Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Нарушение кровообращения, застой крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный относится к группе тромбозов глубоких вен. Встречается в 10 случаях из ста.

Виды по развитию

Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

Различают тромбоз:

  • восходящий — он начинается с глубоких венозных стволов голени;
  • центральный, поражающий тазовые вены.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

Особенности центрального развития

Этот вид характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

Особенности восходящего тромбоза

Характерная особенность — скрытое течение болезни.

При поражении голени ярко вырисовывается подкожный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

Диагностика затруднена.

Этиология заболевания у женщин

Для развития тромбоза необходимо присутствие трех основных провоцирующих факторов:

  • уменьшение скорости кровотока;
  • гиперкоагуляция или повышение свертываемости крови;
  • патологические изменения стенки сосуда.

Активацию свертываемости крови вызывают аутоиммунные и онкологические заболевания, прием оральных контрацептивов, беременность. Кроме основных причин существует множество предпосылок, способствующих запуску механизма формирования тромбов:

  • пожилой возраст;
  • проведение хирургических операций;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания;
  • продолжительная неподвижность – сидячая работа или постельный режим;
  • опухоли в области малого таза;
  • беременность и роды;
  • курение.

Гормональные изменения во время беременности, приводящие к изменению свертываемости крови и эластичности стенок сосудов, являются наиболее распространенной причиной варикозной болезни и образования тромбов. Увеличение рисков связано с повышенным давлением матки на органы малого таза. Тромбоз тазобедренной вены возникает при длительном застое крови, связанном с отсутствием движения нижних конечностей.

Подвздошная и бедренная вена являются частями одной магистрали, поэтому патологические изменения сосудов рассматриваются вместе. Проблема имеет общую этиологию и методы лечения.

Читайте также:  Варикоцеле – симптомы и лечение, фото

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен

Заболевание тромбофлебит малого таза представляет собой воспалительные изменения венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба.

Поражению подвергаются тазовые вены, общая, наружная, внутренняя подвздошные и их ответвления.

При прогрессировании болезни без должного лечения высока вероятность моментальной смерти из-за попадания оторвавшегося тромба в легочную артерию. В группе риска находятся женщины в период беременности, родов, абортов.

Воспаление сосудов малого таза и образование кровяных сгустков очень опасно, т.к. несёт угрозу быстрого, непредсказуемого летального исхода.

Классификация и стадии варикоза

В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза. Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.

Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:

  • первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
  • вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.

Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:

Стадия Характерные особенности пораженных вен
диаметр (в мм) локализация
Первая меньше 5 любое тазовое венозное сплетение
Вторая от 6 до 10 яичники или матка
Третья больше 10 тотальное поражение вен малого таза

Методы диагностики

Самым распространенным и информативным диагностическим средством является дуплексная ультразвуковая ангиография. Метод основан на визуализации просвета вен, оценке диаметра и степени окклюзии сосуда, а также протяженность и размер тромба. Если результаты ангиографии недостаточно информативны, проводят флебографию — рентгенологическое исследование с контрастным веществом. С помощью этого метода обнаруживают дефекты наполнения в просвете вены, что может свидетельствовать о наличии неокклюзионного тромбоза. В сложных случаях возможно проведение магнитно-резонансной флебографии.

Методы терапии

Тромбоз острой стадии, сопровождающийся отеком, требует госпитализации. Врачи назначают гемореологически активные препараты. Они уменьшают вязкость крови, повышают тонус сосудов, микроциркуляцию крови. Пациентам показан длительный прием антикоагулянтов. Для предотвращения рецидива образования тромба курс препарата составляет 3-6 месяцев. Больным с предрасположенностью к тромбофилии лекарства приходится принимать в течение года или всей жизни. Беременным антикоагулянты вводятся внутривенно или подкожно.

