что должно быть выше в первой фазе лг или фсг

Зачатие и вынашивание ребенка связано с гормональным состоянием женского организма. Многим будущим матерям назначают определение концентрации ФСГ в крови. В установленных таблицах можно узнать норму этого вещества у женщин по возрасту.

Как определить снижение овариального резерва?

  1. Определение уровней ФСГ и ЛГ, а также эстрадиола в сыворотке крови. ФСГ и ЛГ > 10 мМЕ/мл, эстрадиол < 80 пг/мл (на 2-3-й день менструального цикла).
  2. Уровень АМГ. Антимюллеров гормон — это основной показатель овариального резерва. Этот гормон вырабатывается в яичниках. Нормальные показатели АМГ у женщин репродуктивного возраста составляют 1,5-5 нг/мл. После 35 лет уровень АМГ постепенно снижается. Если показатель АМГ меньше 1 нг/мл, в этом случае мы говорим о низком овариальном резерве. Если у пациентки в анамнезе были операции на придатке, нарушения менструального цикла, метаболические нарушения (избыточная масса тела), то необходимо как можно раньше определить уровень АМГ и принять решение вопроса о дальнейшей тактике планирования беременности.
  3. Количество антральных фолликулов — это общее количество фолликулов, которые подсчитываются при помощи УЗИ в обоих яичниках во время ранней фолликулярной фазы, т.е. на 2-3-й день менструального цикла. Если КАФ низкое (от 3 до 10 и менее в обоих яичниках), то можно говорить о снижении овариального резерва.

Введение

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Введение

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Определение нормы ФСГ по фазам женского цикла

В случае с отсутствием проблем со здоровьем, менструальный цикл будет выглядеть примерно таким образом:

  • Первые две недели – фолликулярная фаза. Может наблюдаться фолликулярная фаза меньше нормы.
  • дни фолликулярной фазы сменяются овуляцией. 3 дня овуляция.
  • До двух недель – лютеиновая фаза, которая длится до месячных.
Читайте также:  Показатели спермограммы

Если ФСГ повышен в фолликулярной фазе, причины чаще всего заключаются в гормональном дисбалансе.

По разным причинам у женщины может сбиваться менструальный цикл, поэтому овуляция может наступить раньше или позже.

Повышение фсг и лг в фолликулярной фазе: последствия

Если повышен ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе, то это может указывать на наличие серьезных патологий, к которым относят:

  • Систематическое нарушение овуляции, раннее или позднее половое созревание;
  • Сбой менструального цикла, его полное исчезновение, продолжительные кровотечения;
  • Невынашивание беременности, диагноз – клиническое бесплодие;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Доброкачественные и злокачественные образования на или в половых органах.

ФСГ и ЛГ при истощении яичников и в менопаузе

Положительный эффект от стимуляции овуляции при истощении яичников может наблюдаться не всегда. С этой целью гинеколог назначает определенные препараты, которые блокируют функцию яичников, после чего они не вырабатывают половые гормоны. Данные лекарственные средства назначаются обычно на три-шесть месяцев. После этого врач полностью их отменяет. Затем берутся повторные анализы крови на содержание гормонов и доктор смотрит, как они изменились. В случае, когда уровень ЛГ сохраняется выше 15-20 мЕд/мл на третий день менструального цикла, стимуляция овуляции лекарственными препарата не даст желаемого результата. В результате чего такой женщине рекомендуют обратиться за донорской яйцеклеткой для оплодотворения. Во время вынашивания беременности показатели гормона ФСГ в норме снижены. В норме ЛГ повышен при менопаузе.

Для того чтобы картина о состоянии здоровья половой системы женщины была наиболее полной, необходимо знать соотношение ЛГ и ФСГ.

Это позволит своевременно обнаружить и вылечить серьезные патологии.

Показатели ФСГ и ЛГ выше нормы

К основным причинам, которые вызывают это нарушение допустимых показателей, относят:

  1. Киста яичника.
  2. Андрогенная устойчивость.
  3. Недостаточность яичников.

