Варикоз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Расширение поверхностных вен обусловлено нарушением функции клапанов и кровотока. Варикозное расширение характерно для нижних конечностей, так как вертикальная поза вызывает проблему оттока крови под действием земного тяготения. Сегодня мы рассмотрим варикоз вен на ногах признаки, симптомы и как вылечить варикозное расширение вен.

Что такое варикоз?

Ангиохирурги утверждают, что варикоз – это такой патологический  процесс, в результате которого происходит изменение венозной стенки с последующей клапанной недостаточностью.

Причины

Точных причин варикоза еще не знают. На основании эпидемиологических исследований выяснили, что на патологический процесс влияет генетическая предрасположенность.

Известны также предрасполагающие факторы, от чего может появиться варикоз:

  • нарушение гормонального фона (менопауза, прием эстрогенов);
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • длительные статические нагрузки;
  • ношение тесного белья;
  • запоры;
  • хирургическое вмешательство (артериовенозное шунтирование);
  • пороки развития или непроходимость глубоких вен.

Как выглядит?

Так как варикоз – это видоизменение вен, патологию причисляют не только к заболеваниям сосудов, но и к косметическим проблемам:

  1. Пациенты замечают сначала возникновение венозного рисунка на ногах или появление сетчатых вен.
  2. Позже вены становятся извитыми, приподнимают кожные покровы.
  3. В далеко зашедших стадиях отчетливо просматриваются варикозные узлы, представляющие спутывание и расширение венозных сосудов.

Нарушение трофики тканей приводит к изменению пигментации кожи.

Код по МКБ 10

Коды по МКБ 10 варикозного расширения вен:

  • I83 – ног;
  • I85 – пищевода;
  • 0 – сетчатки;
  • 9 – неопределенная локализация;
  • 0 – подъязычных вен;
  • 1 – мошонки;
  • 2 – таза;
  • 3 – вульвы;
  • 4 – желудка;
  • 8 – других определенных локализаций.

Стадии (степени)

Выделяют несколько стадий, или степеней, варикоза. При варикозе 1 степени у пациентов диагностируют так называемый синдром тяжелых ног. Часто больные предъявляют жалобы на судороги в икроножных мышцах и отечность, которая исчезает после отдыха.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

При варикозе 2 степени возникает стойкий отек, нарушение пигментации кожи, застойный дерматит. В запущенных случаях в 3 степени болезни появляются трофические язвы.

Стадии варикоза нижних конечностей

Значение профилактики

Зная предрасполагающие факторы возникновения болезни, следует уделить внимание профилактике варикоза:

  • ношение удобной обуви и нательного белья;
  • минимизация труда, связанного со статическими нагрузками и длительным стоянием на ногах;
  • занятия физкультурой;
  • прием витаминов: С, Е, РР;
  • коррекция питания.

Если нет возможности поменять работу, которая является причиной появления болезни, рекомендуют делать разгрузочную гимнастику в течение дня и дренажный массаж в вечернее время. Поможет избежать болезни ношение эластичных бинтов и контрастный душ.

Симптомы варикоза

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

Симптомы варикоза

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах; — ощущение тяжести ног и распирания; — судороги, особенно по ночам; — отеки ног, после трудового дня; — умеренные боли в ногах; — повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

— отеки; — сосудистые звездочки (телеангиоэктазии); — боль разного характера (горячая пульсирующая, зуд в мышцах, боли при ходьбе, боль по ходу венозных стволов, общая боль и ломота в ногах); — извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп; — изменения кожи (кожа становится сухой и появляется пигментация, после кожа ног темнеет и покрывается коричневатыми пятнами). Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Симптомы варикоза

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Читайте также:  Тромбоз легочной артерии симптомы и лечение

Симптомы варикоза

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

При осложнении варикоза могут возникнуть:

Симптомы варикоза

— экзема; — кожные язвы; — тяжелые венозные кровотечения при малейшем ранении; — тромбофлебит; — трофическая язва; — флеботромбоз; — кровотечение варикозных узлов.

Симптомы ретикулярного варикоза

Часто, кожный дефект при ретикулярной форме варикоза, является исключительно косметическим, и не приносит своему владельцу ни каких неприятных симптомов.

Внешне, такой вид варикоза выглядит как сеть расширенных и извитых синеватых сосудов, расположенных преимущественно на наружных поверхностях бедрах или икрах. Расширенная сосудистая сеть может иметь самые разнообразные формы: точек, паутинки, сетки или кроны дерева (древовидная форма).

Иногда, расширенные сосуды могут уплотняться и несколько выступать над кожей, так, что их без проблем можно прощупать пальцами. Сопровождаться заболевание может тяжестью в ногах, кожным зудом, отеками или судорогами ног ближе к вечеру.

