Как вылечить и избавиться от варикоза на ногах

Варикозно расширенные вены — это не только косметический дефект, но и риск развития осложнений, которые становятся причиной летального исхода. Наиболее высок такой риск при четвертой стадии варикоза на ногах, когда в любой момент может произойти отрыв тромба.

Стадии

Варикоз на нижних конечностях – это не одномоментно возникшая патология, а стадийный, постепенно развивающийся процесс. В медицинской практике используется несколько видов классификаций.

Самая простая и универсальная делится 3 степени:

  1. Компенсация — небольшие косметические дефекты без характерных жалоб.
  2. Субкомпенсация — прогрессирование застойных явлений, развитие классической симптоматики.
  3. Декомпенсация — присоединение осложнений варикоза.
Стадии

Востребованной среди специалистов является клиническая классификация, разработанная в 2000 году.

Варикоз на ногах включается в себя 4 стадии:

  1. Варикоз подкожных или внутрикожных вен, не сопровождающийся нарушением сброса венозной крови.
  2. Сегментарный варикоз со сбросом венозной крови в вены нижних конечностей (поверхностные, прободные).
  3. Обширный варикоз с тем же сбросом, что в предыдущей стадии.
  4. Сброс венозной крови в глубокие сосуды.

Формы и виды варикозного расширения вен

Варикоз является одной из самых неприятных заболеваний, присущих в основном женщинам, поскольку помимо эстетического вида, он наносит и значимый ущерб здоровью. Он характеризуется уменьшением эластичности стенок кровеносных сосудов, нарушая их пропускную способность, что приводит к образованию выступов на поверхность кожи. Начинается это заболевание появлением, на первый взгляд, безвинных капиллярных сеток, преимущественно на ногах. Но, не предавая этому особого значения, варикоз быстро развивается и сулит вздутию вен.

Классификация варикоза

С каждым годом всё чаще увеличивается статистика этого заболевания среди молодёжи, хотя ещё несколько десятков лет назад варикоз считался «болезнью пожилого человека. Рассмотрим более подробно основные виды варикоза и как его лечить.

Формы и виды варикозного расширения вен

Виды варикоза

  1. Варикоз верхних конечностей. Данный вид заболевания встречается крайне редко, предпочтительно у мужчин, характеризуется увеличением в размерах основных вен, расположенных от кисти до плеча. Возникает болезнь из-за постоянного резкого напряжения на этот участок тела, а также плохого питания, не позволяющего пополнять организм нужными микроэлементами, отвечающими за эластичность сосудов и состояние крови.

  2. Ретикулярный варикоз. Наиболее безобидный вид болезни, но при этом его появление на теле женщин выглядит не эстетично, вызывает у женского пола комплексы. Ещё его называют «косметическим варикозом» поскольку особого вреда для здоровья он не приносит, но доставляет массу неудобств внешне заметных.

  3. Внутренний варикоз. Самая опасная разновидность заболевания, при котором ослабленные вены и сосуды не в состоянии удерживать давление потока крови, вследствие чего они значительно увеличиваются в размерах. Это всё сопровождается невыносимыми болями и спазмами. Решить проблему помогут лишь опытные хирурги, которые ушивают вены до их первоначального состояния, спасая жизнь пациенту. Этот недуг может спровоцировать внутреннее кровотечение, когда из-за незначительного перенапряжения вена просто лопается, образуя гематому.

  4. Паховый варикоз у мужчин. Достаточно частое явление для мужчин, которым за 50. Паховый варикоз опасен своим возникновением, поскольку может провоцировать серьёзные заболевания и привести к бесплодию.

Формы варикоза

В зависимости от того, насколько запущено заболевание различают три формы варикозной болезни:

  • 1 стадия – варикоз проявляется как сеточка из мелких капилляров, не наносящая вред, легко лечится;
  • 2 стадия – узлы, образуемые на венах и сосудах видны невооружённым глазом, а так же хорошо прощупываются при пальпации; появляются судороги конечностей и их видимая отёчность;
  • 3 стадия – венозные узлы приобретают видимую выпуклость, что доставляет дискомфорт при передвижении; для успешного разрешения проблемы необходимо оперативное вмешательство хирургов.
Формы и виды варикозного расширения вен

Лечим варикоз вовремя

В зону риска обычно попадают люди, чья работа связана с постоянными нагрузками на конечности. В зависимости от того какой бывает варикоз в том или ином случае назначается индивидуальное лечение. Важно знать, что при первых признаках варикоза следует обратиться в больницу за консультацией, ведь своевременно определённый и правильно установленный диагноз зачастую может спасти жизнь.

