Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Если вы когда-нибудь слышали, что, складывая одну ногу на другую, вы затрудняете циркуляцию крови, то не переживайте: это миф. Осмотрев свои руки и ноги, вы сможете заметить голубые линии на коже. Это вены, которые доставляют кровь по вашему телу.

Причины

Почему возникает варикоз, и что это такое? Основными факторами риска развития заболевания считается генетическая предрасположенность и половая принадлежность. Из-за любви к высоким каблукам, гормональной перестройки во время беременности и приема контрацептивов, женщины становятся жертвами варикоза вдвое чаще мужчин.

Развитию заболевания способствуют:

  1. Наследственность. В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен. Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей. По мнению ученых, генетическая предрасположенность является основным фактором, приводящим к варикозному расширению вен ног.
  2. Гормональные изменения. Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда наступает климакс. Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемые гормоны желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, либо работа, требующая длительного пребывания стоя, способствует развитию варикозного расширения вен.
  4. Возраст. Со временем клапаны и стенки вен истончаются, это приводит к нарушению их работы.
  5. Ожирение. Избыточный вес приводит к увеличению нагрузки на вены ног.

Вторичный варикоз возникает при травмах ног, пороках сердца, нарушениях функций печени и селезенки. В данном случае в первую очередь проводят соответствующее лечение первичного заболевания.

Консервативное лечение

Лечение варикоза протекает под присмотром врача в специализированном центре. В избранных сложных случаях хирургического вмешательства не избежать, однако консервативные методы применяют наряду с хирургией. Избавление от запущенной стадии подарит только хирург, но замедлить болезнь сосудов, улучшить самочувствие вполне возможно консервативными методами.

Варикозные ноги

Приведём примеры лечения варикозного расширения вен. Выделяют два консервативных метода:

  • Компрессионный.

Раньше приходилось делать перевязки нижних конечностей специальными бинтами, сделанными из собачьей шерсти. Сейчас созданы простые варианты:

  1. Компрессионный трикотаж;
  2. Эластичные бинты;
  3. Эластичный бандаж.

В медицинских центрах часто использует трикотаж, возможно заменять бинтами – они дешевле, порой лучше подходят в конкретном лечении варикозного расширения нижних конечностей. Указанные предметы для лечения пациент приобретает самостоятельно, потом пользуется дома в профилактических целях либо по рекомендациям врача. Положительные последствия:

  1. Уменьшение диаметра вен, рефлюкса, объёма балластной крови, капиллярной фильтрации;
  2. Увеличение скорости движения крови, эффективности венозной помпы, резорбции, лимфатического дренажа;
  3. Ликвидация рефлюкса в отдельных случаях.

При выборе компрессионных изделий, важно учитывать многие детали. Если речь о бинтах, при болезнях нижних конечностей применяют бинты средней и короткой растяжимости. Допустимо использовать смесь бинтов, создать эластичный бандаж. Говоря о трикотаже (чулки, гольфы, колготки), бельё стоит приобретать исходя из личных параметров.

  • Медикаментозный.

Лекарств, направленных на действенное лечение варикоза, много. Подбирать медикаменты самостоятельно не рекомендуется. Лучше воспользоваться рекомендациями врача, чтобы не ухудшить состояние нижних конечностей.

Консервативное лечение

Большим интересом в лечении пользуется препарат АСД при варикозе. Представлен в продаже в двух видах:

  1. фракция 2 – наружного и внутреннего применения. Жидкость демонстрирует цвет от желтоватого до тёмно-красного, имеет характерных резкий запах.
  2. фракция 3 – для наружного применения. Жидкость имеет маслянистую структуру, цвет варьируется от тёмно-коричневого до чёрного.

Фракции отличаются по методу растворения. АСД 2 растворяется в воде, АСД 3 ассимилируется исключительно в маслах и спиртах. Вторая фракция добавляется в воду, перемешивается и принимается по инструкции внутрь (15 капель на 100 мл воды/чая по 2 раза в день за 30 мин до еды). Употребление повлияет на укрепление иммунитета стенок сосудов.

