Варикоз на половых губах при беременности: причины и лечение

Варикоз половых губ — малоприятная проблема, которая нередко досаждает беременным. Когда женщина ждет ребенка, у нее меняется гормональный фон, кровяное давление. На половых губах начинают выпячиваться, скручиваться, наполняться кровью вены. Это вызывает боль, зуд, ощущение тяжести и дискомфорта. Рассмотрим причины, которые вызывают варикоз, симптомы, проблемы, способы избавления.

Общая характеристика заболевания

Варикоз половых органов при беременности – проблема, которая заставляет будущую мать испытывать неприятный дискомфорт. В большинстве случаев, с венозным расширением хорошо знакомы те, у кого болезнью поражены нижние конечности. Но поскольку в органах половой системы также присутствуют вены, варикоз возникает и там, например, на половых губах у беременных.

Если верить статистике, свыше 20 % женщин в положении сталкиваются с данным недугом. Беременность – период, когда появляются лишние килограммы и происходит увеличение объема циркулирующей крови. Сосуды теряют эластичность. Им приходится выдерживать сильнейшую нагрузку.

У каждой женщины заболевание проявляется по-разному:

Общая характеристика заболевания
  1. Одни обнаруживают у себя довольно непривлекательного вида узлы.
  2. У других появляются сосудистые звездочки и шишечки синеватого цвета.

Но при этом все больные имеют дело с множеством негативных последствий варикоза в виде мучительных болей и психологического напряжения.

Расширение вен на половых органах может обернуться летальным исходом. Подобное возможно при запущенной форме патологии, когда во время родовой деятельности случаются сильные кровопотери из-за разрыва стенок сосудов.

Причины варикоза половых губ

Варикоз половых губ часто возникает при беременности, но в данном случае болезнь будет носить временный, физиологический характер.

Основные причины патологической непроходимости крови по венам органов половой системы:

  • Слабые стенки кровеносных сосудов. Данное явление может быть врожденным и приобретённым.
  • Долгое сидение.
  • Заболевания органов малого таза, которые сопровождаются воспалительными процессами.
  • Избыточная масса тела.
  • Регулярный прием гормональных препаратов и оральных противозачаточных средств.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

Симптомы варикоза половых губ

Распознать проблему несложно, поскольку клиническая картина почти такая же, как при варикозе нижних конечностей. Зачастую развивается заболевание уже в последнем триместре, нередко на фоне гестоза, и обнаружить его самостоятельно можно даже во время ежедневных водных процедур, а некоторые проявления легко почувствовать. Самыми яркими симптомами варикоза половых губ являются:

  • отечность половых органов;
  • деформация половых губ;
  • увеличение вен в размерах, их набухание – венозный рисунок легко увидеть;
  • изменение оттенка половых губ;
  • локальная сухость кожи на пораженном участке;
  • перманентный зуд в области влагалища;
  • дискомфорт во время испражнений и полового акта, появление боли после физических нагрузок;
  • образование сосудистых узлов и «звездочек».

По мере развития варикоза болевые ощущения начинают иррадировать в крестец, а также в промежность, усиливаются после полового акта, любой физической нагрузки. Количество венозных узлов постепенно растет, вследствие чего женщина ощущает дискомфорт в положении сидя, при ходьбе, вследствие чего даже привычные действия, особенно на последних сроках беременности, совершать становится невозможно.

Симптомы варикоза половых губ

Проявления рассматриваемого заболевания половой сферы женщины достаточно характерные, что позволяет выявить его уже на ранних стадиях развития и не допустить усугубления проявлений. Варикоз на половых губах возникает вследствие изменения гормонального фона и при наступлении и развитии беременности, когда отмечается значительное увеличение массы тела, воздействующей на половые органы женщины и ее нижние конечности.

Также к симптоматике рассматриваемого заболевания следует отнести следующие проявления:

  • появление ощущения распирания в области промежности;
  • жжение и зуд, которые особенно сильно проявляются при мочеиспускании;
  • увеличение размеров половых губ, что обусловлено выпиранием вен из поверхности органа;
  • отечность тканей;
  • дискомфорт во время интимных отношений;
  • болезненность даже при проведении гигиенических процедур;
  • увеличение размеров вен в области промежности, которые могут обнаруживаться даже при прощупывании этого участка.

Кроме перечисленной симптоматики, которая позволяет обнаружить текущую патологию уже на ранней стадии своего развития, могут отмечаться субъективные проявления, которые проявляются с наступлением беременности и при гормональных нарушениях.

