Задержка месячных что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Менструальный цикл у женщин имеет немало общего со сложным часовым механизмом. Наступление сбоя всегда связывается с наличием определенной причины, выяснить которую может опытный специалист.

Причины задержки месячных

  1. Воспалительные процессы матки, яичников или влагалища. Репродуктивная система женщины работает слаженно до тех пор, пока один из органов не дает сбой. Попадание инфекции, снижение иммунитета и несоблюдение норм гигиены, как правило, вызывают воспалительные процессы, препятствующие овуляции и месячным.
  2. Гормональные нарушения. С ними обычно сталкиваются женщины, принимающие оральные контрацептивы. Неправильно подобранный препарат или резкий отказ от его приема приводит к гормональному сбою, и репродуктивная система перестает функционировать в обычном режиме. В аналогичной ситуации оказываются женщины, прошедшие через процедуру прерывания беременности. В запущенных случаях диагностируется поликистоз яичников, который может привести к бесплодию.
  3. Опухолевые образования. Многие из них несут огромную опасность. При задержке менструации врачи не исключают наличия кисты яичников, миомы, эндометриоза, рака шейки матки.
  4. Избыточная физическая нагрузка и вредные привычки. Спорт полезен для организма, но только если им не слишком увлекаться. В противном случае есть риск получить обратный эффект. О вреде курения и злоупотребления алкоголем даже говорить не стоит, все понятно без слов.

Причины задержки месячных

  • заболевания нервной системы, длительные нервно-психические перегрузки, стрессы
  • витаминная недостаточность, нарушение обмена веществ
  • профессиональные вредности (воздействие некоторых химических веществ, радиоактивного излучения и др.)
  • инфекционные заболевания
  • хирургические и гинекологические операции
  • травмы мочеполовых путей
  • интенсивная физическая нагрузка
  • эндокринные заболевания
  • заболевания внутренних органов, в том числе заболевания половой системы (например, аднексит)
  • беременность

При задержке месячных более 5 дней рекомендуется посетить гинеколога.

Записаться на бесплатное обследование

ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Нормальный менструальный цикл длится от 26 до 36 дней. Задержка или его сокращение на 5-7 дней (иногда – до 10-ти суток), имеющие ситуационную причину, рассматриваются как вариант нормы. К так называемому «золотому стандарту» принадлежит 28-дневный цикл.

К нарушениям менструального цикла относят:

  • появление патологических болей и недомогания во время месячных;
  • редкие менструации;
  • нерегулярный цикл;
  • кровотечения, возникающие в межменструальный период;
  • слишком обильные или скудные месячные;
  • полное отсутствие менструации, не связанное с оплодотворением.

Частое мочеиспускание у женщин причины или почему частое мочеиспускание

Причинами гиперактивного мочевого пузыря могут быть избыточное количество или чувствительность нервных окончаний (рецепторов) или дисфункция мышечной стенки мочевого пузыря вследствие хронического цистита, гормонального дисбаланса и др.

Читайте также:  Гепатит C. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Для правильной диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие урологические заболевания, которые могут проявляться синдромом детрузорной гиперактивности, например хронический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря. Решающую роль в постановке правильного диагноза играет цистоскопия, которая позволяет не только детально оценить состояние стенки мочевого пузыря, но и определить его функциональную емкость.

Причины возникновения патологии и её типы

Основными причинами возникновения гиперплазии эндометрия являются гормональные нарушения различных видов. Характеризуется нарушениями менструального цикла и обильными выделениями. Может появляться в организме по ряду иных причин:

  • генетические нарушения;
  • воспаления;
  • травмы;
  • эндокринные и возрастные изменения.

Опасность возникновения патологии существенно увеличивается при наличии у женщин сопутствующих гинекологических и эндокринных заболеваний, а также психосоматических расстройств.

Выделяются следующие основные типы гиперплазии эндометрия:

  • железистая;
  • кистозная;
  • очаговая;
  • железисто-кистозная;
  • атипическая.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Классификация

Согласно характеру нарушения мочевого оттока, задержка мочевыделения бывает полной (нет возможности мочиться естественным путем) и неполной (выделение урины происходит, но слабо, остаточная моча находится внутри пузыря).

В соответствии с этиологией, клиникой и продолжительностью патологию подразделяют на три вида:

  1. Острая задержка мочеиспускания. Для данного варианта характерна внезапность и резкие боли. Его причины преимущественно имеют механическую природу и состоят в обтурации мочеиспускательного канала конкрементом или сгустком крови. Реже такой вид вызывает нейрогенный фактор. Неполная форма характеризуется слабым мочевыделением при условии напряжения мышц или при нажатии на низ живота.
  2. Хроническая задержка мочеиспускания. Имеет место в параллели со стриктурами уретры, заболеваниями предстательной железы, ростом новообразований органов мочеполовой системы. При неполной форме остаточная моча может достигать значительных объемов (до 1 литра). Полная форма имеет место нечасто – при ней применяется длительная катетеризация.
  3. Парадоксальная ишурия. Как вариант патологии встречается реже и сочетает невозможность умышленного мочевыделения с постоянным бесконтрольным оттоком малого количества урины. Ишурия такого типа может иметь механическую, нейрогенную или фармацевтическую природу.
Читайте также:  Возможна ли беременность после месячных или нет?

