Анализы при подготовке к беременности для женщин и мужчин

Существует общий список анализов, которые необходимо сдать любой паре, а также расширенный список, который рекомендован при наличии у родителей заболеваний генетического, системного характера или травм, в результате которых больше года не удается самостоятельно забеременеть.

Медицинское обследование перед зачатием

Чтобы провести полное медицинское обследование, потребуется потратить немало времени. Но это не критично, когда речь идет о здоровье женщины. Придется сдать целый перечень анализов, которые не только относятся к категории обязательных, но и некоторые дополнительные. Кстати, к дополнительным анализам привлекают чаще всего женщин с хроническими заболеваниями или тех, чьи основные анализы показали неважные результаты.

В первую очередь нужно будет посетить кабинет гинеколога, где специалист проведет осмотр, оценит правильность расположения и развития половых органов, возьмет мазок на анализ. Результаты этого анализа покажут состояние микрофлоры, наличие или отсутствие патогенных возбудителей, инфекционных заболеваний. Есть, так называемые, скрытые инфекции, протекающие бессимптомно. Именно они представляют опасность для беременных, поэтому очень важно их вовремя выявить.

Перечень анализов, которые необходимо будет сдать после того, как гинеколог выпишет направление:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование крови на присутствие ВИЧ и гепатита;
  • проведение УЗИ органов малого таза.

Также обязательным анализом будет исследование крови на краснуху из-за той опасности, которое причиняет эта инфекция. Такая глобальная проверка поможет устранить все источники инфекций, всесторонне изучить организм женщины.

Доктор первичен, но…

— Алексей Васильевич, есть расхожее мнение, что не существует абсолютно здоровых людей, есть недообследованные. Лабораторные технологии сейчас на высоте, сдать анализы по принципу «сдай пять – заплати за один» можно на каждом углу. Оправданная ли это процедура?

— Несколько слов про лабораторный скрининг для выявления наиболее распространенных заболеваний у человека. Не нужно сдавать кучу анализов, а потом, получив какие-то отличные от нормальных референсных значений показатели, искать в Интернете схожие симптомы болезни. Это априори неправильно. Если вас что-то беспокоит в плане здоровья, в первую очередь необходимо обратиться к грамотному врачу. Он вас осмотрит, соберёт анамнез и тогда уже назначит минимально необходимые анализы, чтобы подтвердить или исключить какой-то предположительный диагноз. Еще раз: доктор первичен!

— Я слышал и про другой подход – можно сдать один-два-три теста, и этого достаточно. Известно, что ваш центр «КволитиМед» даёт такую возможность.

— Наш центр специализируется на проблемах здоровья, долголетия, антивозрастной терапии. Понятно, что мы рекомендуем определённый набор анализов, которые человек, заинтересованный в своём здоровье, должен сдать. И уже с этими анализами прийти на консультацию.

Мы можем по какому-то лабораторному показателю выявить наиболее распространенные заболевания, даже на стадии доклинических проявлений. Что касается эндокринной системы, это три самых частых заболевания у человека, которые мы можем рекомендовать выявить ДО похода к врачу.

Рождение ребенка — вот чудо, о котором мечтает каждая семейная пара.

Все начинается с осознания того, что вы готовы стать родителями. Родителями, которые желают своему малышу всего самого прекрасного. И в первую очередь супружеская пара хочет видеть своего малыша здоровым. Когда вы мечтаете о жизни после появления ребенка, вы должны осознавать всю серьезность подготовки к данному новому этапу Вашей жизни. Начать следует с комплексного медицинского обследования, которое позволит выявить заболевания, способные негативно повлиять на здоровье будущего малыша. Перечень необходимых анализов, исследований и процедур:

  • Общий анализ крови+ анализ на ферритин. Если у вас снижение гемоглобина или латентный дефицит железа, то сначала устраняем проблему, а затем планируем беременность.
  • Общий анализ мочи — исключаем проблемы с почками.
  • Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе у вас — надо знать резус-принадлежность партнера).
  • Определение сывороточных антител к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), исключите гепатит В и С(HBsAg, HCVAg).

Если до наступления беременности нет антител к вирусу кори, краснухи и ветряной оспе (отсутствуют специфические IgG), то не менее чем за 3-6 мес до зачатия необходимо провести вакцинацию.

Рутинный скрининг на цитомегаловирус, простого герпеса не нужен.

