Новейшие методы диагностики и лечения рака легких за границей

В рамках комплексного лечения рака легких в Израиле проводят современные высокотехнологичные операции, сочетающие высокую радикальность и малую инвазивность. Применение новейших химиотерапевтических препаратов и линейных ускорителей последнего поколения позволяет сократить сроки наступления ремиссии и во многих случаях добиться существенного улучшения состояния больного.

Почему возникает мелкоклеточный рак легкого?

Причина номер один – курение. Риск заболеть напрямую зависит от ежедневного количества сигарет и стажа курильщика. Опасно не только активное, но и пассивное курение. Риск еще выше, если человек, являясь заядлым курильщикам, регулярно принимает биологически активные добавки с бета-каротином.

Мелкоклеточный рак легких может возникать из-за некоторых профессиональных вредностей, когда человек подвергается на рабочем месте воздействию мышьяка, асбеста, бериллия, хрома, смол, никеля.

В помещениях, особенно в старых домах, может накапливаться радиоактивный газ радон, который выделяется из почвы при распаде урана. Его пары способствуют развитию злокачественных опухолей в легких.

Риск мелкоклеточного рака повышается с возрастом, после курса лучевой терапии грудной клетки, если человек проживает в местности с загрязненным воздухом.

Симптомы и признаки

Ранними симптомами рака легких на 1-2 начальных стадиях могут быть небольшой кашель или одышка. Может также наблюдаться снижение аппетита и небольшая общая усталость. Но обычно на таких ранних стадиях болезнь себя не проявляет никак.

Ранние признаки рака легких

Большинство случаев рака легких не вызывают симптомов, пока болезнь не прогрессирует, отчасти потому, что в легких мало нервных окончаний. 

Признаки рака легких начинают проявляться на стадии 3, они могут варьироваться от человека к человеку, но обычно включают в себя:

  • вновь появившийся постоянный или ухудшающийся кашель;
  • изменение существующего хронического кашля;
  • кашель с кровью;
  • боль  в груди, спине или плечах, которая усиливается во время кашля, смеха или глубокого дыхания;
  • одышка, которая возникает внезапно во время повседневной деятельности;
  • необъяснимая потеря веса;
  • постоянное чувство усталости или слабости;
  • инфекции легких, такие как бронхит или пневмония, которые не проходят;
  • хрипы в легких.

Менее распространенные симптомы рака легких могут включать:

  • отек лица или шеи;
  • трудность глотания или боль при глотании.

Хотя большинство этих симптомов чаще всего вызвано чем-то иным, чем рак легких, важно обратиться к врачу. Раннее обнаружение рака легких может означать, что доступно больше вариантов лечения. 

Продвинутые симптомы рака легких

Симптомы рака легких 4 стадии в добавление к первым признакам часто характеризуются распространением рака на отдаленные участки тела:

  • боль в костях;
  • отек лица, рук или шеи;
  • головные боли, головокружение или слабость или онемение конечностей;
  • желтуха;
  • комки в области шеи или ключицы.

Что такое метастазы в легких?

очаговые образования в легкихПричиной частого возникновения метастазов в легких при опухолях различной локализации является хорошо развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов в ткани легкого. Клетки первичной опухоли мигрируют по лимфатической или кровеносной системе, оседают в легочной ткани или под плеврой и дают начало метастазам. Метастазы в легкихраке молочной железыраке желудкаопухоли пищевода

раке мочевого пузыряраке кишечникараке предстательной железымеланомеопухолях почекметастазы в легких

