Как сдавать спермограмму

Спермограмма является основной методикой, позволяющей оценить фертильность мужчины. В рамках обследования изучается состояние эякулята (семенной жидкости), что позволяет врачу выявить имеющиеся патологии. Основная цель диагностики заключается в определении жизнеспособности мужских половых клеток и их возможностей для оплодотворения яйцеклетки.

В табаке есть много токсинов

Никотин: никотин является основным элементом в сигаретах. Этот токсин хорошо всасывается легкими организма и различными слизистыми ротовой полости, пищевода, желудка, откуда он поступает в кровь и разносится ко всем органам, в том числе и к предстательной железе. У многих курильщиков уровень содержания никотина в семенной жидкости значительно выше (70 нг/мл), чем в крови (10–40 нг/мл). Эксперименты in vitro показали, что начиная с самой низкой концентрации (1 нг/мл) никотин значительно снижает подвижность сперматозоидов. При воздействии на сперматозоиды концентрацией никотина сходной с содержанием у хронических курильщиков (70 нг/мл) изменялся потенциал мембран митохондрий, снижалась их жизнеспособность, изменялась степень компактности хроматина и появлялась фрагментация ДНК [Condorelli RA, e.a., 2013].

Тяжелые металлы: кадмий и свинец находятся на высоком уровне в крови и спермы в курильщиков. Эти элементы часто существуют в течение длительного времени в организме. Они ухудшают функцию фермента щелочной фосфатазы и Na+/K±АТФ-азы, что влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Тяжелые металлы способствуют снижению качества спермы и вызывают повреждения ДНК, так же они могут влиять на репродуктивный гормон тестостерон [Pant N, е.а., 2014; Liu RZ, 2010].

Бензопирен: бензопирен в сигаретном остатке является агентом, который вызывает мутации и рак. Это вещество изменяет спираль ДНК и может стать причиной повреждения генома человека.

Подготовка к сдаче спермограммы

На состав спермы влияет множество факторов. Поэтому медики рекомендуют за неделю-две до анализа обеспечить здоровый образ жизни.

Необходимо как следует отдохнуть, выспаться. Показаны прогулки на свежем воздухе и регулярные занятия спортом. Однако ни в коем случае нельзя допускать перенапряжения: нагрузки должны быть умеренными. Лучше всего ограничиться общей физической подготовкой и несложными упражнениями.

Некоторые мужчины сомневаются, можно ли есть перед сдачей спермограммы. Строгая диета не нужна. За 7-10 дней до анализа нужно включить в меню

  • молочные каши,
  • кисломолочные продукты,
  • овощи, в том числе тыкву,
  • фрукты.
Читайте также:  Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбрионов.

Разрешены нежирное мясо, птица, рыба. Однако они должны быть приготовлены на пару или запечены: жареные блюда негативно влияют на качество эякулята.

За неделю до сдачи спермограммы показан прием витаминного комплекса. В день анализа голодать не нужно, но еда должна соответствовать рекомендациям.

Как берут сперму у мужчин на анализ?

После того, как мужчина основательно подготовился, можно приступить к непосредственному проведению процедуры сдачи исследуемого материала в виде семенной жидкости. Молодому человеку необходимо прийти в специализированную лабораторию или в центр репродуктивной медицины, где и происходит сдача спермы. Кроме того, необходимо помнить, что и в день сдачи анализа мужчине следует соблюдать определенные правила. Прежде всего, необходимо провести обязательную гигиеническую санацию полового члена, уделив особое внимание головке полового члена. Далее в медицинском учреждении, куда обратился мужчина, находится отдельная специально оборудованная комната, в которой ему необходимо сдать анализ. В данном помещении, как правило, имеется кушетка, туалет и умывальник.

Помимо этого комната оснащена телевизором и DVD плеером, к которому прилагаются видеоматериалы с эротическим содержанием, а также журналы такого же содержания. Все это предоставляется с целью достижения возбуждения и облегчения процесса сбора спермы.

Перед мужчиной стоит задача самостоятельно, без посторонней помощи посредством мастурбации, собрать сперму в стерильный контейнер. Важно, чтобы в контейнер попала вся порция эякулята, а особенно первое выделение. Использование смазок или специальных смазок при этом категорически запрещено, попадание данных веществ в порцию спермы повлияет на ее результаты. Специальный контейнер выдается сотрудниками лаборатории. После окончания процедуры, баночку со спермой сразу же передают в лабораторию, где приступают к изучению полученного биологического материала.

При проведении спермограммы допускается получение эякулята другим способом. В большинстве случае, мужчины хотят сдать сперму в более подходящей и уютной для них обстановке, ведь процесс эрекции во многом зависит и от этого. Но, развитие медицины пришло к решению данного психологического барьера. В настоящее время обретает популярность такой способ получения семенной жидкость, как виброэякуляция. В чем суть? Был изобретен прибор, который передает вибрации с определенной интенсивностью, а на его конце присоединен контейнер для сбора спермы. Это в значительной мере облегчило для многих мужчин процедуру получения спермы. После использования прибор стерилизуется и хранится в стерильных условиях до его следующего применения.

Еще одним вариантом получения семени является сбор семенной жидкости в домашних условиях. Но такой метод ставить под угрозу результативность проведенного анализа, так как важным для сдачи является сохранение стерильных условий от момента сдачи до момента передачи в лабораторию, а также соблюдение температурного режима и временных рамок, представленных на доставку в клинику. Также стерильную баночку необходимо оберегать от попадания солнечных лучей и света. Не соблюдения данных правил приведет к получению неадекватных результатов анализа, что затруднит диагностику и тогда потребуется сдача анализа в условиях клиники.