  • Определение уровня гормона ТТГ (в идеале до 2, 5 у женщин репродуктивного возраста, но до 4.0 расстраиваться не следует).
  •  Исследование выделений женских половых органов на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium обязательно.
  • Кто наблюдается у нас в клинике, знайте, в Гармонии можно выполнить данные обследования без визита к врачу, в процедурном кабинете и без предварительной записи.
  • Цитологическое исследование мазков с шейки матки ( классическая или жидкостная цитология).
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
  • УЗИ молочных желез.
  • УЗИ щитовидной железы.
Читайте также:  Поможет ли тест отличить внематочную беременность от физиологической?

Всем женщинам, планирующим беременность, обязателен прием фолиевой кислоты в суточной дозе 400–800 мкг не менее чем за 3 мес до наступления беременности и на протяжении всего триместра. Также необходим дополнительный прием йода. Каждой женщине, планирующей беременность, необходимо потребление йода 150 мкг/сут. Нюансы: Оптимальным интервалом между родами считается 24 + 9 мес (время от родоразрешения до зачатия плюс длительность беременности). Наилучший период для наступления последующей беременности после самопроизвольного аборта 6-9 мес.

Перечень необходимых исследований может быть увеличен, в зависимости от каждого конкретного случая. Отметим, что благодаря последним достижениям медицины, и женское, и мужское бесплодие успешно излечиваются. Супругам нужно лишь обратиться к компетентным специалистам.

Планирование беременности с медицинским центром Гармония.

В медцентре Гармония будущие родители могут пройти все требуемые исследования и получить консультацию квалифицированных врачей. Специально для будущих матерей мы разработали уникальный комплекс «Хочу стать мамой!», включающий в себя:

  • консультацию у опытных врачей акушеров-гинекологов;
  • выполнение общего мазка;
  • онкоцитологическое исследование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопию шейки матки;
  • анализ на половые инфекции.

Помните, здоровье вашего малыша в ваших руках! Планирование беременности вместе с нашим медцентром – это легко и удобно! Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу или получить ответы на любые интересующие вас вопросы, свяжитесь с сотрудниками наших филиалов по телефонам, указанным на сайте.

Общее описание

Не менее чем за три месяца до предполагаемого срока зачатия рекомендуется сдать следующие анализы.

1. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов: если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если будущая мама имеет отрицательный резус-фактор и у нее первая группа крови, а у отца — отличная от первой, необходим анализ на антитела к резус-фактору или на АВ0-антитела.

2. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем: общий мазок.

3. Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР у обоих супругов:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • гонококки;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус папилломы человека;
  • гарднереллы;
  • цитомегаловирус;
  • кандидоз;
  • стрептококки группы Б;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококки;
  • кишечную палочку.

4. Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА). Наличие антител IgG означает инфицирование теми или иными бактериями или вирусами еще до беременности. Наличие IgM означает острую стадию инфекционного заболевания.

  • IgG, IgM к герпесу (ВПГ);
  • IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ) ;
  • IgG, IgM к токсоплазмам;
  • IgG, IgM к краснухе;
  • IgG, IgM к хламидиям;
  • IgG, IgM к листериям.

5. Бактериологический посев: определение состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.

6. Гормональное обследование репродуктивной системы (у кого проблемы с зачатием были ранее; если попыток забеременеть не было, эти анализы сдаются по желанию):

  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • 17-ОПК;
  • ДГЭА-С;
  • кортизол.

7. Определение функции щитовидной железы (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию):

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3) общий;
  • трийодтиронин (Т3) свободный;
  • тироксин (Т4) общий;
  • тироксин (Т4) свободный;
  • тиреоглобулин (ТГ);
  • тироксин-связывающий белок (ТСГ);
  • антитела к рецепторам ТТГ.

8. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам — факторы раннего невынашивания.

9. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула).

10. Гемостазиограмма — основные показатели свертывания крови.

11. Биохимический анализ крови.

12. Общий анализ мочи.

13. УЗИ органов малого таза.

14. График базальной температуры.

Список процедур при планировании

Дополнительный список клинико-лабораторных исследований включает следующие процедуры:

  • определение аутоантител – необходимо, если ранее женщина сталкивалась с проблемой зачатия или вынашивания беременности;
  • гемостазиограмма – позволяет определить свертываемость крови;
  • проверка проходимости маточных труб – позволяет предотвратить внематочную беременность, в особенности, если ранее женщина делала аборты или сталкивалась с заболеваниями инфекционного характера и воспалениями придатков;
  • ежегодно рекомендуется обследовать щитовидную железу.

Измерение базальтной температуры проводится при проблемах с зачатием (женщина должна в определенные утренние часы, на протяжении трех циклов, самостоятельно измерять градусником температуру в прямой кишке. На основании полученных данных, врач составляет график, в котором указан примерный период овуляции. Приобрести готовые тесты на овуляцию можно в аптеках).

