Как лечиться от цистита во время беременности

Тромбофлебит – воспалительный процесс в венозной системе с образованием кровяных сгустков и возможностью закупорки просвета сосудов. Повреждается и воспаляется стенка сосуда. Появление заболевания при беременности вызвано физиологическими причинами. Заболевание не представляет для беременности и родов серьезной опасности, но стоит назначить лечение.

Причины

Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Но именно первая форма наиболее распространена.

Возбудителем становятся такие инфекции — стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, а также микроорганизмы, вызывающие венерологические заболевания. Они попадают из кишечника или влагалища при дисбактериозе.

Существуют и другие пути проникновения инфекций. Часто встречается вторичное инфицирование, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, гриппа, ОРВИ. Патогенные микроорганизмы распространяются с током крови.

Причины воспалительного процесса мочевого пузыря неинфекционного происхождения:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • стрессы;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • переутомление, не высыпание;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение гигиены интимной жизни;
  • лекарства, неправильное лечение предыдущего цистита;
  • травмы или оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несвоевременное мочеиспускание, удержание позывов;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • авитаминоз.

Как проявляется тромбофлебит?

Симптомы заболевания чаще всего начинают проявляться на последнем триместре беременности. Это объясняется тем фактом, что именно на этом этапе происходит максимальное изменение в составе крови женщины, снижением физической активности, а также набором веса беременной.

Если тромбофлебит возникает на фоне варикоза нижних конечностей, его проявления отмечаются в области нижних конечностей. Также у многих молодых мам в скорее после родов диагностируют заболевание сосудов малого таза.

К признакам заболевания можно отнести следующие проявления:

  • вены в области пораженных участков переполняются кровью;
  • температура в области воспаленных участков может повышаться;
  • в случае поражения вен верхних конечностей наблюдается отек рук;
  • болезненность вен, особенно при нажатии.

В ходе дальнейшего развития заболевания у женщины могут появляться признаки общей интоксикации организма. Могут возникнуть головные боли, слабость, недомогание, болезненность пораженных конечностей, раздражительность.

Тромбофлебит на фоне варикозного расширения вен очень опасен для ребенка. Патологический процесс нарушает здоровый кровоток, тем самым ограничивая поступление кислорода к ребенку в достаточных количествах.

В паху у женщины патология встречается реже, однако симптомы заболевания выражены ярко. Это могут быть такие проявления как сильная боль, отечность тканей, повышение как местной, так и общей температуры, также могут появляться такие симптомы как рвота, слабость и общее ухудшение самочувствия.

Очень часто тромбофлебит малого таза развивается в послеродовой период, в группе риска находятся женщины, перенесшие кесарево сечение.

Чем цистит опасен для плода и женщин в «интересном положении»?

Своевременная и адекватная терапия цистита при беременности позволяет избежать тяжелых осложнений. При отсутствии лечения цистит во время беременности способен переходить на почки, вызывая пиелонефрит. Это заболевание опасно для всех категорий пациентов, особенно для беременных. Температура тела повышается до критических значений, а в области почек появляются сильнейшие боли. Лечат пиелонефрит исключительно в стационаре.

Впоследствии нарушения работы почек грозят такими осложнениями беременности, как преэклампсия и эклампсия (осложненный токсикоз на поздних сроках). Эти заболевания возникают у беременных женщин и представляют для них серьезную опасность. Артериальное давление достигает высоких отметок и угрожает не только здоровью, но и жизни пациентки. Могут появиться судороги, способствующие гибели плода и возникновению серьезных травм у матери.

Борьба с воспалением приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества нужных веществ, у него отмечается низкая масса тела. Цистит провоцирует внутриутробное инфицирование ребенка. Каковы будут последствия инфекции, сложно предугадать.

Любое инфекционное заболевание является фактором риска выкидыша в начале беременности. Во 2 и 3 триместрах могут произойти преждевременные роды. Именно поэтому при первых признаках цистита следует срочно обратиться к врачу. Если же течение болезни запущенно, повысилась температура тела, нужно отправляться в больницу. Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек, заниматься самолечением и практиковать использование народных методов терапии. При беременности такие действия будут иметь печальные последствия.

Читайте также:  Зеленые помидоры от варикоза: могут ли помочь в лечении?

Терапевтические мероприятия

Лечение тромбофлебита во время беременности имеет свои особенности – оно должно быть подобрано таким образом, чтобы не нанести вред плоду, но быть эффективным. При воспалении поверхностных вен на пораженную конечность накладывается эластичный бинт, пациентке предписывается ходьба. Пораженный участок рекомендуется охлаждать при помощи холодных компрессов, также назначается применение мазей с противовоспалительным эффектом.

Тромбофлебит на протяжении нескольких дней зачастую проходит, затвердение может сохраняться еще некоторое время. Обычно используется подкожное введение низкомолекулярных гепаринов, которые женщина использует во время беременности до родов, а в послеродовой период она переводится на антикоагулянтную терапию с применением Варфарина.

