Гипертония во время беременности: особенности лечения

06.07.2020 1890 0

Как выбрать тест на беременность

Механизм действия всех тестов на определение беременности одинаков. Он основан на определении уровня хорионического гонадотропина человека в моче (гормона, который начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в матку). При выборе оптимального продукта следует ориентироваться на следующие критерии:

  • Чувствительность. Современные тесты имеют следующую чувствительность: 25 мМЕ/мл, 20 мМЕ/мл, 15 мМЕ/мл, 10 мМЕ/мл и ниже. Это означает, что тест «сработает», когда ХГЧ в моче достигнет определенного значения. Самые точные модели показывают результат уже с первого дня задержки менструации (10 мМЕ/мл). Чем ниже этот показатель, тем лучше.
  • Цена. Высокая цена — не всегда показатель качества. Более того, даже самый лучший цифровой тест может показать ошибку, т.к. высока вероятность брака на производстве или случайного повреждения при транспортировке. Кроме того, электронные устройства предназначены для одноразового использования, поэтому, если считать цену главным критерием выбора, то оптимальный вариант — тест-полоски.

При неправильном выполнении процедуры даже хороший тест на беременность может показать неверный результат или ошибку — это не будет являться показателем его качества.

Тест на наркотики

Тест на наличие наркотических веществ можно провести в домашних условиях. При помощи его можно с вероятностью до 98 процентов выяснить, употребляет ли человек наркотики.

Что такое наркотест

Наркотест выявляет наличие в биоматериалах человека наркотических веществ. Вступая в реакцию с мочой или слюной, индикатор показывает наличие в организме следов героина, гашиша и других наркотиков. Домашний тест обладает достаточно высокой чувствительностью — амфетамин или героин обнаруживаются спустя пять дней после употребления, а марихуана — через 2 недели.

Как выглядит

Аптечный тест на наркотики представляет собой бумажную полоску, пропитанную специальными реагентами. Для тестирования используется моча или слюна, расшифровка проводится в соответствие с инструкцией.

Рис.: Как выглядит тест на наркотики

Как пользоваться тестом на наркотики дома: инструкция

Чтобы получить корректный результат, важно соблюдать инструкцию. Тестирование по моче требует использования стерильных пластиковых емкостей. При этом важно проследить, чтобы не было возможности подменить биоматериал. Собранную мочу можно держать в холодильнике до покупки теста, но не более 2 часов. Перед проведением тестирования нужно оставить емкость с анализов при комнатной температуре на полчаса.

Полоска опускается в мочу до указанной границы, оценить результат можно уже через 5 минут. Наличие одной полоски в контрольной зоне говорит о наличии наркотиков, Если проявилось две — и в тестовой области, и в области контроля результат — нарковеществ не обнаружено.

Рис.: Как пользоваться тестом на наркотики

Что показывает наркологический тест

Метод тестирования в домашних условиях позволяет выявить следующие наркотические вещества:

  • Марихуана.
  • Героин.
  • Морфин.
  • Амфетамин, метамфетамин.
  • Кокаин.
  • Метадон.
  • Барбитураты.
  • Психотропы.
  • Бензодиазепин.

Употребление так называемых спайсов выявить дома не получится — состав постоянно меняется, что усложняет диагностику. Если тестируемый ведет себя не совсем адекватно, при этом тест-полоски показали отрицательный результат, имеет смысл обратиться в клинику для проведения подробного анализа.

Как проходят тесты на наркозависимость в больнице

Тест в наркодиспансере даст более точный и развернутый результат. В лаборатории могут исследовать не только мочу, но и кровь, слюну, волосы. Например, героин накапливается в тканях волоса, так что узнать о его употреблении можно будет даже спустя 2-3 месяца. Для больничного освидетельствования нужно направление, а также лицензия учреждения на проведение подобного рода исследований. Официальное заключение оформляется врачом.

Читайте также:  Нефростома: подбор катетера и мочеприемника. Изменения в образе жизни

Где нужна обязательная проверка на наркотики

Тест на наркотическое опьянение проводится, если у сотрудников ДПС есть основания полагать, что человек находится под воздействием спиртного или наркотиков. Если алкоголь определяется алкотестером, то наличие наркотических веществ выявляется только в специализированной лаборатории. Отказ от медицинского освидетельствования является автоматическим признанием неадекватного состояния.

Обязательный тест на наркотики проходят практически все сотрудники госслужб при устройстве на работу. Например, в полицию. Кроме того, иностранные граждане для получения разрешения на работу в РФ обязательно проходят медицинское освидетельствование. Летчики, спортсмены, машинисты, космонавты — существует множество профессий, где постоянно проверяют работников.

Что касается анализов в школах, колледжах и институтах, то здесь все на добровольной основе. Хотя статистика печальна — практически 40 процентов подростков в возрасте от 12 лет пробовали наркотические вещества. Тестирование в учебных заведениях направлено не на наказание ученика, а на раннее выявление наркозависимости. Чем раньше заметить проблему — тем больше вероятность вылечить подростка.

