Васкулит – опасное заболевание кровеносных сосудов

В результате воспаления стенки сосудов дермы и их пропитывания иммунными клетками формируются васкулиты кожи. Их клинические проявления связаны с поражением мелких и/или средних кожных сосудов. В половине случаев причины заболевания остаются неизвестными, лечение зависит от тяжести воспалительного процесса.

Симптомы

Васкулит нижних конечностей проявляется следующими общими признаками:

  • Анемичность кожи.
  • Чрезмерная утомляемость, разбитость.
  • Симметричные геморрагические пятна.
  • Зуд на пигментированных участках.
  • Суставные и мускульные боли.

Как лечить заболевание

Симптомы

Симптомы заболевания характеризуются многообразием, и могут проявляться в нижеперечисленных видах:

  • Высыпания в форме бляшек, волдырей, узелков. Первоначально поверхностный васкулит возникает на голенях, затем распространяется на другие участки туловища.
  • Формирование пурпуры, представляющей красные пятна разного размера, объемные на ощупь. Изъяны увеличиваются, сливаются. Ткани отмирают, образуя изъязвления. Пурпура распространяется на слизистую рта.
  • Образуются узлы розоватого цвета. Они безболезненны, напоминают орешки фундука.
  • Мраморный васкулит наблюдают у девушек в период взросления. Формируются синюшные пятна, напоминающие извивающуюся сеточку. На холоде мраморность кожи становится заметнее.
  • Старческий гемосидероз проявляется красными коричневыми пятнами, точечными геморрагиями. Они шелушатся и зудят.

Виды, формы, классификация

Нативная реклама

  • Первичные. Являются следствием воспаления стенок самих кровеносных сосудов. Возникают самостоятельно и никак не связаны с иными патологиями.
  • Вторичные. Представляют собой реакцию самих сосудов на иные болезни, протекающие в организме. Вторичные васкулиты – это воспаления, возникшие на фоне вирусных или инфекционных заболеваний, онкологии, приёма некоторых медикаментов.

Васкулиты крупных сосудов

  • Артериит Такаясу. Патология аутоиммунного характера, при которой стенки аорты и её ветвей затрагивает выраженный воспалительный процесс. Женщины страдают артериитом Такаясу намного чаще, чем мужчины – в соотношении 8:1.
  • Гигантоклеточный артериит. Ещё одна патология аутоиммунного характера, которая также поражает аорту и её ответвления и часто протекает на фоне ревматизма. Наиболее частая причина развития данного типа васкулита – инфицирование больного вирусами герпеса или гепатита.

Васкулиты средних сосудов

  • Болезнь Кавасаки. Заболевание, которое протекает в острой лихорадочной форме и чаще всего поражает детей. В воспалительный процесс при данном виде патологии вовлекаются не только крупные, а также средние сосуды – вены и артерии.
  • Узелковый периартериит. Недуг, во время которого происходит воспаление стенок мелких и средних сосудов, которое провоцирует более серьёзные заболевания и патологии – инфаркт миокарда, тромбоз и т.п. Наиболее частые «виновники» патологии – вирус гепатита, а также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств.

Васкулиты мелких сосудов

  • Гранулематоз с полиангиитом. Тяжёлый недуг аутоиммунного характера, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Поражает капилляры, венулы, артериолы. Довольно часто вовлечёнными в патологический процесс оказываются лёгкие, органы зрения, почки.
  • Микроскопический полиангиит. Патология, плохо изученная современной медициной. При воспалении мелких сосудов данного характера страдают сразу несколько жизненно-важных органов — чаще всего почки и лёгкие.
  • Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом. Недуг, возникающих при избыточном количестве в крови эозинофилов, переизбыток которых и приводит к развитию тяжёлого воспаления в мелких и средних сосудах. В большинстве случаев при данном заболевании поражаются органы дыхания и почки, а больной страдает от тяжёлой одышки, интенсивного насморка или бронхиальной астмы.
  • Иммунокомплексные васкулиты мелких сосудов: иммуноглобулин-А ассоциированный васкулит, криоглобулинемический васкулит, анти-GBM-болезнь.
  • Болезнь Бехчета. Патология заявляет о себе частым появлением язв на поверхности слизистых оболочек (во рту, в области гениталий, на слизистой желудка и т.п.).
  • Синдром Когана.
Читайте также:  Варикоз вен на ногах: симптомы и лечение

Лечение васкулита

Основной целью лечения васкулитов системных и несистемных является достижение ремиссии, уменьшение вероятности обострений, предотвращение поражения жизненно важных органов.

