Ожог. Виды, первая помощь, степени и возможные последствия

Ожоги чаше у детей до 3х лет. Ожоги I-II степени нежной кожи ребёнка вызываются жидкостью даже не очень высокой температуры.

Новости

Приказ о работе в выходные дни Приказ № 108 от 27 апреля 2021г. «О работе ГБУЗ РК «Ялтинский РД» и обеспечении должного порядка в п … подробнее О возобновлении работы страховых представителей в Филиале ФНКЦ ФМБА России в Крыму ООО «СМК «Крыммедстрах» информирует о возобновлении работы страховых представителей в городской и … подробнее Опрос о качестве оказания государственных и муниципальных услуг По поручению Главы Республики Крым Министерство экономического развития Республики Крым проводит м … подробнее

Как определить площадь ожога в процентах

В медицине при оценке площади ожога и тяжести пациента врачи применяют «правило девяти» и «правило ладони». В первом случае каждой зоне человеческого тела присваивается определенный процент:

  • голова и шея – 9%
  • верхние конечности – 9% по отдельности и 18% вместе;
  • грудь и живот – 18%;
  • верхняя часть спины и поясница – 18%;
  • промежность – 1%;
  • нижние конечности – 9% каждая нога;

«Правило ладони» – это определение площади ожога с присвоением каждому обожженному участку размером с ладонь 1%.

Современный метод определения процента ожоговой травмы – по Постникову. Суть метода в том, что к телу пострадавшего прикладывается чистый целлофан и на нем обозначаются контуры обожженных участков. Эти контуры накладывают на специальную миллиметровую бумагу и определяют степень тяжести ожога.

Насколько опасны ожоги?

Ожоги первой и второй степени, как правило, не несут значительной опасности для здоровья человека — особенно если являются необширными.

Травмы же третьей и особенно четвёртой степеней без принятия соответствующих мер способны вызвать тяжёлую интоксикацию организма, причиной которой является перегрузка печени и почек вследствие выведения продуктов распада повреждённых тканей.

Нарушается иммунная защита организма, что делает его легко доступным для инфекций.

Оба этих фактора приводят к истощению организма, а затем — и к летальному исходу.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.

Читайте также:  Расстройства сна у детей

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

  • сухость кожи;
  • шелушение и покраснение век;
  • сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
  • трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.

Первая помощь при химическом ожоге глаз

Самым первым и верным действием в такой ситуации будет звонок и вызов скорой помощи.

Производитель всегда указывает, что когда вещество попадет на слизистую оболочку, её следует немедленно промыть большим количеством чистой воды. Можно воспользоваться подручными средствами, которые облегчат процедуру промывания: медицинская груша, шприц без иглы. Струя воды должна быть направлена от внешнего к внутреннему уголку глаза. Промывание должно длиться не менее 15-20 минут.

Пострадавший должен находиться в покое до приезда скорой. Если есть сильный болевой синдром, можно дать обезболивающее.

Недопустимо закапывать глаза каким-либо нейтрализующим раствором. Во время процесса нейтрализации выделяется тепло, что может спровоцировать термический ожог ткани.

Если вам или кому-то поблизости антисептик попал в глаза, немедленно направьте его к источнику воды. В большинстве случаев вовремя оказанная помощь спасает зрение практически на 100%. Если в глаза попало кислотное или щелочное вещество, алгоритм действий должен быть таким же, как при попадании антисептика. Не забывайте о важности защитных очков при работе с химическими веществами.

Вернуться к списку публикаций

Периода отморожения:

а) дореактивный

б) реактивный

  1. Первая помощь является лечением отморожений в дореактивный период. Клинически в этот период отмечается небольшое покалывание, легкие боли, объективно отмечается похолодание, побледнение кожи, анестезия её. Реактивный период начинается после согревания отмороженных тканей. В дореактивный период нельзя определить глубину поражения.

1-ая помощь в дореактивный период.