Бесплатный тест

Бесплатное тестирование проводится только в ситуациях, когда медицинское исследование требуется, например, сотрудникам ГАИ в спорных ситуациях. Работодатель также может оплачивать за сотрудников наркотический тест, но сугубо по желанию. Отказаться от такой проверки можно, но это невольно вызовет подозрение.

Рис.: Наркотест

Каков принцип действия тестов на беременность

Тест на беременность основан на обнаружении бета-хорионического гонадотропина. Это гормон, который вырабатывается хорионом- оболочкой эмбриона и плода, которая осуществляет функцию питания. Бета хорионический гонадотропин играет очень важную роль при беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины поддерживается должный уровень прогестерона и эстрадиола. Так как бета-хорионический гонадотропин вырабатывается плодовыми оболочками, его присутствие в крови женщины точно указывает на то, что наступила беременность. После оплодотворения уровень бета –хорионического гонадотропина начинает повышаться на 6-8 день. Спустя один день после повышения в крови, он появляется и в моче. Поэтому тесты на беременность для бытового использования для удобства женщины фиксируют уровень бета хорионического гонадотропина в моче.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

  1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
  2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
  3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Показания к прохождению первого УЗИ при беременности

Многие будущие мамы задаются вопросом: «Можно ли делать УЗИ на ранних сроках?» На самом деле после того, как женщина становится на учет, ей в обязательном порядке назначают проведение обследования ультразвуком. При этом изучается история болезни, при наличии перенесенных заболеваний или имеющихся в хронической форме также назначается ряд обследований. Особое внимание уделяется пациенткам, которые страдают:

  • Сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Онкологией, заболеваниями органов малого таза.
  • Токсикозом, связанным с развитием беременности и не прекращающимся на протяжении слишком долгого времени.

Кроме того, для пациенток, которые в прошлом уже были беременны, но не смогли родить в силу невозможности вынашивания плода или его замирания в утробе, предусмотрены отдельные обследования. УЗИ является самым важным и точным среди них всех.

Препараты инсулина, разрешенные к применению во время беременности

Правила хранения инсулина и проведения инъекций

  • Запечатанные флаконы и картриджи с инсулином следует хранить в холодильнике при температуре +4–8°С, открытые могут находиться при комнатной температуре не выше +25°С в течение одного месяца;
  • Перед применением нового флакона необходимо проверить информацию о сроке годности;
  • Нельзя пользоваться инсулиновой шприц-ручкой, если на ее корпусе есть трещины, патрон неплотно прикручивается к поршню, корпус ручки влажный от вытекающего инсулина;
  • Иглу следует менять после каждой инъекции, так как может произойти кристаллизация инсулина и «засорение» иглы, что приведет к неточному введению дозы препарата;
  • Перед инъекцией необходимо обязательно «сбросить» 1 Ед инсулина;
  • Если инсулин не «сбрасывается», возможно, он закончился или поршень не касается резинового колпачка внутри картриджа;
  • Оптимальное всасывание инсулина обеспечивается при его введении в подкожную жировую клетчатку. Для этого двумя пальцами – большим и указательным, формируется кожная складка;
  • Для наилучшего всасывания препарата рекомендуется удерживать складку;
  • Продолжать давить на поршень шприц-ручки в течение 10–15 секунд после окончания инъекции, чтобы все нужное количество инсулина успело вытечь из иглы;
  • При соблюдении правил личной гигиены и использовании одноразовых игл для подкожных инъекций инсулина, нет необходимости протирать кожу спиртом перед инъекцией. Спирт вызывает разрушение инсулина и оказывает дубящее или раздражающее действие на кожу.

Гипогликемия – состояние, характеризующееся низким уровнем сахара в крови. Гипогликемией считается сахар крови ниже 3,9 ммоль/л во время беременности только на фоне инсулинотерапии. Встречается при гестационном сахарном диабете очень редко.

Причины развития гипогликемии при гестационном сахарном диабете:

  • Введена слишком большая доза инсулина;
  • Недостаток углеводов в питании;
  • Пропуск приемов пищи;
  • Слишком интенсивная физическая нагрузка.

Признаки гипогликемии:

Препараты инсулина, разрешенные к применению во время беременности
  • Головная боль, головокружение;
  • Чувство голода;
  • Нарушения зрения;
  • Беспокойство, чувство тревоги;
  • Частое сердцебиение;
  • Потливость;
  • Дрожь;
  • Ухудшение настроения;
  • Плохой сон;
  • Спутанность сознания.

Что могут отметить окружающие, если у вас возникла гипогликемия:

  • Бледность;
  • Сонливость;
  • Нарушения речи;
  • Беспокойство, агрессивность, неадекватное поведение;
  • Нарушение концентрации внимания.