Киста яичников

Показатели ФСГ и ЛГ выше нормы

Обратите внимание! Высокие показатели фоллитропина и лютеинизирующего гормона – нормальный признак менопаузы и климакса.

Если исследование зафиксировало высокую концентрацию ФСГ, это может спровоцировать нестандартные кровяные выделения. Также это отклонение от нормы может быть предвестником раннего климакса.

Высокие показатели соотношения ЛГ к фоллитропину могут нанести организму женщины непоправимый вред, поэтому если анализ показал подобное, нужно срочно обратиться к врачу. Он обязан подобрать терапию с учетом индивидуальных показателей пациентки.

Нормы показателя у женщин по возрасту и в разные фазы цикла, при беременности

При подготовке к беременности или процедуре ЭКО необходимо делать анализ крови как для женщин, так и для мужчин, потому что железа, продуцирующая гормоны ФСГ, ЛГ, а также пролактин и прогестерон и у женщин, и у представителей сильного пола должна контролировать уровень тестостерона. До 12-летнего возраста в организме девочки анализ на соотношение ЛГ и ФСГ покажет результат 1:1, после вступления в половозрелый возраст соотношение будет рассчитываться специалистом по специальной формуле и варьироваться в зависимости от периода менструального цикла.

Читайте также:  ППА: отзывы врачей, возможность беременности, советы

Соотношение гормонов по отношению друг к другу у женщины репродуктивного возраста должно быть 2:1 – лютеотропин больше фолликулостимулирующего гормона. Соотношение гормонов меньше 1 может спровоцировать угасание репродуктивной функции, а значит требует медицинского вмешательства.

Существуют следующие показатели нормы гормонов в соответствии с фазами менструального цикла, представленные в таблице:

Показатель Фолликулярная Овуляторная Лютеиновая При беременности В период менопаузы
ФСГ, мЕд/мл 1,4–9,9 6,2–17,2 1,1–9,2 8,9–88,7 31-130
ЛГ, мЕд/мл 1,7–15 21,9–56,6 0,6–16,3 29,6-55 18,6-72

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

В ходе менструального цикла последовательно сменяются процессы, которые регулируются эстрогеном и прогестероном. Соответственно, различают следующие фазы цикла:

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается.

Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Читайте также:  Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Период жизни и фазы цикла Норма ФСГ, мМЕ/мл крови
Половое созревание
Климакс
Репродуктивный период
Фолликулярная фаза

Факторы, влияющие на норму гипофизарных гормонов

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Высокое содержание ЛГ и ФСГ происходит при выявлении опухолей гипофиза, которые можно выявить на томографии головного мозга. Опухоль будет влиять на функцию гипофиза регулировать другие железы внутренней секреции. Будет нарушен нейроэндокринный механизм регулировки деятельности организма.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

Высокие показатели ФСГ

Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:

  • начало менопаузы;
  • раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
  • неимение яичников или их какое-либо повреждение;
  • отдельные формы прогрессирующего гепатита;
  • почечную недостаточность;
  • выполнение лучевой терапии;
  • прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
  • эндометриоз;
  • интоксикации организма и пережитые инфекции;
  • алкоголизм.
Высокие показатели ФСГ

Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.

Каково соотношение в норме

Уровень гонадотропных гормонов испытывает изменения в зависимости от:

  • возраста;
  • фазы менструального цикла.

Отмечаются суточные и сезонные колебания активности гормонов ФСГ и ЛГ следующих порядков:

  • первого — суточные изменения;
  • второго — суточные, циркадные колебания выражены только в период полового созревания;
  • третьего — колебания в течение цикла.

Во время цикла отмечаются 3 фазы:

  • фолликулярная — сопровождающаяся ростом доминантного фолликула;
  • овуляция — разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость;
  • лютеиновая — формирование и функционирование желтого тела.

Каждой фазе соответствуют свои нормы ФСГ и ЛГ. В таблице 1 приведены нормы гонадотропинов в каждой фазе цикла: