Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии

Повышение давления у здорового человека – это естественная реакция на стресс и физические нагрузки. О наличии проблемы говорят, если уже при трех контрольных измерениях артериальное давление превышает показатель 140/90. Тогда вероятен диагноз – гипертония.

Артериальное давление: нормальное, повышенное или пониженное

Показатели артериального давления говорят о здоровье пациента. Приятно, когда они в норме. Нередко замеры показывают отклонения, как в сторону увеличения, так и уменьшения. Чтобы разобраться с цифрами, измеряя давление, необходимо ориентироваться в основных терминах:

  • Систолическое или верхнее давление формируется в тот момент, когда из сердца выталкивается кровь.
  • Диастолическое или нижнее высчитывается в период паузы между сердечными сокращениями.
  • Пульсовое определяется разницей двух величин: верхнего и нижнего (или систолического и диастолического).
  • Измеряется АД в особых единицах – миллиметры ртутного столба. При измерении давления указываются через дробь две величины: верхнее и нижнее.

ОБНОВЛЕНИЯ

08 июня 2019, 16:18:59

Токсикозы при кишечных инфекциях

08 июня 2019, 16:10:24

Токсикозы при кишечных инфекциях

07 июня 2019, 22:59:05

Острый обструктивный ларингит (круп) у детей

09 мая 2019, 16:13:23

Заболеваемость

27 апреля 2019, 16:00:00

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения

24 апреля 2019, 01:02:18

Недостаточность питания у детей раннего возраста

17 апреля 2019, 22:26:23

Желчно-каменная болезнь: лечение

17 апреля 2019, 22:21:37

Желчно-каменная болезнь: диагностика

17 апреля 2019, 22:07:42

Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез

17 апреля 2019, 22:06:28

Анатомия желчевыводящих путей

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Показатели артериального давления при АГ

Основным проявлением гипертонической болезни является длительное и стойкое увеличение артериального давления (АД).

Различают систолическое (или верхнее) АД, оно показывает уровень кровяного давления в момент сокращения сердца, и диастолическое (нижнее), показывающее уровень кровяного давления в момент расслабления сердца.

Нормальным показателями АД принято считать 120-134/80-84 , но данные могут варьироваться при эмоциональных потрясениях, физических нагрузках, перепадах температуры воздуха и т.д. Эти колебания нормальны, они отражают запрограммированную природой реакцию организма на изменения условий жизни. Однако постоянно повышенное АД при отсутствии очевидных для этого причин — существенный повод заняться своим здоровьем.

Об артериальной гипертонии говорит стабильное увеличение АД (систолического — выше 140 мм рт. ст., диастолического — выше 90 мм рт. ст. при измерении на приеме у врача; 135/85 и выше — при самостоятельном измерении), подтвержденное повторными измерениями. Для установления диагноза артериальной гипертонии достаточно двух измерений с повышенным АД при отсутствии физической и эмоциональной нагрузки.

Читайте также:  Этапы и техника удаления пахового лимфоузла

Причины повышенного давления при первичной гипертонии

Точную причину развития хронической гипертонии назвать трудно. Развитие болезни происходит из-за нарушений в работе механизмов регуляции артериального давления, которые возникают по различным причинам. К дефектам работы относят плохую работу почек, из-за чего в организме задерживается натрий. В организме накапливается больше жидкости, почки не реагируют на случайные повышения давления при нагрузке и стрессе.

К нарушениям АД может привести повышенная активность нервной системы. Изменения ее чувствительности могут быть обусловлены генетически или факторами окружающей среды – стрессы, хроническая усталость или боли. При повышении активности ЦНС возрастает нагрузка на сердце.

Причиной повышенного давления могут стать нарушения кровообращения в тканях – отеки из-за проблем с метаболизмом, эпителиальная дисфункция.

У пожилых людей давление повышается с возрастом. У подростков и молодых людей заболевание может быть вызвано факторами внешней среды, образом жизни или наследственностью. Фактор наследственности для эссенциальной гипертонии не оспаривается врачами. Так вероятность ее наследования составляет 30%.

Причины повышенного давления при первичной гипертонии

К факторам риска первичной артериальной гипертензии относят:

  • Переизбыток насыщенных жирных кислот в меню, в частности холестерина.
  • Повышенное содержание соли в пище, например, соленья и полуфабрикатах.
  • Малоподвижный образ жизни и избыток массы тела.
  • Курение и алкоголь.
  • Напряжение, стресс, нервные срывы.

Избыток холестерина откладывается на стенках сосудов, что сужает их просвет и мешает току крови. Структура артерий изменяется и из-за переизбытка соли. Чрезмерное ее употребление делает сосуды хрупкими и ухудшает их эластичность.

Вес, как одна из причин развития гипертонии, рассматривается в контексте ИМТ – избыточной массы тела. При значительном превышении этого показателя нужно принять меры, чтобы снизить риск развития осложнений. Риск развития артериальной гипертензии при избыточной массе возрастает в 2-6 раз, особенно при верхнем типе ожирения, когда увеличивается окружность талии.