Помимо вышеперечисленных обследований, рекомендуется изучить гормональный фон и сдать кровь обоим партнерам для определения хромосомного набора. Это позволит выявить вероятность возникновения у будущего ребенка генетических отклонений.

Влияние гормонов щитовидной железы

[в начало статьи]

Уровень гормонов щитовидной железы обеспечивает базу для работы всего человеческого организма. Образно щитовидную железу можно представить как своего рода «кочегара», работающего, например, в крупной многопрофильной больнице. В отделениях этой больницы – сотни врачей разных специальностей, все – непохожие друг на друга и занимающиеся каждый своим важным делом. А в подвале больницы, в котельной, есть кочегар, который подкидывает уголь в топку и отапливает все здание. Если кочегар топит здание слишком сильно, в помещениях становится жарко, врачам становится невыносимо работать – все потеют, мучаются от жары, нервничают. Если здание отапливается слабо – врачи мерзнут, кутаются в теплые одежды, становятся вялыми и думаю только о том, как бы погреться. И в том, и в другом случае о нормальной работе больницы и речи быть не может.

В нашем примере кочегар – это щитовидная железа, уголь – это гормоны щитовидной железы Т4 и Т3, врачи – это все остальные гормоны (половые, гормоны надпочечников и др.), а больница – весь человеческий организм. Если нарушена работа щитовидной железы – нарушается функция и всех остальных гормонов нашего организма. Влияние гормонов щитовидной железы подобно влиянию работы кочегара – работа щитовидки незаметна, но очень важна, поскольку она определяет всю жизнь человека.

Избыток гормонов приводит к состоянию, при котором в анализе крови гормоны щитовидной железы повышены (оно называется тиреотоксикозом) – при нем человека беспокоит жар, потливость, раздражительность, нервозность, иногда трясутся руки. Если у пациента в крови очень много гормонов щитовидной железы – развиваются нарушения ритма и ухудшается функция сердца. При этом в крови одновременно выявляются высокие гормоны щитовидной железы Т4 и Т3, а тиреотропный гормон (ТТГ) понижен. Если анализ крови выявил, что у пациента увеличен гормон Т4 свободный или свободный Т3 – проводится лечение до полной их нормализации. Иногда для излечения достаточно приема таблеток, но в ряде случаев необходимо и более радикальное лечение – операция или терапия радиоактивным йодом.

Недостаток гормонов проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, развитием депрессии, ощущением зябкости, отечностью. В организме наступает как бы зима – все засыпает. Характерны нарушения менструального цикла у женщин, снижается способность к наступлению беременности. У мужчин снижается работоспособность, ухудшается потенция. При гипотиреозе важно определить не только гормоны – антитела к тиреопероксидазе также являются важным показателем, и их обязательно проверяют при первичном обследовании пациента с подозрением на снижение функции щитовидной железы.

Проблемы с гормонами могут значительно осложнять наступление беременности. Тиреотропный гормон у женщин входит в список обязательных тестов как при планировании беременности, так и во время нее. Ниже мы остановимся на этой теме подробнее.

Тиреоидные гормоны у детей обеспечивают нормальное развитие головного мозга и нервной системы в целом. Поэтому ТТГ и Т4 – гормоны, которые должны определяться и при проведении анализов крови у детей, особенно в семьях, где родители избыток или недостаток гормонов щитовидной железы.

Для чего нужно знать эти значения?

Чтобы подготовиться к менопаузе. Помимо назначения заместительной терапии, женщине следует ввести в рацион продуктов с содержанием кальция: творога, кисломолочных продуктов, сыра для профилактики остеопороза. Нужно пройти гинекологическое обследование: сдать мазок на онкоцитологию, сделать УЗИ органов малого таза и маммографию. Следует сдать кровь на содержание сахара и на холестерин. Откорректировать рацион питания, больше двигаться, соблюдать режим сна и отдыха. Врач может подобрать витамины или добавки, для облегчения симптомов климакса.

Черновская Роза Урановна

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Бытует мнение, что беременность и подготовка к ней — исключительно женское занятие. Однако за последние годы отношение к своевременной медицинской подготовке мужчины к зачатию здорового, крепкого и полноценного ребёнка стало куда более серьезным. Мужчины все чаще проявляют готовность проверить свое здоровье и пересмотреть свой образ жизни на стадии планирования беременности. Делается это ради здоровья будущего ребенка.

