Как снять отеки на ногах при трофических язвах?

Варикозное заболевание вен нижних конечностей часто провоцирует осложнения. Тяжелым последствием болезни является образование трофических язв. Образование становится причиной проявления неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Больные вынуждены постоянно использовать лекарственные средства, в качестве основной и симптоматической терапии. Лечение трофических язв при тромбофлебите невозможно без употребления тех или иных медикаментов. Большинству пациентов рекомендовано ежедневно применять повязки с лечебными средствами на пораженный участок и затем проводить перевязывание каждый день. Лечебная тактика при язве на ногах, вследствие тромбофлебита состоит из таких пунктов:

  1. трофическую язву лечат по принципу гнойной раны. Используют повязки с мазями или порошками Стрептоцида, Бактробана, Стрептомицина, Мукопорицина. Антибактериальное средство размельчают к однородной порошковидной массе, а затем присыпают пораженный участок.
  2. Из антисептиков разрешено применение Хлоргексидина биглюконата, раствор Фурациллина в концентрации 1:5000, 3% Перекиси водорода. Эти средства способствуют очищению поверхности раны и быстрейшему ее заживлению. Категорически запрещено использовать чистый этиловый спирт, обладающий прижигающим действием. Им можно лишь протирать вокруг раневой поверхности.
  3. Широко используют повязки с Левомеколем, бальзамом по Вишневецкому, Ихтиолом. Мази способствуют очищению язв от некротического содержимого.
  4. В стадию заживлению можно применять гель Актовегина, Солкосерила, Метилурацила. Под их влиянием происходит быстрейшее заживление кожи на ногах.

Лечение язвы на ноге при тромбофлебите, включает в себя, не только применения местной терапии, в виде промывания антисептиками и использования мазевых повязок, но и употребление пероральных медикаментов. С этой целью применяют витаминные и минеральные комплексы, средства, улучшающие иммунную систему, антиагреганты антибиотики, рекомендованные специалистом. Медицинские препараты применяются строго по назначению врача. При лечении на первый план выступает борьба с тромбофлебитом. Поборов эту болезнь, можно добиться стойкого снижения осложнений в виде трофических язв на нижних конечностях.

Основные виды патологии

Язвы могут поражать одну или обе конечности. Возможно формирование одиночных или множественных образований. Но основная классификация зависит от причины возникновения. Различают следующие виды трофических язв:

  1. Венозные.
  2. Артериальные.
  3. Диабетические.
  4. Гипертонические.
  5. Инфекционные.
  6. Травматические (обморожения, ожоги).
  7. Рубцовые — возникают после травматических или операционных рубцов.
  8. Пиогенные — несоблюдение личной гигиены при гнойных поражениях кожи. Как правило, характерны для асоциальных личностей.
  9. Лучевые.

Также все язвенные поражения разделяют на малые (до 10 см), средние (до 26 см), большие (до 50 см) и обширные.

Трофические язвы

Трофической язвой называется заболевание, возникающее на фоне других сопутствующих болезней: атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии, но чаще всего – тромбофлебита. Пораженные участки образуются на тканях, в которых была нарушена лимфатическая система вследствие венозного застоя. Язвы характеризуются длительным течением (более 1-2 месяцев), осложняются частыми обострениями, лечению поддаются с большим трудом.

Симптомы трофической язвы

Если причиной заболевания является тромбофлебит, трофические язвы появляются, как правило, в нижней части голени, на ее внутренней или наружной поверхности. Они могут быть одиночными или множественными и иметь разные формы.

Характерными симптомами являются спазмы в икрах ног (чаще – ночью), сильная отечность нижних конечностей, озноб, зуд, боль. Под кожей в нижней части голени можно заметить сеть кровеносных сосудов синюшного оттенка, образование сливающихся коричневых или фиолетовых пятен, изменение пигментации кожного покрова. Затем на пораженном участке образуется язва с уплотненными краями, с кровянистым или гнойным отделяемым.

