«Дети из пробирки», или Поговорим про ЭКО

Главная » Ведение беременности после ЭКО, особенности, осложнения, исследования при беременности после ЭКО — 8(495)120-02-05

Течение COVID-у беременных

Адамян также рассказала, что беременность является фактором риска заболеваемости COVID-19. В частности, в группе высокого риска находятся женщины с сопутствующими заболеваниями. "Непосредственно артериальная гипертония, сахарный диабет II типа, нарушение гемостаза, осложнения при предыдущих беременностях. При этих состояниях беременность при ковиде может протекать с осложнениями, с необходимостью применения специальных тяжелых препаратов, а в тяжелых случаях может приводить к необходимости срочного родоразрешения, преждевременным родам, необходимости экстренного кесарева сечения. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на исходы беременности и в том числе и состояние плода", — отметила она. При этом Адамян отметила, что заражение ребенка коронавирусом во время беременности невозможно.

"Новая коронавирусная инфекция оказала катастрофическое влияние на наш жизненный уклад и среди прочего вызвала нарушение течения беременности, снизила рождаемость, увеличила число невынашиваний беременности, преждевременных родов за счет системной воспалительной реакции, тромбозов и многих других нарушений и бед, приводила к необходимости выполнения экстренного кесарева сечения в связи с тяжелым состоянием больной", — заключила эксперт.

Недостатки двойного переноса

Не смотря на определенные преимущества двойного переноса эмбрионов, если и недостатки. Основной минус – это увеличение риска наступления многоплодной беременности – двумя или даже тремя детьми. Не многие пары хотят родить сразу несколько малышей, некоторым женщинам многоплодная беременность вовсе противопоказана. Поэтому за один протокол происходит перенос не более 2-3 эмбрионов независимо от того, двойной это перенос или однократный.

Если в распоряжении у эмбриолога имеется более 3 жизнеспособных эмбрионов высокого качества, то пара может осуществить криоконсервацию не использованных в текущем цикле эмбрионов, чтобы использовать их в следующем, если этот окажется неудачным.

У каждой пары, которая входит в протокол ЭКО, индивидуальная клиническая картина, своя причина бесплодия. Выбор врача в пользу определенной схемы переноса эмбриона основывается на множестве факторов. Любой репродуктолог постарается выбрать наиболее эффективную схему переноса, после которой с большей вероятностью у супругов наступит долгожданная беременность.

Как проходит беременность после ЭКО

Рассмотрим и обсудим подробно, как сохранить беременность после ЭКО, рекомендации какие дают врачи для этих беременных. Первые признаки наступления беременности никак не отличаются от тех, которые присутствуют при обычной. Женщина отмечает повышение чувствительности груди, утреннюю тошноту, сонливость небольшое недомогание и незначительные тянущие боли внизу живота.

Читайте также:  Индивидуальное ведение беременности в Смоленске

После того, как только произошло прикрепление эмбриона к стенке матки, в крови у женщины можно обнаружить определенный гормон, который сигнализирует наступление беременности — хорионический гонадотропин. В народе его называют — гормон беременности. С каждым днем концентрация его в крови увеличивается, именно поэтому успешность проведения ЭКО оценивают примерно через две недели, если уровень ХГЧ выше 100 мМЕ/л, то можно говорить что беременность развивается. Но необходимо помнить, что этот гормон синтезируется плацентой, а если развивается многоплодная беременность, то и концентрация ХГЧ будет в несколько раз выше. К концу первого триместра происходит снижение уровня хорионического гонадотропина.

Рекомендации для первого триместра

Если наступила беременность после ЭКО, то первое УЗИ выполняют через четыре недели, для того, чтобы оценить эндометрий, прикрепление плодного яйца, а также их количество, ведь многоплодная беременность после ЭКО не редкость.

Самый опасный период для таких беременных это — первый триместр, к сожалению, именно в этот период чаще всего происходит прерывание беременности. Это зависит от многих факторов: возраст беременной, какое заболевание привело к бесплодию, наличие других гинекологических и соматических заболеваний. Это может происходить еще из-за каких-либо генетических патологий эмбриона – хромосомные аномалии. Для того, чтобы исключить эти нарушения и как сохранить беременность после ЭКО рекомендации врачи дают следующие:

Как проходит беременность после ЭКО
  1. предимплантационная генетическая диагностика должна быть проведена очень тщательно, а это и многое другое зависит от самой клиники и ее специалистов;
  2. возраст будущих родителей должен быть не старше 40 лет, ведь с каждым годом уменьшаются шансы даже с помощью ЭКО иметь здорового ребенка.

Еще одна проблема, которая может возникнуть в это время — это гормональное нарушение, именно поэтому эти женщины нуждаются в первом триместре в гормональной поддержке. Это еще одна из причин, почему первый триместр должен вести тот доктор, который выполнял ЭКО, ведь беременность после ЭКО, особенности ведения ее, знают только высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт. Только они должны назначать гормональную поддержку таким беременным.

Второй и третий триместр

Как сохранить беременность после ЭКО во втором и третьем триместре, если в это время беременную женщину подстерегает следующая проблема: фетоплацентарная недостаточность, которая негативно влияет на развитие плода, тем, что недостаточное количество питательных средств и кислорода к нему поступает. Решение этой проблемы – назначение препаратов, улучшающих кровообращение в плаценте и периодическое проведение допплерометрии.

