С какими болезнями не берут на службу в армию?

Идет осенний призыв. Как определяют, кто годен к службе, а кто нет? На вопросы читателей ответили председатель Центральной военно-врачебной комиссии Вооруженных Сил Республики Беларусь — главный эксперт Вооруженных Сил, полковник медицинской службы Александр Горбарчук и врачи-эксперты ЦВВК. Первую часть ответов смотрите здесь.

Гастрит и армия

Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причина его возникновения — бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Эта болезнь сопровождается болями в области желудка и неприятными ощущениями, но многие люди считают ее безобидной, и не придают должного внимания здоровью. Молодые люди начинают задумываться о гастрите только перед прохождением медицинской комиссии в военкомате, как о вероятной причине отсрочки или невозможности прохождения воинской службы.

Категории годности

Приказом Минобороны Украины от № 402 было утверждено Положение «О военно-врачебной экспертизе в Вооруженных Силах Украины», которое регламентирует работу военно-врачебной комиссии и определяет перечень болезней для пригодности к военной службе.

Законодательство при прохождении военно-врачебной экспертизы выделяет три категории граждан, для каждой из которых выделена отдельная колонка.

Графа I предназначается для:тех, кто получил повестку впервые;

  • тех, кому еще не приходилось служить и тех, кто отслужил службу по призыву;
  • для контрактников, поступающих на воинские должности в мобилизационный резерв, в средние и высшие военно-учебные учреждения;
  • для контрактников, претендующих на воинские должности, которые захотели получить подготовку или уже получают ее по специальной программе на должность офицера запаса, сержанта, старшины запаса, матроса при федеральных образовательных учреждениях;
  • тех, кто проходил или не проходил службу в армии и числится в запасе, при призыве их на военные сборы.

Графа II предназначается для:

  • военнообязанных, не удостоенных офицерского звания, и проходящих или прошедших службу в армии по призыву;
  • тех, кто которые прошел подготовку по специальным программам на должность сержанта, старшины и матроса запаса, на военных факультетах при учебных организация и во время действий, которые предшествовали выпуску;
  • числящихся в запасе, не служивших или отслуживших по призыву при их учетном освидетельствовании.
Категории годности

Графа III предназначается для:

  • контрактников, которые прошли или проходят службу;
  • офицеров из числа запаса, которые ранее не проходили контрактную службу, и теперь поступают на службу по контракту или в мобилизационный людской резерв;
  • прошедших подготовку по специальным программам на офицера запаса во время учебы на военной кафедре, в учебном военном центре или во время действий, которые предшествуют выпуску.

Во время прохождения медкомиссии каждый врач, осматривавший призывника, ставит «оценку» его здоровью. После окончания медкомиссии на основании заключений врачей юноша получает некоторую категорию годности. Она определяет, годен ли человек к службе, и если годен, то в каких войсках.

Категории годности:

  1. Категория А Она означает, что у призывника нет проблем со здоровьем, он полностью годен к военной службе. Она подразделяется на А1 и А2. А1 присваивается в случаях, когда человек не имел никаких серьезных заболеваний или травм, этот призывник может служить в любых войсках. А2 — если человек имел переломы, травмы, сотрясения мозга, тогда он годен к службе в войсках специального или особого назначения.
  2. Категория Б Она означает, что призывник имеет небольшие ограничения, так как у него есть незначительные проблемы со здоровьем. Категория разделяется на подкатегории Б1-Б4, которые в свою очередь определяют, где именно может служить солдат.
  3. Категория В Она означает, что человек имеет ограниченную годность, то есть в мирное время призыву он не подлежит.
  4. Категория Г Она говорит о временной непригодности к армии. Это может быть связано с различными заболеваниями, травмами, которые можно вылечить в ближайшее время. Отсрочка дается на срок от 6 месяцев до одного года.
  5. Категория Д Означает полную непригодность к армии и полностью освобождает от воинской службы.

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения

После выписки из стационара абсолютно все пациенты должны находиться под наблюдением врача на протяжении полугода. Пациенты должны проходить обследования со сдачей биохимических анализов через 1, 3 и 6 месяцев после выписки из стационара.

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения

При необходимости пациенты, у которых наблюдается недостаточное восстановление паренхимы печени, нуждаются в продлении срока лечения. Если патологический процесс перешел в хроническую стадию, то на больного заводится специальная контрольная карта для диспансерного наблюдения.