Симптомы

  • Авраам Кутен

    Израиль. Клинический онколог. Профессор. Глава совета консультантов LISOD

    Записаться на прием

К основным симптомам заболевания относятся: кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье, потеря массы тела. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Следует отметить, признаки являются неспецифическими и рак опасен именно тем, что многие симптомы характерны для большинства заболеваний органов дыхания. Поэтому пациенты часто не спешат бить тревогу. Необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатия, утрата должной активности, небольшое беспричинное повышение температуры тела. Последнее может маскировать окологическое заболевание под вялотекущий бронхит или пневмонию. Помимо перечисленных признаков принято говорить также о лабораторно-клиническом паранеопластическом синдроме. Его проявлениями служат гиперкальциемия (при плоскоклеточном варианте рака), гипонатриемия (при мелкоклеточном раке), и т.д. Лечение основного заболевания приводит к исчезновению паранеоплатического синдрома. Однако в 15% случаев на начальных стадиях рак легких симптомы не проявляет, и обнаружить заболевание можно только с помощью обследования. Обычно таким обследованием является ежегодный рентгеновский снимок органов грудной клетки. Если обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз онкологическая опухоль в легких не снимается, пока не будет доказано обратное. Необходимо срочно обратиться к врачу, если присутствует хотя бы один из следующих симптомов:

  • кашель, имеющий длительный, непроходящий характер;
  • боль в груди, которая усиливается, если сделать глубокий вдох;
  • изменение голоса (хрипота);
  • отсутствие аппетита и похудание;
  • одышка;
  • затяжные легочные заболевания (бронхиты, воспаления легких), повторное заболевание ими в течение короткого периода времени.

Прогрессирование рака легких (метастазы) может вызывать:

  • костную боль;
  • слабость в конечностях;
  • неврологические симптомы (например, головокружение);
  • появление желтизны на лице и в глазах.

Особенности лечения метастазов при раке легких в Израиле

Лечение рака с метастазами проводится с помощью новаторских технологий:

  • Радиохирургия с помощью установки Кибер-нож Multileaf Collimator. Позволяет точно облучать опухоль во время дыхания.
  • Аэрозоли. Новое средство лечения, при котором пациенты вдыхают специальные лекарства (комбинацию биопрепаратов и химиопрепаратов), в результате опухоль уменьшается и полностью рассасывается.
  • Иммунотерапия препаратом LifeMel. Лечение приводит к нормализации показателей крови, активизирует иммунные функции.
  • Химиотерапия. Подбираются разные комбинации препаратов для наиболее успешной борьбы с онкологической патологией.
  • Таргетная терапия. Лечение эффективно в борьбе с единичными метастазами.
  • Хирургическая операция. Считается радикальным методом при лечении крупных метастазов. Операция сводится к частичному или полному удалению легкого.
  • Применение препарата Алеценза. Новейшая разработка, применение которой блокирует прогрессирование рака, улучшает показатели выживаемости.
Особенности лечения метастазов при раке легких в Израиле

Комплексный подход в лечении рака с метастазами предполагает проведение целого ряда мер по устранению как первичных, так и вторичных очагов.

Лечение в Израиле

Современные способы борьбы с онкологическими заболеваниями легких дают очень хорошие результаты. Они позволяют действовать непосредственно на опухоль и не причинять вреда здоровым тканям.

Терапия рака легких в Израиле включает применении таких методов:

  • таргетная терапия, препараты, которые назначаются пациентам, обладают способностью атаковать именно раковые клетки;
  • иммунотерапия;
  • фотодинамическая терапия – подразумевает введение фоточувствительного средства, которое впитывается опухолью, и дальнейшее лазерное облучение, при этом здоровые клетки не страдают, а пораженные раком уничтожаются;
  • радиохирургическое удаление с помощью кибер-ножа – высокоточного ускорителя, позволяющего провести облучение пораженной области в 1400 направлениях;
  • криоабляция и электрокоагуляция – удаление опухоли вымораживанием и сильным нагреванием.

В сложных случаях удаление опухоли возможно радиотерапевтическим методом RGB. Это система подстраивается под движения пациента во время дыхания и синхронизирует воздействие лазерного луча. Таким образом, опухоль подвергается сильному потоку частиц, которые уничтожают ее.

Лечение рака легких такими методами, а также реабилитационные процедуры позволяют пациентам улучшить качество жизни.

  • Поделиться:

Диагностика

Диагностическое обследование пациентов с подозрением на рак легкого может включать следующие исследования:

  • Флюорография. Это метод, предполагающий ежегодное рентгенологическое обследование всех жителей Российской Федерации старше 18 лет. Плюсы – доступность (выполняется за счет средств фонда ОМС). Минусы – рентгеновские аппараты плохо «видят» опухоли малого диаметра.

