение действует специальная фиксированная цена.
Читайте также:  10 лучших витаминных комплексов для поднятия иммунитета у взрослых

Клинический пример использования искусственной десны  при полном восстановлении зубов несъемным металлокерамическим протезом

Остались вопросы по поводу методов протезирования? Получите консультацию у ведущего ортопеда клиники, просто заполните форму ниже и задайте интересующие вопросы. Задать вопрос

Съемное протезирование

Конструкция, которую по праву можно назвать современным методом съемного протезирования, является бюгельный протез на замках (аттачментах). Преимущества его многочисленны.

  • С функциональной точки зрения, бюгель является практичной и прочной конструкцией, имеющей в своей основе металлическую дугу. При пользовании таким протезом нагрузка распределяется не только между двумя опорными зубами, но частично переносится на десну под протезом. Благодаря этому процесс атрофии костной ткани будет замедлен.
  • Эстетика бюгельного протеза позволяет говорить о его исключительной незаметности. Замки-крючки крепятся на опорные зубы с задней стороны, а значит, качественно сделанные коронки на протезе будут смотреться естественным продолжением зубного ряда.
  • Не менее достойными являются и эксплуатационные свойства бюгельного протеза — пациенты к нему достаточно быстро привыкают и не ощущают никакого дискомфорта при ношении.

Недостатки: срок ношения бюгельного протеза на крючках ограничен 3-5 годами. После этого он изнашивается, и конструкция приходит в негодность. При этом стоимость его является для многих весьма значительной, и важно понимать, что за 10 лет придется приобретать и устанавливать протез 2-3 раза.

Еще одним способом современного съемного протезирования, достойным внимания, является иммедиат-протез «бабочка». После удаления зуба пациент не всегда морально, физически или финансово готов к установке постоянного протеза. Однако если речь идет об отсутствии фронтального зуба, период времени, пока протез не установлен, может стать причиной серьезных психологических проблем. Иммедиат-протез «бабочка». — это искусственный зуб, который крепится на месте отсутствующего с помощью маленьких аттачментов-крылышек.

Недостатки: при всех преимуществах «бабочки» не стоит забывать о том, что временное решение проблемы, которая потребует более долгосрочного решения.

Виды конструкций

Как и постоянные конструкции, временные могут быть съемными и несъемными.

Разновидности временных съемных протезов

  1. Иммедиант, или «бабочка». Он изготавливается из специальной пластмассы, не вызывающей аллергию. По бокам такое изделие имеет два «крылышка», с помощью которых происходит фиксация на соседних зубах. Как правило, такой вариант выбирается, если необходимо заменить не больше двух зубов.
  2. Пластинчатая акриловая конструкция, которая используется при адентии. Она не имеет креплений и держится за счет присасывания к небу. Нередко пациенты, ограниченные в финансах, используют такое изделие как постоянное, но врачи обычно рекомендуют рассматривать его только в качестве временного, поскольку при длительном ношении влияние на состояние слизистой и кости челюсти негативное.
  3. Сэнвич-протез – одна из современных разработок, которая позволяет фиксировать искусственные зубы на собственные сохранившиеся и не использовать при этом небо. Крепится он благодаря особым фиксаторам.

Бабочка изготавливается из гипоаллергенных материалов.

Несъемные изделия

Для несъемного протезирования применяются коронки при одиночных дефектах и мосты при множественных. Как правило, они изготавливаются из пластмассы, поскольку это недорогой материал. В первое время коронки и мосты выглядят неплохо, поэтому возникает искушение использовать их в качестве постоянных. Однако это решение неверное, поскольку пластмасса имеет немало недостатков:

  • срок службы не превышает 2-3 лет;
  • материал способен впитывать красящие вещества из продуктов и напитков;
  • не исключено возникновение сколов и трещин;
  • слизистая десны может воспалиться при постоянном контакте с краями коронки;
  • пластмасса отличается высокой стираемостью;
  • материал имеет пористую поверхность, поэтому становится местом размножения бактерий.

Хирургический этап

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.

Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.

Имплантат закрывается временной заглушкой.

Читайте также:  Проба шиллера в стоматологии. Признаки воспаления десны

Ушивание десны

Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.

После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.

Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.

На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.