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения

Во время проведения лечения и на протяжении всего периода наблюдения (от полугода и более) должны исключаться все возможные профилактические прививки. Исключением из правил является противостолбнячная сыворотка и столбнячный антитоксин, вакцинация против бешенства и остальные инъекции, которые вводятся по показаниям для сохранения жизни пациента и предотвращения развития подобных заболеваний.

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения

Профилактика для защиты остальных служащих:

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения
  • Cоблюдение правил личной гигиены. Под этим термином стоит понимать не только систематическое мытье рук, но и использование строго индивидуальных предметов, таких как зубная щетка, бритвенный станок, маникюрные принадлежности;
  • Cоблюдение правил гигиены перед и во время употребления пищи. Любой продукт лучше всего подвергать термической обработке, даже несмотря на потерю некоторых витаминов, так как для каждого овоща и фрукта можно выбрать оптимальную готовку. Это правило является самым важным, так как вирусный гепатит А — форма заболевания, которая передается орально-фекальным путем и любой предыдущий контакт продукта с носителем этого заболевания может стать опасным.

    В то время, как гепатиты с типом В и С передаются гематогенным или же иными путями посредством биологических жидкостей.

Правила, которые нужно соблюдать в период после лечения

Не всех возьмут в танкисты

— Какие категории болезней чаще всего служат причиной, по которой «забраковывают» призывников?

Санитарный призыв: в РФ меняют правила прохождения альтернативной службы Россияне, не желающие служить по убеждениям, с 2021 года смогут получить гражданскую профессию при главном храме Вооруженных сил

— Современная классификация включает в себя пять категорий: «А» — годен; «Б» — годен с незначительными ограничениями; «В» — ограниченно годен (в таком случае человек освобождается от призыва); «Г» — временно не годен (например, у него травма или болезнь, которую вскоре вылечат); «Д» — не годен (такие молодые люди вообще снимаются с воинского учета). В последнем случае речь идет, как правило, о детях с ограниченными возможностями здоровья, с тяжелыми хроническими диагнозами.

Из тех 22% призывников, которые не подпадают под категории «А» и «Б» и не идут в войска, 5–7% имеют категорию «временно не годен». После лечения большинство из них будут готовы служить. Примерно 1,5% имеют категорию «Д». Остальные — ограниченно годные.

Наиболее распространенные причины, по которым молодых людей признают ограниченно годными — болезни костно-мышечной системы (в основном сколиозы и плоскостопие), на втором месте болезни системы кровообращения (чаще всего нарушение сердечного ритма, гораздо реже врожденные пороки сердца), на третьем месте болезни нервной системы.

В последние годы всё чаще призывников освобождают от службы из-за слабого зрения. Эта причина вышла на четвертое место.

— Это отражает реальную тенденцию?

Ограниченно негоден: Минобороны готово ужесточить правила призыва Освобождения от срочной службы по здоровью будут перепроверять каждую весну и осень

— Конечно. Зайдите в метро — все ребята смотрят в гаджеты, а это постоянная нагрузка на органы зрения. Обучение всё больше переходит в онлайн-формат, особенно с прошлого года. Школьники постоянно находятся перед экраном.

Сегодня это серьезная проблема. Если для призывников патология органов зрения — четвертая по распространенности причина освобождения от службы, то для тех, кто избрал профессию офицера, это основной фактор, ограничивающий возможность поступать в военные вузы.

Но здесь надо понимать, что в учебных заведениях Минобороны изначально установлены очень высокие требования к состоянию здоровья кандидатов.

Требования к здоровью будущих солдат и будущих офицеров различаются, даже когда речь идет об одном роде войск?

— Военное ведомство должно быть уверено, что высококвалифицированный специалист, которого оно подготовит за государственные деньги, будет потом 15–20 лет служить без ущерба для состояния здоровья.

Кстати, крепкое здоровье само по себе — недостаточное условие, чтобы попасть в некоторые рода войск. К будущим военным летчикам, танкистам, десантникам, подводникам предъявляются особые критерии по антропометрическим данным. Парень может быть крепок и силен, как говорится, косая сажень в плечах, но в летное училище его не возьмут. Это связано с эргономикой современной техники. Он просто не сможет в полном снаряжении находиться в кабине самолета и выполнять задачи.