  1. Прекращение действие холода.

  2. Согревание конечности в течение 1го часа.

  3. Восстановление кровообращения – местными и общими методами.

  4. Термоизолирующая повязка.

  5. Горячий чай, сердечные средства, в/в спазмолитики подогретые до 37 0.

  6. Перидуральная блокада.

  7. Дезагрегантная терапия – гепарин.

  8. Антикоагулянтная терапия – аспирин, гепарин.

  9. Дезинтоксикация организм.

  10. Общее ощелачивание – сода внутривенно.

Что такое Пантенол?

Действующее вещество — декспантенол — предшественник пантотеновой кислоты. Она представляет собой водорастворимый витамин, входящий в состав коэнзима А. Кислота принимает участие в метаболических внутриклеточных процессах, стимулирует формирование и регенерацию поврежденной кожи и слизистых оболочек.

Какое действие пантенол оказывает при ожоге:

  • обезболивает;
  • заживляет, способствует регенерации тканей (ускоряет эпителизацию и рубцевание кожных повреждений);
  • снимает отек;
  • предупреждает развитие воспалительных процессов;
  • увлажняет.

Стоит отметить, что Пантенол успешно применяют и в других случаях: при ссадинах и порезах, язвах на коже, раздражении и сухости, солнечных ожогах.

Пантенол крем с различными добавками можно применять и в качестве защитного, смягчающего и увлажняющего повседневного средства ухода за кожей лица и тела. В ассортименте CONSUMED есть кремы на основе Пантенола для этих целей.

Как применять пантенол при ожогах

Пантенол наносят на поврежденный участок легкими движениями тонким слоем. При ожогах удобно использовать Пантенол в форме спрея, который не требует прикосновения руками к болезненной области. У CONSUMED есть спрей на основе пантеона в маленьком (58 мл) и большом (130 мл) флаконах. Маленькую упаковку удобно брать в поездки, а Пантенол спрей для всей семьи во флаконе 130 мл можно использовать и для детей от 3-х лет.

Наносить препарат стоит три раза в сутки, длительность применения: от трех дней до недели. Но прежде, чем использовать заживляющее средство, нужно оказать себе или близкому первую помощь.

Что делать в первые секунды после получения ожога кипятком:

  1. Снять с места поражения мокрую одежду, (ткань удерживает тепло), украшения, аксессуары (если таковые имеются). Внимание: если ткань прилипла к коже, отрывать ее ни в коем случае нельзя.
  2. Поместить область повреждения под холодную проточную воду на 15-30 минут. Температура воды не должна быть слишком низкой, не менее 12 градусов по Цельсию.
  3. Через 15 минут можно нанести противоожоговое средство Пантенол и наложить повязку.

Что нельзя делать при ожогах:

  • смазывать место повреждения жирными мазями, маслом, кисломолочными продуктами;
  • обрабатывать рану агрессивными антисептиками: спиртом, йодом и т.п.;
  • заклеивать повреждение пластырем;
  • прокалывать появившиеся пузырьки;
  • прикладывать лед.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Что делать с прыщами и угрями?

Как бороться с «черными точками» (акне) на коже лица?Подростковые проблемы с кожей — это норма или отклонение?эндокринологаКак бороться с «обычными» прыщами?Какие средства можно посоветовать для домашнего ухода за кожей лица?дерматологуврачу-косметологу.К кому же все-таки обращаться? К косметологу или дерматологу? Может ли подростка осматривать взрослый косметолог или дерматолог?Рекомендуются ли подросткам с угревой сыпью какие-то физиопроцедуры?лазерная«Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром…»

  • Очищение
  • Отшелушивание
  • Кемы-кераторегуляторы
  • Защита кожи от солнца (из-за пребывания на солнце происходит избыточное утолщение рогового слоя и, как следствие, через 2-4 недели обострение воспалительных проявлений)
  • Наконец, нужно обратить внимание на использование декоративной косметики. Зачастую девочкам хочется как-то замаскировать возникающие дефекты кожи. Не нужно это запрещать — так вы только содействуете возникновению психоэмоциональной травмы. Но нужно ответственно отнестись к выбору тонирующего средства. Современная декоративная косметика обладает легкой текстурой, не мешает сало- и потоотделению, не закупоривает сальные протоки.

