В каких случаях проявляются осложнения острого тромбофлебита?

Что такое тромбофлебит и тромбоз?

Тромбофлебит — это заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов и формируется кровяной сгусток — тромб. Чаще всего болезнь поражает поверхностные сосуды, подкожные вены и их притоки. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей встречается реже и составляет до 10% от всех диагностированных случаев. Патологические изменения происходят в венах голени и бедра.

Основными причинами тромбофлебита являются:

• запущенное Как вылечить варикоз? варикозное расширение вен;
• нарушение кровообращения при низкой двигательной активности;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• механическое повреждение сосудов при внутривенных вливаниях или инъекциях;
• наследственная предрасположенность;
• опухолевое поражение сосудистых стенок;
• прием гормональных и мочегонных средств.

Риск развития тромбофлебита ног повышается в период беременности и после родов.

Тромбоз — заболевание, при котором из-за образования тромба нарушается проходимость вен. Патология развивается на фоне повышения свертываемости крови, что приводит к снижению скорости кровотока. Причинами тромбоза вен являются:

• застои крови при варикозе, снижении физической активности;
• воспалительные процессы в стенках сосудов;
• патологические изменения в системе кровообращения при онкологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Повышенный риск образования тромбов связан с возрастными изменениями, которым подвержены люди старше 40 лет. Особое внимание на здоровье вен стоит обратить тем, кто много ведет малоподвижный образ жизни.

Причины постинъекционного тромбофлебита

Тромбофлебит после инъекции, как и любое другое заболевание имеет ряд определенных причин. В большинстве случаев он возникает на фоне компрессионной склеропатии, особенно в случае нарушения техники проведения манипуляции. В некоторых случаях при этом наблюдается воспаление сосуда, особенно, когда его местная компрессия недостаточна.

Одним из явных осложнений при недостаточной компрессии являются интравенозные гематомы, которые внешнее сходны с уплотненными венозными участками. В просвете вен своим местом расположения имеет дегтеобразная масса, в состав которой входит кровь и склерозант.

Если на данную проблему не обратить внимания, то возможно развитие острого тромбофлебита.

Осложнения инъекций

Разновидности осложений инъекций, признаки, причины, профилактика, лечение.

Инфильтрат

Признаки: Уплотнение, болезненность в месте инъекции.

Причины:

• Нарушение техники инъекции,
• Введение неподогретых масляных растворов,
• Многократные инъекции в одни и те же места.

Профилактика: Устраните причины, вызывающие осложнения.

Лечение:

• Согревающий компресс,
• грелка,
• йодная сеточка на место инфильтрата.

Абсцесс

Гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем, и отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной.

Признаки:

• Боль,
• уплотнение,
• гиперемия в области абсцесса,
• местное или общее повышение температуры.

Причины: К причинам, вызывающим инфильтрат, присоединяется инфицирование мягких тканей в результате нарушения правил асептики.

Профилактика: Устраните причины, вызывающие инфильтраты и абсцессы.

Лечение: Хирургическое.

Поломка иглы

Признаки: нет.

Причины:

• Введение иглы до самой канюли,
• Использование старых, изношенных игл,
• Резкое сокращение мышц.

Профилактика:

• Вводите иглу на 2/3 ее длины,
• Не пользуйтесь старыми иглами,
• Инъекции делайте в положении больного лежа.

Лечение: Извлеките обломок иглы пинцетом или хирургическим путем.

Масляная эмболия

Признаки: Масло, оказавшееся в вене – эмбол, с током крови попадает в легочные сосуды. Возникает приступ удушья, цианоз. Это осложнение часто заканчивается смертью больного.

Причины:

• Случайное попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожном или внутримышечной инъекциях,
• Ошибочное введение масляных растворов внутривенно.

Профилактика: Вводите масляные растворы двухмоментным способом.

Лечение: По назначению врача.

Воздушная эмболия

Признаки: См. «масляная эмболия», но по времени проявляется очень быстро.

Причины: Попадание воздуха в шприц и введение его через иглу по время инъекции в сосуд.

