Причины появления, диагностика и лечение тромбоза бедренных вен

Патология кровеносной системы далеко не простое отклонение от нормы. Нередко, из-за воспаления сосудов, человек лишается ног или даже жизни. Одним из серьезных диагнозов считается тромбофлебит нижних конечностей, справиться с которым дело огромной сложности. За появление и развитие заболевания отвечает ряд причин, в которых образ жизни человека занимает не последнее место.

Что такое тромбофлебит нижних конечностей

Заболевание носит воспалительный характер, при этом венозные стенки сужаются, из-за появления тромбов, перестают пропускать кровь, соответственно и полезные компоненты, в которых нуждается организм. Тромбы образуются потому, что сосуды теряют свою эластичность, перфорируются. В качестве ответной реакции, организм создает сгустки для перекрытия дефектов ткани. Комочки увеличиваются в размерах, благодаря прилипанию к ним новым элементам, тромбоцитам.

Если организм не будет обращать внимания на деформацию сосудов, человек умрет от внутреннего кровотечения. Микротравмы, медицинские манипуляции, износ венозной системы, все это, в таком случае, останется им незамеченным, соответственно, кровь будет попадать в ткани ежедневно. Также тромбы образуются при сгущении и ослаблении кровотока, который закупоривает венозный просвет. Их количество может быть неограниченно, однако, если просвет закроется на 80 – 90 процентов, человека ожидает смерть.

Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей

При тромбофлебите причиной деформации стенок сосудов служит воспалительный процесс венозной системы: различные инфекции, бактерии, осложнения после оперативного вмешательства или какого-либо заболевания.

Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей

Внимание!

Мало кто из людей проверяет свои сосуды, следит за их состоянием. Необходимость возникает по причине внезапного отрыва тромба, когда человек даже не успевает понять, что с ним произошло. Надо следить за своим здоровьем, посещать врача, обследоваться посредством ультразвукового аппарата.

Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей

Не надо путать тромбоз нижних конечностей с тромбофлебитом. Тромбоз является более серьезным и очень коварным заболеванием, в процессе которого здоровье дает сбой на уровне работы кроветворной и лимфатической системы. Это более страшная картина развития тромбофлебита, его следующая стадия. Поражение чаще распространяется на вены, глубинного типа, связанные с легочной и сердечной системой. При отрыве сгустка от своего основания, возможен летальный исход, посредством закупоривания сердечной или легочной артерии.

Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей
Что такое тромбофлебит нижних конечностей

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Группа риска Критерии Каков риск тромбоза Каков риск тромбоэмболии
Низкий — Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.);— Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет). Менее 10% 0,01%
Средний — Обширные операции (возраст старше 40 лет);— Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом. 10 – 40% 0,1 – 1,0%
Высокий — Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза;— Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом;— Ампутация ног. 40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом.

Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Важное дополнение:

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.

Видео: тромбоз глубоких вен в программе «Жить здорово!»

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Вывести все публикации с меткой:Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Тромбозы бывают:

  1. тромбоз поверхностных вен нижних конечностей — измененных или не измененных варикозно;
  2. глубоких вен нижних конечностей.

По прикреплению тромба к стенке вены:

  1. При пристеночном  часть тромба сростается с веночной стенкой, но есть просвет, по которому поступает кровь.
  2. При окклюзивном просвет сосуда полностью закрыт. Впоследствии тромб прирастет к веночной стенке.
  3. Смешанный вид- тромб может попасть и в восходящий, и в нисходящий сосудистые сегменты.
  4. При флотирующем тромбозе тромб может быть до 20см в длину. При попадании в более мелкий сосуд может случиться окклюзия.
  5. Мультифокальный – в организме в разных местах образуются тромбы.

Острый тромбоз нижних конечностей – это болезнь, образовывающая тромб в венозном русле, отток крови нарушается и есть асептическая воспалительная реакция.