В случае тромбоза в области малого таза в 3 триместре беременности часто назначается кесарево сечение и последующее хирургическое удаление тромба из вен, так называемая тромбэктомия.

Первичное введение Варфарина во время беременности не представляется возможным, так как этот препарат может привести к повреждению плода. Если женщина принимала Варфарин до беременности, то во время беременности, как правило, она переводится на применение низкомолекулярного гепарина, который на развитие плода не оказывает негативного влияния.

Последующий прием Варфарина в послеродовый период полностью безопасен, так как препарат не проникает в грудное молоко. Аналогичная процедура и для пациенток с высоким риском развития тромбофлебита (например, врожденное расстройство свертываемости крови), которые до беременности Варфарин не использовали. Они тоже могут применять в течение беременности низкомолекулярный гепарин.

Своевременная диагностика проблемы позволяет принять необходимые меры и назначить такое лечение, которое не поставит под угрозу плод, и беременность пройдет без осложнений. В более тяжелых случаях в начале лечения требуется постельный режим с приподнятыми ногами (для лучшего оттока крови), а спустя несколько дней – активное движение, способствующее ускорению кровообращения и предотвращению образования тромбов.

Симптомы

Цистит при беременности на ранних сроках протекает с характерной симптоматикой:

  • боли в гипогастральной области (в проекции мочевого пузыря);
  • у беременных постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • во время частых мочеиспусканий, больных беспокоят боль и жжение по ходу уретры.

Острый цистит

Острый цистит на ранних сроках чаще всего возникает внезапно.

  1. Повышается температура, появляется резкая слабость, сонливость.
  2. Беспокоит сильная боль в гипогастрии.
  3. Чувство жжения в уретре, усиливающееся во время мочеиспускания.
  4. Моча становится мутной с неприятным запахом.

При возникновении первых признаков острого цистита, больная должна обратиться к врачу.

Хронический цистит

Клиническая картина при хроническом воспалении обычно смазана. Хронический цистит во время беременности на ранних сроках часто переходит в стадию обострения.

Женщин беспокоит:

  • умеренная боль в надлобковой области;
  • дизурические явления – нарушение мочеиспускания;
  • небольшое жжение в уретре.

Главной опасностью хронического цистита является риск вовлечения почек в патологический процесс, что не только осложняет процесс вынашивания, но и ставит под угрозу жизнь матери.

Клинические проявления, диагностика

Основные признаки тромбофлебита во время беременности:

  1. Появление отека, увеличение в объеме больной конечности;
  2. Болезненные неприятные ощущения при пальпации;
  3. Кожа больной ноги становится красной, горячей на ощупь;
  4. В месте образования тромба появляется распирающая сильная боль.
  5. Ощущение тяжести, повышенная утомляемость ног;
  6. Кожа становится блестящей, плотной на ощупь, цвет изменяется на синюшный или мраморный;
  7. Усиливается венозный рисунок за счёт выбухания подкожных вен на нижней конечности или в области живота;
  8. На внутренней поверхности голени и бедра появляется тянущая, распирающая боль, усиливающаяся при ходьбе;
  9. Учащение сердечного ритма;
  10. Поднимается температура.

Температура при беременности

Тромбоз в просвете глубоких сосудов манифестирует менее явно, требует проведения дополнительных методов диагностики.

Диагностика во время беременности имеет ограничения – невозможно проведение рентгенконтрастной ангиографии. Применяются ультразвуковое сканирование, методы импедансной плетизмографии. Эти способы инструментальных исследований признаны безопасными, чувствительными, информативными. Проведение сцинтиграфии во время беременности противопоказано, приводит к развитию гипотиреоза у младенца.

Тромбоз в глубоких венах бедра, малого таза развивается медленно, без яркой симптоматики. Когда не удается обнаружить локализацию тромба сразу, проводят обследование через каждые пять дней. В виде исключения назначают флебографию.

Обследование и лечение проводится ангиохирургом. Возможно потребуется госпитализация женщины в отделение сосудистой хирургии.

Особенности лечения цистита в первом триместре

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Читайте также:  Как избавится от варикоза на ногах: действенный способ

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Следите, чтобы общее потребление жидкости, куда входят супы и компоты, составляло 2-2,5 литра в день. Пейте не только во время приема пищи, но и между едой, натощак, перед сном. 

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности отеки, как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Диета

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

  • острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
  • овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
  • копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
  • крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Медикаментозная терапия, разрешенные таблетки на ранних сроках беременности

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные средства для лечения цистита. В основном это таблетки:

  • «Монурал»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Цефтибутен»;
  • «Цефалексин»;
  • «Нитрофурантоин».

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Народные средства от цистита и методы лечения

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Некоторые препараты для инстилляций, в частности «Уро-Гиал», в период беременности использовать нельзя. 

