Варикоз мошонки – это реальная опасность бесплодия

Варикоцеле – расширение вен гроздевидного, лозового сплетения семенного канатика у мужчин, одна из разновидностей варикозной патологии сосудов. Заболевание может развиться в любом возрасте, доставляя сильный дискомфорт, нарушая половую и фертильную функцию вплоть до бесплодия.

Причины

Чаще всего наблюдается увеличение сосудов левого яичка, что связано с анатомическими особенностями мужской половой системы: правая яичковая вена соединяется с нижней полой, а левая – с почечной, в которой более высокое давление.

Важно! Мужская болезнь может развиться у пациентов всех возрастных групп: у детей, подростков и взрослых.

В детском возрасте развитие такой патологии, как правило, связано с наследственностью, если у одного или обоих родителей в анамнезе есть варикозное расширение вен нижних конечностей. Заболевание диагностируется у 6% мальчиков до 10 лет.

У подростков от 13 до 17 лет болезнь развивается на фоне полового созревания, когда происходит интенсивный рост тестикул и повышается ортостатическое давление в венах гроздевидного сплетения, и встречается в 10-16% случаев.

В зрелом возрасте патология проявляется значительно реже.

Основная причина возникновения варикоцеле заключается в том, что венозные клапаны, препятствующие обратному току крови, «выходят из строя» или начинают плохо функционировать. В результате повышается давление в венах, окружающих семенной канатик, и происходит их расширение.

Провоцирующими факторами развития патологии являются:

  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с увеличением внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, силовые упражнения;
  • запоры и проблемы с опорожнением кишечника;
  • патологическое расширение вен нижних конечностей.

Лечение варикоза у мужчин

Методы лечения венозных патологий зависят от стадии развития болезни. На самых ранних стадиях используются венотоники, компрессионное белье и другие средства.

На запущенных стадиях заболевания вылечить варикоз можно, лишь ликвидируя измененную вену. Сделать это можно с помощью малоинвазивных операций — внутрисосудистой лазерной коагуляции вен, минифлебэктомии и склеротерапии.

Лечение у мужчины варикозного расширения вен, осложненного тромбофлебитом

Лечение варикоза у мужчин

Лазерное лечение — это высокотехнологичный метод лечения варикозной болезни вен, которое предполагает введение тонкого радиального световода внутрь пораженного сосуда под контролем ультразвука. Процедура проводится через единственный прокол кожи, в процессе лазерного воздействия излучение влияет только на внутреннюю стенку сосуда и происходит спаивание вены. Впоследствии такая вена просто превращается в соединительнотканный тяж, который бесследно исчезает со временем. В ходе такой операции применяется местная анестезия. По сравнению с хирургическим вмешательством такая процедура имеет ряд преимуществ: лазер не травмирует кожу, гарантируя высокий эстетический эффект. Лечение варикоза лазером эффективно даже при запущенных формах заболевания. Внутрисосудистые вмешательства не требуют госпитализации, общего наркоза, и Вы сразу возвращаетесь к обычной жизни.

Минифлебэктомия — это устранение варикозно измененных подкожных вен с помощью малотравматичного хирургического вмешательства. Во время операции удаляют участки варикозно расширенных подкожных вен через микропроколы на коже, которые не требуют накладывания швов. Процедуру выполняют под местной анестезией, которая проводится вдоль измененных вен. После минифлебэктомии отток крови нормализуется и перераспределяется в здоровые вены. Следы от микропроколов со временем становятся полностью незаметными.

Читайте также:  Варикоцеле. Причины, диагностика и способы лечения

Склеротерапия — метод лечения варикозного расширения вен без хирургического вмешательства. При этой процедуре в поврежденную вену вводятся специальные препараты, склеивающие стенки канала, что ведет к полному рассасыванию пораженного участка. Процедура безболезненна, после нее обязательно ношение компрессионного белья и часовая пешая прогулка. Склеротерапия не требует анестезии и не оставляет рубцы и шрамы.

Результат эстетической склеротерапии у мужчины

Эстетическая склеротерапия представляет собой инъекционные процедуры с помощью микроигл и специального склерозирующего раствора, который вводится во внутрикожные расширенные сосуды («сосудистые сеточки»). Процедура способствует резкому сужению, склеиванию и постепенному рассасыванию расширенного сосуда. Возможно проведение нескольких процедур, в зависимости от объема вмешательства. Постепенно сосудистые сеточки исчезают, что приводит к хорошему эстетическому эффекту.

