Какие операции по удалению варикоза ног самые эффективные

Несмотря на существующее сегодня разнообразие видов компрессионного белья, эластичный бинт при варикозном расширении вен по-прежнему не сдает позиций. К нему привыкли многие страдающие этим заболеванием, он доступен, стоит недорого и продается в любой аптеке. А эффект от его использования ничуть не уступает эффекту самых современных компрессионных чулок. Но чтобы добиться положительного результата, важно уметь правильно использовать повязку.

Суть процедуры

Суть лазерной коагуляции вен нижних конечностей состоит в «запаивании» просвета сосуда. Эффект достигается за счет тепловой энергии, под действием которой происходит коагуляция белков, из которых состоит сосудистая стенка. Под действием лазерного излучения молекулы белка нагреваются и «сворачиваются», уменьшая диаметр просвета вены. Результатом удаления варикоза лазером становится спаянный сосуд, который со временем рубцуется, то есть замещается соединительной тканью.

Чтобы убрать варикоз лазером, не потребуется делать надрезы на коже, как это бывает при реализации других методов лечения. Все манипуляции проводятся либо через кожу, либо непосредственно внутри сосуда путем введения в него миниатюрного лазерного излучателя. Сама операция по удалению варикозных вен лазерным лучом абсолютно безболезненна и длится не больше получаса.

Реабилитационный период после лазерного лечения варикоза в 5-7 раз короче, чем после флебэктомии. Осложнения после операции маловероятны.

Подготовка к манипуляциям

Подготовка к склеротерапии — важный момент комплекса лечения. Перед началом больной посещает врача, проводится тщательный осмотр с консультацией. Если ситуация неопределенная, то назначают дополнительные меры диагностики.

Допплерография помогает определить состояние сосудов, проводится при помощи ультразвука. Волны, которые попадают в организм, отталкиваются от эритроцитов. Этот процесс показывается на мониторе устройства.

Быстрота и вектор направления движения эритроцита дают возможность доктору установить состояние венозного сосуда и определить, есть ли возможность проведения.

Если врач допускает пациента до склерозирования, то за пару дней до начала манипуляций следует:

  • Отказаться от использования гормональных препаратов.
  • Отказаться от приема противовоспалительных средств.
  • Перестать употреблять алкоголь.
  • Не курить.
  • Не депилировать области проведения процедуры.
  • Не пользоваться мазью, лосьоном, кремом и молочком для тела.
  • Перед отправлением ко врачу перекусить и принять ванну.

С собой необходимо иметь эластичный трикотаж в виде чулок или бинт, удобную обувь, одежду, которая не ограничивает движения.

Подготовка пациента к операции по удалению вен

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.

Врач-терапевт анализирует полученные результаты анализов и инструментальных исследований, и при отсутствии тяжелых патологий, являющихся противопоказаниями, допускает пациента к операции.

Читайте также:  Варикозное расширение вен органов малого таза

Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

Восстановительный период: как избежать осложнений

Очень важный момент – восстановление после операции. При применении малоинвазивных методик пациент выписывается сразу же после процедуры. Желательно добираться домой не на общественном транспорте, чтобы избежать случайной травмы. После удаления вен при варикозе больной надевает компрессионные чулки или гольфы, в крайнем случае можно использовать эластичный бинт. Период реабилитации после малоинвазивных методик короткий, он занимает не более 2 недель. Постельный режим не нужен, рекомендуется ходьба в спокойном темпе и лечебная гимнастика.

После операции на венах ног пациент должен соблюдать щадящую диету. В первые дни разрешены каши на воде, паровые котлеты, овощные супы. Запрещены все острые, жирные, жареные блюда, копчености, соленья, сладости. В меню обязательно входят свежие овощи и фрукты. Важно избегать продуктов, которые могут вызвать запор или диарею. После операции варикоза нижних конечностей вредно любое напряжение, способное спровоцировать появление тромбов. Диета должна быть легкой, избыток калорий ведет к увеличению веса. Обязательные рекомендации – полный отказ от алкоголя и курения.

Послеоперационный период после удаления участков вен ног протекает более сложно. Если накладывались швы, должно пройти не менее 2 суток для того, чтобы пациенту позволили подняться с постели. Полностью восстановиться можно через несколько месяцев, в это время нужно строго соблюдать все рекомендации врача. В первые дни стерильные повязки меняются ежедневно, кожа обрабатывается антисептиками. Это исключит неприятные последствия в виде нагноений, воспалений и отеков. При болезненных ощущениях в послеоперационный период пациенту прописывают анальгетики в виде таблеток или инъекций.

Варикоз после операции требует повышенного внимания. В реабилитационный период пациенту прописывают курс кроверазжижающих препаратов на основе гепарина. Необходим прием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, предупреждающей тромбозы и улучшающей кровоток. Правильная реабилитация после операции поможет избежать осложнений и исключит рецидивы болезни.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья.

