Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?

Послеродовый период – это время, которое начинается с рождения ребёнка и последа и заканчивается примерно через 6–8 недель. Его окончанием   можно считать момент, когда все изменения в организме женщины во время беременности исчезают, и организм начинает функционировать в прежнем режиме.

Новости центра

Онлайн-школа «ЭКОтвет»: 30 апреля 2021 Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова приглашает всех желающих принять участие в седьмой … Читать полностью » День открытых дверей будет проходить в формате-онлайн! в 12:00 Читать полностью » Дополнение в график работы Центра в майские праздники Уважаемые пациенты! От всей души поздравляем вас с наступающим Праздником Весны и Труда и Днем Победы! В связи с Указом Президента России Путина В.В. о выходных днях с 1… Читать полностью »

Либидо после родов

После родов интимные отношения также претерпевают некоторые изменения. Проблема сохранения либидо после родов очень многогранна, поскольку затрагивает не только физиологические изменения у женщины, но и психологические аспекты взаимоотношений в паре. Физиологическая потребность в сексуальных отношениях в послеродовом периоде очень индивидуальна. Проведенные исследования показывают, что примерно 20% родивших не испытывает никакой тяги к близости с мужем в течение нескольких месяцев после родов, однако со временем либидо возвращается.

Либидо после родов

О том, что такое либидо, и как оно формируется, читайте в статье:

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Внематочная или эктопическая или эктопическая беременность это прикрепление (имплантация) плодного яйца вне полости матки. Частота встречаемости — 1-1,5-2% на общее число беременных.

Роддому на Фурштатской 82 года! Отчет за 10 месяцев 2019 годаБлагодарим, что Вы с нами. Только вы способны изменить нашу жизнь к лучшему. Только вместе, взявшись за руки и работая одной командой, мы можем ВСЕ!!!!!!

Почему возникает необходимость делать интимную пластику после родов

Ткани шейки матки, влагалища и промежностью обладают хорошей способностью к растяжению. После идеально прошедших родов они постепенно сокращаются, возвращаясь к первоначальному состоянию. В среднем, этот процесс занимает полгода, но срок во многом зависит от организма женщины.

Если эластичность волокон недостаточна или головка ребенка слишком велика, ткани начинают рваться. Микротравмы могут быть даже незаметны внешне или выглядеть как ссадина. В более тяжелых случаях приходится накладывать швы. Нередко для облегчения родов врач или акушерка делают надрез на промежности.

Вне зависимости от размера разрыва, в этом месте образуется рубец, не способный к сокращению. Из-за него восстановление в полном объеме невозможно. Повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов также значительно ухудшают выздоровление. Разрезы заживают легче, благодаря ровным краям, но и они деформируют ткани. В некоторых случаях обширные рубцы становятся причиной сужения входа во влагалище и боли при половом акте.

Читайте также:  Особенности протекания многоплодной беременности

Почему выпадают волосы после родов?

Главные регуляторы состояния прядей — гормоны. Волосяные луковицы очень чувствительны к гормональному фону организма: чем резче его перепады, тем негативнее реагируют локоны. Что происходит с волосами во время беременности? Женский организм при вынашивании ребенка постепенно все больше и больше насыщается эстрогеном, прогестероном и другими «гормонами беременности», которые приводят к следующим метаморфозам с волосами:

• на волосках образуется больше кератиновых чешуек, поэтому они увеличиваются в диаметре, становятся более крепкими, плотными, тяжелыми; • интенсивнее начинают работать сальные железы, что положительно сказывается на питании волос, их гладкости и блеске, однако пряди начинают хуже держать форму; • волосяные луковицы становятся очень сильными и в состоянии удерживать волос дольше, чем обычно; в это же время интенсивно продолжают расти новые волоски; иногда стрежни волос начинают стоять так плотно друг к другу, что меняют направление своего роста — из-за этого тоже могут возникать проблемы с укладкой; • усиливается кровоток в коже головы, а значит растущие локоны получают больше питательных веществ, клетки волосяного фолликула обновляются активнее, что делает качество шевелюры заметно лучше.

Важными для хорошего состояния локонов являются и такие факторы, как полноценное питание, снижение стрессовой нагрузки, достаточный сон — как правило, беременная женщина внимательно следит за своим самочувствием.

Что происходит с локонами после родов? В первые месяцы после появления ребенка на свет гормональный фон матери существенно меняется. Из-за этого:

• количество кератиновых чешуек на волосках возвращается к индивидуальной норме, что субъективно воспринимается как истончение волос; • сальные железы снижают интенсивность своей работы, вплоть до возникновения сухости кожи головы, перхоти, зуда, ломкости прядей; • через 3–4 месяца после родов волосы начинают сильно выпадать, поскольку в устьях фолликулов перестают удерживаться те стержни, которые давно перестали расти; голову покидает по-настоящему большой объем волос, и это выглядит пугающе, но на самом деле луковицы просто возвращаются к нормальному режиму работы.

Важно! Обильное выпадение волос, когда они буквально лезут клочьями, не грозит женщинам, которые кормят младенца грудью: при грудном вскармливании происходит мягкое постепенное выравнивание гормонального фона, и шевелюра так же плавно возвращается к своему «добеременному» состоянию.

Послеродовой период

В роддоме

Послеродовой период начинается с момента рождения последа и заканчивается через 6 недель (42 суток), условно делится на ранний (первые 2-4 часа) и поздний послеродовой период.

