Беременность после операции на варикоцеле

Многие семейные пары интересуют вопросы: возможно ли совместить варикоцеле и беременность, и как операция влияет на способность мужчины воспроизвести здоровое потомство. Такая заинтересованность небезосновательна, ведь врачи не отрицают связь между нарушением в виде расширения вен гроздевидного переплетения семенного канатика и бесплодием.

Варикоцеле и мужское бесплодие

Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором поражаются сосуды лозовидного сплетения семенного канатика. По одной из теорий, варикозному расширению вен в мошонке способствует увеличение температуры в этом органе, что, как известно, существенно влияет на качество спермы, приводя к гибели сперматозоидов. При обследовании мужчин, которые не могут зачать ребенка, в 40% случаев обнаруживается данная патология, при этом по статистике 20% мужчин с варикоцеле имеют нормальные показатели спермы.

Чаще всего операцию по устранению дефекта предлагают пациентам с варикоцеле II и III степени, однако факты доказывают, что не во всех случаях операция помогает восстановить качество спермы. Об успехе операции и шансах на зачатие можно говорить лишь после полной реабилитации. Так, мужчине после хирургии варикоцеле в течение месяца запрещены физические нагрузки, а планировать беременность можно начинать только через 3 месяца, а значит, и анализы можно будет сдавать только по прошествии этого периода. Как правило, улучшение показателей спермы наступает в течение 3 — 6 месяцев после операции. Исследования подтверждают, что 32% женщин забеременели как раз после того, как партнеру было вылечено варикоцеле, при этом 16% смогли зачать и при отсутствии лечения. Особенно высоки шансы в том случае, если варикоцеле находится в начальной стадии.

Возможна ли после варикоцеле беременность?

В медицинской практике около 16% случаев, когда беременность при варикоцеле наступала самостоятельно без проведения операции. В этом случае развитие заболевания находится на 1 стадии, раздутые вены не видны и не прощупываются. Болезнь становится причиной бесплодия в том случае, когда диагностируют 2 или 3 стадию патологии. Присутствие следующих факторов обязывает врача рекомендовать проведение операции:

  • молодой возраст мужчины,
  • небольшой срок развития патологии (2—3 года),
  • сохраненный процесс развития половых клеток.

С чем связаны сложности?

Если с репродуктивным здоровьем у женщины полный порядок, то ключ к успешному оплодотворению — это активные сперматозоиды у мужчины. Расширение вен увеличивает теплоотдачу крови, как следствие повышается температура мошонки. А длительный «парниковый» эффект негативно сказывается на развитии и активности половых клеток у мужчин. Кроме этого, известны случаи, когда с некачественной спермой зачатие ребенка приводило к замершей беременности.

На возможность забеременеть сказывается стаж заболевания. Если вена семенного канатика сильно увеличена и в таком состоянии находится большой промежуток времени, то вероятность беременности очень низкая. Жизнеспособных половых клеток практически нет, и проведение операции не восстановит мужскую способность воспроизведения здорового потомства. Только при сохранении функции сперматогенеза шансы забеременеть возрастают.

Какими симптомами проявляется варикоцеле?

Варикоцеле не доставляет мужчинам дискомфорта. Заболеванию свойственно протекать скрытно, не проявляясь внешними симптомами. Лишь незначительная часть пациентов на пике физической нагрузки, во время сексуального акта, при перегревании испытывают боль, неприятные ощущения либо тяжесть в области пораженных яичек.

В течении заболевания, в зависимости от степени выраженности венозной недостаточности, выделяют следующие клинические стадии:

  1. В начальной, так называемой стадии компенсации, первичный осмотр не информативен, поскольку визуальные проявления еще отсутствуют. Расширение и напряжение вен определяется лишь во время проведения пробы Вальсальвы. Лабораторное исследование эякулята выявляет в нем нормальную концентрацию достаточно активных сперматозоидов.
  2. На следующем этапе развития болезни напряженная венозная сеть, еще недоступная взгляду, уже определяется на ощупь.
  3. В третьей стадии заболевания основной идентификационный симптом становится доступным визуальному и пальпаторному восприятию.
Какими симптомами проявляется варикоцеле?