Известное средство – мазь Троксевазин от варикоза. Применение интуитивное, порой требует сочетания геля с капсулами с аналогичным названием. Если улучшение не появляется, стоит обратиться в ближайшую клинику или специализированный центр. Мазь наносится легко:

  1. Нижние конечности тщательно моются с хозяйственным мылом. В воду разрешено добавить пару капель йода или перекись водорода.
  2. После мытья ноги просушиваются полотенцем.
  3. Гель выдавливается из тюбика на ладонь, переносится на поверхность проблемных мест с варикозом, больных сосудов.
  4. Мазь аккуратно втирается до абсолютного впитывания кожей.
  5. Сверху возможно обмотать ноги эластичными бинтами либо надеть компрессионные изделия.
Читайте также:  Какой анализ крови показывает наличие тромбов

Нанесение мази

Помимо названных медикаментов, полезными считаются:

  1. Венарус, Детралекс;
  2. Возабрал;
  3. Венорутон, Анавенол;
  4. Эскузан; Репарил;
  5. Эндотелон;
  6. Гинкор-Форт.

Вылечить варикоз подобными методами нельзя. Но применяя средства, отмечается:

  • грамотное лечение варикозного расширения;
  • ликвидация признаков венозной недостаточности;
  • улучшение качества жизни;
  • сохранение трудоспособности;
  • профилактика рецидивов.

Вылечить варикоз нижних конечностей лекарствами не получится, рассчитывать исключительно на медикаменты не стоит. Однако применение средств важно для профилактики слабых сосудов вен, для ускорения процесса оздоровления. Препараты способны повысить тонус, микроциркуляцию, купировать воспаление. Врач назначает лекарства, которые хорошо переносятся подавляющим большинством пациентов.

Как вовремя распознать варикоз? Первые признаки!

Своевременная диагностика варикоза позволяет провести успешное лечение вен без использования сложных медицинских методик. К сожалению, первые признаки заболевания очень часто остаются незамеченными, что становится причиной слишком позднего обращения пациента за помощью.

Чтобы избежать этого, к врачу следует обращаться при появлении следующих симптомов:

  • тяжесть в ногах, усиливающаяся в вертикальном положении;
  • боли в зоне голеней;
  • телеангиоэктазии;
  • локальное расширение вен, которые к этому моменту еще имеют мягкую консистенцию, легко спадаются при надавливании.

На более позднем этапе заболевания пациенты отмечают появление преходящих болей, усиливающихся после продолжительных пеших прогулок и длительного нахождения в вертикальном положении. Визуально в области лодыжек отмечается пастозность, отечность. На этой стадии консервативная терапия еще возможна, однако она не останавливает процесс, а лишь замедляет его.

Не следует рассчитывать на средства народного лечения и фармакологическую терапию людям, у которых присутствует постоянная тяжесть и боли, судороги ног, кожный зуд, являющийся свидетельством трофических нарушений. Вены у больных значительно расширены, деформированы, тугоэластичны. Исправить ситуацию здесь поможет только операция.

Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

Лекарства оказываются эффективными только тогда, когда достигают одной из главных терапевтических целей: улучшают кровоток в пораженных нижних конечностях. Препараты должны:

  • устранять боли;
  • останавливать разрушение венозных клапанов;
  • снимать воспаление стенок вен нижних конечностей;
  • улучшать текучесть крови;
  • повышать мышечный тонус вен нижних конечностей;
  • предотвращать состояния, вызываемые эмболией (закупоркой) сосудов.

Венотоники­

Лечение препаратами этой группы благотворно для больных вен нижних конечностей, поскольку улучшают отток крови, повышают их тонус, минимизируют отеки, ослабляют боли. Особенно широко применяются:

  • таблетки от варикоза Детралекс (Франция);
  • таблетки Флебодиа 600 (Франция), более усовершенствованный и дешевый вариант Детралекса;
  • капсулы, спрей, гель Антистакс (Швейцария) – с экстрактом виноградных листьев;
  • гель, крем Венитан (Словения) – с экстрактом конского каштана.

Кроверазжижающие препараты

Популярные лекарства, улучшающие текучесть крови:

  • драже, таблетки Курантил (Германия);
  • таблетки, концентрат для инъекций Трентал (Индия, Словения, США);
  • гель Лиотон 1000 (Германия) с высоким содержанием гепарина, разжижающего кровь: 100 тысяч ЕД в 100 г;
  • гель, мазь Тромбофоб (Германия): 30 и 60 тысяч МЕ гепарина в 100 г;
  • гель Венолайф (Россия): 30 тысяч ЕД гепарина плюс троксерутин и декспантенол.
Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

Обезболивающие противовоспалительные средства

Старые, давно применяемые препараты первого поколения:

  • Вольтарен (Диклофенак);
  • Нурофен (Ибупрофен);
  • Аспирин;
  • Анальгин и другие.