При илеофеморальном венозном тромбозе усиливается поверхностный венозный рисунок и сглаженность паховой складки. Напряженность мягких тканей голени, блестящие кожные покровы.

Общее состояние больных значительно ухудшается. Отличительным видом подвздошно-бедренного тромбоза считается «синяя флегмазия». Пульсацию периферических артерий нельзя определить, а это чревато развитием венозной гангрены.

Почему возникает тромбофлебит?

Заболевание относят к воспалительному процессу, который может проявиться, как осложнение варикозной болезни вен нижних конечностей, если её не лечили должным образом.

В большинстве случаев тромбоз проявляется с одной стороны, не затрагивая вторую конечность. Воспаление на проблемном участке возникает именно из-за образования флеболита.

Факторы, способствующие развитию тромбоза:

  • онкологические заболевания;
  • длительный постельный режим;
  • наследственная предрасположенность;
  • высокая свертываемость крови;
  • постоянное нахождение в положении стоя или сидя;
  • преклонный возраст или избыточный вес;
  • период вынашивания ребенка.

Классификация по форме течения тромбоза

  1. Мигрирующий тромбофлебит. Отличается одновременным поражением группы сосудов. Воспаленные очаги возникают регулярно, но способны исчезать через промежуток времени. При этом после их рассасывания от них не остается следов.
  2. Острый тромбофлебит. Способен развиться всего за несколько часов, при этом будет резко выражена вся симптоматика.
  3. Хронический тромбофлебит. Течение заболевания постепенное, развитие патологии почти незаметно. Обострения возникают довольно редко.

Симптомы проявления

О начале воспалительного процесса в венах говорят лёгкие отёки ног, чувство боли в икрах, жжение и тяжесть в ногах, покраснение кожи. За помощью больные обращаются только тогда, когда болезнь прогресирует. Ноги в местах образования тромба отекают, кожа синеет, и, даже чернеет. Тромбофлебит нижних конечностей обычно поражает сосуды бедра, лодыжки или голени.

Симптомы проявления

Острый тромбофлебит ног проявляется в сильной болезненности. Наблюдается повышение температуры тела, но больная конечность остаётся холодной. Острый тромбофлебит может перейти в гнойную стадию с формированием флегмоны.

Острый тромбофлебит

Симптомы проявления

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей:

  • Распирающая боль. Симптом переполнения в ноге. При сгибании голеностопа резкая боль в икрах;
  • Отёки. Отекает верх стопы и лодыжка;
  • Боль при прощупывании по ходу вены;
  • Синюшность кожи;
  • Кожа над больной веной горячая;
  • Поверхностные вены набухают.
Симптомы проявления

При подозрении на острый тромбофлебит нижних конечностей глубоких вен, нужно уложить заболевшего в постель и вызвать врача, а больного уложить в постель.

Проводить самостоятельное лечение тромбофлебита опасно из-за того, что тромб может оторваться и попасть в сосуды лёгких, сердца или мозга с тяжёлыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Симптомы проявления

При развитии тромбофлебита подкожных вен наблюдают выраженный отёк, сама вена становится упругой, сильно болит при ходьбе или соприкосновении. Со временем болезнь вен проникает в более глубокие слои и становится более опасной. Тромбофлебит подкожных вен может окончиться самоликвидацией тромба или зарастанием просвета вены. Которая превращается в плотный шнур.

Хронический тромбофлебит не даёт ярко выраженных симптомов. Боли то возникают, то унимаются, после нагрузки усиливаются, при покое их не бывает. Отёки слабые. Поэтому, человек не обращается к врачу.