Читайте также:  Как остановить развитие варикоза на ногах

При развитии осложнений в виде гнойного тромбофлебита или септического поражения кожи назначаются антибиотики. От симптомов воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные средства. Наружно применяются мази, уменьшающие боль и отек «Гепариновая мазь», «Лиотон гель». Пациентам назначается ношение компрессионных чулок, лечебная гимнастика. При лечении опухолевого тромбоза общей подвздошной вены используется низкомолекулярный гепарин. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Восстановить проходимость подвздошной вены позволяет проведение операции одним из современных методов: эндоваскулярная тромбэктомия – удаление сгустка катетером; баллонная дилатация – расширение сосудов с помощью специальных баллонов.

Применяются и другие методики с малоинвазивным вмешательством, позволяющие избежать общего наркоза и послеоперационных осложнений.

Степени варикоза вен малого таза

В медицине для установления степени варикоза применяется классификация А.Е. Волкова. Ее использование позволяет определить уровень развития патологии в зависимости от размера вены и локализации воспалительного процесса.

Выделяют три степени:

  1. Первая степень характеризуется увеличением диаметра сосуда не более чем на 5 мм. О ход вены.
  2. При второй степени отмечается расширение просвета до 10 мм.
  3. Для третьей степени характерна параметральная локализация и увеличение диаметра более 10 мм.

В малом тазу, в зависимости от степени развития и расположения очага процесса изменения структуры сосудов, возможно применение как медикаментозного лечения, так и оперативного вмешательства.

  1. Приливы при климаксе: как облегчить приступы, как помочь себе?
  2. Последствия переизбытка железа в организме
  3. Низкий гемоглобин симптомы и последствия у женщин
  4. Чулки при тромбозе глубоких вен

Как проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов

Для того чтобы проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов, проводится УЗИ с допплерографией. С помощью этого метода можно оценить:

  • наличие препятствия для движения крови;
  • общий диаметр сосуда и его проходимость;
  • скорость кровотока;
  • плотность тромба;
  • его опасность (подвижность).

Допплерография сосудов

Если полученных данных мало для выбора метода лечения, то применяется ангиография. Она предусматривает введение контрастного вещества. Чаще всего ее назначают перед оперативным вмешательством. Один из методов поиска тромба – это введение фибриногена, меченного радиоизотопами. Он укажет на скрытые кровяные сгустки, но не сможет установить их структуру, размер и риск отрыва.

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Читайте также:  Как вылечить варикоз мужчин народными средствами

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Анатомический экскурс

Вена представляет собой сосуд, по которому циркулирует кровь. Кровь собирается в вену капиллярами от тканей организма. По всему телу располагается разветвленная венозная сеть.

Сама вена трехслойная: интима, гладкие мышцы, адвентициальный толстый слой. Интима состоит из эндотелиальных клеток и эластичной мембраны, они непосредственно контактируют с кровью.

Свежая информация: Удаление сосудистых звездочек лазером чего ждать от процедуры

Вырабатываемое на этом уровне вещество простациклин борется с тромбами и креплением сгустков к стенкам вены.

Средняя оболочка гладких мышц есть только в венах, благодаря им они растягиваются или расширяются. А в наружной коллагеновой и эластичной оболочке размещены нервные окончания.

На внутренней оболочке размещены клапаны, которые регулируют движение крови. Непосредственно возле клапанов чаще всего формируются тромбы.

Такое новообразование как тромбоз глубоких вен обычно называют флеботромбозом. Такие вены находятся под мышцами, и диагностировать закупорку достаточно проблематично. Но предшествует образованию тромба период слабого прикрепления сгустка к стенке вены.

Анатомический экскурс

Но приблизительно через неделю эта кровавая закупорка провоцирует воспалительный процесс самой стенки – тромбофлебит. На этом этапе сгусток уже уплотнился и крепко держится. Затем тромбы постепенно накапливаются выше по вене.

Процесс образования тромба состоит из 3 частей:

  • повреждение внутренней стенки вены;
  • дисбаланс системы свертывания крови;
  • замедление течения крови и временное увеличение ее потока (вихреобразная циркуляция).

Это довольно тяжелое заболевание, которое провоцирует множество факторов, сложно выявляется и требует длительного лечения.

Тромб в ноге лечение