Симптомы

У большинства пациенток варикоз вульвы впервые обостряется во 2 триместре беременности, когда растущая матка начинает сдавливать вены малого таза. Первые признаки изменений вен редко напоминают классический варикоз, так как увеличенных вен и узлов не наблюдается. Основными проявлениями начальной стадии варикоза половых губ при беременности становятся:

  • раздражение кожного покрова;
  • жжение в промежности;
  • онемение кожи;
  • ощущение сдавливания в промежности;
  • нарушение мочеиспускания (происходит на фоне отечности слизистых).
Читайте также:  Лечение варикоза пиявками — польза и вред

При прогрессировании заболевания появляются типичные для варикоза симптомы: на половых губах выступают вены, а затем узелки, тупая боль в промежности, усиливающаяся при половом акте, нагрузках и дефекации, может отдавать в крестец.

По мере развития варикоза наружных половых органов количество увеличенных узлов растет. Наружные половые губы становятся отечными и бугристыми, из-за чего при ходьбе и сидении возникает дискомфорт. Все это влияет на психологическое самочувствие женщины. Настроение ухудшается, появляется раздражительность, плаксивость, нарушения сна.

Прогрессирующий варикоз вульвы сопровождается изменением пигментации кожи в промежности. Она становится темной, приобретает коричнево-красный оттенок.

Роды при варикозе половых губ

Симптомы

Симптомы варикоза половых губ после родов у 60-80% пациенток проходят самостоятельно. Однако в процессе появления на свет, сопряженном с усиленной нагрузкой на кровеносную систему таза, видимые признаки ВРВ и симптоматика усиливаются. При выраженных изменениях есть риск разрыва вен, поэтому перед началом родовой деятельности врачу предстоит выбрать способ родоразрешения.

Выбор в пользу искусственных родов при варикозе половых губ осуществляется при вовлечении вен влагалища. Если узелков много, они выступают близко к поверхности слизистой, прохождение плода через родовые пути чревато обильным кровотечением. Чтобы этого не произошло, пациентке делают кесарево сечение. К операции прибегают и в случае повышенного риска возникновения тромбоза.

Если до 38 недели беременности признаки прогрессирования варикоза не наблюдаются, женщина может родить самостоятельно. За несколько дней до предполагаемой даты родов будущую маму госпитализируют в родильное отделение и проводят подготовку:

  • назначают препараты для профилактики тромбоза;
  • применяют местные средства для повышения тонуса вен;
  • проводят курсовую санацию влагалища;
  • назначают диету, направленную на профилактику запоров.

Во время родов за состоянием вен ведется пристальное наблюдение. Врачу необходимо контролировать состояние слизистых оболочек. Если произойдет разрыв и начнется кровотечение, ему предстоит быстро наложить швы на сосуды, чтобы не было обширной кровопотери.

После рождения малыша пациенткам с варикозом половых губ показано раннее расхаживание. В первые сутки рекомендована консультация со специалистом ЛФК. Он подберет комплекс упражнений, позволяющих в короткие сроки вернуть влагалищу и мышцам промежности необходимый для нормального кровотока тонус.

Что делать для лечения

Методы терапии варикоза в паху разделяют при беременности на ведение:

  • беременных;
  • рожениц;
  • родильниц.

Во время беременности тактика ведения пациенток заключается в:

  • профилактической терапии;
  • лечебной медикаментозной терапии.

Из средств для медикаментозной терапии возможно применение препаратов, безопасных для матери и ребенка и действующих в минимальных дозировках. Препараты могут использоваться в таблетированном виде или местно в виде мазей или гелей.

Среди них выделяют группы препаратов:

  • венотоников и ангиопротекторов: Эскузан, Флебодиа, Детралекс;
  • антиагрегантов: Аспирин, Курантил, Фраксипарин.

Во время беременности рекомендовано ношение компрессионного белья в виде колготок, которые используют как для профилактики, так и для комплексного лечения варикоза в паховой области. Белье беременным выписывает по рецепту врач-флеболог, и реализуется оно через аптеки или специализированные магазины.

Оперативное лечение показано только при:

  • возникновении осложнений заболевания, когда риски осложнений варикоза оказываются выше риска для ребенка;
  • тяжелом течении варикозного расширения вен.

В родах беременные пациентки с варикозом половых губ и паху требуют к себе повышенного внимания из-за риска развития осложнений:

  • разрыва варикозно расширенных сосудов с развитием кровотечения;
  • тромбоэмболий.