Разновидности патологии

Тромбофлебит характеризуется различным течением, наличием собственной усложнённой картины. По характеру симптоматики болезнь делится на гнойный и негнойный виды. Второй протекает значительно легче. Кроме того, обсуждаемое заболевание делят на стадии:

  1. Флеботромбоз начальный диагностируется при наличии тромба, который довольно подвижно зафиксирован на венозной стенке. Поначалу кровоток ещё идёт, хотя и с определёнными проблемами. Дальше при усилении изменений в венах тромб начинает довольно плотно закрепляться в соответствующем пространстве, что может приводить как к частичной, так и к полной закупорке этой части сосуда.
  2. Вторая стадия представляет собой уже непосредственно тромбофлебит, который является осложнением упомянутого выше флеботромбоза. Если воспаление протекает уже долго, а коалуограмма нарушена, то здесь могут развиться новые проблемы. Это довольно-таки трудно поддающееся лечению состояние, при котором обычно назначается операция. Медлить с вмешательством нельзя.
  3. И отдельно выделяется комбинированный вариант. Речь о довольно крупном тромбе, один участок которого плотно прикреплен к стенке вены, одновременно с этим второй способен находиться в «плавающем» положении. Здесь симптоматика может быть смешанной, диагностика затруднена. Требуется постоянное наблюдение специалистов начиная со стадии определения диагноза.
Группа риска Критерии Каков риск тромбоза Каков риск тромбоэмболии
Низкий — Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.);— Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет). Менее 10% 0,01%
Средний — Обширные операции (возраст старше 40 лет);— Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом. 10 – 40% 0,1 – 1,0%
Высокий — Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза;— Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом;— Ампутация ног. 40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Разновидности патологии

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.

Флебологи используют несколько классификаций, дающих представление о патологии тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы каждой формы обладают своими отличительными чертами.

Патология различается на:

  1. Первичную форму — флеботромбоз. Особенностью данной патологии является непрочное прикрепление в просвете сосуда образованного сгустка крови к стенке. Существует высокая вероятность внезапного отрыва. Такая форма нередко приводит к достаточно опасным осложнениям, нередко смертельным.
  2. Вторичную форму — тромбофлебит. В истоках такой патологии лежит воспаление внутренней венозной оболочки. Тромб надежно фиксирован. Вероятность внезапного отрыва крайне низка.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

К признакам тромбофлебита нижних конечностей относят:

  • Болезненные ощущения по ходу вен, усиливающиеся после физической нагрузки или подъема по лестнице.
  • Покраснение кожных покров в области пораженных вен. Кожа становится блестящей с синюшным оттенком.
  • Умеренный отек.
  • Уплотнение и болезненность вен (обнаруживаются при пальпации).
  • Повышение температуры тела до 37–38 °С, озноб.

При правильном и своевременном лечении выздоровление наступает в течение 2–4 недель. Иногда симптомы тромбофлебита нижних конечностей наблюдаются на протяжении нескольких месяцев, что указывает на переход заболевания в подострую или хроническую стадию.

На острый тромбофлебит глубоких вен могут указывать следующие симптомы:

  • Внезапное повышение температуры до 38–39 °С.
  • Болевые ощущения в пораженной конечности, усиливающиеся при кашле.
  • Сильный отек.
  • Напряжение в конечности. На ощупь она холодная, имеет бледный, синюшно-мраморный оттенок.
  • Боль при пальпации внутренней поверхности ноги в области лодыжки, при тыльном сгибании стопы и при сдавливании икроножных мышц рукой.
  • Слабый пульс на пораженной стороне.
  • Тахикардия.
  • Увеличенные и болезненные региональные лимфатические узлы.

Заболевание длится на протяжении 2–3 месяцев и, в большинстве случаев, переходит в хроническую форму. При гнойной форме заболевания по ходу вен появляются флегмоны и абсцессы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями и выделением гноя, попадающего в кровянистое русло.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей также подразумевает нормализацию питьевого режима. В сутки (при отсутствии отеков) нужно выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды.

При подострой форме тромбофлебита возникают следующие симптомы:

  • Ноющие боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при физической нагрузке.
  • Незначительные отеки и уплотнения по ходу вен.
  • Окрашивание кожных покровов в области уплотнений в синевато-коричневый цвет.