Препараты второго поколения и инновационные:

  • Мовалис (Мелоксикам);
  • Найз, Нимесил (Нимесулид);
  • Финалгель (Пироксикам);
  • Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
  • Целебрекс (Целекоксиб);
  • Ксефокам (Лорноксикам);
  • Аркоксиа (Эторикоксиб) и др.

Мази от варикоза

Препараты для наружного применения, если мазать их на кожу ног, проникают к сосудам и повышают тонус, снижают проницаемость стенок, уменьшают отеки тканей. Единственное противопоказание – мазь от варикоза вен на ногах нельзя применять, если есть травмы кожи. В числе часто используемых препаратов:

  • Гепариновая мазь;
  • мазь Гепатромбин (более эффективна благодаря наличию декспантенола и аллантоина);
  • гель Тромблесс Плюс (гепарин, троксерутин, декспантенол, анестетик бензокаин);
  • гель Лиотон 1000 (эффективное средство от варикоза вен на ногах благодаря высокой концентрации гепарина);
  • мазь Гепатромбин Г (особенно действенна при тромбозах);
  • гель Венорутон (на основе рутина);
  • крем-бальзам Варикобустер (троксерутин плюс натуральные ингредиенты) и др.

Варикоз сосудов малого таза

Начальная стадия варикоза малого таза встречается преимущественно у женщин детородного возраста. Основной причиной возникновения будет наступление беременности. Именно в этот период происходит расширение вен малого таза. Также на активацию этого процесса влияет изменение гормонального фона.

Первая стадия варикоза вен малого таза протекает, как правило, бессимптомно. При обращении за медицинской помощью врач назначит пациентке дополнительное обследование в виде УЗИ и/или допплерографии.

Симптомами, которые должны насторожить женщину в плане варикозного расширения, будут:

  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные кровотечения;
  • обильные кровянистые выделения;
  • боль в нижней части живота, которая может усиливаться при половом акте.

Если женщина игнорирует симптомы варикоза на начальной стадии, то проблема начинает усугубляться. Появляются венозные сеточки, и венозные сосуды начинают возвышаться над кожными покровами на ягодицах и в области бедер.

Если пустить заболевание на самотек – возможно нарушение детородной функции.

Женщинам, у которых диагностирован варикоз, начальная стадия поражения сосудов малого таза, противопоказаны роды естественным путем.

Если начинается варикоз на ногах, что делать в сложившейся ситуации?

Первое, что необходимо предпринять, это изменить образ жизни: начать придерживаться рационального питания, сбросить лишний вес, избавиться от вредных привычек.

На начальной стадии варикоза необходимо делать самомассаж ног, заниматься посильными физическими нагрузками, начать использовать специальные мази и кремы, снимающие симптомы усталости ног.

Лечение варикоза на ранних стадиях можно провести с помощью склеротерапии. При этом методе на начальном этапе развития заболевания в вену водится специальное вещество, которое способствует восстановлению венозной стенки и рассасыванию вены. После этой процедуры рекомендуется носить компрессионное белье.

Если у человека диагностирован варикоз, в частности, начальная его стадия, врачи могут рекомендовать следующий комплекс мероприятий при заболевании:

  • не носить обувь с каблуком выше 4 см;
  • заниматься утренней гимнастикой, плаванием;
  • привести массу тела к условным нормам;
  • отказаться от вредных привычек;
  • носить компрессионное белье, которое подбирается строго индивидуально и надевается в лежачем положении;
  • использовать в лечении средства народной медицины;
  • применять венотоники в таблетках и мазях.

Как лечить начинающийся варикоз с помощью лекарственных средств, должен определить только доктор.

К самым распространенным препаратам относят:

  1. Детралекс.
  2. Венозол.
  3. Венарус.
  4. Троксевазин.
  5. Флебодиа.
  6. Эскузан.
  7. Венорутон гель.
  8. Антистакс.

Следует помнить, что все медикаментозные средства имеют противопоказания и побочные явления. Поэтому самолечение может быть опасно для жизни.

При игнорировании начальной стадии варикоза, когда уже начался воспалительный процесс в венах, могут развиться тяжелые осложнения: тромбофлебит, трофические язвы, нарушение циркуляции крови. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все предписания врача.