Лечение трофической язвы

При возникновении первых симптомов трофической язвы, необходимо как можно скорее начинать лечение. Его эффективность напрямую зависит от характера и основных причин поражения, спровоцировавших данное заболевание. Например, если трофическая язва была вызвана венозной недостаточностью или варикозным расширением вен, необходимо провести ряд специальных обследований, получить исчерпывающую информацию у врача-флеболога о том, как вылечить тромбофлебит нижних конечностей. и точно следовать его рекомендациям.

Для борьбы с трофическими язвами назначаются антибактериальные, обезболивающие, ранозаживляющие лекарственные средства местного действия. Часто используется комплексная терапия с применением «Фузикутана», «Деласкина», «Вульностимулина». В крайних случаях язву закрывают хирургическим путем или при помощи пересадки кожи.

Читайте также:  Варикозное расширение вен на руках симптомы

Неплохо зарекомендовал себя в лечении трофической язвы препарат «Актовегил», способствующий регенерации кожных тканей. Замечено, что при его использовании на любых стадиях болезни, сроки лечения существенно снижаются. Довольно часто для борьбы с трофическими язвами и с такими заболеваниями, как болезнь мондора. флебит и тромбофлебит, используются мази и гели «Гепатромбин», «Дермазин», «Лиотон-гель», «Троксевазин». Одни из самых эффективных лекарственных средств для очистки трофических язв и гнойных ран – препараты «Протеокс Т» и его аналог «Протеокс ТМ».

Профилактика заболевания

Профилактика трофической язвы, в первую очередь, должна быть направлена на устранение болезней, которые способствуют ее развитию. Если вы страдаете такими заболеваниями как хроническая артериальная недостаточность, флебит, варикоз, тромбофлебит верхних конечностей. лечение должно быть начато незамедлительно. Нужно вести строгий контроль за содержанием сахара в крови при диабете, принимать меры по лечению гипертонии, атеросклероза и кожных заболеваний.

Острый тромбофлебит

Признаки тромбофлебита наиболее четко проявляются при остром течении болезни, которая начинается с появления резкой боли вдоль направления кровотока пораженной вены. При этом заметно изменение цвета кожного покрова. Он становится цианотичным с расширенной сеткой кровеносных сосудов на поверхности. На фоне повышенной температуры тела, больная нога остается холодной. Боль, как бы распирает ее. Инстинктивно больной старается держать ее в приподнятом состоянии, стараясь уменьшить болевой синдром.

При первых симптомах острого тромбофлебита, нужно немедленно вызвать врача, а больного уложить в постель. При этом до приезда медиков, категорически запрещается проводить какое-либо лечение (втирание мазей, выполнение массажных процедур, наложение компрессов и т.п.). Это может спровоцировать отрыв части тромба и занесение его в легкие или другие внутренние органы.

Отрыв тромба при обострении тромбофлебита

К тому же, острая форма тромбофлебита очень быстро переходит в осложнения – гангренозный или ишемический тромбофлебит, белую или синюю флегмазию. Они сопровождаются усилением боли и нарастающим, буквально с каждой минутой, отеком. Кожа сначала бледнеет, затем приобретает фиолетовый оттенок. Поэтому, чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Лечение

Лечение острой формы заболевания выбирается исходя из состояния сосудов, характера протекания болезни, места локализации тромба. Обычно для этого используется консервативная терапия, которая включает местное и общее лечение. Пациенты, которым поставлен диагноз – острый тромбофлебит предплечья и голени, могут проходить лечение амбулаторно. При всех остальных видах, больные направляются в стационар. Им назначается постельный режим, больная нога находится в приподнятом состоянии.

Местная терапия включает следующие процедуры:

Острый тромбофлебит
  1. Наложение одной из мазей: Вишневского, бутадионовой, или гепариновой.
  2. Полуспиртовые компрессы или лечение холодом, с обязательным эластичным бинтованием.
  3. Для приема внутрь рекомендованы препараты способствующие улучшению микроциркуляции крови, такие как флекситал, теоникон, трентал и т.п.
  4. В качестве ингибиторов назначаются индометацин, курантил, аспирин и т.д.
  5. Для коррекции нарушения кровотока в венах могут быть использованы эскузан, троксевазин, венарутон, детралекс.
  6. Препараты для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса и снижения температуры – анальгин, реопирин, бутадион и др.
  7. Для десенсибилизации – супрастин, димедрол и пр.