Во втором периоде родов через естественные родовые пути акушерка во время прорезывания головки рукой сдавливает узлы и выполняет по показаниям перинеотомию. Эпизиотомия нежелательна, так как возможно повреждение варикозно расширенных узлов, расположенных внутри тканей.

Если во время родов произошел разрыв варикозного узла, после родов производят его ушивание. В область половых губ и паха на 30 минут прикладывают пузырь со льдом. В случае неудачи при продолжающемся кровотечении производят тугую тампонаду влагалища с аминокапроновой кислотой или физиологическим раствором на 24 часа. В случае тяжелого протекания заболевания, высоком риске развития осложнений женщину родоразрешают путем кесарева сечения.

Послеродовый период должен включать в себя профилактические меры;

  • раннее вставание спустя 12 часов;
  • лечебную физкультуру;
  • введение фраксипарина при сильно выраженном варикозе и после кесарева сечения;
  • контроль коагулограммы.

В послеродовом периоде возможно проведение хирургического вмешательства для удаления варикоза.

Лечение

Терапевтические мероприятия для устранения варикоза при беременности в паху направлены на восстановление нормального кровотока в области малого таза. Рекомендуют коррекцию питания — нужно максимально уменьшить набор веса и нормализовать дефекацию.

Стараются назначать препараты системного действия:

  • Венотоники в форме геля или крема, например, Детралекс или Троксерутин. Действие — снижение проницаемости сосудистых стенок и устранение ломкости капилляров, улучшение микроциркуляции.
  • Препараты, снижающие свертываемость крови, — Гепарин, Варфарин.
  • Обезболивающие мази — Диклофенак, Индометацин.

Чтобы полностью избавиться от варикоза при беременности в интимном месте, нужно дождаться родов. Но не у всех женщин он полностью проходит. В случае, когда неприятные симптомы остались, лечить болезнь приходится длительное время. После окончания грудного вскармливания лекарства принимают в форме таблеток или вводят инъекционно. Назначают препараты, останавливающие образование тромбов, — Курантил, Трентал. Для улучшения микроциркуляции используют Аскорбиновую кислоту в высоких дозах.

Лечение

Хирургические операции

Варикоз промежности при беременности стараются лечить консервативными методами. Когда женщина не беременна, устранить варикозное расширение вен в паху можно с помощью оперативного вмешательства.

Читайте также:  Все о том, как убрать натоптыши на ногах в домашних условиях

Наиболее часто используют склеротерапию. В исключительных случаях, если польза для матери превышает возможный вред для плода, метод применяют при беременности. Устранение сосудистого рисунка на ногах проводится амбулаторно, но для проведения гинекологической операции лучше лечь на 2-3 дня в стационар. В просвет сосудов вводят специальные препараты — склерозанты. Пораженный участок вены склеивается и перестает функционировать.

Важная информация: Как лечить варикозное расширение вен (варикоз) нижних конечностей (ног) у женщин и мужчин в домашних условиях

При лазерной коагуляции вену не склеивают, а сваривают под действием высоких температур. Затем она полностью рассасывается, кровоток осуществляется за счет здоровых сосудов. Когда варикозное расширение половых губ доставляет выраженные неудобства, может потребоваться флебэктомия — удаление пораженных вен с помощью зонда.

Оперативное вмешательство не является гарантией полного устранения патологии. Лечение нужно продолжать, чтобы неприятные симптомы, появляющиеся при нарушении обратного кровотока, не возвратились.

Народные методы

Лечение

Перед тем как лечить варикоз половых органов при беременности народными методами, следует поставить в известность гинеколога. Микстуры и отвары не применяют. Растительные средства обладают желчегонным действием, что может спровоцировать повышение тонуса матки. Не рекомендуется принимать сидячие ванны — это может привести к развитию дисбактериоза влагалища.

Облегчает симптомы варикоза при беременности на интимном месте примочка с настойкой каштана. С плодов (4-5 шт.) снимают кожуру, заливают 0,5 л воды и кипятят на медленном огне или водяной бане 30-40 минут. Дают настояться под крышкой 15-20 минут. Смачивают марлевую салфетку, отжимают и прикладывают к наружным женским половым органам со стороны промежности, оставляют на 10-15 минут. Такое же действие оказывает сок каланхоэ, разбавленный водой 1:1. Курс лечения — 7-10 дней, 1-2 раза в сутки.