Лечение варикоза у мужчин

Записаться на консультацию и узнать более подробную информацию Вы можете в клинике пластической хирургии Frau Klinik — Фрау Клиник. Клиника пластической хирургии профессора Блохина и доктора Вульфа м. «Проспект мира» Москва, ул. Гиляровского, 55 м. Курская, Москва, Подсосенский пер., 20А Телефоны: +7-495-120-06-10, +7 (495) 532-47-62

Причины заболевания

К причинам варикоцеле можно отнести следующие факторы:

Причины заболевания
  • продолжительные и тяжелые физические нагрузки;
  • сдавливание или тромбоз почечных вен;
  • заболевания, сопровождающиеся значительным повышением внутрибрюшного давления;
  • недостаточное количество клапанов венозных сосудов яичка (чаще всего это врожденный порок);
  • повышенное давление в органах малого таза или в мошонке, что может привести к постепенному изменению вены яичка и левой почечной вены;
  • постоянное нарушение стула, запоры;
  • систематическое перенапряжение мышц живота;
  • частое поднятие тяжестей;
  • нерегулярное совершение половых актов.
Причины заболевания

Симптомы, которые наиболее часто проявляются при возникновении заболевания:

Причины заболевания
  • тянущая боль в одном из яичек (или сразу в обоих);
  • усиление болей при ходьбе, во время полового акта или при физической нагрузке.
Причины заболевания

Существуют четыре степени варикоцеле, каждая из которых обладает своими признаками:

Причины заболевания

Во время течения заболевания нарушается питание пораженного болезнью яичка, расширенные венозные сосуды препятствуют нормальному оттоку тепла, температура в нем повышается и в результате это приводит к недостаточному образованию сперматозоидов и, как следствие, к бесплодию.

Причины заболевания

В практике врачей встречались и бессимптомные примеры протекания заболевания, когда заболевший не чувствовал никакого дискомфорта и спокойно мог иметь детей.

В каждом конкретном случае симптомы этой болезни могут проявляться совершенно по-разному.

Причины заболевания

Для профилактики заболевания варикоцеле врачи советуют:

  • нормализовать стул, не допускать возникновения запоров;
  • ограничить прием спиртных напитков;
  • не поднимать в течение длительного периода тяжести;
  • вести регулярную здоровую половую жизнь;
  • контролировать физические нагрузки.

Симптомы

Варикоцеле характеризуется незаметным типом прогрессирования. Повышение температуры тела наблюдается только в каждом третьем случае. Признаки патологии: боль в мошонке, деформация и покраснение яичка, дискомфорт во время эякуляции. Тип неприятного ощущения – тупой, ноющий, жгучий, с распространением на пояснично-крестцовый отдел спины. На 3 стадии развития патология характеризуется снижением половой активности, а выраженный дискомфорт возникает даже во время состояния покоя. При отягощенной форме заболевания смена положения тела не обеспечивает облегчения самочувствия.

Как осуществляется диагностика болезни

Если вы почувствовали, что у вас постоянные болевые синдромы в области паха, то немедленно обращайтесь к врачу. Сегодня существует несколько способов диагностики болезни варикозное расширение вен:

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Функциональные пробы.
  3. Ощупывание.
  4. Простой визуальный осмотр.

Если назначено УЗИ, то в данном случае применяется допплерография. Врач при обследовании обращает внимание на патологическое состояние тока крови. После данного метода диагностики, если обнаружен варикоз яичек, принимается решение о хирургическом вмешательстве. УЗИ у мужчин проводится 2 раза. Первоначально обследование происходит в горизонтальном положении, только потом в вертикальном. Если требуется подробное обследование, то больному назначают флебографию.

Как осуществляется диагностика болезни

Когда у мужчины обнаруживается варикоз, но при этом он хочет зачать ребенка, то первым делом сдается анализ на определение показателей спермы. Анализы покажут способность зачать ребенка больным варикозом. Чтобы сохранить нормальный сперматогенез, применяется единственный способ лечения — это хирургическое вмешательство.

Пренебречь данным методом можно только в том случае, если мужчина не планирует больше становиться отцом.

Что вызывает заболевание?

Каждая тестикула удерживается на месте при помощи семенного канатика. Также к ней подходят нервы, артерии и вены, обеспечивающие питание органа.

При полном здоровье венозные клапаны работают с достаточной мощностью и обеспечивают необходимый отток крови из органа обратно к сердцу.

Что вызывает заболевание?

Если же этого не происходит, кровь начинает застаиваться, растягивать стенки вены и сдавливать окружающие ткани. Кроме того, застойные явления сильно ухудшают питание тканей, что мешает их работе.

Несмотря на большую распространенность, точные причины, вызывающие данное заболевание, до сих пор не выяснены.

Варикоцеле подразделяется на первичное (самостоятельно протекающее заболевание), и вторичное (развивается в результате осложнения заболеваний почек или органов малого таза).

Что вызывает заболевание?

Первичная симптоматика

У мальчиков:

  • присутствует болевой синдром в области мошонки, передней стенки низа живота;
  • дискомфорт в тестикулах при ходьбе и занятиях спортом;
  • уменьшение яичек;
  • увеличение и опущение мошонки.