  • Маскирующие карандаши: Clinique, Vichy Normaderm.
  • Кремы: Exfoliac тональный матирующий, Photoderm МАКС тональный, Clinuque.

дерматологу — косметологу+7 (383) 2-000-515

Площадь поражения

Тяжесть ожога, прогноз и выбор лечебных мероприятий зависят не только от глубины, но и от площади ожоговых поверхностей. При вычислении площади ожогов у взрослых в травматологии используют «правило ладони» и «правило девяток». Согласно «правилу ладони», площадь ладонной поверхности кисти примерно соответствует 1% тела ее хозяина. В соответствии с «правилом девяток»:

  • площадь шеи и головы составляет 9% от всей поверхности тела;
  • грудь – 9%;
  • живот – 9%;
  • задняя поверхность туловища – 18%;
  • одна верхняя конечность – 9%;
  • одно бедро – 9%;
  • одна голень вместе со стопой – 9%;
  • наружные половые органы и промежность – 1%.

Тело ребенка имеет другие пропорции, поэтому «правило девяток» и «правило ладони» к нему применять нельзя. Для расчета площади ожоговой поверхности у детей используется таблица Ланда и Броуэра. В специализированных мед. учреждениях площадь ожогов определяют при помощи специальных пленочных измерителей (прозрачных пленок с мерной сеткой).

Симптомы ожогов

По локализации выделяют ожоги:

  • лица (в большинстве случаев приводит к поражению глаз);
  • волосистой части головы;
  • верхних дыхательных путей (могут наблюдаться боль, потеря голоса, одышка, а также кашель с небольшим количеством мокроты или с прожилками копоти);
  • верхних и нижних конечностей (при ожогах в области суставов имеется риск расстройства функций конечности);
  • туловища;
  • промежности (может привести к расстройству работы выделительных органов).

Примечание:поражение 10 – 15% кожи и болееТяжесть и течение ожоговой болезни зависит от следующих факторов:

  • возраст пострадавшего;
  • местоположение ожога;
  • степень ожога;
  • площадь поражения.

Существуют четыре периода ожоговой болезни:

  • ожоговый шок;
  • ожоговая токсемия;
  • ожоговая септикотоксемия (ожоговая инфекция);
  • реконвалесценция (восстановление).

Ожоговый шок

Степени ожогового шока

Первая степень Вторая степень Третья степень
Характерна для ожогов с поражением кожи не более 15 – 20%. При данной степени на пораженных участках наблюдается боль жгучего характера. Частота сердечных сокращений до 90 ударов в минуту, а артериальное давление в пределах нормы. Наблюдается при ожогах с поражением 21 – 60% тела. Частота сердечных сокращений в данном случае 100 – 120 ударов в минуту, артериальное давление и температура тела снижены. Для второй степени также характерны чувство озноба, тошноты и жажды. Для третьей степени ожогового шока характерно поражение более 60% поверхности тела. Состояние пострадавшего в данном случае крайне тяжелое, пульс практически не прощупывается (нитевидный), артериальное давление 80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Ожоговая токсемия

бактериальных токсинов, продуктов распада белкаДля интоксикационного синдрома характерны следующие признаки:

  • повышение температуры тела (до 38 – 41 градусов при глубоких поражениях);
  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жажда.

Ожоговая септикотоксемия

Для ожоговой септикотоксемии характерны следующие симптомы:

  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • желтушность кожных покровов и склер (при поражении печени);
  • увеличение пульса (тахикардия).

Реконвалесценция