Варикозное расширение вен на ногах: все о болезни и методах лечения

Варикозное расширение вен на ногах представляет собой довольно опасное для человека заболевание, а не просто синюшный косметический дефект. Оно может привести к значительным последствиям для здоровья больного, поэтому очень важно полностью разобраться во всех аспектах и деталях течения данного недуга. Владение корректной информацией может помочь в осуществлении лечения и в обращении внимания на некоторые характерные нюансы болезни.

Жалобы при варикозе

Для многих людей варикозное расширение вен и сосудистые звездочки являются лишь косметической проблемой. У других, варикоз вен вызывает ноющую боль и дискомфорт. Иногда варикозное расширение вен приводит к более серьезным проблемам и осложнениям — тромбофлебиту или появлению трофических язв. Лечение заключается в удалении или закрытии деформированных вен, в чем и заключается работа флеболога.

Варикозное расширение вен — это полная дегенерация венозной стенки, связанная со слабостью ее соединительной ткани (варикозная болезнь вен нижних конечностей), либо развивающееся при резком нарушении венозного оттока, вследствие закупорки или переполнения вен.

Механизм развития

Первым пусковым механизмом в развитии данной патологии вен нижних конечностей является нарушение работы венозных клапанов, который приводит к рефлюксу крови. В результате на замедление тока крови реагируют эндотелиальные клетки, и на них фиксируются лейкоциты, которые активируют воспалительный процесс в стенке сосуда, распространяющийся по венозному руслу. Параллельно с воспалением нарушается функции эндотелиального слоя вен, а затем и всех слоев венозной стенки.

В первую очередь и особенно остро от вышеописанных патологических процессов страдает клапанная система вен. Сначала обычно поражается зона максимальной нагрузки: в устье большой и малой подкожных вен или в крупных перфорантных сосудах. В дальнейшем из-за переполнения венозного русла происходит перерастяжение венозных стенок и объем венозной крови в поверхностных венозных сосудах нижних конечностях увеличивается. Далее этот превышенный объем поступает через перфорантную систему в глубокие вены и растягивает их. В дальнейшем в них развивается дилатация и недостаточность венозных клапанов.

Такие патологические изменения приводит к горизонтальному рефлюксу (забросу части крови в подкожную венозную сеть) и работа венозной помпы полностью утрачивает свою эффективность. В дальнейшем развивается венозная гипертензия, приводящая к венозной недостаточности. Вначале у больного появляются отеки, а затем из кровяного русла в мягкие ткани проникают и форменные элементы крови, которые приводят в гиперпигментации и липодермосклерозу кожных покровов. При прогрессировании болезни на поверхности кожи появляется трофическая язва, которая может осложняться вторичной инфекцией.

Что такое варикозное расширение вен?

Из школьного курса анатомии каждому ребенку известно, что в человеческом организме кровь циркулирует по большим и малым кровеносным сосудам.

По артериям – кровь, обогащенная кислородом, к тканям и органам, по венам – от органов за новой порцией питания.

На тело действуют законы физики, в том числе, закон всемирного тяготения. Если тонус вен находится в норме, а система клапанов работает исправно, препятствуя обратному току крови и вынуждая ее течь вверх, по направлению к сердцу, то о проблемах речи не идет.

Но с возрастом, под влиянием ряда факторов, положение дел может ухудшаться, кровь застаивается в кровеносных сосудах нижних конечностей, оказывает давление на стенки вен, и развивается варикозное расширение.

Читайте также:  Какие упражнения нельзя при варикозе делать

Причины возникновения болезни

Варикоз возникает в тех случаях, когда имеется недостаточность клапанного аппарата сосудов. В отличие от артерий, вены не имеют мышц и возможность сокращаться. Если имеется врожденный или приобретенный дефект клапанов вен, кровь застаивается в них, и возникает обратный ток крови. Это вызывает повышение давления в сосудах конечностей, что ведет к их расширению.