Стоит отметить, что донорская спермограмма (цена) входит в перечень обязательных исследований, которые требуются для участия в программе донорства и проводится этот анализ совершенно бесплатно. Стоимость проведенного анализа, в дальнейшем компенсирует клинике, семья, которая воспользуется генетическим материалом определенного донора.

Следует отметить, что при выявлении отклонений в результатах анализа, которые говорят о плохом качестве спермы, не являются приговором. Врач должен сделать заключение на основании проведения повторного анализа и дополнительных исследований с получением консультации у таких специалистов, как уролог и андролог. Если мужчина сдавал сперму в домашних условиях, то плохие показатели могут быть по причине несоблюдения рекомендаций и требований относительно транспортировки, поэтому следует пересдать анализ в лаборатории клиники.

Преодоление такой проблемы, как бесплодие заключается в обращении семейной пары к методам вспомогательной репродуктивной технологии с применением донорских клеток.

При участии в программе донорства, донорская спермограмма должна быть в норме и не иметь никаких отклонений. Кроме того, сперма, предназначенная для искусственного оплодотворения, подвергается лабораторным исследованиям дважды: до карантина и после него.

Как грамотно подготовиться к спермограмме?

  • воздержаться от половых контактов за 3–5 дней до сдачи;
  • не принимать алкоголь на протяжении недели;
  • за 7 дней прекратить прием медицинских препаратов. Если пациент принимает медикаменты, отменить которые нельзя, он должен поставить в известность лечащего врача. Также нужно уведомить доктора о перенесенных за последний месяц инфекционных заболеваниях и об имевшем место приеме антибиотиков;
  • поскольку общий перегрев организма негативно влияет на качество эякулята, при подготовке к спермограмме рекомендуется на неделю отказаться от бани, сауны, солярия и походов на пляж;
  • если работа мужчины, готовящегося к анализу, связана с перегревом, переохлаждением или нахождением в токсичной среде, сдавать эякулят лучше после выходных или в период отпуска.

Лечение агглютинации сперматозоидов

Если все диагностические обследования подтвердили диагноз «Агглютинация сперматозоидов», врач имеет перед собой полную информацию, позволяющую избрать наиболее эффективную схему лечения. Если причиной возникновения проблемы послужил воспалительный процесс, будет назначено медикаментозное лечение, которое сможет частично или полностью устранить склеивание.

Если для лечения агглютинации необходимо оперативное вмешательство, пациенту предлагается соответствующая методика. Часто параллельно с оперативным лечением назначается и медикаментозная терапия. Агглютинацию победить можно, если для лечения обратиться к опытным специалистам «Клиники современной медицины». Наши специалисты обладают значительным опытом в лечении данного заболевания и готовы эффективно помочь.

Противопоказания к ЭКО у мужчин

В связи с тем, что мужчина участвует только в процессе самого оплодотворения, ограничений для него при экстракорпоральном оплодотворении гораздо меньше и подавляющее большинство из них – относительные, то есть потенциально преодолимые. У будущих отцов наиболее распространенными противопоказаниями к ЭКО являются:

Половые инфекции. Сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплзмоз, герпес, ВИЧ и другие венерические заболевания – распространенная причина отказа от проведения ЭКО с использованием спермы их носителя. Однако, существующие методы лечения этих патологий, а также очистки эякулята от возбудителей в подавляющем большинстве случаев позволяют получить чистый генетический материал, пригодный для экстракорпорального оплодотворения.

  • Нарушения качества спермы. Другой распространенной, но преодолимой проблемой, с которой сталкиваются мужчины при проведении ЭКО – недостаточное количество или полное отсутствие здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте. Качество спермы можно повысить, исключив из жизни будущего отца вредоносные факторы, такие как стрессы, излучение, вредные привычки и т. д. Если это не помогает, врач может отобрать из его спермы наиболее жизнеспособную половую клетку и искусственно внедрить ее в яйцеклетку. При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте их можно извлечь непосредственно из яичка.
  • Онкологические заболевания. В отличие от женщин, у мужчин рак не является абсолютным противопоказанием к ЭКО, так как не затрагивает половые клетки. Однако, забор генетического материала у страдающего онкологией отца лучше выполнить до противоопухолевой терапии, так как воздействие химических средств и/или излучения существенно снижает количество жизнеспособных и активных сперматозоидов.
Противопоказания к ЭКО у мужчин

К абсолютным противопоказанием для мужчин при проведении ЭКО можно отнести патологии, при которых их организм не вырабатывает сперматозоиды, из-за чего их нельзя извлечь ни из эякулята, ни из яичек. Это могут быть как врожденные аномалии развития половых органов, приобретенное отсутствие тестикул, некоторые эндокринные расстройства и другие нарушения. В таком случае единственный выход – воспользоваться генетическим материалом мужчины-донора.

Почему снижается количество сперматозоидов?

Основными причинами являются:

  • Эндокринные нарушения. К основным относят: недоразвитие половых желез, сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и надпочечников, нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции
  • Генетические нарушения
  • Агрессивное действие токсинов: снотворных препаратов, стероидов, алкоголя, никотина
  • Заболевания органов мочеполовой системы. К самым распространенным относят: травмы, орхит, варикоцеле, простатит, крипторхизм
  • Повышенная температура тела и лихорадочные состояния