Атеросклероз нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание кровеносных сосудов, как — атеросклероз, а также его причины, симптомы, профилактику и лечение атеросклероза, традиционными и народными средствами.

Первые признаки атеросклероза

Опасность атеросклероза заключается в том, что болезнь развивается на протяжении всей жизни, и может проявиться только в пожилом возрастеили при случайном осмотре у врача. На начальных стадиях очень сложно распознать у себя атеросклероз, обычно люди не обращают внимания на первые тревожные «звоночки» организма.

Налет и бляшки постепенно нарастают внутри сосудов и сужают просвет, первые симптомы начинают проявляться только при закупорке сосуда уже на половину, поэтому важно периодически ходить на профилактические осмотры.

К начальным признакам атеросклероза можно отнести:

  1. При атеросклерозе сосудов сердца, первыми признаками служат различные болевые ощущения в области груди, живота или за грудиной. Человек ощущает дискомфорт, проявляющийся болью давящего или жгучего характера, страдает от одышки, стенокардии.
  2. При атеросклерозе мозга первыми появляются головные боли и головокружения. Больной чувствует постоянную усталость, страдает от бессонницы или наоборот сонливости. Может присутствовать шум в ушах.
  3. Атеросклероз конечностей можно распознать при длительной ходьбе или ручной работе.
    • кожа покрывается мурашками;
    • конечности часто затекают;
    • кожные покровы бледнеют;
    • болят икроножные мышцы;
    • полученные ранки или травмы заживают тяжело;
    • человек может начать прихрамывать;
    • конечности постоянно мерзнут, потому что нарушается кровообращение.
  4. При атеросклерозе почечных артерий, начинает развиваться гипертония. В анализах мочи повышенное содержание белка и эритроцитов.

Консервативная терапия

В схему медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей могут включаться различные группы лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию кровообращения и предупреждение прогрессирования атеросклеротических изменений. Больному могут назначаться такие лекарственные средства:

  1. Антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрель): данные препараты улучшают текучесть крови, способствуют профилактике образования тромбов и развития инсультов и инфарктов.
  2. Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин): эти лекарственные препараты назначаются при высоком риске тромбообразования. Их действие направлено на предотвращение тромбообразования и внутрисосудистого свертывания крови.
  3. Статины (Ловастатин, Зокор, Мевакор, Кванталан, Медостатин): данные препараты оказывают гиполипидемическое воздействие и способствуют снижению уровня «вредного» холестерина. Такое действие способствует предотвращению разрастания атеросклеротических бляшек и снижает риск развития инсультов и инфарктов.
  4. Производные никотиновой кислоты (Никотиновая кислота, Никошпан): эти средства способствуют нормализации трофики тканей нижних конечностей.
  5. Пентоксифиллин (Трентал, Фентоксил): данный препарат улучшает текучесть крови и нормализует кровоток в нижних конечностях.
  6. Цилостазол (Плетал): этот лекарственный препарат оказывает сосудорасширяющее действие на артерии нижних конечностей и предотвращает склеивание тромбоцитов.
  7. Препараты для профилактики подъема артериального давления (Небилет, Атенолол, Беталок ЗОК, Эгилок С): эти лекарственные средства используются для предупреждения развития гипертонических кризов, которые могут приводить к отрыву тромбов, инфарктам миокарда и инсультам.
  8. Поливитаминные комплексы, витамины, антиоксиданты и БАДы (Стресс формула + Е, витамин Е с селеном, Пиколинат хрома, витамины группы В, Аскорбиновая кислота, Омега 3, Витрум атеролитин, Три-ви-плюс, Биоторин, Витамакс плюс с антиоксидантами): данные средства оказывают общеукрепляющий эффект, способствуют нормализации обмена веществ и улучшают трофику в тканях нижних конечностей.
Читайте также:  Лазерная эпиляция и варикоз: можно ли делать

Помимо медикаментозных препаратов, больным с атеросклерозом сосудов нижних конечностей показаны следующие мероприятия:

  • ЛФК;
  • дозированная ходьба;
  • массаж;
  • микротоковая терапия;
  • газогрязевые ванны;
  • электропунктура;
  • озонотерапия;
  • магнитотерапия;
  • СМТ на область поясницы;
  • баротерапия;
  • санаторно-курортное лечение (Куяльник, Трускавецк, Пятигорск и др.).

Как правило, лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей длительное и требует постоянного контроля над показателями крови и состояния артерий ног. При необходимости врач может изменять схему терапии и корректировать дозировки препаратов.

Как определить наличие атеросклероза конечностей?

Современная диагностика позволяет точно выявить атеросклероз сосудов ног. Только на основании симптомов определить заболевание невозможно, так как признаки схожи и с другими патологиями. Существует несколько признанных методов:

  • УЗДС – ультразвуковое сканирование сосудов позволяет увидеть состояние стенок, наличие препятствий для тока крови, найти места уплотнений;
  • Рентгеноконтрастная артериография – в сосуд вводят специальное вещество, делают несколько снимков. Процедура проводится только в стационарных условиях, пациенту назначают постельный режим;
  • Измерение парциального давления кислорода – применяется в редких случаях, когда вышеназванные методы не дали четкой клинической картины.
Как определить наличие атеросклероза конечностей?

Есть и домашний способ диагностики: лежа поднимите прямые ноги под углом 45 градусов к полу. Быстрое утомление и бледность голеней также может свидетельствовать об атеросклерозе.