Диагностика варикоза в Киеве

Для определения стадии развития варикозного расширения венозных сосудов для начала проводится первичная консультация врача-флеболога, на которой проводится очный осмотр пациента, сбор анамнеза, опрос на предмет наличия подобной патологии у близких родственников, а также пальпация обнаруженных на ногах поражений кожи варикозом. Для точной постановки диагноза врач обязательно предлагает пациенту специальное ультразвуковое исследование, называемое дуплексным сканированием сосудов нижних конечностей с картированием в них кровотока. Это безболезненная процедура, во время которой сосудистый хирург определяет скорость кровотока и его направление в сосудах.

В медицинском центре«МЕД СИТИ» в Киеве установлено современное ультразвуковое оборудование, при помощи которого возможно точно определить пораженные клапаны в венозных сосудах, а также осуществить маркировку проекции сосудов на коже. Дальнейшем это поможет качественно осуществить удаление расширенных вен во время оперативного удаления варикоза [3].

После постановки точного диагноза, локализации, стадии варикоза, его морфологической оценки, врач предлагает пройти лечение, которое может быть как консервативным, так и оперативным, с использованием медицинских лазерных систем.

Упражнения при варикозе

Развитие мышц ног – лучший способ предотвратить серьезные последствия варикоза и сохранить ваше здоровье. В независимости от того, насколько вы спортивны, вы сможете найти упражнения, которые подойдут именно вам.  Начинайте медленно, если не занимались раньше (10 повторений). Потом медленно увеличивайте количество повторений и время занятий.

Упражнения при варикозе
  • Велосипед – ложитесь на спину, поднимите ноги в воздух и начните их вращать таким образом, словно вы сидите на велосипеде. Можете заниматься двумя ногами одновременно, а можете и делать упражнение каждой ногой по очереди. Для этого вам нужно просто держать одну из ваших ног в спокойном состоянии.
  • Поднятие икр – стоя, медленно поднимайте ваши ступни, а потом опускайте на пол.
  • Поднятие — когда нога поднимется, остановитесь, чтобы кровь отошла от вашей ноги. Медленно опустите ногу обратно на пол и повторите с другой ногой.
  • Боковые прыжки— расставьте ваши ноги на ширину бедер. Сделайте шаг в сторону правой ногой и согните правое колено на 90 градусов. Пусть левая нога остается слегка изогнутой. Медленно верните правую ногу в ее исходную позицию. Повторите с другой ногой.
  • Ходьба – это отличный способ начать заниматься. Она не требует от вас особой активности, но улучшает поток крови, усиливает и растягивает мышцы ваших ног. Если у вас нет особого времени на занятия спортом, постарайтесь ходить 20-30 минут в день.
  • Эллиптический или стационарный велосипед – оба варианта подходят для низкоинтенсивной тренировки, которая усиливает ваши мышцы и улучшает кровоток. Также она полезна для ваших суставов и костей. ног – сядьте на пол или ложитесь на спину. Держите свои ноги прямо, а потом медленно начинайте поднимать одну ногу в воздух.

Упражнения при варикозе

Лечение

Всех пациентов обычно интересует как лечить варикоз, если врач флеболог поставил такой диагноз. Избавиться от варикозного расширения вен на начальной стадии, когда венозная сетка еще слабо выражена, можно при помощи консервативных методов.

Медикаментозное

Важную роль в лечении варикоза играют препараты, которые назначает специалист. Важно понимать, что самолечение может быть опасным, поэтому назначать препараты себе самостоятельно нельзя. Дозировки каждого средства врач подбирает индивидуально. Какие лекарства используют при варикозе:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, диклофенак и др. Такие препараты позволяют снять воспаление сосудистой стенки, снизить болевые ощущения;
  • Флеботоники, например, детралекс, ангистакс и др. Такие препараты улучшают кровообращение и нормализуют тонус сосудов;
  • Кроворазжижающие средства позволяют избежать появления тромбов, к ним относят тренал, аспирин, венолайф и др.
Читайте также:  Пиявки при варикозе нижних конечностей: есть ли польза?

Наружные средства

Наружные средства позволяют устранить застойные процессы в тканях и уменьшить проявление варикоза на начальной стадии. Важно понимать, что мази и гели малоэффективны при запущенных формах заболевания. Популярные крема от варикоза:

  • Вольтарен;
  • Целестодерм;
  • Лиотон;
  • Венитал и др.
Лечение

Терапевтическое лечение

В наше время существует ряд терапевтических методов, которые способны избавить от косметического дефекта на начальной стадии заболевания:

  • Лазерная терапия. Специальным аппаратом воздействуют на венозные сетки, нагревая их и провоцируя их уменьшение.
  • Гидротерапия. При такой процедуре на кожу воздействуют водой различной температуры, заставляя сосуды расширяться и сужаться, они при этом становятся более эластичными и возвращаются в прежнее состояние.
  • Компрессионное белье. Такой метод больше подходит для профилактики, так как при лечении особого эффекта он не дает, но может быть использован в комплексной терапии. Носить чулки нужно людям, склонным к появлению варикоза, например беременным и пожилым женщинам.
  • Массаж помогает восстановить кровообращение, он особенно эффективен на начальных стадиях заболевания.