Немного о профилактике

Если вы внимательно прочитали раздел про причины варикоза, то знаете, что надо для профилактики: движение! Если вы работаете в офисе или водите машину по 6–8 часов подряд, то хотя бы раз в час устраивайте перерыв, вставайте, ходите по помещению за кофе (чаем, просто так) или прогуливайтесь по улице. Нет возможности гулять — стойте на месте и перекатывайтесь с пятки на носок и обратно.

По возможности носите компрессионный трикотаж, если он назначен врачом. Если на улице жара и трикотаж вызывает стойкое отвращение, замените его вечерней процедурой электромиостимуляции. Для этого надо купить в аптеке небольшой аппаратик — нейромышечный стимулятор.

Лежа перед телевизором, крепим клеммы аппарата на икры — и расслабляемся. Аппарат будет посылать в мышцы электрический разряд, и мышцы будут сокращаться.

Статья по теме Гимнастика для вен: 15 упражнений против варикоза Час-два таких процедур, и ощущения в ногах станут легче и радостей.

Если вы отправились в далекое путешествие, в процессе перелета делайте самомассаж голеней: постукивания, пощипывания, растирания помогут крови циркулировать, устранят застой. Не увлекайтесь высокими каблуками.

Если жизнь без каблуков не в радость, то носите их в офисе, а при выходе на улицу меняйте на туфельки с танкеткой (или наоборот — в зависимости от того, где вы хотите блистать). И знайте, что каблуки в 7 и 10 см на глаз выглядят примерно одинаково, а вреда меньше от 7‑сантиметровых.

По возможности завершайте утренний душ контрастными обливаниями. Если обливать весь организм холодной водой трудно, можно устраивать контрастный душ ногам — так вы освоите азы закаливания и тонизируете сосуды.

Читайте также:  Лечение варикоза вен: лучшие методы и препараты

В общем, уделяйте внимание ногам — и профилактические мероприятия, вполне возможно, избавят вас от необходимости «склеивать» расширенные вены. Амиран Демуров, хирург-флеболог, врач УЗИ-диагностики Центра флебологии: Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей зависит от степени развития заболевания. На 0–1 стадиях назначается так называемое «базисное лечение». Оно включает в себя флеботропные препараты, тонизирующие и укрепляющие венозную стенку. Их назначают как внутрь в виде таблеток, так и для наружного применения — в основном в форме гелей. Плюс к этому пациенту рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1‑го класса поддержки в особо проблемные для вен периоды (при физических нагрузках, длительных перелетах, во время вынужденно сидячей работы и т. д.). На 1–2‑й стадии базисное лечение комбинируется с процедурами, позволяющими устранить расширенные вены. При небольшом расширении это может быть склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды, возможно, придется удалять — такая операция называется «флебоэктомия». Многие пациенты спрашивают, зачем это делать, если расширенные вены не мешают жить. Кроме того, что варикоз может прогрессировать, возможны и другие осложнения: образование тромбов, флебит, тромбофлебит. А тромбы, как известно, несут серьезную опасность: от закупоривания сосуда конечности до легочной тромбоэмболии (в последнем случае оторвавшийся тромб с током крови попадает в легочную артерию, блокирует ее, и кровоснабжение легкого останавливается, что может привести к летальному исходу).

Лечение патологического расширения вен

Лечение варикоза на разных стадиях развития заболевания предполагает применение различных методов и средств терапии:

  • медикаментозной;
  • немедикаментозной:
  • физеотерапия;
  • водолечение;
  • лечебная физкультура;
  • гирудотерапия;
  • компрессионный трикотаж и бинтование эластичным бинтом;
  • массаж (например, баночный);
  • народная медицина;
  • хирургическое лечение и т.д.

На разных стадиях варикоза применяют медикаментозные препараты наружного и системного действия. На начальной стадии достаточно наружных мазей, гелей, кремов которые укрепляют венозные стенки, снимают отек, нормализуют кровоток. Используют настои и отвары лекарственных трав: каштана конского, галеги лекарственной, горца почечуйного, девясила высокого, зверобоя, льнянки и др.

Комплексное лечение варикозного расширения вен дает ожидаемый эффект, снижает риск прогрессирования и рецидивирования патологии.

Важным этапом является профилактика варикоза.

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза будет необходима тем, кто имеет близких родственников (старшего поколения) с таким недугом. Кроме того, рекомендуется профилактическое лечение варикоза людям с лишним весом, беременным, а также определенный профессий, где долго приходиться стоять на ногах.

Ведите активный образ жизни и побольше занимайтесь спортом. Особенно помогают пешие прогулки, укрепляющие ноги, делая их более выносливыми.