Вернуть долг родине рублем: врач выплатит 3 млн за помощь уклонисту Почему усилилась борьба со взятками в военкоматах и медкомиссиях

Сегодня в Воздушно-десантные войска и соединения специального назначения отбирают молодых людей ростом до 185 см, в танковые войска — до 175 см.

Увольняют ли из армии

Вирусный гепатит А имеет самое легкое течение из всех перечисленных разновидностей заболевания. Призывнику в этом случае дается отсрочка на полгода. Спустя это время человек может приступить к выполнению своего воинского долга.

Больных с гепатитом C чаще всего не берут в армию

Увольняют ли из армии

Пациента с другими видами болезни ставят на учет и на воинскую службу могут призывать только в случае отсутствия острого течения и наличия осложнений. Если в течение полугода после ухода острых явлений не наблюдалось рецидивов и осложнений, молодой человек может выполнять свой воинский долг. Многих интересует вопрос, больных гепатитом С: в армию берут или нет. Это зависит от многих обстоятельств: в частности от характера течения болезни, стадии и других обстоятельств. Но чаще всего, комиссия приходит к решению освободить человека от несения службы.

Если же заболевание приобрело хроническое течение, то юноша освобождается от воинской службы в мирное время, независимо от нарушений функциональных способностей печени. Но при этом, человек должен доказать комиссии ВВК, что у него имеет место хроническая патология печени. Для этого он проходит серьезное обследование, сдает анализы, проходит УЗИ и биопсию органа. В военное время такие пациенты подлежат призыву. Если недуг перешел в хронически активную стадию, тогда мужчина освобождается от военной службы по категории «Д».

Язвы, паппиломатоз, судорожный синдром

Можно ли служить в вооруженных силах с диагнозами «хронический смешанный ринит (бытовая аллергия)», «болезнь рубцово-язвенной деформации луковицы 12-перстной кишки», «хронический гастрит», при которых необходимо регулярно принимать таблетки? С собой препараты в армию брать нельзя, а фенкарол мне никто давать не будет каждый день с моим хроническим ринитом, который может перетечь в бронхиальную астму, если его не лечить.

Данные заболевания не препятствуют прохождению срочной военной службы. После призыва в вооруженные силы военнослужащие срочной военной службы, имеющие хронические заболевания, подлежат диспансерному динамическому наблюдению медицинской службой воинской части. При необходимости проводится медицинское обследование и лечение согласно клиническим протоколам.

У меня язва двенадцатиперстной кишки. Есть ли ограничения для срочной службы?

Наличие язвы двенадцатиперстной кишки с редкими рецидивами (раз в год и реже) без осложнений не препятствует прохождению срочной военной службы. При этом имеются ограничения для прохождения срочной военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли идти служить по контракту, если у меня была язва?

Граждане с неосложненной формой язвенной болезни могут быть призваны на военную службу по контракту. При этом имеются ограничения по прохождению военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли рассчитывать на повторную отсрочку по ст. 56Б, если лечения не было?

Статья 56 расписания болезней* применяется в отношении призывников с челюстно-лицевыми аномалиями, другими болезнями и изменениями зубов и их опорного аппарата, а также болезнями челюстей. Как видно из названия статьи, она объединяет множество различных заболеваний. В данном случае вами не указан клинико-функциональный диагноз, поэтому ответить на вопрос не представляется возможным.

В возрасте 10–11 лет было 3 судорожных приступа (все во сне). Состоял на учете у невропатолога. После обследований поставили диагноз «судорожный синдром». В юношеском возрасте его изменили на «судорожный синдром в анамнезе». Каковы шансы быть годным к службе в армии?

В данном случае необходимо проведение углубленного медицинского обследования в стационарных условиях специализированного учреждения здравоохранения. При отсутствии у граждан призывного возраста заболеваний центральной нервной системы и при наличии судорожных приступов в анамнезе они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве, однако они негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

У брата в подмышке обширный папилломатоз. Место очень деликатное: повреждения бывают при движении, трении. Удалять хирург не рекомендует. Также брат проходит лечение от панических атак. Антидепрессанты еще не назначили, но нейролептики уже пьет. Являются ли эти два заболевания основанием для отсрочки или признания негодным к армейской службе? 