Лечение всегда подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания и его клинических проявлений.

Основным направлением лечения васкулита в настоящее время является метод иммуносупрессии или, другими словами, угнетения иммунитета одновременно с противовоспалительной терапией путем совместного использования глюкокортикоидов или цитостатиков, которые тормозят развитие иммунного воспаления.

Преднизолон в лечении васкулита является препаратом выбора, поскольку он довольно быстро снимает отек стенок сосудов.

Длительное использование поддерживающих доз глюкортикостероидов предотвращает прогрессирование процесса стенозирования крупных сосудов.

Доказано, что прогноз для жизни больных васкулитом улучшается при использовании цитостатических средств, одним из которых является циклофосфан.

Эффективной сопутствующей терапией в лечении васкулита считается применение сосудорасширяющих (компламина, персантина, никотиновой кислоты) и антитромботических (трентала, курантила, агапурина) препаратов, которые используются в течение длительного времени курсами.

Также широко применяются методы экстракорпоральной гемокоррекции, которые позволяют бороться с микроциркуляторными нарушениями. Среди этих методов выделяют плазмаферез с ультрафиолетовым облучением крови и гемоксигенацией.

Для коррекции микроциркуляторных нарушений также используются: антикоагулянты (фраксипарин, гепарин); метилксантины (агапурин, трентал); нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота).

Активное патогенетическое лечение васкулита дает возможность продлить жизнь пациентам и даже вернуть их к трудовой деятельности.

Характерные симптомы

Проявление васкулита может иметь разнообразный характер. Это связанно с его разновидностью, местом возникновения воспаления, а также заболеванием, которое его сопутствует. Васкулит может не только являться последствием определенных заболеваний, но и стать их причиной. При кожных заболеваниях на покрове появляется сыпь.

При поражении сосудов, которые обеспечивают работу нервной системы, происходит изменение чувствительности. При этом данный симптом выражается разными способами. Его проявление может характеризоваться как гиперчувствительностью, так и полным ее отсутствием. В случае воспаления кровеносных сосудов, снабжающих мозг, последствием может оказаться инсульт. При васкулите почек появляется почечная недостаточность.

Как правило, встречаются следующие симптомы воспаления кровеносных сосудов:

Характерные симптомы
  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность лица;
  • повышение температуры тела.

Наиболее частый синдром у взрослых – геморрагический васкулит. Причиной его появления могут быть кишечные инфекции или аллергические реакции на продукты питания.

Помимо этого, каждый вид имеет свои особые проявления, которые и позволяют специалистам определить его характер. Узелковый васкулит сопровождается болью в мышцах, потерей массы, болями в животе, тошнотой и рвотой. В связи с тем, что гранулематоз Вегенера поражает сосуды, снабжающие верхние дыхательные пути, его проявлением могут стать гнойные и кровяные выделения из носа, язвы на слизистой оболочке, может появиться кашель, в очень запущенных случаях кровяной.

Гигантоклеточный артериит – это лихорадочная болезнь, что также может сопровождаться проявлением слабости и усталости, потерей веса, головной болью. Для неспецифического аортоартериита характерны боль в конечностях, снижение зрения, появление обмороков. При синдроме Бехчета появляются язвы на половых органах, а также воспаление глаз.

Помните о том, что большинство видов васкулита могут стать причиной серьезных нарушений в организме. Поэтому в случае проявления вышеперечисленных симптомов не стоит заниматься самолечением. Необходимо обязательно как можно быстрее посетить врача. Для того, чтобы выявить наличие заболевания, специалисты назначают следующие процедуры:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • томографию;
  • биопсию.
Характерные симптомы

После осмотра и прохождения обследования специалистом будет назначен соответствующий курс лечения.

Что такое облитерирующий эндартериит? Можно ли предупредить болезнь?

