Беременность после медикаментозного аборта

Вне зависимости от вида аборта репродуктивные функции женщины страдают, а гормональный фон нарушается вмешательством извне.

Какие преимущества имеют таблетки по прерыванию беременности

  • Таблетки не вызывают возникновения серьезных негативных осложнений вследствие применения других методов прерывания беременности – выскабливания или аспирации (непроходимость маточных труб, эндометрит и др.);
  • Прием средства исключает риск бесплодия, сохраняется репродуктивная функция, восстановление которой происходит уже через 2 недели после медикаментозного аборта;
  • Нет необходимости ложиться в стационар, чтобы сделать медикаментозный аборт. Проведение процедуры изгнания плода – прием лекарства, происходит амбулаторно. Кровотечение, аналогично умеренной или обильной менструации, что позволяет сохранить аборт в секрете и вести привычный образ жизни;
  • Медикаментозный аборт без боли. Прерывание беременности не вызывает острых болевых ощущений, пациентка ощущает привычные спазмы, как при обычной менструации;
  • Прием таблетки приводит к быстрому отторжению эмбриона и в большинстве случаев даже без минимальных побочных эффектов может наступить прерывание беременности.
  • Использование специальных контрацептивов – это лучший легкий метод сделать аборт на раннем сроке.

Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности

Этот процесс занимает три последовательных этапа. Сначала погибает плод, после чего происходит его отслоение от эндометриального слоя. Проявляется это тем, что начинается кровотечение.

На третьем этапе из полости матки выводится все, что отслоилось. Процесс может быть полным или неполным. На ранних сроках – пять-шесть недель – процесс напоминает обычные месячные. Им характерны болезненные и гораздо более неприятные ощущения. Узнать о том, что это был именно выкидыш на раннем сроке можно, сдав анализы на соотношение ХГЧ в крови.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности достаточно разнообразны и зависят от огромного количества факторов.

К естественному аборту может привести не только наличие у женщины или ее партнера сложных заболеваний, но и физиологические особенности будущей матери, патологические отклонения в оплодотворении яйца. К естественным абортам предрасполагают вредные привычки, отсутствие режима, неправильное питание, тяжелая работа.

Специалисты выделили две группы факторов риска, которые могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Основная группа риска:

  • пары, решившие родить ребенка после 35 лет;
  • повторность естественных абортов, которая превышает три случая прерывания беременности;
  • наследственность;
  • подтверждение диагноза поликистоза яичников;
  • наличие серьезных хронических заболеваний;
  • инфекционные заболевания в период беременности;
  • несоответствие показателей свертывания крови и необходимой нормы;
  • нарушенная структура матки;
  • врожденные дефекты плода;
  • получение физических повреждений на ранних сроках беременности.

Группа второстепенных факторов:

  • употребление определенных лекарственных и наркотических средств во время зачатия;
  • употребление алкоголя, кофеина и никотина во время беременности;
  • укусы ядовитых насекомых и змей;
  • проведение биопсии и амниоцентеза;
  • постоянная работа за компьютером;
  • физические нагрузки.

Признаки повторной беременности

Они совпадают с «традиционными», общепринятыми признаками развития плода в утробе матери:

  • задержка или менструальные сбои;
  • токсикоз (возникающая обычно по утрам тошнота);
  • апатия, плаксивость, повышенная сонливость;
  • улучшение аппетита, непреодолимая тяга к конкретным продуктам;
  • острая реакция груди на незначительные прикосновения, чрезмерное повышение ее чувствительности;
  • позывы к мочеиспусканию, связанные с заметным увеличением матки и ее давлением на мочевой пузырь.

Наличие этих симптомов с большой вероятностью свидетельствует о том, что произошла беременность после медикаментозного прерывания беременности.

Точные анализы

Чтобы окончательно убедиться в повторной беременности, необходимо узнать, есть ли в организме гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Это важный показатель возможной беременности, потому что у здорового неоплодотворенного организма его проявление невозможно.

Два способа проверить ХГЧ:

  1. Сделать тест на дома. Желательно утром, потому что именно в это время суток гормон достигает наибольшей концентрации в моче.
  2. Сдать лабораторный тест — анализ крови на ХГЧ.

Оба вида исследований следует проводить не ранее, чем через неделю от предполагаемого зачатия. Однако ни тот, ни другой анализ несовершенен, поскольку у женщины, недавно перенесшей аборт, уровень ХГЧ будет повышен на фоне гормональных нарушений. С ними же могут быть связаны и менструальные сбои.