Профилактика: Тщательно вытесните воздух из шприца перед инъекцией.

Лечение: По назначению врача.

Ошибочное введение лекарственного препарата

Признаки: Могут быть различны: от болевой реакции до анафилактического шока.

Профилактика: Перед инъекцией внимательно прочитайте издание препарата, дозировку, срок годности.

Лечение:

• Введете в место инъекции 0,9 % раствор натрия хлорида,
• Положите пузырь со льдом на место инъекции,
• Если инъекция сделана на конечности — выше наложите жгут,
• Дальнейшее лечение по назначению врача.

Питание при остром тромбофлебите

Предотвратить осложнение тромбофлебита вен нижних конечностей поможет правильное питание. Наибольшая эффективность достигается лишь в процессе комплексного лечения (см. также Диета при тромбофлебите или как помочь самому себе.)

Питание при остром тромбофлебите направлено на улучшение состояния пациента.

Строгих диет не предусматривается, имеются лишь общие рекомендации:

• основной рацион – фрукты и овощи;
• избегать тяжелых углеводов;
• с осторожностью потреблять бобовые;
• отказаться от жареного.

Самостоятельно проводить лечение тромбофлебита в домашних условиях не рекомендуется.

Лечить острый тромбофлебит в домашних условиях не рекомендуется, так как при неверном подборе лечения пациент серьезно рискует не только незначительным ухудшением собственного здоровья – в дальнейшем возможна инвалидность из-за ампутированной конечности и другие серьезные состояния, такие как инсульт и инфаркт вследствие отрыва тромба.

Тромбофлебит поверхностных вен при варикозной болезни

Тромбофлебит поверхностных вен является частым осложнением варикозной болезни, т. к. именно варикоз из-за замедленного тока крови часто провоцирует формирование тромбов на стенках венозных сосудов. При такой форме заболевания у больного в области пораженного сосуда появляется покраснение и ярко выраженная отечность. Вена становится напряженной, воспалительный процесс сопровождается болью по ходу всей вены, которая усиливается при физической нагрузке или прикосновении.

При прогрессировании заболевания воспаление и отечность распространяются на более глубокие вены. Состояние больного ухудшается, у него поднимается температура, а в дальнейшем заболевание может осложняться посттромбофлебитным синдромом или ТЭЛА.

Инфаркт миокарда

Развивается как осложнение тромбоза в случае, если тромб достиг сердца и заблокировал в нём какой-либо сосуд.

Симптоматика

Характерный признак – интенсивные боли в грудной клетке. Возможно ощущение перебоев сердечных сокращений, появление одышки, потливости.

Диагностируется заболевание с помощью электрокардиограммы, холтеровского мониторирования, электрокардиографии.

Лечение

Первым делом больному даётся таблетка нитроглицерина под язык. Применяют также следующие виды лекарственных препаратов: анальгетики, гепаринотерапия, препараты, восстанавливающие ритм, разжижающие кровь.

Профилактика

Чтобы не допустить развития флебита, достаточно выполнять несложные правила профилактики.

• Следует вести максимально здоровый и активный образ жизни, каждый день выполнять физические упражнения, много двигаться.
• Важно своевременно посещать врача при наличии любых жалоб и проходить профосмотры. Необходимо правильно и вовремя лечить все инфекционные и воспалительные болезни. Даже на незначительные инфицированные травмы следует обращать внимание и проводить их лечение.
• Рекомендуется устранить те факторы, которые могут привести к развитию спазма сосудов. Нельзя переохлаждать ноги, курить. Эти советы крайне важно выполнять тем, кто уже перенес флебит или другие заболевания вен.
• Необходимо правильно питаться, чтобы не допускать дефицита важных для сосудистой системы веществ и не набирать лишний вес.
• Если приходится много сидеть, следует каждые два часа делать паузы, двигать руками и ногами и выполнять несколько упражнений.
• Очень полезна ходьба босяком. Также стоит в конце дня расслаблять ноги, поднимая их и опираясь пятками о стену.
• При появлении отеков конечностей и боли непонятного происхождения нужно сразу же обращаться к врачу.
• Следует пить достаточное количество воды – до 2 л в день.