Гимнастические упражнения

Облегчить течение варикоза вульвы при беременности помогут следующие упражнения:

  • Сидя на стуле или фитболе. Стопы упираются в пол, колени находятся на одном уровне с тазом или чуть выше. Чередуя ноги, делают перекаты с пятки на носок. Затем ступни вращают, опираясь на носки. Затем встают на вдохе и садятся на выдохе. Каждое упражнение выполняют в течение 5 минут.
  • Исходное положение — стоя. Ноги на ширине плеч, руки на плечах. Поднимаются на носки, выпрямляя руки вверх. Положение фиксируют на 10 секунд. Остаются в той же позиции, но руки переносят на пояс. Ноги слегка сгибают в коленях. Медленно раскачиваются как маятник, вправо-влево, прогибаясь в талии.

Важная информация: Какое лучше компрессионное белье при варикозном расширении вен (противоварикозное) и как подобрать антиварикозные колготки (чулки) для лечения варикоза

Тренировки в бассейне — наиболее эффективные занятия, помогающие компенсировать повышенное давление в сосудах малого таза. Тренироваться следует под контролем инструктора.

Лечение

Компрессионное белье

Восстановить кровоснабжение при варикозе в паху у женщин поможет компрессионное белье. Аксессуары подбирают по рекомендациям врача. Чтобы избавиться от тяжести в области промежности, приобретают колготки или трусы. Сначала выполняют утренние гигиенические мероприятия, потом вновь ложатся в постель на 10 минут, расслабляются, и только тогда надевают белье, обеспечивающее компрессию. Дополнительное действие — разгрузка нижних конечностей.

Варикоз половых губ: причины и симптомы, лечение, возможные осложнения

Варикозное расширение вен (сокращенно ВРВ) — системное хроническое заболевание, которое может поразить сосуды любой части тела.

Одна из разновидностей заболевания, которая распространена исключительно среди женщин, — варикоз вульвы и наружных половых органов. Не менее 80% случаев варикоза половых губ диагностируется во время вынашивания беременности.

Это крайне неприятная болезнь, снижающая качество жизни и осложняющая процесс родов.

Несмотря на наличие болезненной симптоматики, у большей части пациенток варикоз вульвы и наружных половых органов проходит самостоятельно после завершения беременности. Однако части женщин приходится длительное время бороться с заболеванием.

Причины возникновения

Основной причиной варикозного расширения вен половых органов специалисты называют беременность. В этот период в организме происходят комплексные изменения:

  • возрастает масса тела;
  • повышается уровень прогестерона (этот гормон расслабляет стенки вен);
  • уменьшается физическая активность;
  • возрастает объем венозной крови.

Ухудшению венозного кровотока у беременных способствует и растущий в матке плод. Он давит на вены малого таза, препятствуя оттоку крови. В результате давление в них постоянно сохраняется на высоком уровне, из-за чего стенки сосудов растягиваются, утрачивают эластичность, а клапаны перестают выполнять функции.

Возникновению варикоза половых органов при беременности способствуют и другие предрасполагающие факторы. Так, заболевание чаще диагностируется у женщин, которые до наступления беременности страдали от варикоза нижних конечностей или имеют врожденную предрасположенность к варикозу. Способствовать развитию заболевания может тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей) и запоры в анамнезе.

Роды при варикозе половых губ

Симптомы варикоза половых губ после родов у 60-80% пациенток проходят самостоятельно. Однако в процессе появления на свет, сопряженном с усиленной нагрузкой на кровеносную систему таза, видимые признаки ВРВ и симптоматика усиливаются. При выраженных изменениях есть риск разрыва вен, поэтому перед началом родовой деятельности врачу предстоит выбрать способ родоразрешения.

Выбор в пользу искусственных родов при варикозе половых губ осуществляется при вовлечении вен влагалища. Если узелков много, они выступают близко к поверхности слизистой, прохождение плода через родовые пути чревато обильным кровотечением. Чтобы этого не произошло, пациентке делают кесарево сечение. К операции прибегают и в случае повышенного риска возникновения тромбоза.

Если до 38 недели беременности признаки прогрессирования варикоза не наблюдаются, женщина может родить самостоятельно. За несколько дней до предполагаемой даты родов будущую маму госпитализируют в родильное отделение и проводят подготовку:

  • назначают препараты для профилактики тромбоза;
  • применяют местные средства для повышения тонуса вен;
  • проводят курсовую санацию влагалища;
  • назначают диету, направленную на профилактику запоров.

