Беременность после ЭКО. Что происходит в организме?

В России более 5 миллионов бесплодных супружеских пар и половина из них нуждаются во вспомогательных репродуктивных технологиях[1] . Решиться на этот шаг не так просто. Вокруг процедуры ЭКО ходит много слухов, а понять суть законов о репродуктивных методах самостоятельно — не так просто. Мы решили разобраться в этом вопросе и подробно рассказать о процедуре ЭКО и всех ее этапах.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

В репродуктивной практике только экстракорпоральное оплодотворение гарантирует высокий процент успеха при планировании пола.

Сегодня даже бесплодные пары с помощью методики ЭКО, применяемой в нашей клинике, могут стать счастливыми родителями.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения, осуществляемый опытными врачами клиники, является очень популярным и действенным. Результативность ЭКО не раз была доказана в клинике появлением на свет абсолютно здоровых малышей.

В некоторых случаях (наличие, к примеру, предрасположенности к генетическим болезням, передающимся только определенному полу) планирование пола ребенка является вовсе не прихотью родителей, а необходимостью, когда от пола ребенка зависит его будущее здоровье.

Как происходит формирование пола ребенка

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Так как яйцеклетка имеет всегда лишь женские Х-хромосомы, то пол будущего малыша определяется хромосомой сперматозоида, ее оплодотворившего.

Это означает, что мальчик сможет родиться, если сперматозоид отца был носителем мужской Y-хромосомы, иначе (если сперматозоид – носитель Х-хромосомы) должна родиться девочка.

Как свидетельствует статистика, мальчики без специального целенаправленного вмешательства обычно рождаются чаще девочек: соотношение 105 к 100. Существует мнение, что чем будущая мама моложе, тем выше шанс рождения сына.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Беременности мальчиками происходят чаще, чем девочками, однако число их самопроизвольных прерываний тоже выше, равно как и уровень смертности мальчиков при родах, в первый год жизни. Вот почему пропорциональное соотношение женщин и мужчин на планете продолжает оставаться примерно одинаковым.

Методики влияния на пол будущего малыша

Некоторые пользуются неклиническими методиками: планируют пол исходя из возраста матери, дня овуляции и месяца зачатия, сидят на специальных диетах. Подчеркнём, что данные методики не подтверждаются научными исследованиями либо четкой статистикой, и, стало быть, не дадут вам никаких гарантий.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Имеется  клиническая методика, которая способна повлиять на стандартные шансы рождения девочки или мальчика (примерно 50 на 50) и с весьма высокой вероятностью зачать ребенка желаемого пола. Эта методика связаны обычно с репродуктивными вспомогательными технологиями: ЭКО либо ЭКО/ИКСИ и проведением преимплантационной генетической диагностики.

ИКСИ является разновидностью ЭКО, при которой под микроскопом в яйцеклетку вводят лишь один морфологически нормальный сперматозоид,  при ЭКО оплодотворение в пробирке происходит самостоятельно случайным сперматозоидом, находящимся в эякуляте.

ИКСИ дает шанс бесплодным парам зачать ребенка без применения донорской спермы даже в тяжелых вариантах мужского бесплодия.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Для последующего проведения преимплантационной генетической диагностики проведение методики ИКСИ строго необходимо, так как без этой манипуляции точность метода резко снижается.

Сегодня только экстракорпоральное оплодотворение гарантирует высокий процент успеха при планировании пола. Это неудивительно, поскольку в матку имплантируется готовый эмбрион (а оплодотворение яйцеклетки происходит в лабораторных условиях). Так как при ЭКО эмбрионов обычно несколько, можно всегда выбрать нужный для имплантации.

Читайте также:  Какие бывают протоколы ЭКО и их особенности

Перед переносом в женскую матку полученных зародышей проводят генетическое исследование для определения пола и некоторых других генетических заболеваний (синдрома Дауна, Патау, Эдвардса). В матку затем помещают лишь здоровые зародыши нужного пола.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Подобная диагностика предназначена также для выявления других хромосомных дефектов эмбриона и определения пола с целью предотвращения наследственных заболеваний, передающихся по мужской или женской линии.

Целью нашей клиники является высокопрофессиональное ведение женщины от процедуры ЭКО к полноценной беременности и  рождению здорового малыша. К тому же, если это необходимо,  при помощи  современных технологий и опытных специалистов у вас может родиться ребенок выбранного вами пола.

Дополнительная информация

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Как проводят процедуру ЭКО?

Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.

Сколько попыток может быть при ЭКО

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО?