Алгоритм действия при признаках гипогликемии

  • Прекратить любую физическую нагрузку;
  • Определить уровень сахара – действительно ли он низкий;
  • Немедленно съесть или выпить что-либо, содержащее быстро усваиваемые углеводы: 100 мл сока, или 4 куска сахара (можно растворить в воде;
  • После этого нужно съесть или выпить что-либо, содержащее медленноусвояемые углеводы в количестве (стакан кефира,
  • кусок хлеба, яблоко).

Самый надежный метод профилактики гипогликемии – регулярный самоконтроль гликемии.

На что смотреть при выборе

Критерии выбора качественного теста помогут приобрести эффективный и стоящий прибор, определяющий беременность или ее отсутствие.

На что смотреть при выборе
  • Место определения. Не все тесты используются в любом месте, без сбора мочи. Струйные тесты необходимо опускать в контейнер с мочой и выждать 3-5 минут. Когда возможность сбора отсутствует, тогда приобретайте планшетный тест, который легко выполняется и на работе, и в торговом центре.
  • Сроки. По прошествию овуляции прошла неделя или меньше, а вам не терпится увидеть 2 полоски, приобретайте тесты с видимостью 10 мМЕ/мл. Подобные устройства способны показать результат за 5 дней до предполагаемой менструации.
  • Точность определения. На сегодняшний день самыми точными считаются электронные тесты, показывающие либо плюс, минус, либо недели. На упаковках подобных тестов не пишут видимость мМЕ/мл, но в интернете распространена информация, где сказана чувствительность свыше 30 мМЕ. Однако, данное утверждение неверно. Электронные тесты обладают высочайшей видимостью, и определяют беременность или ее отсутствие точно и наверняка.
Читайте также:  Невроз желудка: симптомы и лечение

Осложнения синдрома артериальной гипертензии у беременных

Основной опасностью синдрома артериальной гипертензии при беременности является гипертонический криз. Помимо этого, женщинам угрожают и другие состояния, опасные для её здоровья:

  • на стенках кровеносных сосудов происходит формирование бляшек, что приводит к существенному нарушению и так уже нарушенного кровообращения и поступления необходимых веществ к плаценте;
  • повышенное артериальное давление может привести к развитию инфаркта миокарда, в результате чего ребенок погибнет. Это происходит вследствие сужения коронарных артерий и недостаточного поступления крови в сердце;
  • артериальная гипертензия может вызывать патологические процессы в почках, может наблюдаться развитие почечной недостаточности, возникающей вследствие нарушения кровообращения в почках;
  • ввиду нарушения циркуляции крови могут возникать патологии ЦНС: возможно развитие инсульта, хронического сбоя циркуляции головного мозга;
  • кроме того, у беременных женщин с артериальной гипертензией нередко наблюдается развитие эндокринных заболеваний, нарушения зрительной функции, метаболического синдрома и многих других тяжелых осложнений.

При возникновении гипертонического криза женщине требуется немедленное лечение.

Выкидыш

Выкидыш — самопроизвольное, не зависящее от воли женщины, прерывание беременности на сроке до 22 недель. Явление достаточно частое. Каждая пятая беременность у женщин может заканчиваться самопроизвольным выкидышем.

Симптоматика выкидыша на ранних сроках (6-8 недель) может быть не очень заметной. Возможна задержка месячных, изменение характера кровяных выделений при менструации, умеренные боли в пояснице. По статистике, около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Выкидыш на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как тянущие боли в пояснице, животе и области крестца, коричневые или алые мажущие выделения из влагалища. Если лечение не проводится, то начинается отсоединение плодового тела от стенки матки и его изгнание. В этом случае может усиливаться кровотечение, возникают интенсивные схваткообразные боли. Выкидыш может закончиться выходом всего плодового тела или застреванием его частей в матке (в подобном случае понадобится медицинское вмешательство).

Привычный выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности (на сроке до 22 недель), которое повторяется при каждой беременности.

Если у женщины произошло 2 и более самопроизвольных выкидыша, то врачи могут поставить диагноз «привычное невынашивание беременности».

1

Диагностика осложнений при беременности

2

Диагностика осложнений при беременности

3

Диагностика осложнений при беременности

Как быстро назначают аборт?

После того, как по данным УЗИ установлена беременность и срок можно говорить о прерывании беременности. В зависимости от установленного срока беременности зависит время назначения процедуры. До 6 недель беременности рекомендованным методом аборта является медикаментозное прерывание – таблетированный аборт, После 6 недель до 12 недель применяется вакуум-аспирация. По законодательству для окончательного принятия решения и проведения процедуры установлены следующие сроки: — беременность до 7 недель – 48 часов на принятие решения от момента первичного обращения в лечебное учреждение;

— беременность -7 недель и 1 день до 11 недель — 7 дней на обдумывание после обращения пациентки;

— беременность 11 недель и 1 день до 12 недель – 48 часов до процедуры прерывания.