Последствия неблагоприятного воздействия нарушений кровооттока от яичка на продукцию спермы у мужчин могут проявиться в любом возрасте. При появлении малейших подозрений пациентам следует своевременно осуществить диагностическое обследование. Зачастую патология выявляется в результате осмотра уже при первом посещении специалиста.

Чем раньше диагностируется варикоцеле, и проводится реконструкция местного кровообращения яичка, тем больше шансов восстановления степени фертильности пациента и его способности к продуктивному зачатию.

Влияет ли коронавирус на бесплодие у мужчин

Недавние исследования показывают, что COVID-19 может повредить ткани наружных и внутренних половых органов и повлиять на фертильность. Это еще 1 осложнение после коронавирусной инфекции, которое обнаружили ученые. Так удалось понять, влияет ли коронавирус на бесплодие у мужчин.

Читайте также:  Варикоз вен на ногах лечение народными средствами хозяйственным мылом

Исследователи из Университета Майами, США, сравнили ткани, взятые из яичек 6 мужчин, скончавшихся от COVID-19, и 3, погибших от других причин. Повреждение яичек наблюдалось у 3 пациентов с коронавирусной инфекцией, что привело к нарушению их способности производить сперму и, таким образом, отрицательно сказалось на фертильности.

Ученые также идентифицировали вирус у человека, которому сделали биопсию яичка на предмет бесплодия. Мужчина был инфицирован коронавирусом SARS-COV-2, не имел симптомов. До биопсии тест на коронавирус был отрицательным. Тем не менее, вирус присутствовал в тканях яичек. Это первое опубликованное исследование, в котором сообщается о живом пациенте, показывающем присутствие патогена в ткани яичек, несмотря на отрицательный результат теста на COVID-19.

Влияет ли коронавирус на бесплодие у мужчин

Аналогичное исследование было проведено несколькими месяцами ранее китайскими учеными. Их итоги показали, что иммунная система у пациентов с COVID-19 в некоторых случаях атакует ткани яичек, провоцируя их воспаление. Другая команда исследователей из Китая обнаружила значительные повреждения клеточной ткани яичек у 12 мужчин, скончавшихся от этой инфекции.

Информация о том, влияет ли коронавирус на фертильность мужчины, заставила представителей сильного пола быть более ответственными в соблюдении мер предосторожности. Вместе с тем эта новость не стала уж такой большой неожиданностью. Сейчас ученые находят все более редкие и необычные симптомы COVID-19. Боль в яичках, несомненно, является одним из них, особенно если это единственный симптом инфекции. И хотя в исследованиях такой признак указывался всего несколько раз, это уже стало причиной предположений о потенциальном влиянии коронавируса на мужскую фертильность и потенцию.

Это интересно!

Яички содержат рецепторы ангиотензин-превращающего фермента-2 АПФ-2, который присутствует также в легких, сердце, кишечнике и почках. Именно благодаря этому соединению в клетки попадает коронавирус SARS-CoV-2.

Возможные осложнения

Проведение манипуляции удаления варикоцеле не всегда разрешает проблему мужского бесплодия. Ее результаты, попытки забеременеть, можно оценить только через 3-6 месяцев. На возможность беременности после процедуры влияют многочисленные факторы, случайности:

  • Качество проведенного вмешательства, правильное определение показаний к операции.
  • Отсутствие осложнений послеоперационного периода.
  • Правильное отношение мужчины к своему здоровью.

Если операция проведена простым способом перевязки вены, велика вероятность развития рецидива заболевания в ближайший год (от 20%). Восстановление мужской фертильности может отсутствовать. Даже серьезное микрохирургическое вмешательство уважаемого, грамотного специалиста не гарантирует 100% положительного результата.

Появление осложнений после манипуляции в виде кровотечений, воспалений не улучшает прогноз наступления беременности в последующем. Эти осложнения могут повлиять на развитие склеротических изменений яичка с полным прекращением сперматогенеза. Такая возможность заставляет задуматься об отказе от операции, поиске других вариантов решения проблемы мужского бесплодия.

Возможные осложнения

Рациональное питание – это серьезный фактор, влияющий на фертильность мужчины после оперативного вмешательства. Введение достаточного количества белка (1 г на 1 кг веса тела), витамина C ускоряет восстановление тканей, позволяет вырабатывать достаточное количество тестостерона. Этот мужской половой гомон стимулирует сперматогенез.