Читайте также:  Бесплодие после аборта

Поэтому стоит прибегнуть к самому надежному способу выявления беременности после медаборта — УЗИ (ультразвуковому исследованию), которое покажет первые результаты уже через три недели от дня возможного зачатия.

Самый поздний срок проведения мини-аборта

Вакуумный аборт может проводиться двумя путями: вакуум-кюретажем и вакуум-экстракцией. Второй метод относится к более щадящим, поскольку исключает контакт прибора со стенкой матки. При выполнении вакуумного кюретажа максимально допустимый срок прерывания — 16 недель, а при мини-абортах он не превышает 8 акушерских недель.

Таким образом, для аспирации крайний допустимый срок составляет:

  • 6 недель после оплодотворения (или до 21 дня задержки);
  • 8 недель с начала последних месячных.

Некоторые специалисты, основываясь на частном клиническом опыте, рекомендуют проводить аспирацию (мини-аборт) на более позднем сроке. Так, по их наблюдениям, на сроке до 6 недель более эффективно проводить лекарственное прерывание за счёт малого размера плодного яйца, а вакуумный аборт лучше проводить на сроке в 6-12 недель, поскольку оно достигает достаточных размеров для полноценной аспирации.

Но зачастую врачи не советуют проводить мини-аборт позднее, чем 7 неделя. Прежде всего, это связано с большим размером плодного яйца, что приводит к затруднению всасывания его в резервуар аспиратора и повышает риск осложнений из-за неизвлеченных остатков эмбриона.

Некоторые женщины на сроке в 8-12 недель получают направление на вакуум-аспирацию по медицинским показаниям. Зачастую выбор этого метода на таком сроке обусловлен задержкой развития эмбриона на этапе 5-7 недель, то есть размеры плодного яйца меньше фактического срока.

Причиной замершей беременности может быть:

  • применение больших доз сосудосуживающих медикаментов,
  • генетические сбои, приводящие к остановке развития плода,
  • действие тератогенных инфекций или веществ.

Независимо от рекомендаций доктора, каждая пациентка имеет право спросить, почему было отдано предпочтение именно этому способу прерывания беременности в её случае и какие риски несёт в себе метод выбора и альтернативные виды абортов.

Все назначения в нашей клинике проводятся компетентными докторами-гинекологами с учётом индивидуальных особенностей и данных анамнеза пациентки, а качественный инвентарь обеспечивает минимальный риск осложнений после абортов. На всех этапах проведения аборта гарантируется консультирование, психологическая помощь и анонимность обращения.

Полезная информация по теме:

  • Вакуумный аборт
  • Осложнения вакуумного аборта
  • Наркоз при вакуумном аборте
  • Выделения после вакуумного аборта

Цены:

Код Наименование услуги Цены
1 Первичный прием 1200
2 Повторный прием 900
3 УЗИ малого таза 1400
4 УЗИ второго триместра 1900
5 УЗИ третьего триместра 2400
6 Допплерометрия 2-3 триместр 1200
7 Кольпоскопия 1500

Как добраться от метро:Наши медицинские центры находится в непосредственной близости от станций метро!!!Назад в раздел

Выбрать клинику

По станции метро

Бесплатная консультация специалиста

по телефону:+7 (495) 123-45-56

Все виды анализов

в клиниках и на дому

Акции

Фотогалерея

Лечение

Лечение выкидыша сводится преимущественно к очищению эндометрия матки от фрагментов плода, восстановлению тканей и формы органа. При постановке диагноза, чтобы предупредить осложнения, врач назначает следующее лечение:

  • Выскабливание

Это хирургическая операция. Стенки матки механически очищают от тканей эмбриона, и только при полном аборте эта процедура не нужна. Для проведения операции обычно требуется общий наркоз, проводится она в три этапа:

  • зондирование полости матки: необходимо для того, чтобы узнать расположение плода и не повредить стенки органа;
  • отслаивание плода и его фрагментов с помощью хирургических инструментов;
  • удаление открепленного плода через цервикальный канал.

В процессе хирургического извлечения плода из-за повреждения тканей наблюдается сильное кровотечение, которое заканчивается после выскабливания стенок матки. При непрекращающемся кровотечении и отсутствии сокращений матки под медикаментами может потребоваться полное ее удаление.