В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции.

Читайте также:  Действенные наружные средства от варикоза и тромбоза

Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Подготовка

Операция при варикозе нижних конечностей осуществляется после предварительного обследования пациента и осуществления очного осмотра.

Могут быть назначены следующие виды обследований:

  • Проведение УЗИ вен ног.
  • Общий анализ крови.

В дальнейшем врач проведет устный опрос с целью выявления возможных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства. Предварительное обследование позволяет подобрать оптимальный вид хирургической процедуры или, в случае необходимости, комбинировать сразу несколько известных методик.

Очень важно, чтобы пациент понимал, как правильно вести себя до и после проведения процедуры. Перед операцией рекомендовано воздерживаться от приема лекарственных препаратов, в состав которых входит аспирин из-за опасности развития кровотечений. В день операции готовиться к процедуре особо тщательно не требуется – необходимо только избавиться от волос в области оперируемой конечности.

Противопоказания к удалению вен

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.

Тромбофлебит подкожных вен

Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Лечение варикоза лазером

Лазерный луч вызывает окклюзию крупных и мелких Энергия лазерного света поглощается гемоглобином в крови и преобразуется в тепловую энергию. При этом температура повышается до 60-70 ° С, что приводит к свертыванию крови в этом месте больного сосуда (вены «закипают»).

Перед процедурой вводится тонкая игла с анестетиком, выполняющая две функции:

Во-первых, операция безболезненна под воздействием вещества;

Во-вторых, введенный анестетик действует как буфер, сводя к минимуму травму окружающих тканей от термического повреждения.

Лазерное лечение варикозного расширения вен проводится амбулаторно в операционной с соблюдением принципов стерильности и антисептики. Операция проводится под местной анестезией, что имеет следующие преимущества перед общей анестезией:

  • Пациент остается подвижным (важно для профилактики тромбоза сосудов);
  • Хирургическое вмешательство возможно у пациентов с наличием тяжелых заболеваний (высокий риск общей анестезии).

Лазерное лечение варикозного расширения вен постоянно контролируется ультразвуковым аппаратом.

Тонкий лазерный катетер вводится через проводник в полую вену (инфракрасный лазерный луч). Затем медленно (скорость зависит от степени повреждения) вытаскиваем катетер из вены, оставляя суженный участок позади. Спустя время полость преобразуется ферментами в соединительную ткань.

Иногда лазерную терапию проводят дополнительно на боковых ветвях полой вены, если они были расширены. Это позволяет ускорить косметический эффект операции. Если после лазерного лечения варикозного расширения вен в изоляторе остаются венозные узелки, проводят склерозирование. Лазерное лечение можно проводить сразу на обеих конечностях, но лучше делать это после месячного перерыва.

После процедуры накладывается внешний эластичный компресс (эластичный бинт или компрессионное белье) на 5 дней.

Для предотвращения глубокого тромбоза гепарин вводят подкожно в течение 5 дней. Кроме того, по возможности рекомендуется заниматься спортом.

Заключение

Важно понимать: эластичный бинт – не лекарственное средство, и он не может заменить правильную терапию варикозного расширения вен. Это простое изобретение полезно в качестве вспомогательного средства.

В совокупности с поддерживающими сосуды лекарствами и мазями он облегчит симптомы, снимает обострение болезни, устранит отеки. А также снизит риски таких тяжелых последствий, как тромбоз и трофические язвы.

Заключение

Николай Владимирович Писарев

Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

  • «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
  • «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
  • «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
  • «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)

Профилактика варикоза

Чтобы снизить вероятность возникновения варикозного расширения вен, необходимо учитывать следующие советы:

  • Ведите активный образ жизни (и при наличии статической работы), старайтесь больше двигаться, делать перерывы и выполнять упражнения.
  • Не закидывайте ногу на ногу, когда сидите.
  • Не носите вещи, которые сильно сдавливают.
  • Откажитесь от обуви на высоком каблуке или старайтесь редко ее носить.
  • В качестве спортивных упражнений выбирайте велосипед и плавание.
  • Включите в рацион полезные продукты.
  • Контролируйте свой вес.
  • Исключите вредные привычки.
  • Употребляйте большое количество жидкости.

Если вы будете использовать эти несложные советы, то не только снизите вероятность возникновения осложнений, но и предупредите патологию. Основное правило: варикоз проще предотвратить, чем лечить! Если же вы отмечаете у себя наличие симптомов, указывающих на варикоз, обращайтесь к флебологу на консультацию.

В 5 ГКБ лечение проводится как для белорусов, так для и граждан иных стран на платной основе.

Cтоимость для белорусов

Cтоимость для иностранцев