Есть определенный набор анализов при планировании беременности для мужчин, которые своевременно выявят отклонения в его здоровье и диагностируют, готов ли кандидат в отцы на данном этапе, иначе говоря, способен ли он к зачатию ребенка.

Читайте также:  Базальная температура после переноса эмбрионов при ЭКО

Урология

Итак, первым специалистом, которого придется посетить будущему отцу будет уролог. Грамотный специалист обязательно проведет тщательный опрос пациента, полученная информация позволит врачу сориентироваться и предположить наличие каких-либо патологий у мужчины или предрасположенность к их возникновению.

В обследование у уролога входят:

  • осмотр строения наружных половых органов (мошонки, члена, паховых лимфатических узлов), размера, формы и состояния яичек;
  • ректальное исследование предстательной железы;
  • различные анализы мочи (общий и на функциональную почечную пробу);
  • анализ секрета предстательной железы.
Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Уролог подробно расскажет, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании парой беременности, как правильно подготовиться к каждому из них.

Анализы на ЗППП мужчине при планировании беременности

Половые инфекции в организме мужчины могут привести к воспалительным процессам и заболеваниям, которые самым непосредственным образом влияют на вероятность зачатия. Поэтому анализы при планировании беременности для мужчин на половые инфекции являются одними из основных. Самый точный и популярный метод выявления инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, — метод ПЦР (полное название анализа — полимеразная цепная реакция).

Делается соскоб со слизистой уретры, чтобы обнаружить ДНК возбудителя — хламидий, трихомонад, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, токсоплазмы, гарднереллы, вируса герпеса, папилломы, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса.

Если в результате анализов у мужчины обнаружен один из этих возбудителей, курс лечения необходимо будет пройти обоим будущим родителям. Врачи предложат сделать это, даже если у женщины результаты оказались отрицательными.

Накануне ПЦР производится провокация: предпринимаются меры, которые способствуют обострению заболевания, так результаты будут более показательными. Мужчине накануне обследования предлагается поесть немного острой или солёной пищи или же принять небольшое количество алкоголя. Точность полученных данных составляет 97%.

Спермограмма

Спермограмма позволит оценить возможности мужчины зачать ребенка. Материал для проведения данного анализа — сперма, извлечённая путём мастурбации. Материал для анализа информативен в течение трех часов.

Исследовав сперму под микроскопом, специалист составит представление:

  • о состоянии сперматозоидов накануне зачатия: об их концентрации, количестве, подвижности, строении;
  • о функционировании предстательной железы, яичек, мелких половых желез.

Если в результате этого анализа врач обнаружит проблемы, то мужчину ждет курс лечения.

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

За 3-4 дня до процедуры будущему папе нельзя употреблять алкоголь, энергетические напитки, любые лекарства, в том числе снотворные и обезболивающие препараты. Не рекомендуется употреблять острую, маринованную, пряную пищу. Стоит быть к себе внимательным: не переохлаждаться и не перегреваться, по возможности — избегать стрессов и сильных физических нагрузок. Необходимо также половое воздержание.

Секрет предстательной железы

Обследование мужчины может выявить проблемы, связанные с нормальным функционированием предстательной железы. В таких ситуациях специалист назначает исследование секреции предстательной железы. Она выделяется из уретры, когда специалист проводит ректальный массаж железы, материал для исследования собирается в пробирку и доставляется в лабораторию. Далее производятся микроскопия (выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса, полноценность функционирования железы) и посев (выявляет бактерии).

Если подозрении уролога подтверждаются, он рекомендует пройти соответствующее лечение. После уролога нужно будет посетить терапевта, который назначит ряд своих анализов.

По списку

Женщине, которая планирует стать мамой, необходимо посетить следующих специалистов:

  • гинеколог;
  • терапевт;
  • стоматолог.

Мужчине:

  • уролог-андролог.

Записаться на прием

Анализы и исследования, которые нужно сделать паре до зачатия:

  • ПЦР на инфекции, передаваемые половым путём: хламидии, трихомониаз, микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловирус, гонорея и пр.;
  • общий анализ крови, мочи;
  • кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • антитела к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу — IgM и IgG, с титрами (при обострении этих инфекций планировать беременность нельзя);
  • прививка против дифтерии;
  • антитела к краснухе;
  • прививка от краснухи, при отсутствии иммунитета к ней;
  • спермограмма;
  • ТТГ, антитела к щитовидке;
  • свертывание крови (гемостазиограмма), антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к ХГЧ;
  • УЗИ органов малого таза (два раза за менструальный цикл).

Мазок у женщин

После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.

Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.

Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.

Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.

Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.

Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.