Наличие папилломатоза не является основанием для признания негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При наличии панических атак призывник подлежит медицинскому обследованию и лечению в специализированных психиатрических учреждениях здравоохранения. Решение о категории годности принимается по результатам обследования и лечения.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Первичная медкомиссия в районном военкомате проходит до совершеннолетия (16 лет), второй осмотр — 18 лет. Обнаружив отклонения, специалист дает направление на прохождение необходимых обследований.

После сбора необходимых бумаг районный специалист вместе с призывником обращаются в центральный военкомат города (области). Комиссия внимательно изучит предоставленные результаты обследований, примет решение в отношении призыва в армию.

Медкомиссия и оформление освобождения

Перед прохождением ВВК необходимо посетить терапевта, который оформит соответствующую документацию. В поликлинике по месту жительства оформляется лечебное заключение (эпикриз), где указано наличие врожденных и/или приобретенных патологий, перенесенные заболевания, особенности развития.

Непосредственно при прохождении ВВК призывнику необходимо предъявить:

  • результаты клинических анализов крови, мочи и кала (действительны 10 дней);
  • флюорографию либо рентген грудной клетки (проведенную в течение полугода до освидетельствования);
  • расшифровку электрокардиограммы в покое, при необходимости – на фоне нагрузки;
  • результаты исследования на серологические маркеры гепатитов В и С;
  • анализ на сифилис и ВИЧ;
  • карта прохождения профилактических прививок;
  • данные обследования у смежных специалистов.

Решение о полном или частичном ограничении к службе принимают на основании ряда клинических анализов и результатов инструментального обследования. Если диагноз HCV-инфекции не поставлен до прохождения военно-врачебной экспертизы, но результаты на серологические маркеры указывают на наличие заболевания, назначают дополнительные обследования.

Медкомиссия и оформление освобождения

В таком случае человека направляют к терапевту по месту жительства с рекомендациями. В дальнейшем диагностику проводят в соответствии с установленными протоколами с проведением ПЦР, определения функциональной активности печени и т.д.

При подтвержденном диагнозе HCV еще до прохождения ВВК необходимо предоставить следующие документы (все анализы должны быть проведены за 10–14 дней до момента экспертизы):

  • результаты иммуноферментного анализа (total, и отдельно на IgG и IgM);
  • результаты качественного ПЦР и генотипирования (исследование проводят в рамках первичной диагностики, повторно анализ делать не нужно), количественной ПЦР (необходимы «свежие» результаты);
  • результаты печеночных проб;
  • данные пункционной биопсии печени с расшифровкой результата (степень фиброза, стадия цирроза, наличие злокачественного новообразования в печени).

Если по данным анализов человек не подлежит призыву, оформляются соответствующие документы. Заключение выдается на руки пациенту, ставится соответствующая отметка в военном билете. Копии направляют в поликлинику по месту жительства, один экземпляр обязательно остается в военкомате.

Домашние средства для лечения прыщей похожих на укусы на теле

Первый шаг — определить потенциальные причины появления прыщей И после следует избегать факторов, влияющих на образование крапивницы.

Здоровые привычки в еде могут уменьшить вероятность появления таких прыщей Прохладные ванны с добавлением пол килограмма овсяной варенной каши также могут успокоить зудящую сыпь После купания применяйте актуальные лекарства, такие как лосьон каламина или однопроцентный крем гидрокортизона на пораженные «укусами» участки кожи.

Применение льда на сыпи также обеспечивает облегчение кожи Кроме того, укоротите ногти на пальцах рук, чтобы избежать царапин при сыпи на теле или лице Носите только одежду из натуральных тканей, а не синтетику, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение пораженной кожи.

Такие лекарства от прыщей, как пероральные антигистамины, также являются предпочтительным выбором для блокирования высвобождения гистамина (соединения, вызывающего аллергические симптомы на коже тела и лице).

Когда нужно обратиться к врачу: если прыщи похожие на укусы комаров, сопровождающиеся сильным чесанием, не исчезнут после домашних процедур лечения или имеются другие серьезные симптомы, такие как опухание в губах и затрудненное дыхание При таких симптомах немедленно отправьтесь в отделение неотложной помощи Кроме того, при высыпаниях, которые случайно поцарапаны и появилась инфекция из-за открытой раны, обратитесь к врачу.

Читайте также:  Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй в губы или щеку