После вмешательства пациент должен соблюдать режим физического покоя 3-6 недель, не рекомендуют сексуальные нагрузки. Время необходимо для полного заживления операционной раны, восстановления кровообращения яичка. Длительное воздержание ухудшает состояние кровообращения половых органов, снижает показатели фертильности спермограммы. В дальнейшем требуется 3-6 месяцев активной половой жизни для восстановления этих показателей, когда спонтанно развивается беременность. Реже добавляют лечение медикаментами, помогающими забеременеть.

На фертильность мужчины влияет его рацион питания.

Можно ли иметь детей при варикоцеле?

Мужское заболевание варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. В 80–98% случаев поражается левый семенной канатик, что обусловлено анатомическими особенностями. Известна всем информация, что этот недуг опасен тем, что приводит к мужскому бесплодию.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

Но все ли так категорично? Неужели совсем нет шансов при варикоцеле иметь детей? Попробуем разобраться.

Негативное влияние на формирование спермиев

Варикоцеле протекает в 3 стадии:

Операция по удалению варикоцеле, виды операций при варикоцеле

  • На 1 стадии заболевание ничем не проявляется, вены еще не видны, прощупать их также невозможно. При проведении пробы Вальсальвы (натуживание) определяются незначительные изменения.
  • Для 2 стадии характерно, что вены невооруженным глазом не видны, но при пальпации ощущаются.
  • На 3 стадии расширенные вены выпячиваются и хорошо прощупываются.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле. Поэтому при ранней постановке диагноза есть шанс пролечиться и стать счастливым обладателем наследника или маленькой принцессы.

На возможность зачатия яйцеклетки влияет количество сперматозоидов, их подвижность, форма и многое другое.

Каким же образом варикоз вен в мошонке провоцирует бесплодие? Дело в том, что расширение вен приводит к потере терморегуляции яичка — оно перестает охлаждаться. Подавляется процесс нормального сперматогенеза, который происходит при температуре на 2–3 пункта ниже, чем привычная температура тела.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читайте также:  Красные пятна на ногах при варикозе лечение

Читать полностью…

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле

Также может изменяться качество сперматозоидов и эякулята. Для его проверки проводят анализ – спермограмму. Множество заболеваний половой системы у мужчины приводят к проблеме бесплодия.

Факторы, провоцирующие развитие варикоцеле

Причиной варикоцеле могут стать:

  • врожденная патология венозных клапанов в яичках;
  • паховые грыжи;
  • запоры;
  • слабость соединительной ткани;
  • подъем тяжести;
  • опухоль в забрюшинной области.

Паховая грыжа у мужчин

Когда планировать беременность после операции?

После операции по поводу варикоцеле в течение первого месяца сексуальный контакт противопоказан, потому что может спровоцировать повтор заболевания.

Спустя 3–6 месяцев наступает значительное улучшение качества сперматозоидов, от чего возрастают шансы на беременность. Успешно оплодотворить яйцеклетку поможет регулярный секс с партнером после восстановительного периода. В это время мужчине нужен покой, полноценный отдых и правильное здоровое питание.

Ученые доказали, что ежедневное употребление витамина С провоцирует увеличение количества сперматозоидов на 60%.

В рационе мужчины должны преобладать такие продукты: чеснок, орехи, бананы, авокадо, спаржа, помидоры, яблоки, семечки тыквы, устрицы.

В различной степени они поддерживают уровень тестостерона, увеличивают качество и объем спермы, улучшают сперматогенез, усиливают половое влечение.

Необходимо исключить ношение тесной одежды, тепловые процедуры (сауна, баня), нельзя ставить ноутбук на колени. Умеренная физическая активность также хорошо скажется на здоровье.

Когда можно планировать беременность после операции варикоцеле

Лечение

Для удаления варикоцеле при низком содержании активных сперматозоидов проводят операцию – варикоцелэктомию. Делают ее под местным или общим наркозом. В паховой области производят надрез, и хирург перевязывает измененные вены. Нежелательными последствиями операции могут быть водянка яичка, рецидив варикоцеле, невозможность восстановления репродуктивной функции.

По статистике только 23 пары из 100 исследуемых смогли забеременеть. Поэтому хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату. Проведенное оперативное лечение варикоцеле на ранних этапах увеличивает шанс на выздоровление.