Процесс может длиться до 4 месяцев, при этом температура тела пациента остается нормальной, и он может выполнять работу, не связанную с физическими нагрузками.

На хронический тромбофлебит поверхностных вен могут указывать следующие признаки:

  • Тяжесть при ходьбе (при поражении поверхностных вен).
  • Плотный тяж, выявляемый в некоторых местах при пальпации вдоль пораженной вены.
  • Отек и бледность кожных покровов при длительном хождении. Ткани теряют эластичность. После сна состояние ног улучшается, а днем отек возникает вновь.

При длительном течении заболевания у пациента могут появляться трофические язвы в области голеней.

При хроническом тромбофлебите глубоких вен возникают такие симптомы:

  • Постоянные тянущие и ноющие боли в области нижних конечностей.
  • Отеки.
  • Признаки воспалительного процесса (при обострении).

Тромбофлебит конечностей – особенности

Подкрадывается заболевание венозных структур тихо и незаметно, т. к. маскируется под иные патологии, сопровождаясь несильной отечностью, умеренным покраснением и терпимой болью. Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу уже при запущенной стадии, которая требует проведения более длительной и серьезной лекарственной терапии.

Тромбофлебит нижних конечностей – воспаление венозных стенок, которые залегают под мышцами. Патологический процесс сопровождается тромбозом. При этом возникает характерная слабость и повышается локальная температура, кожный покров может приобрести синюшный оттенок (цианоз).

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах – Заболевания ног

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Тромбозом вен называют образование кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Это опасное заболевание: тромб может оторваться от стенок и с кровотоком попасть в любой орган, что приводит к различным осложнениям и даже смерти.

Тромбоз вен — опасное заболевание. На первых стадиях люди не знают о его существовании. Есть немало способов выявления недуга. Способы лечения подбираются врачами после обследований.

Большинство людей наслышаны о таком заболевании, как тромбоз вен, но не все представляют, к каким последствиям может привести данный недуг, если не принимать никаких мер. Медицинскими работниками отмечено, что только в нашей стране диагноз ставится 160 людям на каждые  человек. Обращаются с этой болезнью за помощью примерно человек ежегодно.

Признаки тромба в ноге: как выглядит, последствия, симптомы тромбоза

Тромбоз нижних конечностей не является чем-то странным и необычным, поэтому признаки тромба в ноге знакомы многим.

Как правило, они заключаются в болевых ощущениях, затекании, повышенной температуре и появлении синего оттенка кожного покрова. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются люди, которые ведут неправильный либо малоподвижный образ жизни.

Тромбоз говорит о том, что в глубоких либо поверхностных венах произошло закупоривание, причиной которого стал сгусток крови.

Подобные сгустки (тромбы) прикрепляются к стенкам сосудов и полностью закрывают собой кровяное русло. В результате нормальный кровоток становится невозможным, что нередко приводит к печальным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, как распознать тромб вовремя.

Этиология заболевания

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

  • кожный покров приобретает синеватый оттенок;
  • боль в области появления тромба;
  • нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Причины патологии

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов.

В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови.

Восстановление после хирургической процедуры

Гимнастика

На первом врач рекомендует пациенту выполнять легкую гимнастику: приподнимать, сгибать ноги. Манипуляции осуществляются лежа, по окончании фиксации пораженных участков эластичными бинтами. В завершении пройденных процедур допускается проведение осторожного массажа.

Медленное увеличение нагрузок проводится на 2 этапе. В этот период больной должен дополнить выполняемые упражнения ежедневными пешими прогулками, улучшающими кровоток. Длительность ходьбы и интенсивность гимнастики определяются индивидуально.

Занятия на велотренажере, плавание включают в программу реабилитации через 90 дней от момента проведения операции.

Компрессия

Эластичные бинты и компрессионный трикотаж применяются в течение первых 2-3 мес. восстановительного периода.