После того, как острый воспалительный процесс будет снят, для повышения эффективности рассасывания тромба рекомендуется физиотерапевтическое лечение лампой-соллюкс, диаметральными токами, УВЧ. Хорошие результаты дает ионофорез с гепарином, протеолитическими ферментами (химотрипсином, трипсином и пр.), а также с калием йодидом. Эластическая компрессия должна быть продолжена еще в течение двух месяцев после завершения основного лечения, с одновременным приемом флебодинамических препаратов.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, при следующих показаниях:

  • Восходящий тромбофлебит большой или малой подкожной, поверхностной вены в острой форме, с расположением на верхней или средней части бедра.
  • Угроза возникновения эмболии легочной артерии.
  • Расплавление тромба гнойным экссудатом.

При лечении восходящего тромбофлебита используется также лазерная облитерация, суть которой в прогревании стенки вены чуть выше тромба. Это позволяет удалять патологические венозные узлы из магистральных сосудов, останавливая разрастание тромба с воспалительным процессом. Устранению вероятности проталкивания тромба внутрь сосудов способствует альтернативная методика проведения лазерного луча, направленного противоположно движению кровотока. Она является на данный момент времени уникальной.

При тромбофлебите восходящем эффективным методом, не позволяющим тромбу развиваться и проникать в глубоко расположенные сосуды, является операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена переходит в глубокую. Она называется кроссэктомией. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии, в амбулаторных условиях.

Показания

Тромбофлебит глубоких вен характеризуется воспалением стенок сосудов и закупоркой их кровяным сгустком, который называется тромб. Причинами такого нарушения являются патологические процессы в сосудах, а также повышенная свертываемость крови, из-за которой образуются тромбы в венах.

Читайте также:  Долобене гель: инструкция по применению, аналоги и показания

Лечить тромбоз необходимо медикаментозными препаратами под наблюдением врача, а в качестве вспомогательной терапии можно воспользоваться нетрадиционными способами, приготовленными в домашних условиях. Начальная стадия тромбофлебита является основным показанием для использования нетрадиционных средств.

В запущенных ситуациях самостоятельное лечение тромбофлебита народными средствами может спровоцировать жизненно опасные осложнения.

Народные способы лечения

Народных рецептов лечения трофических язв очень много. Самые основные и эффективные способы далее.

Лечение темным хозяйственным мылом

Язвенное поражение нужно мыть и смазывать темным хозяйственным мылом. Такое лечение сопровождается ношением компрессионных гольфов или чулок, предназначенных для больных варикозным расширением вен на ногах.

Заметное улучшение наступает уже спустя неделю, через 5 недель можно ожидать полного заживления.

Лечение трофических язв маслом

Для этого рецепта нужно пожарить на оливковом масле репчатый лук до золотистого цвета. Остывшее масло процеживают через марлю в стерильную емкость и используют для аппликаций утром и вечером, нанося на пораженный участок кожи.

Корочку, появившуюся на поверхности язвы, срывать не нужно. Рана постепенно будет очищаться от гноя, ее нельзя мочить. Ощущения покалывания свидетельствуют о том, что начался процесс заживления. Регулярное применение рецепта приведет к скорому рубцеванию язвы.

Лечение трофических язв Хлорофиллиптом

Для лечения хронических язв с присоединением гнойной инфекции отлично помогают аппликации стерильными салфетками, пропитанными Хлорофиллиптом и Новокаином.

Салфетки нужно менять ежедневно, сверху фиксировать их сеткой, носить компрессионные чулки. Язва будет заживать, когда на ней появится корочка. Спустя 2 месяца рана затянется, на месте язвы не останется никакого следа, кроме темного пятна.