С искусственным зачатием посредством ЭКО, будущие родители могут выбирать пол своего наследника. Зачастую это считается необходимостью. Ведь им нужно выносить совершенно здорового потомка без каких-либо наследственных болезней, передающихся с половыми хромосомами.

Формирование пола ребенка

Принадлежность малыша к определенному полу будет решаться генетическим материалом, который проникнет вместе с мужской половой клеткой. В яйцеклетке находятся 2 Х-хромосомы, в то время как в сперматозоиде Х и Y. Соответственно при слиянии Х-хромосом следует ожидать девочку, а при слиянии Х и Y – мальчика.

Возможно ли планирование пола при ЭКО?

Учитывая тот факт, что данный вид оплодотворения происходит за пределами матки, выбор пола малыша реален. Ведь ребенок изначально развивается в пробирке при искусственном режиме, подобном женскому организму.

Перед ЭКО проводится предимплантационная генетическая диагностика. Этот анализ проводится специалистами на молекулярно-биологическом уровне. Процедуру обычно проводят на эмбрионах, которым уже 3-5 дней. Благодаря ПГД врачи могут определить у плода более чем 150 патологий, среди которых:

  • Гемофилия;
  • Синдром Дауна;
  • Муковисцидоз.

Данный процесс заключается в отборе эмбрионов, не несущих наследственные патологии. С этой целью выполняют биопсию одного из бластомеров на стадии деления. Его генетический материал тщательно изучают под микроскопом.

Благодаря выполнению ПГД определить пол плода вполне реально. Главной же задачей данной процедуры выступает выбор эмбрионов без аномалий. Ее проводят только тогда, если семья имеет болезни, которые связаны с полом. Внутрь матки будущей матери подсаживают только здоровый эмбрион.

Показания для ПГД

Предимплантационная генетическая диагностика рекомендована парам в особенных случаях:

  1. Процедура показана тем парам, у которых обнаружена патология хромосом в кариотипе. В таких случаях очень высокий риск перехода имеющихся аномалий потомству;
  2. В случае когда специалисты не могут выявить причины срыва имплантации. Эмбрионы, подсаживаемые внутрь полости матки могут содержать генетические патологии, которые делают развитие плода невозможным;
  3. При предыдущих выкидышах вследствие патологий эмбриона;
  4. Показана женщинам старше 35 лет. Качество яйцеклеток становится хуже с возрастом, а также растет риск возникновения различных аномалий внутри хромосом эмбриона.

При проведении ЭКО-процедуры яйцеклетку оплодотворяют в пробирке благодаря помещению туда сперматозоидов. Сперму вводят к женской половой клетке и наблюдают ее оплодотворение. Сперматозоид с произвольным генотипом случайным образом проникает в яйцеклетку образуя зиготу.

Совершенно по-другому происходит оплодотворение типа ИКСИ. При интрацитоплазматической инъекции сперматозоида выполняют подсаживание выбранного сперматозоида в женскую половую клетку. Данную операцию проводят под микроскопом, так как она является микрохирургической. Обычно к ЭКО-ИКСИ прибегают в таких случаях:

  • Тяжелое мужское бесплодие;
  • При наличии у яйцеклетки толстой капсулы;
  • При безуспешности предыдущих процедур ЭКО.

После успешного оплодотворения внутри пробирки, эмбрион подвергают тщательному исследованию через 3-5 дней после слияния мужской и женской половых клеток. Проводимая диагностика необходима для:

  1. Определения пола;
  2. Проверки наличия у плода наследственных патологий.

Если результат проверки исключает вероятность присутствия аномалии, тогда специалисты помещают эмбрион внутрь матки будущей матери. Врачами рекомендована подсадка сразу нескольких плодов. Такой подход увеличит шансы на приживление эмбриона.

Обычная ЭКО-процедура позволяет помещать в матку сразу 3 плода или же 2 после предимплантационной генетической диагностики. Разница количества объясняется выполнением тщательного генетического анализа перед подсаживанием.

Если вам нужно исключить наследственную патологию или же просто выбрать пол будущего малыша проведите ПГД перед ЭКО. Половая принадлежность ребенка определяется верно на 100%.

После выполнения искусственного оплодотворения, оставшиеся эмбрионы, прошедшие ПГД, замораживают. Это необходимо для повторного помещения их внутрь матки пациентки если попытка забеременеть закончится неудачей. У замороженных эмбрионов соответственно уже ниже уровень приживаемости.

Как проходит процедура ЭКО?