Кроме того, может использоваться МСКТ-ангиография, МР-ангиография, измерение пульсации вен, контроль давления на лодыжке. Консультацию при диагностике проводит флеболог.

Профилактика заболеваний нижних конечностей

Необходимым условием профилактики выступает правильная физическая нагрузка. Ходьба, прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика – все это поможет избежать образования тромбов и насытить ткани ног кислородом. Для профилактики необходимо соблюдать и правильное питание. Не стоит переедать на ночь, поскольку из-за этого увеличивается свертываемость крови. Другие условия профилактики:

  • носить удобную, не тесную одежду и обувь;
  • снизить время ношения высоких каблуков;
  • периодически пропивать витаминные комплексы;
  • не допускать перегрева организма;
  • сбалансированно питаться с обилием в рационе овощей и фруктов;
  • при сидячей работе регулярно делать перерывы – каждые полчаса.

Диагностика

Немаловажную роль выполняет верная и своевременная диагностика атеросклероза нижних конечностей. Для того, чтобы назначить наиболее подходящее лечение, врачи обязаны оказать ряд сеансов: МР-ангиография, выявление пульсации артерий в конечностях, артериография периферического отдела, МСКТ-ангиография, УЗДГ – ультразвуковая доплеография периферических артерий, проконсультироваться со специалистом по сосудам.

После прохождения этих процедур и планового осмотра, специалисты определяют отсутствие или наличие трофических нарушений, при помощи УЗДГ и ДС они определяют проходимость сосудов. Кроме это обеспечивается прослушивание систолического шума.

Также, рекомендуется провести ещё одну небольшую проверку. Больному, в лежачем положении, на 45-50 градусов необходимо поднять ноги, не сгибая колен. Это делается для того, чтобы определить, как скоро появится бледность на стопах и слабость в ногах.

Диагностика атеросклероза

Диагностика атеросклероза включает в себя следующие методы:

— общий осмотр и опрос пациента, на наличие признаков атеросклероза; — пальпация всех артерий; — определение уровня холестерина в крови; — определение липидного баланса крови; — определение индекса (коэффициента) атерогенности; — рентген органов грудной клетки; — УЗИ сердца и области брюха; — диагностика жесткости артериальной стенки; — доплерография сосудов конечностей.

Методы лечения

Терапия зависит от вида болезни, характера течения и стадии патологического процесса. Применяются следующие методы лечения:

  1. Консервативное или медикаментозное: пациент принимает лекарственные препараты, направленные на восстановления эластичности венозной стенки, устранения застойных явлений. Медикаменты: витамины, антикоагулянты, антиагреганты, спазмолитики.
  2. Хирургическое лечение проводится по показаниям и является более эффективной терапией. Применяются такие методы как: флебэктомия, лазерная коагуляция, склеротерапия.
Читайте также:  Варикоз вен малого таза: симптомы и лечение

Профилактика и прогноз

Если болезнь развилась до III-IV стадии, необходима операция — ампутация конечности.

Течение заболевания зависит от уровня поражения артерии, наличия или отсутствия факторов риска (курения, некоторых болезней, особенно сахарного диабета).

Профилактика включает следующие мероприятия:

  • контроль за концентрацией липидов в крови;
  • отказ от курения;
  • регулярные физические аэробные нагрузки (терренкур);
  • предупреждение травм нижних конечностей;
  • удобная обувь;
  • предупреждение переохлаждений.

Если заболевание уже развилось, то периодическое консервативное, санаторно-курортное лечение, а в случае необходимости – своевременная реконструктивная операция помогут сохранить больному ногу и существенно повысить качество его жизни.

О консервативных лечебных мерах

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей на начальных этапах патологии консервативным способом применяют тогда, когда другие способы противопоказаны. Для лечения атеросклероза данным способом применяют лекарства, физиотерапевтические процедуры, пневмопрессотерапевтическое воздействие.

Также больному показаны дозированные пешие прогулки с лечебной физкультурой.

Лекарственных средств, способных обеспечить полное восстановление нормального кровоснабжения поражённых артериальных сосудов, вылечить атеросклероз, пока нет. С помощью лекарств можно поддержать мелкие артерии, по которым кровоток обходит блокированный артериальный сегмент. Лечебные меры с помощью медикаментов направлены на то, чтобы компенсировать нарушения микроциркуляторных процессов.

Из медикаментозных средств лечат:

  • Антиагрегантами (Аспирином, Клопидрогелем бисульфатом).
  • Антикоагулянтами (Варфарином, Клексаном, Ловеноксом).
  • Витаминными комплексами, улучшающими кровоток (Тренталом, Плеталом).

Также применяют пневмопрессотерапевтическое воздействие, при котором массируют мягкие тканевые структуры ног благодаря специальным аппаратам. Чередуют высокое с низким давлением на манжетах, зафиксированных на ногах. Периферические артериальные сосуды расширяются, прилив к кожным покровам, мышечным волокнам усиливается, происходит стимуляция сосудов.

Диагностика

Неприятные и болезненные симптомы — веская причина обратиться к врачу. Не следует тянуть с визитом при таких симптомах:

  • болезненность нижних конечностей;
  • судороги;
  • изменение цвета кожных покровов ног;
  • воспаление вен;
  • онемение конечностей.

Ультразвуковое исследование ног

Диагностика

Эффективным и безболезненным методом диагностики считается ультразвуковое исследование ног. Этот метод позволяет увидеть малейшие изменения в структуре сосудов, просветов, клапанах. Аппарат проверяет кровоток, определяет размер сгустков крови.

Читать

Как можно вывести холестерин из организма: эффективные способы