Народные способы лечения

Лечение трофических язв перекисью водорода

Нужно капнуть на саму язву перекись, потом посыпать на это место Стрептоцид. Поверх нужно положить салфетку, предварительно смоченную в пятидесяти миллилитрах кипяченой воды.

В эту воду добавьте две чайных ложки перекиси. Затем накройте компресс пакетом и перевяжите платком. Меняйте компресс несколько раз в день. А стрептоцид подсыпайте, когда рана станет увлажняться.

Губка Метуракол от трофических язв

Губка Метуракол российского производства – комбинация коллагена и метилурацила, представляет собой пластины с мелкопористой поверхностью белого цвета. Коллаген производится из спилка голени крупного рогатого скота. Губка Метуракол имеет легкий специфический запах.

Функции, выполняемые препаратом:

  • Впитывание жидкости с поверхности язвы;
  • Нейтрализация бактерий и некротических клеток;
  • Ускоренное образование грануляций;
  • Эпителизация тканей;
  • Создание противовоспалительного и гомеостатического эффекта.

Применять губку очень просто – ее нужно наложить на язву так, чтобы края выходили за пределы области поражения на 1-1,5 см. Перед этим рана очищается от некротических тканей раствором антисептика. Губка должна плотно прилегать к поверхности кожи, она фиксируется повязкой.

Замена аппликации проводится раз в 2-3 дня, если в этом будет необходимость, то есть, если препарат рассосется. Промокшие участки губки нужно заменять свежими пластинами. Если Метуракол не рассосался, а промокших участков нет, губку оставляют до полной грануляции тканей.

Лечение тромбоза

К консервативным методам терапии тромбоза относят ношение компрессионных чулок, прием препаратов, разжижающих кровь и способствующих рассасыванию кровяных сгустков. При гнойных осложнениях, риске закупорки легочной артерии или сосудов, снабжающих кровью отделы кишечника, показано хирургическое лечение.

Тромбоз и тромбофлебит — заболевания, которые успешно лечатся современной медициной. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу помогут выявить заболевания сосудов на ранней стадии и избежать опасных осложнений.

Развитие симптомов болезни

В первую очередь первыми симптомами трофической язвы, которые замечает пациент, является:

  • повышенная отечность нижних конечностей;
  • чувство тяжести, возникающее в икрах;
  • незначительное жжение;
  • локальное повышение температуры тела;
  • зуд кожных покровов голени;
  • ночные судороги икроножных мышц.

На самой голени со временем возникает значительное усиление венозного рисунка. После этого в месте поражения начинается менять цвет кожных покровов – от нормального до фиолетового или пурпурного. Данный процесс пигментации может возникнуть в нескольких местах, после чего пятно начнет сливаться воедино. Через некоторое время зона поражение становится болезненной и приобретает глянцевый оттенок.

Последующие симптомы язвы таковы, что начинается механизм вовлечения в патологический процесс различных слоев, находящихся под кожей. Вследствие этого кожа становится неподвижной – ее невозможно сложить в складку. На поверхности начинает шелушиться эпидермис, вместо него образовывается белесоватый налет. Лимфа может вступать на кожу, из-за того, что внешняя оболочка тела теряет свою барьерную функции. В это же время внутрь пораженной области могут проникать патогенные микроорганизмы.

Читайте также:  Можно ли качать ноги с варикозным расширением вен

После вышеописанного этапа начинается формирования струпа, которые постепенно разрастается. Этот процесс происходит, как в ширину, так и вглубь. Из образовавшейся раны начинает выделяться экссудат. Если к болезни присоединяется бактерия, может возникнуть процесс образования гноя. Со временем болевой синдром только лишь усиливается.

Подробнее об этом тут:

Что это такое

Варикозное расширение вен – сосудистое заболевание, включающая в себя множество подвидов и осложнений. Тромбофлебит – одно из осложнений варикоза, при котором повышается риск нарушения целостности кожных покровов с последующим формированием нарушений трофики кожи.

При язвенном тромбофлебите нарушается целостность эндотелия, воспаляется сосудистая стенка, что приводит к замедленному кровоснабжению и расширению сосуда.