В послеродовой период организм не возвращается полностью в то состояние, что было до беременности, особенно это заметно у первородящих. Остаются изменения: состояние промежности, форма шейки матки и наружного зева, стенки влагалища, рубцы беременности. Но не стоит расстраиваться, эти изменения будут заметны только гинекологу, все остальные изменения вашего организма постепенно исчезнут.

Восстановление органов и систем в послеродовом периоде

  • Выключение плацентарного кровообращения, возврат в сосудистое русло жидкости и увеличение венозного возврата приводит к увеличению ударного объема сердца, при этом частота сердечных сокращений уменьшается. Показатели сердечно-сосудистой системы возвращаются к норме через 2 недели.
  • Тонус мочевого пузыря восстанавливается через 3-4 недели. Следите за функцией мочевого пузыря: длительная задержка мочи будет способствовать снижению тонуса мочевого пузыря, а в ряде случаев к атонии (отсутствие тонуса — в дальнейшем недержание мочи).
  • Почечный кровоток возвращаются к исходному уровню через 6 нед после родов.
  • Расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников может сохраняться до нескольких месяцев.
  • В ближайшие недели после родов обычно восстанавливается сниженная моторика желудочно-кишечного тракта, возвращается к исходному уровню синтез белков в печени и показатели их уровня в крови.

Наиболее выраженные инволюционные (обратные восстановительные) у женщин в послеродовой период изменения происходят в половых органах, особенно в матке

Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 сут.

Темпы инволюции (сокращения и восстановления) матки зависят от количества беременностей и родов, степени ее растяжения во время беременности (крупный плод, многоводие, многоплодие), грудного вскармливания с первых часов послеродового периода, функции соседних органов. Реальные размеры матки и скорость ее инволюции можно определить при ультразвуковом исследовании.

В течение первых 3-4 дней полость матки остается стерильной. Этому способствуют клеточный иммунитет. Инволюцию матки сопровождают послеродовые выделения из матки, они называются лохиями. Общее количество лохий за 6 нед. исчисляется 500-1500 мл.

  • В первые 2-3 дня лохии имеют кровяной характер, состоят почти сплошь из эритроцитов.
  • На 4-5-й день лохии становятся кровянисто-серозными.
  • Спустя неделю после родов в маточном отделяемом появляются слизь, лохии становятся белыми, прозрачными. При физиологическом течении послеродового периода у лохий своеобразный прелый запах.
  • К концу 3 недели послеродового периода выделения почти прекращаются.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Сразу после рождения ребенка у женщины начинается активный синтез гормона пролактина. Его главная функция сводится к стимуляции выработки молозива с его последующим превращением в грудное молоко и подавлению процесса созревания фолликулов в яичниках. Во время послеродового периода именно пролактин подавляет синтез прогестерона, который в норме отвечает за обновление маточного эндометрия и наличие месячных.

Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.

Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше). При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу. Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.

Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?

  • Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
  • Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
  • Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
  • Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.
Читайте также:  Анатомо-физиологические особенности системы мочевыделения у детей.

Можно ли ускорить возобновление

Процессы возобновления нормального цикла вполне можно ускорить, причем для этого необязательно принимать препараты (за исключением случаев, когда это показано врачом). Чтобы месячные шли в обычном режиме, необходимо скорректировать образ жизни. Особое внимание уделяют соблюдению следующих правил:

  1. Полноценный, здоровый сон длительностью не менее 8 часов. Не стоит излишне жертвовать собой ради ребенка – часть обязанностей вполне можно доверить мужу и другим родственникам.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством питательных веществ, калорий, витаминов и микроэлементов. В послеродовой период организм нуждается в витаминном комплексе, поэтому лучше посоветоваться с врачом, который может назначить прием соответствующих препаратов.
  3. Избегать стрессов, чрезмерной нагрузки (в том числе психическую), беречь хорошее настроение. Для этого нужно заниматься приятными делами, завести хобби, прогуливаться на свежем воздухе, не упускать возможности дружеского общения.
  4. Постепенно возобновить (или начать) занятия физическими упражнениями. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки, нужно опять же проконсультироваться с врачом (особенно если есть лишний вес, заболевания позвоночника и суставов).

Таким образом, восстановление цикла наблюдается в самые разные сроки. Например, при искусственном вскармливании месячные войдут в норму раньше всего, а при естественном – намного позже. Ускорить возобновление можно самостоятельно – для этого нужно следить за образом жизни и при необходимости обратиться к врачу.

Большая грудь после родов: что делать? Редукционная маммопластика.

Редукционная маммопластика — наиболее эффективный метод решения такой проблемы как гигантомастия. Из-за высокой нагрузки на позвоночник, образования опрелостей, растяжения кожи и птоза операцию по уменьшению размера груди выполняют не только по эстетическим соображениям, но и по медицинским показаниям. В США и некоторых Европейских странах редукционная маммопластика входит в программу обязательного медицинского страхования. Суть операции заключается в резекции избыточной жировой клетчатки, железистой ткани и кожи. В результате пациентка может частично или полностью утратить способность к грудному вскармливанию, поскольку в ходе этой операции неизбежно пересечение молочных протоков. Метод редукционной маммопластики подбирается индивидуально: он зависит от исходного объема молочных желез и предпочтительного результата. Пластический хирург стремится не нарушить иннервацию соска, и в процессе редукционной маммопластике может корректировать размер ареолы — сделать ее соразмерной уменьшенной груди.

Редукционная маммопластика в исполнении Олега Леонидовича Нестерука.