Боль в паховой области

У мужчин:

  • тянущие боли в паховой области;
  • боль во время полового акта;
  • изменение формы яичка;
  • в тестикулах при пальпации обнаруживаются уплотнения;
  • снижение либидо;
  • выраженная деформация половых органов.

В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания симптомы не проявляются, и мужчина не подозревает о развитии патологии. В некоторых случаях пациенты упоминали о наличии тянущих ощущений в области паха, которые усиливались при физических нагрузках или сексуальном возбуждении, а в положении лежа сходили на нет.

Чаще всего варикоцеле на ранних стадиях развития обнаруживается при плановом осмотре у уролога или при лечении других заболеваний. У подростков варикозное расширение вен яичка нередко диагностируется во время медицинского осмотра в военкомате перед прохождением службы в армии.

К тому добавляются и другие симптомы:

  • иррадиация болей вниз живота и в область поясницы при физических нагрузках;
  • невралгия семенного канатика;
  • снижение полового влечения;
  • изменение размеров мошонки, явная асимметрия;
  • отвисание мошонки, ясно ощущаемое при ходьбе;
  • колющая, ноющая или тупая боль в паху, жжение в области семенного канатика.

Кроме этого, с развитием заболевания могут появиться и характерные признаки варикоцеле: сначала расширенные вены на яичках у мужчин прощупываются при пальпации, а на поздних стадиях их видно невооруженным глазом.

Также могут наблюдаться и неспецифические симптомы, например, зуд, недержание мочи, общая слабость организма, повышенная утомляемость, потеря аппетита, раздражительность, депрессия и др.

Гемморагический васкулит

Медицинский термин в дословном переводе означает «воспаление сосудов». Патологический процесс развивается в капиллярах и венулах, сопровождается образованием множества микротромбов и геморрагиями.

Геморрагический синдром — постоянные или редкие самопроизвольные кровотечения из сосудов.

Основные причины этой формы васкулита:

  • воздействие на тело экстремальных температур;
  • очаги хронического воспаления в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • заражение глистами.

Причины появления болезни у подростков

Как правило, варикоцеле у подростков протекает бессимптомно и диагностируется только на профилактических осмотрах. К причинам развития заболевания у подростков относят врождённое защемление в левой почечной вене, сопровождающееся повышенным давлением в области гроздевидного сплетения, и бурный рост организма, сопровождающийся увеличенными нагрузками на сосуды.

Причины развития варикоцеле у подростков в целом не имеют каких-либо значительных отличий, от причин возникновения заболевания у взрослых мужчин — слабые стенки сосудов, патологии клапанов, повышенное давление в области брюшины и малого таза.

Медикаменты при расширении вен

Лекарственные препараты для лечения варикоцеле будут малоэффективны, если болезнь находится в 3 или 4 стадии развития. В этих случаях может помочь лишь операция. Но прием медикаментов может повысить эффективность лечения.

На ранних стадиях обычно назначают следующие препараты:

  • Венотоники и венопротекторы: мази Флебодиа, Венотон, Троксевазин, а также таблетки Гинкор Форте или Детралекс. Они улучшают капиллярный кровоток, укрепляют стенки венозных сосудов, снимают отеки и устраняют застой крови.

    Мази наносят дважды в день на пораженное яичко и паховую область. Наносить мазь необходимо путем втирания около 2-3 минут. Выполняют эти процедуры 1,5-2 месяца. Если этого срока оказалось недостаточно, курс лечения повторяют.

    Таблетки нужно принимать по 2 штуки дважды в день, в процессе приема пищи. Через неделю дозировку понижают. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

  • Антиоксиданты: Триовит, Антиокс, витамины С, Е, А, экстракт виноградных ягод. Эти препараты повышают насыщаемость кислородом тканей семенников, улучшая общее состояние венозных сосудов.

    Схему приема антиоксидантов определяет врач, но обычно их принимают по одной таблетке дважды в сутки во время еды, запивая чистой водой.

  • Препараты, улучшающие кровообращение: Трентал, Агапурин, Пентоксифиллин, Арбифлекс. Данные средства способствуют усилению микроциркуляции крови, повышают тонус сосудов, снижают вязкость крови.

    Назначают эти препараты курсами по несколько недель. Принимают их по 1-2 таблетке трижды в день, на протяжении нескольких недель, в зависимости от протекания болезни.

Медикаменты при расширении вен

Некоторые лекарственные средства способствуют нормализации выработки спермы, что особенно важно при такой болезни, как варикоцеле, которая часто приводит к мужскому бесплодию.

Для улучшения сперматогенеза можно принимать различные БАДЫ и витаминные комплексы, которые содержат селен и цинк. В редких случаях врач может назначить курс гормональных препаратов.