Читайте также:  Избавляемся от варикоза в домашних условиях

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от ВАРИКОЗА за 147 рублей, рекомендованное врачами! Читать далее…

На ранних стадиях возникновения этот недуг лечат медикаментозно, всячески пытаясь подпитать организм извне всеми недостающими микроэлементами. При появлении уже более серьёзных признаков варикоза врачи рекомендуют хирургическим путём ушить растянутые вены.

Также широко используется склеротерапия – метод лечения, при котором пациенту вводят специальные препараты в больную вену, под воздействием которых происходит некое склеивание и сосуд самостоятельно меняет свой размер. В комплексе с лечебной физкультурой и ношением бандажа варикоз лечится и даёт возможность людям вернуться к полноценной жизни.

Формы и виды варикозного расширения вен

Несмотря на то, что виды варикозного расширения вен достаточно разнообразны, причиняют боль и дискомфорт они одинаково. Поэтому не следует затягивать с решением этой проблемы. Цените своё здоровье и не забывайте, что лучше перестраховаться, чем недоглядеть – цена этому – человеческая жизнь и здоровье.

Разновидности проводимых операций

Тип операции определяется специалистом в зависимости от анатомии венозной системы и симптоматики варикоза. Перед ее проведением, пациент проходит полноценное обследование для исключения противопоказаний к оперативному лечению, оценки риска осложнений.

Проводятся следующие виды операций:

  • флебэктомия;
  • мини-флебэктомия;
  • стриппинг;
  • склерозирование вен;
  • лазерная эндоваскулярная коагуляция;
  • радиочастотная облитерация;
  • склеротерапия;
  • лапароскопия (при варикоцеле).
Разновидности проводимых операций

По полису ОМС выполняется только стандартная флебэктомия. В государственной больнице она проводится бесплатно. Основные общие противопоказания к ней – беременность (2-3 триместр), острые инфекционные патологии, перенесенный инфаркт, рожистое воспаление ног.

Флебэктомия

Проводится по методу Бебкока.

Операция предполагает:

  1. Введение в просвет вены зонда.
  2. Вытягивание вены наружу.
  3. Ушивание разреза при помощи косметического шва.
Разновидности проводимых операций

При комбинированной флебэктомии обязательно проводится кроссэктомия. Ее медицинское название — операция Троянова-Тренделенбурга. Принцип этого метода заключается в перевязке крупного подкожного сосуда и его притоков.

Мини-флебэктомию проводят с целью удаления коротких участков вен. Разрез в ходе операции не делается. Врач убирает «нужный» кусочек вены можно при помощи тонкого прокола на кожном покрове, не требующего наложения швов.

В качестве наркоза используется эпидуральная либо спинальная анестезия. Второй вид более предпочтителен. Больной приходит в себя через 2-4 часа.

Склерозирование

Менее травмирующий способ. В расширенную вену вводится склерозант, происходит процесс склеивания пораженных сосудов. Укол делается при помощи очень тонкой иглы.

Через некоторое время на прооперированном участке образуется рубцовая ткань, пораженный сосуд выключается из кровообращения.

Разновидности проводимых операций

Лечить варикоз при помощи склерозирования можно 2-мя способами:

Название Описание Анестезия Цена (руб)
Эхосклеротерапия Прокол проводится под контролем дуплексного сканера. Затем в вену вводится склерозант. После операции осуществляется компрессия сосуда, в результате чего он склеивается и выключается из системы кровообращения. Не требуется От 1 500 до 30 000
Пенное склерозирование Наименее травматичный тип склерозирования. Делать эту операцию совершенно не больно. В пораженный сосуд вводится пена, приостанавливающая ток внутри него. Местная

Для лучшего эффекта проводится несколько процедур склерозирования.