Читайте по ссылке о симптомах и лечении тромбоза нижних конечностей.

Читайте также:  Что делать если выступают вены на ногах

Какими препаратами и народными средствами можно укрепить сосуды? Узнайте, прочитав нашу статью.

Консервативная терапия

Лечение васкулитов зависит от степени тяжести заболевания. На начальных этапах можно обойтись без интенсивной терапии. Но в случае тяжелого течения рекомендовано незамедлительно приступить к лечению патологии. При вторичном васкулите терапия направлена на устранение основного заболевания (удаление хронического очага инфекции). При иммунном происхождении васкулита назначают глюкокортикостероиды.

Кроме этиологического лечения (устранения причины), проводят симптоматическую терапию при выраженном кожном, лихарадочном, суставном синдроме. Назначают нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Пенталгин.

Консервативная терапия

При присоединении патологий сердечно-сосудистой системы в зависимости от показаний назначают гипотензивные, антиаритмические и другие средства. Также рекомендован прием витаминов (витамины группы В и С).

В случае развития пороков сердца, присоединения осложнений в виде аневризмы аорты, осуществляют хирургическое лечение.

Поверхностные

Поверхностные васкулиты кожи проявляются на лице, руке, ноге и т.п. К ним относятся:

  • геморрагический капилляротоксикоз;
  • аллергический диссеминированный ангиит Роскама;
  • узелковый некротический васкулит Вертера – Дюмлинга;
  • геморрагический лейкопластический микробид Мишера — Шторка;
  • ллергический артериолит Руитера;
  • острый вариолиформный парапсориаз Мухи — Габерманна.

Поверхностный васкулит чаще всего поражает лицо и руки человека

Лейкоцитокластический

Лейкоцитокластический васкулит может наблюдаться при:

  • пурпуре Шенлейна–Генохо;
  • гипергаммаглобулинемии Валденстрёма;
  • криоглобулинемии и воздействии химических и пищевых факторов;
  • наследственно-обусловленных дефектах системы комплемента;
  • синдроме Чёрга–Страусса и воспалительных заболеваниях кишечника;
  • при узелковом полиартериите;
  • при воздействии лекарственных препаратов (в первую очередь, аллопуринола, пенициллинов, сульфаниламидов);
  • ревматоидном артрите (ревматоидный васкулит) и при системной красной волчанке;
  • болезни Бехчета и гранулематозе Вегенера.

Васкулит на ногах

Воспалительный процесс вен нижних конечностей протекает неоднозначно, поскольку в патологический процесс вовлечены несколько тканей и органов. Что такое васкулит сосудов на ногах? Это аутоиммунное заболевание стенок вен, которое внешне выглядит очень не эстетично. Васкулит на ногах имеет подкожные кровоизлияния, характеризуется воспалением и последующим разрушением сосудистых стенок.

  • сыпь или кожный зуд на пораженном участке;
  • суставные/мышечные боли;
  • кровяные пузыри;
  • геморрагические пятна.

Методы лечения

Лечение системных васкулитов проводиться в несколько этапов:

  • Подавление иммунитета для того, чтобы болезнь утихла;
  • Поддерживающая терапия имунносупрессантами;
  • Установление стойкого ослабевания болезни;
  • Выявление поврежденных органов и полное их восстановление;
  • Стойкая реабилитация.

При использовании иммунодепрессантов нужно выбрать такую дозировку, чтобы вызвать стойкий отвод заболевания.

Хороший результат в лечении васкулитов дает имуннотерапия

Во время лечения системного васкулита назначаются:

  • Глюкокортикоиды;
  • Иммуноглобулин;
  • Плазмаферез крови;
  • Цитотоксические препараты.
Методы лечения

Глюкокортикоиды при аллергии на сегодняшний день считаются самыми эффективными и главными препаратами в лечении заболеваний сосудистой системы. Из цитотоксических лекарственных средств при данном заболевании чаще всего применяются циклофосфамид и азатиоприн. Иммуноглобулин вводиться только внутривенно и применяется длительно. Плазмаферез назначается в сочетании с глюкокортикоидами.