Есть некоторые рекомендации, помогающие избежать развития варикоза:

– Если долго стоите на ногах, желательно периодически на них переминаться и разминать пальцы ног;

– Офисным работникам (сидячая работа) желательно периодически класть ноги на стол. Благодаря этому можно улучшить отток крови из вен нижних конечностей;

– Если использовать небольшую подставку для ног, то можно снизить давление на ноги во время сидения;

– Периодически поднимайте пальцы ног. Можно снять напряжение мышц голени и улучшить поток крови вверх;

– Несколько раз в день делайте разминку всего тела.

Кроме этого, используйте компрессионное белье, которое очень помогает при профилактике варикоза.

Если все же наблюдается легкая степень варикоза, то необходимо избегать следущего:

– ношение обуви на высоких коблуках;

Профилактика варикоза

– Прием контрацептивов, которые способны ухудшить ситуацию;

– ожирения и лишнего веса;

– употребление в пищу острых, соленых и жирных блюд;

– ношение тяжелых чемоданов и сумок;

– депиляцию воском;

– долгие горячие ванны;

– бани и сауны;

– курение, наркотики, алкоголь;

Читайте также:  Конский каштан лечебные свойства и противопоказания при варикозе

– заниматься самолечением.

Профилактика варикозаВ.

Лекарственные препараты

Снизить проявление сосудистых сеточек и звездочек можно при помощи медикаментозного лечения. Оно основано на подавлении симптомов, уменьшение внешних проявлений и укрепления сосудов для предупреждения осложнений заболевания.

Подавить дискомфорт, убрать отеки и снять болевые ощущения можно с помощью таблеток и капсул для перорального приема. Отлично себя зарекомендовали:

  • Детралекс;
  • Флебодиа;
  • капсулы Антистакс.

Эти препараты эффективны в борьбе с варикозом, но имеют категоричные противопоказания для беременных женщин и в период кормления грудью.

Уменьшить отечность поможет мазь Троксевазин для местного применения. Она оказывает охлаждающий эффект и облегчает усталость и напряжение после нагрузок. Ее также с осторожностью используют беременные женщины и кормящие мамы.

Целенаправленным ангиопротекторным действием обладают капсулы Венорутон, они не только снимают симптомы, но также предупреждают возникновение тромбоза в сосудах.

К сожалению, вылечить заболевание полностью при помощи медикаментозной терапии нельзя, но снять симптомы, и уменьшить проявления варикоза можно.

Полностью убрать все признаки заболевания и вернуть венам и сосудам прежний вид можно с помощью вспомогательного терапевтического лечения.

Диагностика

Постановка предварительного диагноза базируется на анализе анамнестической информации, выявлении жалоб пациента и объективных изменений. Из дополнительных методов, уточняющих характер патологического процесса при ретикулярном варикозе, главная роль отводится ультразвуковому исследованию:

  • Дуплексное сканирование вен. Позволяет одновременно оценить морфологию сосудистой стенки, состояние клапанного аппарата и параметры гемодинамики в подкожной сети, выявляя патофизиологические изменения (рефлюкс, обструкция). УЗДС вен является надежным методом верификации диагноза и планирования лечебной тактики.
  • Допплерография. Дает возможность определить наличие или отсутствие кровотока и оценить его направление. Как и дуплексное сканирование, УЗДГ вен требует выполнения функциональных проб – Вальсальвы (задержка дыхания с натуживанием), дистальной компрессии (с раздуваемой манжетой), имитации ходьбы.

Дифференциальная диагностика ретикулярного варикоза проводится с другими формами хронической венозной патологии (включая телеангиэктазии), постфлебитическим синдромом, флеботромбозом. Следует исключать сосудистые мальформации (синдром Клиппеля-Треноне), сетчатое или древовидное ливедо. Патология требует консультации хирурга-флеболога (сосудистого хирурга).

Как пользоваться мазью и примочками

Мазью обрабатывают пораженные участки, слои должны наноситься густо, покрывается все марлей в 2-3 слоя полиэтилен и бинтуют. 3 раза за день повязку нужно сменить. У примочек принцип приготовления такой же, как и мазей, только воды будет меньше в 2 раза.

Марля складывается слоями (от 4-х до 6-ти), смачивается и чуть отжимается, накладывается на пораженный участок, укрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом. По истечении 8-и – 12-и часов делается свежий компресс. Методов борьбы с варикозом много, но не нужно забывать консультироваться с врачом.

Лечение ретикулярного варикоза

Лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей с применением современных методов успешно проводится в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Одна из методик, позволяющая избавиться от неприятных последствий этого заболевания — склеротерапия.

Она предусматривает введение в сосуды склерозирующих веществ, которые их блокируют. Склеротерапия абсолютно безопасна и практически безболезненна. Она не нуждается в длительном восстановительном периоде.

В ЦЭЛТе эту процедуру проводят опытные специалисты, которые используют современное оборудование и высококачественные медицинские препараты. Такой подход позволяет гарантировать отличные результаты.