  • Медикаментозная терапия

Комбинируется с оперативным вмешательством и назначается после него. Прежде всего это препараты, которые сокращают матку для выведения из нее остатков плода, а также прекращают кровотечение. Во избежание развития инфекций врач назначает антибиотики (амоксициллин или другой антибактериальный препарат) и противогрибковые препараты (например, флуконазол).

Восстановление

Обычно период восстановления трудоспособности после выкидыша составляет десять дней. Реабилитация для каждой женщины индивидуальна. Обычно восстановление требует внимания к следующим моментам:

  • Контроль симптомов

Привычным следствием выкидыша могут быть боли в нижней части живота, кровянистые выделения, дискомфортные ощущения в молочных железах. Чтобы контролировать симптомы, необходимо консультироваться с врачом.

  • Менструальный цикл
Читайте также:  Влияние полипов шейки матки на беременность и роды

Обычно менструации возобновляются через 3–6 недель после выкидыша. После того как цикл восстановлен, беременность может наступить снова. Однако лучше отложить этот момент до полного восстановления здоровья, пошатнувшегося после выкидыша.

  • Физическая активность

Следует обращать пристальное внимание на свое самочувствие и избавить себя от непосильных задач. Работы по дому или профессиональные обязанности, требующие физических усилий, лучше отложить до полного восстановления. Сексуальные контакты рекомендуется возобновлять не ранее чем через две недели после выкидыша, в противном случае в матку может попасть инфекция.

  • Психологическое состояние

После выкидыша многие женщины испытывают большое эмоциональное потрясение, которое может вызвать потерю аппетита, нарушение сна, упадок сил и, как следствие, депрессию. Если после выкидыша женщина длительное время не может прийти в себя, очень важно вовремя получить профессиональную помощь психотерапевта.

Наблюдение

Через два месяца после самопроизвольного аборта показано обследование, чтобы исключить следующие причины выкидыша:

  • половые инфекции;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гормональные нарушения;
  • УЗИ матки и яичников.

Если причина произошедшего выкидыша выяснилась, пациентка получает следующие рекомендации:

  • Генетическая диагностика

Консультация генетика и предимплантационный контроль при планировании следующей беременности необходимы в том случае, если причиной выкидыша стали генетические аномалии.

  • Прием медикаментов

Преднизолон, аспирин, гепарин и иммуноглобулины в комплексе назначаются, если диагностирован антифосфолипидный синдром.

  • Хирургическое устранение пороков

Необходимо при выявлении аномалий строения матки, а также диагностированных доброкачественных и злокачественных новообразований. Устранение аномалии повышает шанс успешного вынашивания ребенка.

  • Лабораторные исследования плода

Амниоцентез или биопсия хориона обычно назначаются для пациенток старше 35 лет, перенесших выкидыш.

Планировать беременность и готовиться к ней необходимо таким образом, чтобы она наступила не раньше чем через полгода после самопроизвольного аборта. Только в 1–2% случаев при правильном устранении причин выкидыш рецидивирует. У большинства женщин, не пренебрегающих рекомендациями врача, следующая беременность протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Профилактика

Основными профилактическими мерами для предотвращения самопроизвольного аборта при беременности являются:

  • отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, наркотиков;
  • ограничение количества кофеина: не более чашки кофе в день;
  • правильное сбалансированное питание, наличие в рационе свежих овощей и фруктов обязательно;
  • прием поливитаминов: необходим при подготовке к беременности и во время нее;
  • физическая активность: необходима для снабжения эмбриона кислородом и кровью;
  • контроль веса;
  • регулярное посещение врача.

К сожалению, не всегда даже при точном соблюдении рекомендаций врача удается предотвратить выкидыш. Но профилактические меры дают возможность избежать необратимого осложнения – бесплодия. Поэтому лечить выкидыш и его последствия необходимо, даже если причиной стали генетические аномалии.

О сроках

И всё-таки забеременеть через месяц после аборта можно, но стоит ли? Скоропалительная беременность может стать причиной кровотечения и снова закончиться самоабортом. В конце концов, беременность — это нагрузка и перестройка организма, которая является серьёзным испытанием. Пожалейте себя, свои детородные органы и не спешите с этим!

Половую жизнь надо восстанавливать разумно и не следовать одним лишь природным инстинктам. Очень важно после возвращения к регулярной интимной жизни предохраняться. Не менее значимой задачей является восстановление гормонального фона, ведь аборт его разрушает. Врачи рекомендуют подождать хотя бы три месяца после аборта и не забывать о контрацепции.