Ношение специальных гольф, чулок, колготок помогает скорректировать давление на вены нижних конечностей, ускорить кровоток, купировать боль. Снимать изделия разрешается только перед ночным отдыхом.

Восстановление после хирургической процедуры

Категорически не рекомендуется приобретать товар без предварительной консультации с врачом-флебологом.

В ряде случаев для облегчения состояния пациента задействуется особый агрегат — компрессор, оснащенный манжетой. Его применение позволяет добиться пассивных сокращений мышечных тканей.

Независимо от того, как прошла операция на варикозное расширение вен, чтобы восстановиться, нужно придерживаться курса, назначенного врачом. Рекомендуя лечение, врач учтет, как сильно были повреждены вены, насколько нарушен отток крови.

После того как операция на вене на ноге была осуществлена, первые 4 часа следует быть в постели. Однако это не означает, что нужно неподвижно лежать. Доктор подскажет, как сгибать ноги и какие движения производить голеностопными суставами, чтобы ускорить восстановление. Иногда потребуется перевязывать нижние конечности эластичным бинтом или даже закрепить их в поднятом состоянии.

На следующий день врачи позволят пациенту садиться. После того как обе ноги будут перевязаны эластичным бинтом, больной попробует встать и пройтись по все позади, была проведена операция на вены ног. Отзывы о ней, конечно, могут быть как положительные, так и отрицательные. Но тем не менее нельзя забывать, что нужно поддерживать здоровье кровеносных сосудов и дальше.

  1. Лечение после инфаркта миокарда
  2. Препарат применяемый для лечения тромбофлебита
  3. Тромбофлебит легких лечение ⋆ Лечение Сердца
  4. Острый тромбофлебит нижних конечностей лечение

Лечение

Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей подразумевает строгий постельный режим и ограничение подвижности. Данное правило следует соблюдать для снижения риска отрыва тромба от стенки подкожного сосуда. С этой же целью показано использование эластичного бинта для уменьшения застойных явлений.

Медикаментозное лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей должно быть комплексным и включать препараты, укрепляющие сосудистую стенку, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов.

Наиболее известные медикаменты

  • Гепариновая – снимает отёк и воспаление, предотвращает тромбоз. Втирается три раза в сутки, быстро впитывается и воздействует на подкожные ткани;
  • Гель Лиотон – обладает аналогичными свойствами, применяется 2 раза в день;
  • Крем Кетонал – лечение стоит проводить дважды в сутки для снятия местных симптомов и обезболивания в зоне поражения.

Второй этап лечения – укрепить стенки подкожных сосудов. С этой целью применяются венотоники:

  • Флебодиа – пить следует по 1 таблетке в сутки на протяжении 2-3 месяцев;
  • Венарус – употребляется трижды в сутки, отлично укрепляет венозную стенку;
  • Троксевазин – лечение допускается как таблетками, так и нанесение мазей для укрепления поверхностных вен нижней конечности;
  • Венорутон – эффективный препарат, выпускается в виде капсул или геля.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения тромбоза допускается использование народных рецептов от тромбофлебита, но только под контролем лечащего врача.

Лечение

Физиотерапия

Данный вид лечения скорее является профилактикой образования тромбов в подкожных венах нижней конечности и направлен на укрепление их стенки. С этой целью показано проведение:

  • Лекарственного электрофореза с лечебными мазями;
  • Прогревания;
  • Лечения лазером;
  • Магнитотерапии;
  • Ударно-волновой терапии.

Оперативное лечение

Хирургия показана при слабой эффективности консервативного лечения или наличия серьёзных осложнений от тромбоза поверхностных сосудов нижней конечности. Для удаления тромба показаны следующие виды операций:

  • Кроссэктомия – перевязка подкожной вены;
  • Радикальное вмешательство – полное удаление подкожных вен;
  • Паллиативное хирургическое лечение – удаление тромба из просвета сосуда.
Читайте также:  Лечение вен на ногах народными средствами имбирем