Обычно при ЭКО получают яйцеклетки и сперматозоиды, оценивают их качество и помещают в чашку Петри, где созданы благоприятные условия для оплодотворения. Дальше отбирают оплодотворенные яйцеклетки, они растут какое-то время (от двух до пяти дней) и превращаются в эмбрионы, которые можно перенести в матку при помощи тонкого катетера или заморозить по желанию пациентов. Эти этапы называют циклом ЭКО. Если анализы не подтвердили наступление беременности, и менструальный цикл восстановился, то можно снова повторить цикл.

Как правило, на первом этапе ЭКО врачи стимулируют работу яичников у женщины. Это делают с помощью препаратов, чтобы получить большее число яйцеклеток. Но есть также вариант, при котором ЭКО проводится в естественном цикле, тогда, как правило, удается получить одну яйцеклетку. Чтобы получить яйцеклетку, врач проводит пункцию яичников под ультразвуковым контролем, такая процедура занимает около 15-20 минут.

Мужчинам обычно достаточно сдать сперму, но если в эякуляте сперматозоиды не обнаружены, то может потребоваться пункция яичка или его придатка. Иногда при тяжелом мужском бесплодии врач может рекомендовать разновидность ЭКО — ЭКО ИКСИ, при котором сперматозоид вводят прямо в яйцеклетку при помощи микроманипулятора.

Планирование пола ребенка по овуляции

Метод планирования пола ребенка по дате зачатия (по овуляции) медицински обоснован и строится на том, что рождение мальчика наиболее вероятно, если половой контакт максимально приближен к моменту овуляции. А вот спланировать ребенка женского пола можно, если зачатие происходит хотя бы за 12 часов (а лучше — за неделю) до предполагаемой овуляции.

Читайте также:  Фолликулярный аппарат не выражен

Научное объяснение теории заключается в следующем: срок существования в женском организме Y-сперматозоида ограничен несколькими часами, поэтому для появления мальчика необходимы наиболее благоприятные условия. А вот продолжительность жизни X-сперматозоида в утробе женщины гораздо выше и составляет несколько дней.

Некоторые специалисты связывают действие данной теории с разной кислотностью во влагалище в зависимости от овуляции. «Чувствительные» Y-сперматозоиды погибают в условиях слишком кислой среды влагалища (которая образуется за несколько дней до овуляции). Поэтому в такой ситуации вероятность зачатия девочки значительно возрастает.

триместр

В последнем триместре продолжается интенсивное развитие опорно-двигательного и мышечно-связочного аппарата ребенка. По причине увеличения массы плода и поднятия диафрагмы женщины могут жаловаться на:

  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления;
  • боли в спине;
  • тошноту;
  • повышение температуры тела.

Для обеспечения нормального развития ребенка рекомендуется включить в меню белковую пищу и ограничить потребление газированных напитков. Принимают пищу небольшими порциями, чтобы предотвратить усиление тошноты. В день запланированных родов матерями становятся не более 5% женщин, для большинства из них родоразрешение наступает на 10-14 дней раньше или позже рассчитанного срока.

ПГД и когда ее необходимо делать?

Предимплантационная диагностика выполняется только через протокол при ЭКО.

Перед тем, как выполняется перенос, эмбрионам, которые достигли 5 дней, необходимо выполнить ПГД. Под таким определением понимают то, что медики специально сортируют экземпляры, у которых отсутствуют генетические отклонения. Все манипуляции происходят на молекулярно-биологическом уровне, что считается залогом безопасности зародыша. В этом случае возможность повреждения не превышает одного процента.

Диагностика становится шансом выявить возможные аномалии, которые наблюдаются в развитии. Сюда относят и синдром Дауна и еще 150 различных наследственных заболеваний.

ПГД крайне необходима тем семейным парам, у которых высок риск врожденных патологий у малыша. В подобной категории находятся те родители, где будущая мать старше 36 лет, а возраст отца близок к 40, имелись отрицательные попытки ЭКО.

Кроме того, диагностика крайне важна тем, чьи хромосомы считаются носителем серьезных заболеваний. К примеру, муковисцидоз, гемофилия. Зачастую выполнение ПГД связано с необходимостью предотвращения резус-конфликта.

К достоинствам подобной диагностики относится возможность выбрать экземпляр с той целью, чтобы у плода не были патологии, возможные болезни. Кроме того, существенно снижается необходимость прерывания беременности вследствие генетических патологий, которые диагностированы у плода.

ПГД позволяет в несколько раз сократить вероятность многоплодной беременности, невозможности вынести малыша. Возрастают шансы получить успешную имплантацию. При наличии лишних эмбрионов без патологий, их в дальнейшем замораживают. Важным способом диагностики считается то, что возникает вероятность узнать, какого пола будет будущий ребенок.

Очень интересный сюжет о ПГД. Обязательно досмотрите до конца, очень познавательное видео: