Варикозное расширение вен малого таза у женщин – симптомы и лечение

Из статьи вы узнаете особенности варикозного расширение вен малого таза у женщин – это деформация вен тазовой области с нарушением кровотока во внутренних и наружных половых органах.

Причины варикоза

У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается расширение вен, особенно при вынашивании плода. Варикоз половых губ при беременности возникает при повышении нагрузки на организм. Каждые последующие роды увеличивают риск такого состояния.

Выделяют следующие причины варикоза:

  • изменение гормонального фона;
  • увеличение матки при беременности;
  • повышение объема крови в сосудах;
  • наследственный фактор;
  • избыточный вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • запоры.

К наиболее распространенным причинам относят сдавление беременной маткой сосудов. Некоторое время они справляются с проблемой, но наступает момент, когда кровообращение нарушается, и в венах возникает застой. Он проявляется расширением вен, которые становятся хорошо заметными на половых органах.

На сосудистую стенку негативно влияет и изменение гормонального фона. У беременных женщин значительно увеличивается уровень эстрогена и прогестерона. В результате эндотелий становится легко растяжимым. Дополнительный риск предоставляет гормон релаксин, необходимый для расслабления мышечных волокон матки. Также он действует и на кровеносные сосуды. Они содержат мышечные волокна, а релаксин вызывает их истончение и растяжение.

Тазовые вены и сосуды нижних конечностей перестают поддерживать прежнюю форму. После таких изменений кровь не двигается с прежней скоростью, и это приводит к застойным явлениям. Постепенно происходит варикозное расширение вен на нижних конечностях и половых губах.

Значительную роль играет неблагоприятная наследственность. Если близкие родственники страдали расширением вен на любом участке тела, женщина имеют высокий риск получить не только варикоз нижних конечностей, но и половых губ или геморрой.

Одним из средств профилактики нарушения кровообращения считается активный режим дня. Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу.

Избыточный вес отрицательно сказывается не только на вынашивании плода, но и на кровеносных сосудах. Суставы нижних конечностей не приспособлены к длительной высокой нагрузке. Значительное увеличение массы тела ухудшает их состояние. Сдавление кровеносных сосудов увеличенной маткой и избыточный вес – это основные причины расширения вен в области половых органов у беременных.

Практическая каждая женщина, которая ждет ребенка, страдает запорами. При нарушении нормального функционирования кишечника внутрибрюшное давление превышает допустимую отметку. В результате стенка кровеносных сосудов таза и нижних конечностей испытывают высокую нагрузку. Со временем появляется вагинальный варикоз, расширение сосудов на половых органах и ногах.

Причины

Причиной промежностного варикоза является обратный ток крови через те места, где подкожные вены соединяются с глубокими. Данная проблема встречается у беременных женщин в 30% случаев. После родоразрешения болезнь не отступает у 2-10% пациенток. Провоцирует варикоз промежности увеличенная матка, которая растет во время беременности. Она оказывает давление на вены — полую и подвздошную.

Еще одна причина ВРВМТ — нарушение структуры соединительной ткани из-за дисплазии. Такие изменения обнаруживают у 35% людей, не жалующихся на здоровье. Патология врожденная. Соединительная ткань содержит меньше чем нужно коллагена определенного типа, поэтому ее прочность низкая. Отсюда и проблемы с сосудами — их стенки также состоят из соединительной ткани. Нередко ВРВМТ сочетается с выпадением геморроидальных узлов и варикозом, поражающим вены нижних конечностей.

Варикоз промежности может вызвать еще и гормональный дисбаланс. Обычно речь идет об изменении уровня прогестерона. Ниже перечислены причины, которые также негативно влияют на венозную систему:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • работа, предполагающая длительное нахождение в одном положении — стоя или сидя; беременность;
  • травмы тазовой зоны;
  • отсутствие оргазма во время интимной близости.
Читайте также:  Симптомы язвы желудка и 12 перстной кишки у детей

Варикоз промежности может возникать и при таких внутренних патология, как эндометриоз, различные опухолевые процессы яичников или матки, опущение влагалищных стенок и выпадение матки.

Применение гормональной контрацепции и лечение гормональными препаратами могут спровоцировать варикозные изменения. Бывает и так, что данная патология именно из-за дисбаланса гормонов возникает у молодых девушек во время подростковой перестройки организма. В таких случаях симптоматика отсутствует, разве что пациентка замечает появление обильных выделений из половых путей.

Беременность

Варикоз промежности и органов малого таза при беременности развивается по двум причинам:

  • гормональный всплеск;
  • давление увеличенной матки, из-за которого формируются ответвления для оттока крови с участием вен, ведущих к яичникам.

После родоразрешения вены проходят стадию инволюции, а их стенки должны восстановится.

Группа риска:

  • Если пациентка страдает хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, тогда и вероятность возникновения такой патологии, как варикоз органов малого таза довольно велика.
  • Различные новообразования могут стать причиной варикозной болезни.
  • Повышенный уровень эстрогена — фактор, который также иногда становится причиной данной патологии.

Триггеры патологии

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

  • гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
  • повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
  • периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

  • гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
  • повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
  • ожирение;
  • отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

От таблеток до пиявок

Известно несколько степеней развития болезни. На запущенных стадиях поможет только операция (перевязка и эмболизация крупных вен, а также их удаление – венэктомия).

Читайте также:  Мази и гели при варикозе нижних конечностей

Но при первой и второй степени варикоза возможно полное выздоровление только с помощью изменения образа жизни и консервативного лечения – применения венотоников и флебопротекторов. Первые нормализуют тонус и улучшают эластичность вен, улучшают текучесть крови, а вторые снимают воспаление, снижают проницаемость сосудов и улучшают лимфоотток.

От таблеток до пиявок

Также могут назначаться антиагреганты (предотвращают тромбообразование), противовоспалительные и обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства). Очень популярно в последнее время лечение пиявками (гирудотерапия), которых ставят на область копчика.

Также необходимо носить компрессионное бельё (чулки и колготки, которые нормализуют кровоток в сосудах и устраняют венозный застой). Их ношение обязательно при длительном сидении и стоянии. Без заблуждений! 3 распространенных мифа в гинекологии Подробнее

Классификация

Выделяют две основные формы патологии:

  • Расширение вен вульвы – в сложных ситуациях поражает внутреннюю часть бедра и зону промежности;
  • Венозное полнокровие.

Обычно обе разновидности болезни присутствуют одновременно, однако симптомы одной из них проявляются более сильно. Это состояние напоминает замкнутый круг: расширение вен вульвы вызывает проблемы с венозным оттоком в тазу, а дилатация тазовых сплетений провоцирует расширение вен вульвы.

При беременности чаще расширяются именно вены вульвы.

Причем данный недуг нередко исчезает самостоятельно после родов.

Лишь у 2-10 % женщин его симптомы сохраняются.

По степени расширения выделяют такие разновидности болезни:

  • 1 степень – размер вен в диаметре не больше 5 мм, они имеют извитой ход;
  • 2 степень – диаметр составляет 6-10 мм, варикоз присутствует тотально или поражает только сплетения яичников, миометрий или параметрий;
  • 3 степень – размер диаметра сосудов больше 10 мм.

Причины появления у мужчин

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин вызывают:

  • хронические запоры;
  • подъем тяжести;
  • интенсивные тренировки;
  • нерегулярный секс;
  • гиподинамия;
  • недостаточность клапана яичковой вены;
  • употребление спиртного;
  • нерациональное питание;
  • хронические воспаления мочеполовой сферы;
  • генетическая предрасположенность.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента Чаще варикоз тазовых сосудов у мужчины провоцирует нарушение смыкания клапанов яичковой вены. Патология бывает врожденной или развивается под влияние негативных факторов.

Причины появления у мужчин

Интенсивные тренировки могут вызвать варикозное расширение вен

Причины заболевания

С самого начала беременности в организме будущей мамы активно вырабатывается гормон прогестерон, снижающий сократительную способность гладкой мускулатуры. Это требуется для того, чтобы дать плоду возможность закрепиться в матке и исключить выкидыш. Действие этого гормона может привести к возникновению варикоза.