  • Рентгенография. Если на флюорографическом снимке видно затемнение или иные патологические изменения, врач назначает простую послойную рентгеновскую томографию подозрительного участка. В ходе этой диагностической процедуры выполняется несколько «срезов» вызвавшей подозрения части легкого. Но для поиска новообразований малого диаметра метод не подходит. Обычные рентгеновские аппараты позволяют обнаружить опухоль диаметром более 5 мм.

  • Компьютерная томография (КТ). КТ представляет собой рентгеновское послойное исследование органов грудной полости, показанное при любых заболеваниях легких и плевры. Это гораздо более тонкий метод обследования, нежели рентгенография. На полученном с помощью компьютерного томографа изображении можно распознать раковую опухоль размером свыше 2 мм, определить, к какому гистологическому типу она относится, а также увидеть метастазы в легкие и близкорасположенные органы. Кроме обычной КТ, для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография грудной полости с болюсным контрастированием. При этом при помощи специального автоматического шприца в вену больного вводится рентгеноконтрастный препарат с последующей трехмерной реконструкцией полученных изображений.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Один из современных методов исследования легких. Наиболее информативен в оценке тканевых изменений органов грудной клетки. Исследование выполняется по назначению врача-пульмонолога для дифференциации патологических изменений, выявленных при КТ. Так как технология основана на применении магнитного резонанса, а не рентгеновских лучей, МР-томография показана в тех случаях, когда необходимо снизить лучевую нагрузку на пациента (частые рентгеновские исследования, детский возраст).

  • Бронхоскопия. Считается обязательной диагностической процедурой при подозрении на центральный рак легкого. Исследование представляет собой изучение трахеи и бронхиального дерева посредством эндоскопического аппарата, который врач вводит под местной анестезией через дыхательные пути. При этом возможно не только рассмотреть и определить точное месторасположение опухоли, состояние дыхательных путей, но и выполнить, при необходимости, биопсию.

  • Торакоскопия. Метод является полноценной операцией, при котором камера эндоскопа вводится через проколы в грудной клетке. Применяется в тех случаях, когда КТ, МРТ или бронхоскопия оказываются неинформативными или невозможными.

  • Биопсия опухоли под контролем КТ. Проведение чрезкожной биопсии (забор ткани для гистологического исследования через внешний прокол) под контролем компьютерного томографа обеспечивают максимальную точность попадания иглы в опухоль.

  • Фьюжен биопсия – современное направление в методике забора материала для гистологического анализа, сочетающее возможности магнитно-резонансной или компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики. Перед проколом выполняется исследование на аппаратах КТ или МРТ. Основываясь на его результатах, врач планирует место прокола, рассчитывает ход биопсийной иглы и глубину проникновения. Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. Метод обеспечивает максимальную точность попадания в пораженный участок.

Новое в лечении рака легких за рубежом

Среди новейших методов лечения опухолей легких за границей применяется метод вживления в опухоль радиоактивной капсулы, которая постепенно убивает опухолевые клетки. Применяется также фотодинамическая терапия. В кровь вводят специальные вещества, которые накапливаются в опухоли и при последующем облучении ее лазерными лучами уничтожают раковые клетки. Химиотерапия, как правило, применяется в более поздних стадиях опухолей.

Израильскими учеными разработан биопрепарат Тарцева, который с успехом используется вместо химиотерапии, а также в сочетании с другими методами лечения рака за рубежом. В отличие от химиопрепаратов, он не имеет побочных токсических воздействий на организм, увеличивает продолжительность жизни онкобольных и с успехом применяется во всех странах мира.

Радиохирургия, лучевая, химио-, иммунно- терапия

Основной метод лечения рака легких в Израиле – малоинвазивная операция с использованием эндоскопических технологий и робота Da Vinci. По сравнению с открытыми вмешательствами после этих операций не требуется длительной реабилитации, а риск развития серьезных осложнений сведен к минимуму.