При осложненных формах назначают хирургическое лечение варикоза вен на ногах, при котором проводится операция по восстановлению кровообращения. Если есть необходимость, удаляют тромбы и воспаленные участки сосудов, заменяя их протезом.

Ограничения

Лечение варикоза обычно комплексное, пациенту необходимо снизить влияние негативных факторов, ухудшающих состояние вен. В первую очередь рекомендуется разгрузить ноги, для этого нужно отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Лучше выбирать модели из натуральных материалов, которые хорошо облегают ноги, не сдавливая их. Также необходимо обязательно нормализовать физическую активность, нагрузки не должны полностью отсутствовать, но и чрезмерными быть не должны. Нужно давать ногам время для отдыха, но при этом не забывать заниматься лечебной гимнастикой, особенно по утрам. Комплекс лфк поможет укрепить мышцы, снизить риск возникновения застойных процессов в тканях и улучшить кровообращение. Важно отметить, что в период обострения физкультурой заниматься нельзя. Важную роль при лечении варикозного расширения вен играет питание. Необходимо исключить алкоголь, кофе, так как эти напитки расширяют вены, это опасно при варикозе и сильно усугубляет ситуацию. Нельзя употреблять жирное, острое, копченое, сильно соленое и другие вредные продукты. Питание должно быть правильным, сбалансированным и полезным. В рацион вводят большое количество фруктов и овощей, они насыщают организм витаминами и помогают улучшить обмен веществ. Нельзя посещать во время варикоза физиолечение, в частности дарсонваль, без показания специалиста. Такие методы провоцируют приток в крови в тканях, а при варикозе отток обычно нарушен, поэтому физиотерапия спровоцирует отеки и осложнения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка вены, чтобы устранить аномальный сброс крови из поверхностных вен в глубокие. Классическая флебэктомия применяется сегодня все реже, если диагностировано варикозное расширение вен. Лечение такого плана показано, как правило, в запущенных случаях и при большом диаметре вен.

Хирургические методы постоянно совершенствуются. Сегодня иссекают измененные вены максимально точно, с минимальным повреждением кожи. Травматичная флебэктомия все чаще заменяется более щадящими методами. К ним относится стриппинг, при котором делают два маленьких разреза в начале и конце пораженной вены. С помощью специального зонда вену вытягивают, перевязывают, отсекают. Во время стриппинга могут удалить не всю вену, а лишь измененный участок.

Хирургическое лечение

Еще один вид хирургического вмешательства — микрофлебэктомия — сегодня все чаще применяется при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Операция является малотравматичной, поскольку разрезов не делают, а пораженный участок вены по частям извлекают через проколы. При этом заживление проходит намного быстрее, чем при классической операции и стриппинге.

Упражнения

Физическая активность стимулирует движение крови по венам, улучшая общий мышечный тонус и нормализуя кровообращение. Рекомендуется выполнять 150 минут упражнений умеренной интенсивности еженедельно.

Ходьба и езда на велосипеде обеспечивают движения ног, которые поддерживают здоровье вен. Кроме того, лучше носить обувь на низком каблуке, которая плотно прилегает к стопе и лодыжке, что повышает мышечный тонус в икроножных мышцах и способствует улучшению кровообращения. Если вам предстоит долгий перелет, вставайте каждые пару часов и прогуливайтесь в проходе. Этого же правила придерживайтесь на работе.

Некоторые витаминов поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы, что может помочь снизить риск развития варикозного расширения вен или уменьшить симптомы. Исследования связывают низкий уровень витамина К с нарушениями кровообращения и кальцификацией вен, вызванной возрастом и способствующей варикозному расширению вен.

Витамин С играет важную роль в выработке коллагена и эластина — белков, которые влияют на эластичность вен. Витамин Е является сильным антиоксидантом, предотвращающим повреждение клеток крови свободными радикалами. Витамины B-3, B-12 и фолиевая кислота способствуют здоровому кровообращению. Удостоверьтесь, что вы получаете достаточное количество этих витаминов из пищи или растительных добавок.