Способы контрацепции после родов

Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между последующими родами должен быть равен двум годам. За это время организм женщины полностью восстанавливается. Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью, предпочтений супругов, предшествующего опыта. Заботиться о предохранении от беременности необходимо даже тогда, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции.

Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма метод становится неэффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем больше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5-2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате которой произойдет овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции.

Читайте также:  Особенности течения уретритов в зависимости от возбудителя

Недостатки спермицидов: Некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта. У некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможны раздражения кожи и аллергические реакции на спермицид. Нужно обратить внимание, что нельзя пользоваться душем раньше указанного в инструкции времени. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Кормящим мамам можно использовать гормональные препараты, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в небольшом количестве, еще меньшее их количество проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются абсолютно безопасными. Чистопрогестиновые контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Перечисленные средства не уменьшают количество молока, даже, наоборот, увеличивают его. Эти средства можно использовать с б-й недели после родов. Минусом в применения таблеток мини-пили является снижение контрацептивного эффекта при перерыве между приемом таблеток более 36 часов. То есть, таблетки нужно пить ежедневно в одно и то же время.

Правильная подготовка к беременности

Наступление беременности в паре, ожидающей ребенка, — радостное событие. Но и оно не должно застать родителей с бокалом вина или сигаретой в руке. Грамотная подготовка заключается в предварительном обследовании и отказе от вредных привычек. Если так поступить не получилось, следует расстаться с сигаретой сразу после положительного теста на беременность. При обращении к акушеру-гинекологу не стоит скрывать наличие привычки – это позволит уделить достаточное внимание здоровью женщины и малыша.

Утверждение, что курение на ранних сроках не приносит вреда, ошибочно. Даже лично зная мам-курильщиц и видя их детей, посторонний человек не может располагать сведениями об их здоровье. Порой за пустой бравадой стоит лечение младенца, о котором просто «неудобно» рассказывать.

Как же подготовиться к беременности, если женщина давно курит? Собираясь стать матерью, важно ответить себе на один вопрос: что важнее, здоровье ребенка или сохранение сомнительной привычки? Оптимальным решением будет одномоментный отказ от сигарет, однако не все женщины находят в себе силы для такого решения. Можно попробовать постепенно сокращать их количество:

  1. Сменить марку сигарет, ориентируясь на их состав. Да, безопасного табака нет, но кому-то такой способ поможет избежать срыва.
  2. Перестать курить дома и в выходные.
  3. Выкуривать каждую сигарету только до половины (доказано, что ближе к фильтру содержится больше ядов).
  4. Уменьшить число сигарет в сутки.
  5. Попробовать разобраться, что же толкает на курение и найти замену (чтение книг, пробежки, общение с друзьями, плавание).
  6. Найти единомышленников. Не следует забывать, что в паре, планирующей беременность, бросают курить и мужчина, и женщина.
  7. Хвалить себя за маленькие шаги навстречу здоровью.
  8. Расставаясь с вредной привычкой, женщины могут интересоваться, когда можно планировать беременность после отказа от курения. Точных сроков нет. Гинекологи советуют подождать от полугода до года: все-таки появление новой жизни должно происходить тогда, когда мама и папа находятся в хорошей физической форме.
  9. Если женщина не может избавиться от зависимости самостоятельно, ей следует обратиться к специалисту (психолог, нарколог).

Курение приносит вред малышу на этапах планирования, вынашивания беременности, кормления грудью. Своевременный отказ от привычки поможет избежать трагедии.

Есть ли риск зачатия перед менструацией?

Нормальная фертильность способна восстановиться после прерывания беременности медикаментозными препаратами спустя 10 дней, если делать это на начальном сроке. По этой причине, если дама хочет воздержаться от нежелательной беременности, ей все равно необходимо соблюдать все меры предохранения.

Также наступление ранней беременности может вызвать некоторые осложнения, что негативно скажется на матке и спровоцирует развитие патологий в этом детородном органе. Лучше всего пользоваться презервативом, от гормональных контрацептивов на время стоит отказаться.

Все медикаментозные контрацептивы можно употреблять только после согласования с врачом.

Единственным исключением являются гормональные контрацептивы, в основе которых лежит прогестерон или эстроген. Их можно принимать даже в день медикаментозного аборта. Некоторым женщинам врачи рекомендуют использовать влагалищные кольца либо контрацептивные пластыри. Они помогают не только предотвратить нежелательную беременность, но и защищают женщину от непредвиденных обильных выделений.