Возможна ли беременность без операции?

Статистические данные доказывают, что примерно в одном случае из пяти наступает беременность, но при этом мужчинам не проводилось лечение варикоцеле и бесплодия.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами

Шансы к зачатию уменьшаются с прогрессированием заболевания, его тяжестью и зависят от качества мужской спермы.

Если мужчина отказывается от проведения оперативного вмешательства, а женщина абсолютно здорова и пара в любом случае хочет иметь ребенка, то есть возможность провести экстракорпоральное или внутриматочное оплодотворение, интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами, если таковые имеются. Все эти современные способы потребуют немалых денежных вложений, но рождение здорового и счастливого малыша этого стоит.

О чем говорят по поводу варикоцеле эксперты социальных форумов?

Искать, конечно же, ответы на свои вопросы по поводу лечения или отказа от лечения нужно в кабинете у доктора. Точного ответа на вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле не даст ни один форум.

Проблема варикоцеле имеет индивидуальный, возрастной, хронический характер, поэтому ее лечение у каждого мужчины протекает по-разному. Сравнивать здоровье своей семьи со здоровьем другой семьи не является целесообразным шагом при желании иметь детей.

Инновационные методы лечения бесплодия, практикуемые сегодня репродуктологами, позволяют выполнять хирургическую манипуляцию по удалению варикоцеле с минимальными повреждениями и осложнениями, после которых беременность возможна.

Причины возникновения проблем с зачатием

Варикоцеле – одна из самых распространенных болезней среди мужчин, ей подвержены от 15 до 20% населения. В группу риска входят молодые люди от 14 до 25 лет, ведущие активный образ жизни (спорт, тяжелая физическая работа).

Кроме того, фактором, который способствует развитию заболевания, может стать повышение венозного давления.

Причины возникновения проблем с зачатием

МКБ-10 разделяет варикоцеле на три стадии. Во время первой расширение вен невозможно определить с помощью пальпации, и для диагностики необходимо делать специальный тест – пробу Вальсальвы. На второй стадии расширенные вены прощупываются, но визуально заметить их нельзя. И, наконец, на последнем этапе варикозные расширения отлично видны невооруженным глазом, наступает атрофия яичка.

Вначале варикоцеле протекает бессимптомно, но через какое-то время переходит в открытую фазу и сопровождается периодической тянущей болью в области мошонки.

Конечно, варикоцеле – это фактор, негативно влияющий на качество спермы. Однако далеко не единственный.

Существует множество причин бесплодия (генетические нарушения, дефицит тестостерона, психотропные вещества и еще десяток факторов). Некоторые из них могут совмещаться с варикоцеле.

Причины возникновения проблем с зачатием

Поэтому не всегда операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика восстановит фертильность мужчины. Определить причину бесплодия может спермограмма.

После операции по устранению варикоцеле беременность может произойти не раньше, чем через 3-6 месяцев. Операция помогает вылечить бесплодие в 30% случаев. В зависимости от стадии болезни, когда было проведено лечение, эта цифра может вырасти до 60%.

Читайте также:  ДИОФЛАН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Варикозное расширение вен в мошонке приводит к венозному застою и, как следствие, повышению температурных показателей в крови. Учитывая тот факт, что благоприятной средой для сперматозоидов является пониженный показатель, даже незначительное увеличение температуры приводит к снижению качества семенной жидкости и гибели сперматозоидов.

Именно этот патологический процесс и даёт толчок развитию бесплодия у мужчины. Нарушение кровообращения в области мошонки влечёт за собой утолщение семенного канатика и напряжение вен вокруг яичка.

Причины возникновения проблем с зачатием

На фоне патологических изменений начинает развиваться воспалительный процесс аутоимунного характера, который оказывает на сперматогенез крайне негативное влияние и приводит к полному прекращению выработки сперматозоидов.