Этапы процедуры

Существует несколько этапов подготовки к протезированию зубов, каждый обладает огромным значением в системе, поэтому исключение одного из них – редкость в стоматологии. Этапы имеют индивидуальные сроки, зависящие от состояния полости рта пациента, и могут занимать от нескольких дней до нескольких месяцев.

Терапевтическое лечение

Первый этап подготовки к протезированию зубов предполагает качественную гигиену полости рта. Сначала проводится очистка от зубного камня, налета и отложений жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Тщательно очищается поддесневое пространство, потому что именно там скапливаются бактерии, провоцирующие возникновение кариеса. После этого проводится полировка зубов и покрытие их специальным защитным составом, что на долгое время защитит их от бактерий. Затем выполняется лечение очагов воспаления в ротовой полости. Речь идет и о зубах, и о деснах.

Особое внимание уделяется лечению кариеса, так как именно он способен разрушить опорный зуб, на который позднее будет установлен протез, и восстановить его будет практически невозможно.

Далее проводится удаление нервов из поврежденных зубов, которые в дальнейшем подлежат протезированию, и их пломбирование в том случае, когда внутри зуба идет разрушительный процесс. Если же корни здоровы, рекомендуется оставить зуб живым, в этом случае он прослужит опорой для импланта дольше.

Хирургический этап подготовки

Хирургический этап имеет место в том случае, когда из-за состояния челюсти пациента нельзя установить зубные протезы. Опора для будущего зуба должна быть надежной, поэтому зубы, состояние которых вызывает сомнение у специалиста, удаляют. Устраняют все наросты на здоровой костной ткани и другие патологии. На этом этапе не только убирают лишние ткани, но и наращивают недостающие. Перед протезированием верхнего зубного ряда часто проводится хирургическая процедура поднятия дна гайморовой пазухи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: экзостоз на десне после удаления зуба: причины возникновения и способы его удаления

Ортодонтический и ортопедический этапы

Ортодонтический и ортопедический этапы состоят в выправлении прикуса и опор. Прикус исправляется, чтобы после окончания полной процедуры пациент не испытывал головных болей в височной области в связи с появлением инородного тела. Опоры выравнивают в том случае, когда они находятся под наклоном, иначе установка имплантов приведет к дополнительной нагрузке на них, что со временем может усложнить жизнь пациента.

Далее исправляется весь зубной ряд, устраняется скученность и разреженность отдельных зубных участков. Это делается, чтобы равномерно распределить нагрузку на здоровые зубы. Исправление зубной линии позволит в дальнейшем использовать протез меньшего размера, что приведет к уменьшению стоимости и увеличению срока службы. Для ортодонтического лечения применяют брекет-системы и ретейнеры, поэтому этот этап может занять годы. Иногда на этом этапе лечение может закончиться, и дальнейшее протезирование не понадобится.

Ортопедический этап предполагает использование протезов, которые позволяют сохранить зубы в целости. Это позволяет избежать сошлифовывания и укорачивания зубов в целях профилактики их дальнейшей повторной деформации.

Подготовительные этапы важны вместе и каждый по отдельности, поэтому важно не пренебрегать ни одним из них. Чтобы протезы служили долго и смотрелись привлекательно, важно уделить внимание каждому зубу, пусть этот процесс займет длительное время.

Поэтапная подготовка важнее, чем сама имплантация, потому что позволяет вылечить и сохранить зубы, которые еще можно спасти, и свести к минимуму вынужденные визиты к стоматологу.

Важно потратить время на качественное лечение и гигиену, чтобы затем не обращаться к специалистам вновь.

Особенности коррекции

Коррекции зубных устройств должны проводиться с минимальным применением пришлифовывания в местах, где ощущается избыточное давления устройства на слизистую ротовой полости.

Если коррекция проводится по высоте прикуса, то она делается точечно. Бывают такие случаи, когда крючок зубного протеза, с помощью которого он удерживается за зубы, может травмировать слизистые оболочки губ, щек и десну. В это случае его подгибают и устанавливают в необходимое положение.

Важным пунктом является проведение полировки данного устройства после его коррекции, поскольку могут оставить острые края, которые могут в дальнейшем травмировать ротовую полость.

Читайте также:  Депульпирование зуба: принцип эндодонтической манипуляции

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Можно ли вставить зуб, если нет корня?