Для более быстрой и эффективной терапии используют медицинские препараты второго ряда – это энзимные и противовирусные средства, циклоспорин и аминохинолиновые лекарства. Циклоспорин снимает воспалительный процесс, а остальные средства используются только в комплексе. Если во время лечения выявляется повышенное содержание тромбоцитов в крови, тогда назначается дополнительно аспирин.

При лечении геморрагического васкулита дополнительно назначают гепарин для хорошего кровооттока в стенках вен. Также возможно дополнительное применение препаратов. Таких как вазапростан, дапсон, простациклин, колхицин.

На сегодняшний день очень популярным в лечении системного васкулита является использование иммунотерапии. При иммунотерапии организм, как будто получает «второе дыхание» и активно борется с заболеванием. При синдроме Брехта используются мази и крема для лечения эрозий и язв на коже.

Читайте также:  Варикоз на ногах причины симптомы и лечение у женщин

Для положительного результата в лечении васкулита нужно наблюдение ревматологов, окулистов, хирургов, нефрологов и терапевтов, которые оперативно проведут диагностику, назначат лечение и приведут ваш организм в полный порядок.

Лечение народными методами

  1. Лечение сбором трав. Для приготовления целебного общего настоя требуется использовать цветки бузины, а также листочки крапивы, плоды софоры японской, траву тысячелистника и спорыш. Эти ингредиенты требуется взять обязательно по 4 с. л., а затем все хорошенько измельчается и тщательно смешивается. Одна ложка столовая смеси заливается одним стаканом кипятка, теперь смесь отстаивается примерно один час и после этого ее следует процедить, принимается по 100 грамм трижды ежедневно.
  1. Фиалка. Чтобы быстрее избавиться от аллергического васкулита, лучше всего принимать отвар из фиалки трехцветной, а также можно добавить туда еще бруснику и череду. Фиалка, брусника и череда берется по 3 с. л., теперь все это смешивается, а затем 2 с. л. смеси заливается 2 стаканами кипятка и настаивается один час. Такой отвар следует принимать в день по половинке стакана.
  1. Цветочный и травяной сбор. Такие сборы могут дать изумительный эффект, для готовки берется ровно по 3 с. л. цветков бузины и календулы, тысячелистника и хвоща, а также идут листики мяты и почки от тополя. Ингредиенты следует тщательно измельчить и после этого перемешать, далее одна ложка заливается стаканом обычного кипятка и отстаивается 1,5 часа. Рекомендуется такой замечательный отвар принимать по сто грамм через каждые три часа днем.
  1. Лечение мазями. Берется 1 стакан почек березы и растирается в очень мелкий порошок, теперь следует взять 0,5 кг жира нутрии и все это смешивается. Затем смесь требуется положить в горшок из глины и поместить все это в духовку, держится горшочек там по три часа в день в течение семи дней. А когда уже пройдет семь дней, мазь следует разлить по банкам, хорошенько отцедив саму смесь, используется только для внешнего лечения.
  1. Бузина черная. Черная бузина используется для лечения геморрагического обычного васкулита у взрослого человека. Берется 1 с. л. цветков бузины и заливается кипятком в количестве 1 стакан, после этого смесь должна стоять на водяной бане около 15 минут. Теперь отвар следует отстоять в закрытой обычной посуде полчаса, а затем смесь следует отцедить и разбавить 200 мл кипятка. Требуется принимать ежедневно по три раза в холодном виде за 15 минут до еды.
  1. Арника горная, софора и календула. Арника, а также календула и японская софора берется четко в равных долях, 10 гр. сбора заливается стаканом кипятка и выстаивается три часа. Теперь смесь фильтруется и принимается внутрь каждые 8 часов по 30 мл.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от формы и степени тяжести васкулита. К общепринятым признакам относят:

  • лихорадку;
  • появление гематом на коже, кровотечения;
  • боль в суставах, нарушение их подвижности;
  • резкая потеря веса.
Клинические проявления

При тяжелых формах поражаются нервная система и внутренние органы. При несвоевременном лечении переходит в хроническую форму, для которой характерны частые рецидивы.

При повреждении мелких кровеносных сосудов на теле появляется мелкая сыпь, напоминающая крапивницу. Пораженный участок краснеет и отекает. При поражении сосудов среднего диаметра формируются небольшие узелковые уплотнения.