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

Профилактика тромбоза при беременности: методы, советы

Беременность провоцирует увеличение показателей вязкости крови в организме женщины. Это, в свою очередь, становится причиной возникновения бляшек и тромбов в сосудистых просветах. Закупорка сосуда или тромбоз считается одним из самых серьезных осложнений в перинатальный период.

Читайте также:  Варикоз при беременности народные средства

Группы риска и опасности

Некоторые категории женщин чаще страдают от данного заболевания, чем другие. Это связано с наличием определенных факторов, которые формируют группы риска.

Группа риска по вероятности развития:

  • беременные, которые перенесли в недавнем времени инфекционное заболевание;
  • женщины, у которых есть лишний вес;
  • будущие мамы с высокими показателями свертываемости крови;
  • женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни или работают в месте, где требуется постоянно сидеть;
  • прием лекарственных средств из гормонального списка.

Методы профилактики

Чтобы тромбозы при беременности не беспокоили необходимо придерживаться рекомендаций враче по профилактике данного состояния.

Специалисты предлагают несколько способов контроля за этой патологией:

  • медикаментозная поддержка;
  • специальное диетическое питание;
  • адекватная физическая активность;
  • ношение лечебного компрессионного белья;
  • регулярный врачебный контроль.

Данные меры особенно актуальны для тех женщин, которые входят в группу риска по вероятности развития патологии.

Помимо этого, стоит отметить дополнительные советы:

  • желательно отказаться от ношения обуви с узкой колодкой;
  • беременным женщинам не рекомендуется носить туфли на слишком высоком каблуке;
  • свести к минимуму пребывание в местах с повышенной температурой воздуха (бани, сауны);
  • стараться избегать психоэмоционального напряжения.

Соблюдая рекомендации, проблем с высокой свертываемостью крови не будет, а диагноз «тромбоз» никогда не появится в карте беременной.

Массаж

Одним из вариантов профилактики развития тромбоза у беременных женщин является массаж.

Положительный эффект от массажа:

  • увеличение притока циркулирующей крови к нижним конечностям беременной женщины;
  • предотвращение застойных процессов в сосудах ног.

В настоящее время существует несколько разнообразных методик по проведению массажа.

Виды профилактического массажа:

  • тибетский;
  • гидромассаж;
  • тайский;
  • лимфодренаж;
  • массаж в домашних условиях.

Каждый из перечисленных видов имеет свои особенности. Чтобы подобрать наиболее подходящий вариант обязательно необходимо пройти консультацию у врача, который ведет наблюдение за беременностью.

Если уже диагностирован существующий тромбоз, массаж противопоказан.

Гимнастика для беременных

Популярностью среди профилактики тромбообразования у будущих мама пользуется лечебная гимнастика.

Рекомендуется ежедневно делать простые упражнения для нижних конечностей, которые значительно улучшают кровоток.

Эффективными упражнениями по профилактике тромбов являются:

  • велосипед;
  • сгибание пальцев ног;
  • бег на месте;
  • перекатывание с пятки на носок и обратно;
  • ножницы (вертикальная и горизонтальная вариации).

Помимо упражнений свою профилактическую эффективность зарекомендовали плавание, велосипедная езда или пешие прогулки на свежем воздухе.

Активный образ жизни является прекрасной профилактикой сосудистых патологий.

Тромбинемия или высокая свёртываемость крови – распространённая патология среди беременных.

Отсутствие физической активности, гормональные перестройки и высокая нагрузка на организм значительно повышают риск развития тромбов в кровеносных сосудах.

Регулярный врачебный контроль и соблюдение профилактических рекомендаций дают возможность защитить себя от развития этой патологии.

Перед проведением любых защитных мероприятий надо обязательно проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать наиболее эффективные и безопасный вариант профилактики тромбообразования.

Можно ли забеременеть при цистите

Воспаление мочевика не влияет на вероятность зачатия. Но если женщина знает о наличии хронического цистита, она должна правильно планировать беременность. У 4 из 10 пациенток с хроническим воспалением в первом триместре возникают рецидивы. Но своевременная диагностика и лечение предупреждают осложнения.

Чтобы беременность протекала легко, следует:

  • регулярно сдавать мочу на анализ;
  • посещать уролога 1-2 раза в триместр;
  • употреблять до 2 л щелочной жидкости в день.

При соблюдении врачебных рекомендаций цистит не оказывает влияния на внутриутробное развитие плода или самочувствие будущей матери.

Детралекс при тромбофлебите: помогает или нет?

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс.

Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным. В его составе — компоненты растительного происхождения. Он не изменяет состава крови, а всего лишь повышает тонус стенок кровеносных сосудов. У него нет побочных действий, но есть вероятность возникновения аллергической реакции.

Детралекс при тромбофлебите: помогает или нет?

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.