Причины, приводящие к расширению вен:

  1. Длительное статическое положение тела, которое ведет к застою крови в венах нижних конечностей;
  2. Наследственность. Имеется врожденная патология клапанов вен, которая может встречаться и у женщин, и у мужчин. Данная патология наследственного характера проявляется в молодом возрасте и может встречаться даже у детей;
  3. Нарушения гормонального фона и эндокринологические заболевания. Подростковые гормональные всплески, наступление менструаций, беременность, роды, лактация, менопауза – все эти колебания в гормональном фоне при наличии факторов, предрасполагающих к варикозу, могут приводить к развитию болезни. Женщин патология поражает в несколько раз чаще, чем мужчин.

Выделяют факторы, которые могут приводить к развитию варикоза:

  • пол – женщины подвержены варикозу чаще мужчин;
  • телосложение – расширение вен нижних конечностей чаще встречается у людей с избыточной массой тела;
  • расовая принадлежность – заболевание чаще поражает светлокожую расу;
  • хронические очаги воспаления в организме и малом тазу, что ведет к воспалению сосудов и нарушению их работы;
  • физические нагрузки, статическая работа, что приводит к застою крови в венах;
  • болезни нервной системы. Развитие варикозной болезни вен нижних конечностей связано с тем, что при патологии нервной системы происходит нарушение иннервации и изменению тонуса сосудов

Лечение варикоза в Нижнем Новгороде:

Центр Флебологии − первая специализированная флебологическая клиника

«Центр Флебологии» открылся в 1993 году и первым начал широкое применение безоперационных методов лечения варикозного расширения вен. Сегодня ЗАО «Центр Флебологии» является единственной крупной специализированной флебологической клиникой с филиалами в ключевых регионах России. Мы предлагаем эффективные современные методы лечения варикоза. Наш опыт — гарантия Вашего лечения.

Режим работы клиники «Центр Флебологии»:

Понедельник – суббота:     с 9:00 до 19:00 Воскресенье:     выходной

Для предварительной записи звоните по телефону: (831) 249-43-07

Адрес:  Нижний Новгород, ,

Немного анатомии

Кровь, инициируемая сердцем, движется по двум кругам. Сверху вниз — запросто: действует закон гравитации. Но, спустившись в ноги, сделать разворот и отправиться вверх — это осуществить куда сложнее.

Матушка природа озаботилась этим и предусмотрела в венах особые клапаны, пропускающие кровяной поток только кверху. Приподнявшаяся «ступенью» выше после толчка сердца, кровь фиксируется клапаном, ожидая следующего толчка, чтобы продвинуться еще на шаг.

Способствуют этому процессу также мышцы ног. Прогуливая своего хозяина вечерком по парку, они поочередно сокращаются и расслабляются, сжимая и послабляя сосуды, тем самым проталкивая кровяной поток дальше.

Немного анатомии

При расширении вен клапаны не смыкаются, остаётся зазор, через который кровь может вернуться вспять, что делает отток неполноценным.

Застой крови еще больше расширяет вены. Вот такой взаимозависимый процесс.

Немного анатомии

Допускать усугубления проблем нельзя, следует принимать меры при первых же признаках вышеозначенных явлений.

Что такое варикозное расширение вен на ногах? (ВРВ)

Варикозное расширение вен или варикоз – это изменение размера вен на ногах в длину и в ширину, которое сопровождается истончением венозной стенки и появлением «узлов».

Это происходит, когда вены функционируют неправильно. Из-за снижения тонуса наблюдается нарушение кровотока.

Читайте также:  Методы лечения варикозного расширения вен

Вены имеют односторонние клапаны, которые препятствуют течению крови обратно. Когда эти клапаны проваливаются, кровь начинает собираться в венах, а не двигаться к сердцу. Поэтому вены расширяются.

В результате варикоза кровь застаивается, постепенно приводя к деформации сосудов.