Можно, и существуют разные способы, позволяющие это сделать. Главное, чтобы подходили исходные параметры десны, и не было противопоказаний.

Использование формирователя десны

Утрата зубов влечет атрофию десен. Они опускаются и становятся менее плотными. Именно поэтому установка импланта в отдельных случаях возможна только после их восстановления.

Чтобы вернуть десне прежнюю форму и объем, используется формирователь.

Это устройство, которое посредством специальной технологии позволяет сформировать в месте будущего зуба лунку физиологичной формы, с правильными контурами.

В большинстве случаев формирователь сделан из титана — прочного и легкого металла, устойчивого к окислению.

Единственный минус этого материала в том, что он может быть заметен под десной.

Когда речь идет о боковых зубах, это не столь важно, а вот на передних – неестественный цвет слизистой воспринимается как эстетический дефект. Чтобы его избежать, придуманы циркониевые конструкции.

Формирователь необходим, чтобы:

Можно ли вставить зуб, если нет корня?
  • зубной протез выглядел естественно, и максимально прилегал к десневому краю;
  • избежать проблем с пародонтом из-за трения и травмирования десен.

Наличие формирователя в десне позволяет обеспечить удобство использования протеза и отсутствие внешних погрешностей.

Имплантация

Дентальная имплантация — это особая технология, благодаря которой естественный зубной корень заменяется искусственным. Существуют разные виды такого протезирования. Подробнее об этом речь пойдет чуть позже.

Протезирование

Формирование нового зуба происходит поэтапно:

  1. Имплантация начинается с установки титановой опоры. Предварительно стоматолог чистит полость, в которой прежде был природный корень. Удаляются остатки зуба, нервы и другие «излишества».
  2. Следующий этап заключается в монтаже опоры — шурупообразного штифта. Привыкание организма к новому материалу происходит от двух месяцев. Спустя положенный срок врач проверяет состояние импланта и десны. Если все в порядке — устанавливается коронка.

Ресурс эксплуатации нового зуба зависит от материала и качества его коронковой части, а также от жевательной нагрузки. Считается, что минимальный срок составляет 1 год, а максимальный — 15 лет. После этого требуется замена. Штифт остается тот же.

Протезирование коронками

Установление коронки не требует удаление больного зуба, однако проводится вычищение корневых каналов и удаление нерва зуба. Хотя некоторые стоматологи считают, что удаление нерва не столь необходимо, а под керамическим чехлом можно оставить живой зуб, такая операция устранит риски воспалительных процессов. На поверхности зуба, которая стачивается под коронку, могут остаться бактерии и вирусы. Они проявляют себя через довольно продолжительное время, раздражая нерв в корневом канале. Так как заметить это можно только по истечении определенного времени, когда металлокерамическая коронка уже установлена, процесс лечения становится затруднительным.

Как и при любом другом протезировании изначально необходимо залечить больной зуб: избавиться от кариеса, болезней десен, грибка и многих других болезней, которые являются противопоказаниями к протезированию. После лечения и удаления нерва делается слепок, который полностью повторит индивидуальную форму и поверхность зуба. Коронки изготавливаются из разных материалов, но при эстетической реставрации используется керамика или металлокерамика, реже пластик. Использование именно этих материалов дает возможность сделать протез неотличимым от здорового зуба за счет естественного цвета.

Установка коронки занимает около 3 посещений кабинета стоматолога. После выполнения слепка и изготовления самой коронки необходимо сточить зуб. Его необходимо будет значительно уменьшить со всех сторон. В конечном счете, он будет выглядеть как тонкий невысокий пенек. В случаях, когда родной зуб практически отсутствует, в зубной канал вставляется штифт. Металлическая основа не требует обтачивания и всегда идеально подходит под коронку.

После установки коронка полностью закрывает родной зуб или штифт, а также все пространство, которое положено соответствующему зубу. Коронки постоянно соприкасаются с десной, поэтому металлокерамические конструкции могут привести к изменению цвета десны у стыка с наружной частью зуба, поэтому лучше выбрать фарфоровые коронки, которые превосходят качеством и надежностью другие материалы.

Профессиональная чистка зубов

Налет на поверхности зубов – благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта. Более детально о профессиональной чистке зубов читайте в этой статье.

Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.

Профессиональная чистка зубов

На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.

В обязательном порядке проводится санация ротовой полости