В дальнейшем воспалительный процесс поражает средний слой сосуда.

На поврежденном участке формируется тромботическая масса, состоящая из отмерших клеток, форменных элементов и крупнодисперсных белков.

Пристеночный сгусток осложняет течение заболевания и приводит к полной закупорке.

Что это такое

По этой причине участок тела, конечность или орган не получают питательных веществ, развивается гипоксия, и в пораженном участке формируется язва.

Увеличенные и воспаленные вены, выпятившиеся сквозь кожу также подвержены инфекции. Ввиду снижения местного иммунитета и атрофических изменений эпидермиса, клетки истончаются, обезвоживаются и рвутся. Таким образом, формируется участок с нарушенной целостностью кожи.

Важно! Заболевание серьезное и требует немедленного врачебного вмешательства, так как вероятен риск возникновения нежелательных осложнений, вплоть до фатального исхода.

Патология бывает острой и хронической формы. В любом случае необходима квалифицированная медицинская помощь.

Лечение народными средствами

Многие считают, что лечение трофических язв народными методами намного эффективнее, нежели медикаментозное. Чем лечить трофические язвы при помощи народных средств? Ведь не любой способ поможет, что-то способно и навредить. Самое эффективное лечение заболевания:

  1. Одно из эффективных методов лечения трофических язв народными средствами — пиявками. Лечение пиявками — это классическая терапия многих заболеваний крови, при этом наблюдаются изменения.
  2. Лечение творожной сывороткой. В этом случае используют творожную сыворотку, которую можно легко получить в результате скисания кефира. Способ применения прост: заквашивают молоко до получения простокваши, затем процеживают через марлю, мякоть остается на ткани. Это прикладывают к поврежденному участку кожи перед сном и перебинтовывают. Утром повязку рекомендуют снимать.
  3. Лечить трофические язвы при помощи древесной золы. Свойства золы помогут ускорить заживление ран и устранить инфекцию. Способ использования: зола должна быть однородной, без образований плотных шариков, ее заливают только кипяченой водой и оставляют настаиваться в течение нескольких часов. Полученную смесь не накладывают на поврежденные участки на ночь, ей очищают и дезинфицируют язвенные раны. Чтобы ничего на ранах не оставалось, их протирают стерильной ватой и обрабатывают настойкой календулы, которая сама по себе заживляет раны. Когда все подсохло, рекомендуют присыпать порошком стрептомицина.
  4. Куриное яйцо против язв. Этот продукт наверняка есть во всех холодильниках мира, его используют для масок для волос, для лица и других частей тела. Не исключено использование внутрь в сыром виде. В борьбе против язв одним яйцом не обойдешься, его используют в комбинации с ядрами лещины. Последние толкут до получения мелких частиц, а затем перемешивают с тремя подсушенными и заранее растертыми желтками. После получения однородной массы добавляют порошок йодоформа и все перемешивают. Чтобы лечить язвы, полученную смесь наносят на поврежденные участки на 2 часа, а затем перебинтовывают ноги и не трогают в течение нескольких суток.
  5. Перекись водорода. Это средство из аптечки не только способно дезинфицировать раны, но и при правильном применении может избавлять от подобных язвенных заболеваний. Чтобы избавиться от трофической язвы безвозвратно, необходимо перемешать перекись водорода со стрептоцидом до однородной массы. Полученную смесь наносят на пораженный язвами участок и прикладывают к ним вату или салфетку. Затем ноги перематывают полиэтиленовой пленкой и накрывают теплым одеялом, можно плотным платком. Результата можно ожидать через 10 суток. Возможно, останутся рубцы, но это лучше, чем мучиться непереносимыми болями.
  6. Дегтярные компрессы. Один из наиболее доступных видов лечения народными средствами трофических язв. Для этого всего лишь делают предельно концентрированную мыльную воду, в нее макают марлевые повязки и фиксируют их на пораженном язвами участке ноги на несколько дней. Такой компресс меняют через каждые 2 дня до полного заживления язв.