Лазерная коагуляция сосудов

Эффективный современный метод, имеющий множество положительных отзывов. После проведения операции варикозное расширение вен на ногах исчезает в 85-95% случаев. Вероятность рецидива составляет всего 5%.

Лазерная операция проходит путем введения в венозный просвет тонкого зонда. Излучение используемого лазера обладает прижигающим эффектом. Ткани не разрезаются, косметические дефекты отсутствуют. Наркоз – местный.

Разновидности проводимых операций

Радиочастотная облитерация

Самый современный хирургический метод по устранению варикозного расширения вен.

Проводится при 2-4 стадии развития патологии. Эта разновидность оперативного вмешательства основывается на законах физики. Опасность для организма пациента отсутствует. Метод заключается в «выжигании» проблемных участков при помощи высокочастотных волн. Проводится под местным наркозом.

В государственной больнице радиочастотную операцию не делают по причине отсутствия оборудования. Ее цена в частной клинике составляет в среднем – от 25 000 рублей.

Методы лечения

Терапия всех видов варикоза представлено разнообразными методами, однако наиболее действенным является медикаментозное лечение. Оно направлено на повышения тонуса венозных сосудов и улучшения микроциркуляции крови. Современные лекарственные препараты помогают ликвидировать недуг даже на запущенных стадиях болезни. При тяжелых формах варикоза и неэффективности медпрепаратов проводится хирургическое вмешательство. Для полного избавления от недуга следует стремиться к здоровому образу жизни, но без активных физических нагрузок, соблюдению диеты и витаминного баланса в организме.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности.

Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Формы болезни

При варикозе кровь не просто «застаивается», а начинает возвращаться или забрасываться обратно в поверхностные магистрали из-за несостоятельных клапанов. Явление называется рефлюксом, и разграничивает формы дисфункции:

  • внутрикожные сосудистые звездочки, локальное расширение без заброса;
  • локальный варикоз с вено-венозным сбросом по наружным и перфорантным сетям;
  • разветвленный варикоз с возвратом по перфорантам и наружным ветвям;
  • варикоз с забросом по глубоким магистралям.

Также классификация варикозной болезни нижних конечностей дифференцирует патологию по наличию жалоб:

  • компенсированная форма протекает без симптомов, иногда без выраженной недостаточности клапанов;
  • декомпенсированная форма выражается застойными явлениями, появлением тяжести, отеков, пастозности и трофических изменений.

Диагностика

При подозрении на варикоз пациенту необходимо пройти ряд обследований, целью которых является подтверждение диагноза, а также оценка состояния тканей, окружающих очаги патологии.

Для этого показано провести такие обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Коагулограмма. Это лабораторное обследование дает возможность прогнозировать развитие тромбоза и тромбофлебита, основываясь на свертывающих свойствах крови. Высокая свертываемость является угрожающим состоянием.
  4. УЗИ. С помощью ультразвука можно получить детальное изображение сосудистого русла и выявить очаги воспаления, которые внешне не проявляются.
  5. Флебография. Получение графического изображения венозной системы нижних конечностей с помощью контрастного вещества позволяет детально изучить ее структуры и выявить даже мельчайшие изменения.

Кроме инструментальных и лабораторных исследований, проводятся специфические пробы, которые дают оценку состоянию мягких тканей, а также оценивают степень недостаточности кровообращения.

Немаловажным является внешний осмотр, в ходе которого врач может увидеть внешние специфические проявления, предположительную локализацию и трофические язвы.

Лечением и курацией пациентов с таким заболеванием должен заниматься флеболог. Именно этот врач специализируется на том, как лечить варикозное расширение вен.

Степень опасности болезни

Опасна не варикозная болезнь, а появляющийся на её фоне тромбофлебит. Тромбофлебит (воспаление внутренней стенки вены) ведёт к образованию тромбов, которые могут перекрывать просвет вены с образованием флеботромбоза, а также, отрываясь от стенки сосуда, по системе нижней полой вены попадать в лёгкие.

При этом может возникнуть тромбоэмболия лёгочной артерии, которая относится к тяжёлым осложнениям, а порой заканчивается летально. Есть целый ряд лечебных мероприятий, направленных на предотвращение этого состояния (например, кава-фильтр), но их необходимо начинать с консультации флеболога и исследования свёртываемости крови.