Что такое варикозное расширение вен на ногах? (ВРВ)

Вены выглядят малопривлекательно – кто видел и сталкивался, тот знает! Широкие, синюшные пятна на голенях и ягодицах вынуждают женщин носить юбки «в пол» даже летом. Все это признаки варикозного расширения вен, которое нуждается в немедленном лечении.

Ежедневно нашим ножкам-труженицам приходится сталкиваться с силой тяжести. Она оказывает воздействие на кровоток, из-за проблем с которым и формируется заболевание.

Сама по себе эта сила полезна, особенно для органов и систем, расположенных выше сердца. А вот для ног и сосудов – не совсем.

Статистика свидетельствует о том, что варикозное расширение вен встречается у 10% людей, 90% из них – женщины.

Стадии болезни и возможные осложнения

Схема лечения варикоза на ногах зависит от стадии болезни. Флебология выделяет следующие стеадии развития варикоза:

  1. Начальная стадия варикозного расширения не имеет особенных признаков, кроме повышенной утомляемости, отечности, усталости и тяжести в ногах особенно в конце рабочего дня. В среднем, длительность такой стадии составляет около года, после чего, при отсутствии терапии, болезнь переходит во вторую стадию. Лечение варикозного расширения вен такого типа проводится при помощи местных и системных препаратов;
  2. Вторая стадия варикоза характеризуется симптомами, идентичными первой, однако проявляются они сильнее. Ноги начинают болеть активнее, отеки появляются быстрее и в большей степени. Судороги могут проявлять себя до 5 раз за одну ночь. Вторая стадия характеризуется появлением сосудистых звездочек на ногах. Локализуются они на голени и бедрах;

Важно!

Период перехода второй стадии в третью очень короткий, поэтому начинать лечение следует при появлении сосудистых звездочек.

  1. Третья стадия варикозного расширения вен является более опасной, чем две предыдущие. Визуально варикоз становится заметнее: вены расширяются и проступают сквозь кожный покров, меняют свой цвет. Количество пораженных сосудов на ногах становится больше, появляется сильная боль. При отсутствии лечения появляются мокнущие раны на ногах, лечение которых болезненно и продолжительно;
  2. Самой тяжелой и опасной стадией варикоза является четвертая, для которой характерно увеличение температуры на фоне образовавшихся язв и стремительно развивающегося тромбофлебита. На данном этапе требуется немедленное проведение операции.

Варикоз характеризуется не только неэстетичным видом и болезненностью. Главная опасность заключается в осложнениях, возникающих на фоне прогрессирующей болезни.

Стадии болезни и возможные осложнения

Основные стадии развития болезни

Важно!

Осложнения возникают в 30% случаев заболеваний и требуют немедленного врачебного вмешательства.

К осложнениям варикоза относятся:

  • Кожные повреждения в виде дерматитов и экземы, возникающие на фоне нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. Симптомы такого осложнения проявляются в виде зудящих пузырьков и мокнущих корочек с неприятной сыпью;
  • Венозные кровотечения, возникающие на фоне ослабевания стенок сосудов, которые могут разорваться даже при минимальном физическом воздействии;
  • Тромбофлебит и тромбоз – самые опасные осложнения варикоза, они требуют немедленного лечения;
  • Некроз тканей и появление трофических язв характерно для последних стадий развития варикоза. На кожном покрове возникают участки отмирающих тканей. Терапия этих недугов малоэффективна.

Развитие осложнений может представлять угрозу жизни пациента, поэтому лечение варикозного расширения вен является обязательным.