Диагностические мероприятия

Если после инъекции возник тромбоз, важно незамедлительно посетить врача. Лечением сосудистых заболеваний занимается флеболог. Предварительный диагноз он сможет поставить уже после осмотра, но для подтверждения патологии и дифференцирования ее от других нарушений требуются следующие процедуры:

• Общий анализ крови,
• Анализ на свертываемость,
• Рентген конечности с постинъекционным флебитом,
• УЗИ вены в месте воспаления.

Тщательное обследование пораженной области тканей позволит врачу убедиться в правильности поставленного диагноза и подобрать адекватное лечение. Только грамотными терапевтическими методами можно предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Рацион питания при флебите

При флебите поражается венозная стенка, на которой в течение времени накапливаются вредные вещества, поэтому питание должно быть исключительно рациональным. Следует избегать следующих продуктов:

• жирные, консервированные и копченые продукты питания;
• газированные и спиртные напитки;
• фаст-фуды;
• свежая выпечка и кондитерские изделия;
• шоколад;
• чипсы;
• маргарин и сливочное масло.

Круг употребляемых продуктов необходимо увеличить теми, которые разжижают кровь, помогают избежать образования тромботических масс в просветах сосудов: лимон, свёкла, корень имбиря, ягоды клюквы, чеснок

Подходящей при флебите является вегетарианская диета, исключающая мясо и молочные продукты, также рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли. Целесообразно включение в рацион большего количества лука, содержащего кверцетин, флавоноид, уменьшающий ломкость капилляров и предотвращающий образование тромбов. Черника отлично подходит для укрепления стенок капилляров.

Важно включить в рацион повышенные дозы омега-3 жирных кислот (льняное масло, кунжутное масло) в сочетании с луком, чесноком. Эти жирные кислоты в организме создает среду, которая не поддерживает развитие воспалений.

Особенности лечения

Терапия зависит от вида заболевания и степени протекания болезни. Чаще всего при тромбофлебите применяется консервативный метод лечения. Во-первых, больному назначаются нестероидные препараты, к которым относятся Ибупрофен или Нимесулид. Во-вторых, лекарства для борьбы с бактериями. В-третьих, применяются антикоагулянты. В-четвертых, накладываются повязки, пропитанные препаратами, в которых высок уровень серебра.

Если вены поражены не сильно, а только их поверхность, то сначала снимается болевой синдром, а потом проводят основной вид лечения. Но при обширном протекании болезни, которая сопровождается бактериальными инфекциями, лечение может включать следующие методы:

1. Устранение отечности.
2. Повышение циркуляции лимфы в крови и венах.
3. Устранение спазмов и гипертонуса стенок сосудов.
4. Борьба с тромбами и их образованием.
5. Повышение потока крови по венам.
6. Купирование воспаления.

На места воспаления могут наноситься мази, которые содержат вещества гепарин и троксевазин, они способны значительно уменьшить протекание болезни и повысить прохождение крови по венам. Одновременно с данными препаратами назначается и Трентал, чтобы предотвратить появление тромбов.

Больных, у которых был обнаружен тромбофлебит, госпитализируют на несколько недель, чтобы стационарно проводить лечение. Так уменьшается риск развития различных форм эмболии и недостаточности печени. Заниматься самолечением врачи категорически запрещают, чтобы не нанести серьезный вред здоровью и жизни. После лечения пациентам назначаются профилактические меры, а также прохождение обязательного медосмотра 2 раза в год. При этом люди должны нормализовать свой образ жизни, убрав факторы, которые способны вызвать спазм или образование тромбов.

Внутривенные инъекции – это процедура, ежедневно проводимая десятки раз в большинстве медицинских учреждений. Даже такое простое вмешательство может вызвать ряд осложнений. Стоит рассмотреть, почему возникает постинъекционный флебит, каковы симптомы этого состояния, и какое лечение нужно проводить.