Развитию патологии способствуют следующие причины:

  • Прогестерон действует не избирательно. Вместе с тонусом матки снижается и тонус вен.
  • Количество крови, циркулирующей в сосудах, увеличивается. Из-за этого растет внутреннее давление в сосудах, а низкая эластичность и плотность их стенок приводят к тому, что вены расширяются.
  • Увеличение веса беременной способствует повышению нагрузки на ноги, при этом страдают и вены.

Степень ослабления вен и снижения их тонуса зависит от общего состояния беременной. Если гормональный баланс нарушился еще до беременности, вероятность развития варикоза возрастает.

Помимо ног, от ослабления вен могут пострадать половые органы. В большинстве случаев после родов варикоз половых органов проходит сам собой, но запускать заболевание нельзя: невылеченный варикоз грозит серьезными осложнениями при родах.

Вагинальный варикоз возникает из-за изменения положения матки. Причиной пахового расширения вен становится поднятие тяжестей, длительное пребывание в статическом положении, будь то стояние на ногах, сидение за компьютером или даже лежание. Слишком интенсивные занятия фитнесом также могут спровоцировать заболевание.

Вероятность возникновения патологии при беременности выше, если предыдущие роды были тяжелыми. Каждая последующая беременность имеет больше шансов спровоцировать варикоз.

Читайте также:  Полезные упражнения при варикозном расширении вен

Возможные осложнения

Патология провоцирует такие проблемы:

  • сбои в функционировании матки;
  • развитие сопутствующих патологий (расширение сосудов ног, геморрой);
  • появление психических нарушений;
  • бесплодие (у женщин и мужчин);
  • невынашивание беременности.

Естественные роды при данной патологии не рекомендуют.

Варикоз малого таза, овуляция и боли. Из-за расширения кровеносного русла яичников ухудшается питание женских репродуктивных органов. Но влияние варикозно расширенного русла на процесс овуляции не изучен. Боли связаны не с нарушениями работы яичников, а с усиленным притоком крови через расширенное кровеносное русло, изменением формы стенок проходящих вен.

У мужчин варикоцеле приводит к снижению фертильности.

Причины развития болезни

Как лечить

Клиническая картина предусматривает три стадии развития недуга, которые классифицируются по степени расширения яичниковых вен. При первой стадии они расширяются до 5-7 мм, при второй — до 9 мм, «оплетая» не только яичники, но и матку. Диаметр вен на третьей стадии развития болезни достигает 10-13 мм, при этом наблюдается выраженное расширение вен органов малого таза.

Третья стадия ВРВМТ при отсутствии лечения может перерасти в тромбофлебит.

На первой стадии расширение вен не диагностируется визуально, выраженная симптоматика недуга также не наблюдается. Зачастую варикоз начинает беспокоить, уже перейдя во вторую стадию, когда признаки застойных явлений в малом тазу уже определяются «на глаз», а симптомы начинают проявлять себя намного ярче.

К основным симптомам относят:

  • Появление выраженных венозных узелков в области бедер, ягодиц, промежности.
  • Сильные болевые ощущения затяжного характера в нижней части живота, иррадиирующие в пояснично-крестцовую зону и промежность. Как правило, боли обостряются в первые дни менструаций, в процессе полового акта или после него, при переохлаждении или на фоне эмоциональных потрясений.
  • Обострение чувствительности в области наружных половых органов.
  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании.

Для определения ВРВМТ применяют методы дифференциальной диагностики, исключающие возможность спутывания особенностей данного недуга с признаками других болезней:

  • ультразвуковое обследование;
  • допплерография;
  • МРТ;
  • флебография (рентгенография вен);
  • лапароскопия (в отдельных случаях).

Первичная диагностика варикоза — задача флебологов (врачей, специализирующихся конкретно на патологиях вен).

При подозрении на ВРВМТ целесообразно обращаться именно к такому специалисту, а не терапевту, поскольку велик риск постановки неправильного диагноза.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

Главный симптом болезни – хроническая тазовая боль, которая может мучать пациента длительное время и стать источником отказа от многих радостей жизни. Терпеть такой дискомфорт и не обращаться к врачу нельзя!

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.