Причины вздутия живота

Причин вздутия живота очень много. Вздутие живота может быть вызвано, как вполне безобидными причинами (избыточное употребление газированных напитков, заглатывание воздуха во время еды и пр.) так и весьма серьезными заболеваниями. К ним относятся:

  • синдром раздраженной толстой кишки;
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона;
  • заболевания верхних отделов пищеварительного тракта и другие функциональные ЖК расстройства;
  • полная или частичная кишечная непроходимость;
  • колит;
  • дисбактериоз;
  • изжога;
  • пищевая непереносимость;
  • увеличение веса;
  • гормональные изменения (особенно для женщин);
  • лямбриоз (инфекция кишечного паразита);
  • расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия или нервная булимия;
  • факторы психического здоровья, такие как стресс, беспокойство, депрессия и многое другое;
  • опухоли толстой кишки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Вздутие живота также может быть симптомом нескольких серьезных состояний, в том числе:

  • накопление патологической жидкости в брюшной полости (асцит) в результате рака (например, рак яичников), заболевания печени, почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности;
  • брюшнополостная болезнь или непереносимость клейковины;
  • поджелудочная недостаточность, что нарушает пищеварение, так как поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов;
  • перфорация желудочно-кишечного тракта с вылетом газа, бактерий ЖКТ и другим содержимым в брюшную полость.
Читайте также:  Пневмоторакс — диагностика, лечение, причины, профилактика, симптомы

Несомненно, в большинстве случаев вздутие живота носит редкий эпизодический характер и может наблюдаться в той или иной степени у любого человека.

Если вздутие живота приобретает постоянный характер, этот факт, свидетельствует о расстройстве в работе желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходим визит к врачу гастроэнтерологу или проктологу в плановом порядке.

Запись на прием

Врачи МЦ «Mediland»Оробей Ольга Анатольевна

Гастроэнтеролог, семейный врач, терапевт

Желтоножская Юлия Борисовна

Хирург, проктолог

Бахтизин Максим Андреевич

Хирург, проктолог

Важно знать Что делать

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вздутие живота сопровождается одним из следующих факторов:

  • тяжелая или длительная боль в животе;
  • кровь в стуле или темный, тускло выглядящий стул;
  • высокая лихорадка;
  • понос;
  • ухудшение изжоги;
  • рвота;
  • необъяснимая потеря веса.

Важно! Если вздутие живота сопровождается задержкой стула и газов, присоединяются боли в животе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Если процесс развивается в нерабочее или ночное время, следует вызвать «скорую помощь».

В случае если вздутие живота у вас имеет эпизодический характер, подкорректируйте образ жизни.

Во многих случаях симптомы вздутия живота могут быть уменьшены или даже предотвращены путем нескольких простых изменений в образа жизни, таких как, потеря веса, если у вас избыточный вес.

Чтобы сократить проглатывание слишком большого количества воздуха, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Избегайте жевательной резинки. Жевательная резинка может вызвать проглатывание дополнительного воздуха, что, в свою очередь, может привести к раздуванию.
  • Ограничьте потребление газированных напитков.
  • Избегайте продуктов, вызывающих появление газа, к ним относятся такие овощи как капуста, сушеные бобы и чечевица.
  • Ешьте медленно и избегайте пить через соломинку.
  • Используйте молочные продукты без лактозы (если у вас непереносимость лактозы).

Что не делать

Несомненно, не стоит впадать в панику или в депрессию, если вздутие живота и повышенное газообразование развивается у молодого и, по общим признакам, здорового человека. Как правило, все состояния, которые приводят к вздутию живота, легко лечатся специалистом.

Не стоит заниматься самолечением, даже если пациент интуитивно или по информации из различных источников нашел метод, как справляться с проблемой. Очень часто такие методы нивелируют симптом – собственно вздутие живота, но не ликвидируют причину. Это в свою очередь приводит к прогрессированию не диагностированного заболевания.

Нельзя игнорировать тяжелые формы вздутия живота, которые сочетаются с болями, частичной или полной задержкой стула и отхождения газов. Эти симптомы могут говорить о кишечной непроходимости, при которой каждый час, потерянный в начале лечения, может сыграть роковую роль в судьбе пациента.

Запись на прием

Понравилось? Поделись с друзьями:

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Читайте также:  Аспергиллез у попугаев: симптомы, лечение, профилактика

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

  1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
  2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
  3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
  5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
  6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
  7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
  8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
  9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
  10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
  11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты на фоне приема ингибиторов АТФ возникают, чаще всего, при лечении препаратами первого поколения. В большинстве случаев наблюдается головокружение, которое может спровоцировать обморок. Иногда возникает тошнота, рвота, расстройство стула и различные другие диспепсические явления.

При превышении назначенной дозировки отмечается резкое снижение артериального давления ниже нормы, проблемы функционированием почек или гиперкалиемия. На фоне приема ингибиторов АПФ, относящихся к любому поколению, может возникать сухой кашель или аллергические реакции. Очень редко при монотерапии отмечались случаи развития отека Квинке. При появлении таких симптомов  незамедлительно необходимо проконсультироваться с доктором.