Даже на поздних стадиях онкопроцесса врачи стремятся сохранить пораженное легкое, стремясь уменьшить размеры опухоли консервативными методами

В онкологической практике широко используются альтернативные методы радиохирургического лечения, такие как:

  • применение медицинского лазера;
  • радиочастотная абляция;
  • брахитерапия;
  • криодеструкция;
  • термокоагуляция, и другие.

Лучевая терапия – другое приоритетное направление лечения рака легких в Израиле, демонстрирующее высокую эффективность в борьбе даже с распространенными агрессивными опухолями.

В израильских онкологических клиниках применяется методика IGRT, при которой доза и направление пучка излучения точно синхронизируется с дыхательными движениями. Ведущий радиолог клиники Ассута — Светлана Залманова, попасть к ней на консультацию или лечение можно позвонив нам или связавшись через форму запроса, а также в месенджерах.

Бесплатная консультация

Эта технология обладает рядом преимуществ перед традиционной радиотерапией:

Характеристика

Традиционная лучевая терапия Методика IGRT
Точность настройки ускорителя Грубая, часто без учета истинных размеров новообразования Высокая за счет построения модели опухоли в режиме реального времени
Возможность быстро изменить направление пучка облучения Ограниченная Высокая, лежит в основе метода
Синхронизация движений аппарата с экскурсией грудной клетки Нет Есть
Процент облучения, поглощаемый опухолью Средний Высокий
Степень лучевого поражения здоровых тканей Высокая Низкая

Во многих онкоцентрах России и стран СНГ операция и радиотерапия остаются единственными способами лечения рака легких.

В Израиле с этой целью широко используется химиотерапия, на фоне которой наблюдается стремительное уменьшение размеров первичного очага и разрушение метастатических узлов. Ведущий специалист — Ирина Жевелюк.

Консультация

Иммунотерапия

Это сравнительно новый вид лечения рака, при котором лечебные препараты помогают иммунной системе избирательно атаковать раковые клетки, не повреждая при этом здоровые ткани. Для лечения рака легких применяются такие иммунные препараты как:

  • Durvalumab (Imfinzi), вследствие чего выживаемость пациентов в 3 раза выше, чем при стандартной химиотерапии.
  • Аtezolizumab. Наиболее эффективен для немелкоклеточного рака легких (НМРЛ), прогрессирующего после химиотерапии.
  • Nivolumab (Opdivo). Применяется чаще при плоскоклеточном немелкоклеточном раке легкого (ПНМРЛ) при отсутствии ожидаемого эффекта от химиотерапии.

Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.

Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.

В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба — $ 1950.

Экономия в $ 500

Попробуйте сравнить цены

Диагностика рака легких

Наиболее востребованными методами диагностики сегодня являются:

  • Рентгенография грудной клетки — не самая точная, но повсеместно доступная диагностическая процедура. Современные цифровые аппараты позволяют значительно снизить лучевую нагрузку на пациента, поэтому рентгенография становится достаточно надежным инструментом скрининга.
  • Компьютерная томография — основной метод первичной диагностики распространенности опухолевого процесса и динамического наблюдения за состоянием после лечения. КТ позволяет выявить признаки опухоли уже на ранних этапах. Информативность исследования увеличивается при введении контрастных веществ.
  • Фибробронхоскопия — обязательная диагностическая процедура. Эндоскоп с мощной оптикой, введенный в просвет бронхиального дерева, позволяет подробно рассмотреть трахею и бронхи, определить расположение новообразования и его границы, а кроме того провести биопсию тканей для гистологического исследования.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет рассмотреть первичный очаг, выявить регионарные метастазы, оценить эффективность лечения. Для получения четкой визуализации анатомических структур, исследование совмещают с компьютерное томографией — ПЭТ-КТ.
  • Радионуклидная диагностика костей скелета выявляет метастатическое поражение. Часто применяется для оценки распространенности онкологического процесса при мелкоклеточной карциноме.
  • Тонкоигольная пункционная биопсия под контролем КТ, УЗИ или ФГДС. Объектом биопсии могут стать ткани вовлеченных лимфоузлов, периферический рак.

Применяются также МРТ, анализ крови на онкомаркеры и другие методы диагностики.

Читайте также:  Болят вены на ногах: как избавиться от боли при варикозе