В медицинской практике выделяют 4 основные причины развития варикоцеле и бесплодия у мужчин:

  1. Резкое снижение количественных и качественных показателей семенной жидкости, вызванное венозным застоем и температурным повышением в области мошонки.
  2. Попадание в застоявшуюся кровь инфекции либо токсических веществ, влекущих за собой гибель сперматозоидов.
  3. Развитие гипоксии – патологического процесса, вызванного варикоцеле и влекущего за собой состояние острой нехватки кислорода, поступающего в яичко с кровью.
  4. Негативное влияние на подвижность сперматозоидов под воздействием особого фермента – каталазы, дефицит которого наблюдается на фоне варикозного расширения вен в мошонке.

Важно также отметить, что нарушение сперматогенеза, а также тестикулярная дисфункция находятся в прямой зависимости от возраста мужчины. Это означает, что чем старше мужчина, тем риск развития бесплодия на фоне варикоцеле значительно возрастает.

Причины возникновения проблем с зачатием

Влияет ли варикоцеле на зачатие с точки зрения медицинских исследований? Статистика приводит следующие факты: примерно у каждого шестого представителя сильной половины человечества диагностируется варикоз яичковых вен. В это время бесплодие наблюдается у 35 % мужчин моложе 30 лет и у 85 % мужчин старше 35 лет.

Причины возникновения проблем с зачатием

Варикоцеле провоцирует застой крови. Из-за этого повышается базальная температура в мошонке, так как благоприятной средой для сперматозоидов является пониженный температурный показатель. Любые изменения ухудшают качество биологического материала, приводя к гибели сперматозоидов, и мужчина может стать бесплодным.

На фоне патологических процессов в мужском организме развивается воспаление аутоиммунного типа. Это приводит к полному прекращению синтеза сперматозоидов, создает проблемы с потенцией. Если вовремя не выявить заболевание и не начать лечение, то патология перерастет в хроническую форму и репродуктивная система перестанет нормально функционировать.

В медицине выделяют 4 главных причины, из-за которых наступает варикоцеле:

  1. Понижение качества и количества спермы, спровоцированное венозным застоем и повышенной температурой в половых органах мужчины.
  2. Попадание в мошонку через кровь инфекции или химических веществ, приводящих к гибели спермиев в семенной жидкости.
  3. Гипоксия — заболевание, вызванное варикозным расширением вен в мошонке и приводящее к критичной нехватке кислорода, который поступает в яички с кровью.
  4. Дефицит катализы, приводящий к пассивности сперматозоидов.

Важно знать, что нарушение сперматогенеза, малая подвижность половых клеток, тестикулярная дисфункция напрямую зависят от возраста мужчины и состояния здоровья. Чем старше человек, тем выше риск наступления бесплодия при развитии варикоцеле.

По статистике, каждому шестому мужчине из всего населения планеты поставлен диагноз — варикоз яичниковых вен. Бесплодие же диагностируется у 40% пациентов до 35 лет и у 78% — старше 40 лет.

Операция варикоцеле: «за» и «против»

Вылечить мужское бесплодие, провоцируемое наличием прогрессирующего варикоцеле можно только в том случае, если не произошла атрофия яичек. Самыми обнадеживающими в отношении восстановления репродуктивной функции мужчины являются 2 и 3 стадии варикозной болезни.

Оперирование мошонки направлено на восстановление полноценного кровотока по венам мужских гениталий, снятие за счет этого болевого синдрома и устранение эстетического дефекта, а также нормализацию температурного режима.

От того, насколько далеко зашла болезнь венозных сосудов, насколько компетентны доктора в вопросах лечения, насколько ответственно к своему здоровью относится сам мужчина, зависит — будут ли дети после операции варикоцеле или нет.

Среднестатистические показатели опробования хирургического лечения варикоцеле показывают положительную динамику выздоровления. Но при этом не исключаются случаи, когда беременность не наступает. Отсутствие эффекта операции может иметь место, когда:

  • варикоцеле сопутствуют иные сложные недуги хронического характера;
  • мужчина пренебрегает рекомендательными послеоперационными ограничениями при желании быстрее вернуться к прежним привычкам и образу жизни;
  • при частых рецидивах болезни.

Ни один доктор не может гарантировать того, что после операции варикоцеле дети будут в семье. Мужчина всегда находится на распутье, нет твердых убеждений в том, что после операции все будет хорошо. Взвешивая все «за» и «против» выполнения операции, у многих семейных пар все же побеждает чувство разума, и они проходят непростой путь лечения и восстановления, что окупается появлением в семье долгожданных малышей.