Нарушение, особенно при отсутствии лечения, способно изменять вид и форму. Так, острая патология нередко становится хронической, а неполная ишурия – полной.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Тест на беременность

При первых признаках задержки месячных каждая женщина спешит провести тест на беременность, чтобы избавить себя от переживаний и сомнений. Но бывают случаи, когда женщина точно знает о наступившей беременности, а тест отрицательный.

Причин может быть несколько. Одной из них могут быть некачественные тесты или неумение ими пользоваться. Чтобы все делать правильно, нужно тщательно читать инструкцию по применению и при покупке обязательно смотреть на срок годности товара. Диагностика проводится, начиная с двухнедельного срока задержки. Если начать проводить тестирование беременности ранее этого срока, то тест даст неточный результат.

Получить неверный результат при тестовой диагностике женщина может и по причине приема некоторых лекарственных препаратов, особенно перед самым проведением тестирования. Концентрация лекарств в моче может спровоцировать тот факт, что хронический гонадотропин (ХГТ) в ней будет значительно меньше. В результате этого тест может показывать отрицательный результат.

Не менее распространенной причиной ложного результата теста является использование разбавленной мочи. К этому могут привести употребление мочегонных препаратов, чрезмерное употребление жидкости перед тестом, которая снижает концентрацию мочи. В результате реагент теста не может обнаружить присутствие хронического гонадотропина. Чтобы предотвратить такие случаи, не следует на ночь употреблять много жидкости.

Повлиять на отрицательный показатель может внематочная беременность. Если женщина имеет ряд заболеваний, таких, как почечная недостаточность, скорее всего, тест покажет отрицательный результат, несмотря на то что она беременна. Это происходит, потому что при заболеваниях почек в моче уровень ХГЧ минимальный и сложно провести полноценную диагностику. Если появляется подозрение, что беременность все же наступила, а тест показывает другие результаты, то с целью прояснить ситуацию стоит обратиться к специалисту.

Многие хранению тестов на беременность не уделяют особого внимания. Если тест лежит долгое время в помещении с перепадами температур или хранится в очень влажном месте, то он не сможет показать достоверный результат.

Женщины, особенно те, которые имеют материнский опыт, могут и до начала задержки критических дней определить беременность по своему состоянию. Особенно на первых этапах беременности будущие мамы испытывают недомогание, постоянную и чрезмерную утомляемость, сонливость и апатию. Причина – усиленная выработка прогестерона. Четким сигналом о беременности может служить и болезненное состояние груди – молочные железы набухают и болят.

В этот период многие женщины чувствуют перепады температурного режима тела, их бросает то в жар, то в холод, наблюдаются ноющие боли в области поясницы, могут быть расстройство кишечника и вздутие живота. Неприязнь к некоторым запахам стала классическим проявлением беременности со второй недели почти у половины беременных. Запахи вызывают тошноту, все это происходит в результате нейроэндокринного регулирования организма, из-за сбоя в центральной нервной системе.

Ярким признаком этого состояния является улучшение аппетита, появляется влечение к некоторым продуктам питания. Из-за повышенного уровня гормонов и сильного прилива крови к органам малого таза происходит изменение нормальной работы почек и мочеточников, что приводит к частому мочеиспусканию. Этот период также связан и с другими изменениями: увеличивается количество выделений из влагалища, может появиться молочница.

Бывают случаи, когда женщины, желающие решить проблему с нежелательной задержкой, прибегают к решению стимулировать появление месячных. Очень часто это приводит к плачевным последствиям: инфекциям, кровотечениям, неспособности выносить ребенка в будущем.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Заболевание не имеет характерных симптомов, поэтому для дифференциальной диагностики пациент должен пройти комплексное обследование. В первую очередь прием эндокринолога. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, определяет наличие или отсутствие пальпируемых изменений в структуре щитовидной железы.

Лабораторные анализы крови при аутоиммунном тиреоидите:

  • антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ-рТТГ);
  • уровень ТТГ, Т3, Т4.

Первичный гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите проявляется повышением ТТГ при нормальном или сниженном уровне тиреоидных гормонов. Титры АТ-ТПО повышены.

Инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Обнаруживают снижение эхосигнала от железистой ткани;
  • Сцинтиграфия. Процедура назначается для дифференциальной диагностики аутоиммунного тиреоидита, сопровождающегося тиреотоксикозом, от других заболеваний со схожими симптомами. Пораженная щитовидная железа не накапливает контраст или удерживает его в малых количествах;
  • Тонкоигольная биопсия (ТАБ). Морфологическое исследование материала выявляет плазмоциты и лимфоциты в тканях. Характерными для аутоиммунных тиреоидитов являются клетки Гюртле-Ашкенази.

Дифференциальная диагностика хронической и деструктивной формы болезни проводится на фоне гормонозаместительной терапии. Пациент в течение года принимает препараты до стабилизации состояния. Затем лечение отменяют и контролируют гормональный фон больного. Если изменений в биохимических показателях крови не происходит, значит, функция щитовидной железы восстановлена полностью, хронизация отсутствует.