Постановка диагноза включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Визуальный осмотр и пальпация сосудистого рисунка нижних конечностей;
  • Ультразвуковая диагностика для выявления сужения и деформации вен;
  • Допплерография – инструментальное определение характера венозного кровотока;
  • Ангиография (флебография) – рентгеновский метод обследования состояния вен нижних конечностей при введении контрастного вещества;
  • Компьютерная томография, позволяющая оценить состояние даже самых глубоких и мелких сосудов и капилляров, выявить наличие тромбоза;
  • Общий и биохимический анализ крови и мочи для исключения сопутствующих патологий.

Упражнения от варикоза на ногах

Вы можете также практиковать и выполнение специальных упражнений от варикоза на ногах. Как их правильно выполнить — мы готовы вам рассказать уже прямо сейчас.

  • Лягте на спину, вытяните руки вдоль туловища, прямые ноги положите на стул. А, теперь начинайте поочередно сгибать и разгибать то правую, то левую ступню по 5 раз каждую. Повторите затем это упражнение, одновременно сгибая и разгибая уже 2 ступни.
  • Лягте на спину, вытяните вдоль туловища руки. А теперь поднимите и разведите ноги, оттяните носки и старайтесь выполнять вращения в области голеностопных суставов вправо и влево. Повторяйте такие упражнения 5-8 раз в каждую из сторон.
  • Исходное положение остаётся тем же. Вот только вам необходимо будет согнуть ноги в коленях и выполнять круговые движения коленных суставов то вправо, то влево, по 5-8 раз в каждую сторону.
  • Сделайте стойку берёзка (на лопатках), затем разведите ноги и махами выполняйте упражнение ножницы по 5-8 раз.
  • Исходное положение остаётся прежним, вот только теперь мы с вами представляем, что едем на велосипеде и усиленно крутим педали, то в одну сторону, то в другую.
  • Лягте на спину, руки вытяните вдоль тела, согните ноги в коленях и разместите их ступнями на стену, а теперь начинайте ходить по стене то вверх, то вниз.
  • Лягте на спину, поднимите прямые ноги, разместите ступни на стене или положите ноги на высокую опору. В таком положении вы должны находиться менее 10-ти минут.

Субкомпенсационная стадия

С развитием болезни пациент будет испытывать все больше боли, постоянное тянущее ощущение в области коленей.

Если обнаружено варикозное расширение вен 2 степени пищевода — человек не сможет нормально принимать пищу, постоянно будет донимать изжога и болевые ощущения в области груди. Кстати, многие винят в этом сердце и межреберную невралгию — редко кто знает о существовании варикозной болезни пищевода.

Визуально недуг проявляет себя все сильнее: синие выпирающие вены уже заметны невооруженным глазом, возможно появление темно-синих узелков под кожей.

Нужна ли операция варикоза 2 степени? Все еще можно предотвратить развитие болезни без операционного вмешательства: надо только не лениться и регулярно заботиться о своих ножках.

Как остановить развитие второй стадии варикоза нижних конечностей:

  1. Ежедневно поливайте ноги ледяной водой, можно использовать контрастный душ. Холод укрепляет стенки сосудов.
  2. Пропейте курс венотоников (не менее трех месяцев) — Детралекс, Эскузан, Венарус, Диосмин, Венолек, Флебодиа. Это современные и эффективные лекарства, которые способны укрепить стенки и ускорить кровообращение.
  3. Ежедневно лежите минимум полчаса подняв ноги выше уровня головы. Такая поза способствует оттоку крови из нижних конечностей, и тем самым, улучшению кровообращения.
  4. Легкий массаж ног с целью разогнать кровообращение нижних конечностей.

Если же все вышеописанные мероприятия не помогают, и вы чувствуете ухудшение состояния — не мешкайте. На сегодняшний день существуют эффективные современные методики лечения варикоза 2 степени — озонотерапия и склеротерапия.

Озонотерапия может «склеить» поврежденный участок на любой из венок, склеротерапия действует по тому же принципу. Разница у этих процедур только в стоимости и длительности воздействия.