Читайте также:  10 способов борьбы с налетом на языке и причины его возникновения

Тест на беременность после эко

Тест на беременность при экстракорпоральном оплодотворении не рационален, так как не чувствителен. Концентрация ХГЧ в крови выше, чем в моче на ранних этапах. Анализ крови повторяют несколько раз для подтверждения повышения гормона в крови. Могут появиться и признаки беременности после эко, например, тошнота, рвота, , эко у которых прошло успешно, наблюдаются в соответствии со всеми нормативами физиологически полученной беременности. Беременность после эко по неделям наблюдается в таких же женских консультациях.

Как готовиться к ЭКО?

В первую очередь – психологически! И это не шутка. ЭКО нельзя сделать быстро и на следующий день сообщить всем о своем интересном положении. Предварительная подготовка, цикл проведения ЭКО могут занять несколько недель или даже месяцев. Настраивайтесь на то, что вам предстоит долгий путь в несколько этапов. Второе, о чем обязательно стоит знать и помнить, – это то, что успехом заканчивается 30-40 % протоколов. То есть, нет гарантии, что после проведения ЭКО вы забеременеете.

Поэтому так важна правильная предварительная подготовка к ЭКО женщины и мужчины. Причем подготовка обоих партнеров повышает шансы на благополучный исход.

В первую очередь уточните список анализов для ЭКО и необходимых исследований. Они потребуются и мужчине, и женщине. Не все анализы для ЭКО можно сдать в один день, многие результаты могут быть готовы не сразу. К тому же по результатам исследований может потребоваться лечение.

Следующий пункт – образ жизни. Рекомендация вести здоровый образ жизни кажется избитой. Но она работает! По некоторым данным, если женщина курит, то эффективность ЭКО снижается на 50 %. Не повышает шансы на успех и регулярное употребление алкоголя и кофе. Причем рекомендации по здоровому образу жизни касаются и мужчины. Ему стоит отказаться от бани, сауны, сидений с подогревом, тесного белья – словом всех тех факторов, которые увеличивают температуру тела в паху и снижают жизнеспособность сперматозоидов.

Отдельно стоит сказать о приеме лекарств, добавок и витаминов. Обязательно обсудите их с врачом. Здесь речь идет не о тех лекарствах, которые назначат позже, для стимуляции овуляции, а о тех, которые мы принимаем регулярно или время от времени, например, от головной боли или при повышенном давлении. Одни из них могут плохо влиять на репродуктивную функцию мужчины и женщины, а другие – могут быть полезны.

Читайте также:  Допплерометрия в оценке фето- и маточно-плацентарного кровотока

Более того, врач может порекомендовать на этом этапе прием витаминных комплексов. Отнеситесь внимательно к этому совету и не игнорируйте его! Мужчинам при подготовке к ЭКО могут посоветовать негормональные комплексы с L-карнитином и фолиевой кислотой для улучшения качества спермы. В частности «Сперотон» достоверно улучшает все ключевые характеристики – количество и подвижность сперматозоидов, а также долю сперматозоидов с правильным строением.

Для женщин в период подготовки к ЭКО хорошо зарекомендовал себя витаминно-минеральный комплекс «Прегнотон». В его составе аминокислота L-аргинин, экстракт витекса, фолиевая кислота, йод и другие витамины и минералы, важные для работы женской репродуктивной системы. Как показали исследования, Прегнотон способствует увеличению эндометрия матки до оптимальных значений, что улучшает вероятность имплантации эмбриона, а также увеличивает шансы на успех ЭКО в 2 раза.

УЗИ и лабораторные исследования

УЗИ — один из важных этапов первого скрининга беременных, но делать его на самой первой неделе после предполагаемого зачатия не нужно. Информативным это исследование пока не будет. Оно понадобиться позже для отслеживания этапов развития крохи, контроля его состояния и здоровья будущей мамы.

Единственным способом подтверждения зачатия на ранних сроках является анализ крови на ХГЧ. Но так как выработка этого гормона начинается не с первого дня беременности, а только на седьмом-восьмом, сдавать кровь сразу после предполагаемого зачатия не нужно. На первой неделе даже этот анализ информативным не будет.

Как бы ни хотелось убедиться в том, что счастливое событие уже произошло, в первые дни после наступления беременности сделать это не получится. Всего через неделю можно будет подтвердить догадку путем лабораторного исследования крови. А пока стоит просто подождать. Уже совсем скоро организм точно ответит на главный вопрос, и сомнений больше не останется.

Методы лечения варикоза при беременности

  • Колготы необходимо носить каждый день.
  • Надевать белье в положении лежа сразу после пробуждения.
  • В качестве личной гигиены изделие необходимо стирать ежедневно.
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание;
  • йога для беременных.
  • Склеротерапия. В просвет пораженного сосуда тонкой иглой вводится специальный препарат склерозант, который вызывает облитерацию и дальнейшее исчезновение узла.
  • Минифлебэктомия. Хирургические манипуляции, при которых варикозный узел удаляется, проводятся через микроскопические проколы, что делает процедуру малоинвазивной и безопасной.
  • Лазерная коагуляция. Лазерный светодиод, который вводится в сосуд через прокол на коже, запаивает стенки вены, после чего она постепенно рассасывается.