Во время родов за состоянием вен ведется пристальное наблюдение. Врачу необходимо контролировать состояние слизистых оболочек. Если произойдет разрыв и начнется кровотечение, ему предстоит быстро наложить швы на сосуды, чтобы не было обширной кровопотери.

После рождения малыша пациенткам с варикозом половых губ показано раннее расхаживание. В первые сутки рекомендована консультация со специалистом ЛФК. Он подберет комплекс упражнений, позволяющих в короткие сроки вернуть влагалищу и мышцам промежности необходимый для нормального кровотока тонус.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение варикоза половых губ во время беременности — варикотромбофлебит. Это воспаление стенок вен в месте, где образуется тромб.

Состояние сопровождается острой болью и появлением крупного отека. Ходьба и сидение при таком осложнении становятся невозможными из-за невыносимых болей.

Помимо этого у пациентки может начаться лихорадка с повышением температуры тела, головной болью, общим ухудшением самочувствия.

Не менее распространенное осложнение варикоза половой губы — тромбоз тазовых вен. Это состояние может спровоцировать раннюю родовую деятельность или стать причиной воспаления тазовых органов. В зависимости от локализации тромба у пациентки могут появиться распирающие боли в нижней части живота, промежности или пояснице.

Оба осложнения требуют незамедлительной терапии, поэтому при усилении дискомфорта в промежности, повышении температуры тела или других симптомах женщине важно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Чем опасен?

Вовремя не диагностированный и невылеченный варикоз грозит опасными осложнениями. В первую очередь болезнь негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Отмечается повышенная раздражительность, пациентка становится агрессивной, нередко возникает затяжная депрессия. Варикозная болезнь в зоне половых губ часто осложняется такими нарушениями:

Чем опасен?
  • Разрыв поврежденного сосуда. Такое осложнение возникает при родовой деятельности, когда возрастает давление в этих областях. Если перед родами варикоз обостряется, то женщине рекомендуют делать кесарево сечение, во избежание разрыва сосуда и обильного кровотечения.
  • Образование тромбов разной локализации. Такое состояние провоцирует тромбофлебит, при котором образовавшийся кровяной сгусток отрывается и закупоривает сосуды жизненно важных органов. При пальпации поврежденной вены возникает болевой приступ, возможно повышение температуры тела до 39 градусов. При несвоевременном оказании помощи пациентка может погибнуть.
  • Нарушенный менструальный цикл. Трудности при кровообращении в зоне наружных гениталий становятся источником развития варикоза матки или яичников. Нарушения провоцируют сбой гормонального фона. При подобном отклонении снижается концентрация гормонов.

Как лечить в домашних условиях?

Чтобы варикоз половых губ доставлял поменьше хлопот, прибегаем к такому лечению:

  1. Подкладываем под ноги подушки, свернутое одеяло. Это улучшит кровообращение, кровь будет не так сильно застаиваться.
  2. Стараемся почаще менять положение тела. Долго не находимся в одной позе.
  3. Ходим в бассейн.
  4. Носим компрессионные носки, обувь без каблуков с плоской подошвой. А вот облегающую одежду надевать не стоит.
  5. Стараемся не допускать запоров, есть продукты, богатые клетчаткой, которая стимулирует перистальтику кишечника.
  6. Делаем массаж ног.

Также, чтобы убрать боль:

Как лечить в домашних условиях?
  1. Прикладываем холодный компресс.
  2. Употребляем обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак).
  3. Стараемся не злоупотреблять с витамином с (их выписывают, когда расширены вены). Избыток «аскорбинки» делает сосуды более проницаемыми, отечными. В день ее следует употреблять не более 2 мг.
  4. Поменьше едим пищи с большим содержанием соли. Она задерживает жидкость в организме, увеличивает объем крови.

Если мучает гастрит, язвы, для обезболивания лучше пить парацетамол.

Облегчить ощущение болезненности, которое возникает при прогрессировании варикоза малых половых губ, помогает комплекс упражнений:

  1. Ложимся на спину, подтягиваем колено правой ноги к груди. То же делаем с левой. Затем вытягиваем ноги вверх, без сгибания опускаем вниз.
  2. Поднимаем ноги вверх, делаем вращательные движения стопами или «велосипед».
  3. Стоим на носках, пытаемся ходить, когда ступни «пригвождены» к полу.

Если варикоз половых губ после родов не прекращает донимать, вышеперечисленные физупражнения продолжаем делать и после рождения ребенка.

Как лечить в домашних условиях?

Упражнение «Велосипед»