Этапы протекания

Этапы развития заболевание таковы:

  • 1-я стадия: человек практически не обращает внимания на своё состояние, иногда побаливают ноги после долгого хождения или серьезных физических нагрузок.
  • 2-я стадия: к этому времени у пациента уже начинают опухать ноги, болезненность усиливается, появляется варикозная сеточка, возможны ночные судороги.
  • 3-я стадия: усугубляется состояние, усиливается отечность ног, появляется пигментация, вены еще больше расширяются и темнеют, можно заметить их узловатость.
  • 4-я стадия: наблюдается повышение температуры тела и нарушается целостность кожных покровов – трофические язвы. Это самый сложный и опасный этап. Но чаще всего именно в таком состоянии люди обращаются к доктору, игнорируя предыдущие свои состояния.
Этапы протекания

Стадии развития варикоза на ногах

Читайте также:  Питание при варикозе вен на ногах и его особенности

Осложнения варикозной болезни

Воспаление подкожных вен, образование тромбов и его отрыв, закупорка легочных артерий, изменения кожи, трофическая язва – все это осложнения варикозной болезни, последствия длительно развивающейся патологии.

Тромбофлебит – воспаление подкожных вен. В поверхностных сосудах образуется тромб, который сопровождается воспалительной реакцией. Опасное состояние, грозящее перейти в более глубокие вены. Часть тромба может оторваться и попасть через сердце в легкие, закупорив легочную артерию. Это состояние называется тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА).

Обычно тромбофлебит лечится амбулаторно, но лечебные методы зависят от состояния пациента и многих сопутствующих факторов, назначается врачом.

Флеботромбоз – образование тромбов в глубоких венах. Осложнение приводит к постоянному отеку и болезненным ощущениям, чревато отрывом части тромба и развитием ТЭЛА. Лечение флеботромбоза проходит в стационаре, с госпитализацией.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) – состояние, при котором тромб отрывается и попадает в легочную артерию. При тромбоэмболии есть риск внезапной смерти, когда кровяной сгусток закупоривает артерию и возникает удушье, боли в грудной клетке, инфаркт легкого.

Закупорка мелких ветвей легочной артерии может протекать бессимптомно, но иметь серьезные последствия. Массивную ТЭЛА лечат исключительно в реанимации.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – результат задержки венозного кровотока в ногах из-за «поломки» клапанного механизма.

Схематично опишу это так: организм человека состоит из клеток, которым необходимо питаться. Для этого ко всем клеткам и тканям приходит свежая, богатая кислородом и питательными веществами артериальная кровь. После того, как клетки «поели» у них образуются «отходы», которые скидываются в вены. Венозная кровь уходит на очистку, насыщается кислородом и превращается в артериальную. Круг замыкается.

Что происходит в случае нарушений кровообращения? Отток задерживается и отходы не удаляются. Ткани начинают страдать и из нормальных превращаются в плохие (больные). Все процессы изменяются. Сосудистые стенки пропускают жидкость, образуя отеки. Возникают боли. Со временем изменяется межклеточное пространство, подкожная клетчатка грубеет и «скукоживается», кожа темнеет и уплотняется, появляются длительно незаживающие язвы.

Гиперпигментация и липодерматосклероз – последствия хронической ВН. Это не смертельно опасные состояния, но они ухудшают качество жизни. Чувство натяжения кожи и ее неэстетичный вид доставляет дискомфорт. Осложнения уменьшаются после лечения варикозной болезни.

Варикозная экзема – воспаление кожи голени с покраснением и зудом, мокнущими участками и шелушениями. Внешне напоминает обычную экзему, только лечится иначе: без устранения основного заболевания (венозной недостаточности) любые мази будут неэффективны.

Трофическая язва – открытая рана, которая не затягивается дольше 2 месяцев. Возникает из-за нарушенного питания тканей. Плохой кровоток и застой ограничивает поступление к клеткам питательных веществ, что не дает им нормально размножаться и заполнять новыми структурами дефект кожи. Лечить язвы одними мазями бессмысленно, нужен комплексный подход с использованием нескольких методов для устранения ХВН.

Кровотечение из варикозной вены может возникнуть даже даже при небольших травмах в области голени и нередко бывает сильным, т.к. в расширенных сосудах кровяное давление выше обычного. Остановить кровотечение несложно: наложите на рану стерильную салфетку и плотно забинтуйте. Не используйте жгут, если конечность онемела или покалывает, ослабьте повязку. Дополнительно поднимите ногу повыше.