Дуктография молочной железы: что это такое и как проводится

Дуктография — это рентгеновская маммографическая диагностика протоков молочной железы с использованием контрастного вещества.

Показания к дуктографии

Дуктографиеский метод имеет узконаправленные показания. Основное назначение дуктографической диагностики — это выявление рака, папиллом, кист и аденом внутри протоков грудных желез. С помощью дуктографии можно выявить внутрипротоковые образования в размере от 1 мм.

Основная причина проведения дектуграфического исследования — это патологические секреции — серозные или геморрагические (бурые, кровянистые) выделения из соска. Потому как случай патологических выделений из молочной железы может обуславливаться различными причинами (процессами воспалительного характера, деформацией протоков железы при мастопатии, патологиями эндокринной системы, образованиями внутри потоков), диагностику дополняют исследованием мазка из наружной части грудной железы, онкомаркера молочной железы СА 15-3 и определением пролактина.

Подозрение на возникшие образования внутри протоков обычно возникает при серозно-янтарных и кровянистых выделениях одностороннего характера. Причины патологических выделений с помощью дуктографического метода исследования определяются более чем в 95% случаев. В процессе дуктографии помимо этого определяется точная локализация и распространенность изменений внутри протоков, что является весьма важным моментом для определения и планирования лечения оперативным путем.

В ряде случаев дуктографическая диагностика имеет лечебное воздействие: после очищение протоков, с помощью контрастного вещества, у некоторых пациенток могут прекратиться патологическая секреция из соска.

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

  • перенашивание плода на 10 дней и более,
  • заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза, гипертензия, сахарный диабет,
  • высокое давление, физическая слабость,
  • ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
  • очень крупный плод или многоплодная беременность,
  • нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.
Читайте также:  Синдром Клиппеля-Фейля

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Когда можно спать на животе после маммопластики?

Сон на животе, равно как и на боку в этот период будет доставлять физический дискомфорт. Эта поза также является табу в течение 1-2 месяцев, ведь такое положение способствует еще более кардинальному смещению имплантатов.

В первые месяцы имплантат должен закрепиться в тканях груди — обрасти капсулой, и именно для этого не нужно спать на животе после маммопластики. Для предупреждения смещения грудного эндопротеза используется компрессионное белье и практикуется сон на спине. Подробнее о компрессионных бюстгальтерах… Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Если пренебрегать этими правилами, то смещение может привести к асимметричности молочных желез, некрасивым провалам, изменению поворота соска. Эти осложнения никому не нужны и лучше их избежать на этапе восстановления, чем устранять после.

Поэтому настоятельно советуем придерживаться рекомендаций врача, особенно в плане того, что касается вопроса сна, ведь если вы хотите желаемого результата, спать на спине после маммопластики в любом случае придется не зависимо от предпочтений. Дополнительную информацию с учетом индивидуальных особенностей можно получить в любой профильной клинике. Записаться же на консультацию к хирургу в наш медицинский центр можно по телефону либо оставив заявку на сайте.

Еще раз отметим, что спать на боку после маммопластики можно через 14-21 день при условии отсутствия осложнений, а на животе — через 1-2 месяца.

Как происходит дуктография

В рентгеновском кабинете врач обрабатывает сосок пациентки спиртом, чтобы инфекция не проникла в проток, затем находит выводное отверстие и вводит в него маммографическую канюлю. Через нее в проток железы вводится контраст на основе йода. Пациентка в это время должна прислушиваться к своим ощущениям и сообщать врачу, если почувствовала себя плохо.

Читайте также:  Хирургия поджелудочной железы

После того, как раствор введен, делается рентгеновский снимок в двух проекциях, в спорных случаях проекций может быть больше. Пациентка в это время лежит на спине, заведя руку и обследуемой стороны за голову. Для тех, кто переживает, больно ли делать дуктографию, могут сделать дополнительную анестезию кожи, но обычно хватает той салфетки, которую в самом начале предлагает медсестра.

Если дуктография не дала однозначных результатов, врач может назначить другие обследования.

После того, как процедура закончена, можно сделать массаж молочной железы, чтобы контраст выделился быстрее. Выделение контрастного вещества из сосков будет наблюдаться в течение суток.

Эластография и узи молочной железы

Возможности узи молочной железы в нашей клинике расширены благодаря применению опции эластоскан на аппаратуре экспертного класса. Эластография это ультразвуковой аналог пальпации. При пальпации врач ощупывает образование и делает выводы о его консистенции. При ультразвуковой эластографии производится нажатие датчиком на исследуемую область. Структуры с повышенной плостностью отличаются снижением эластичности и окрашиваются в особый цвет. Как правило повышенная плотность присуща злокачественным образованиям. Кроме того эластография позволяет получить информацию о контурах и форме очагового образования в молочной железе.

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

    Узи при беременности
  • 3D и 4D узи при беременности
  • Данные фетометрии в различных сроках
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
  • Оценка правильного развития плода по УЗИ
    Женское УЗИ
  • Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
  • Трансвагинальное
  • Яичников
  • Матки
  • Молочных желез
    УЗИ сосудов
  • Дуплексное сканирование
  • Сосудов головного мозга
  • Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
  • Вен нижних конечностей
    Мужское УЗИ
  • Трансректальное (трузи): предстательной железы
  • Мошонки (яичек)
  • Сосудов полового члена
    УЗИ органов
  • Аппендицит
  • Брюшной полости
  • Желчного пузыря
  • Желудка
  • Кишечника
  • Мочевого пузыря
  • Мягких тканей
  • Поджелудочной железы
  • Печени
  • Почек
  • Суставов
  • Щитовидной железы
  • Эхокардиография (узи сердца)
    УЗИ-диагностика заболеваний
  • Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
  • Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
  • Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
  • Узи диагностика хронического панкреатита
  • при камнях в почках
  • при холецистите
    Детское УЗИ
  • Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)
Читайте также:  Ингаляционные обезболивающие препараты для детей. Применение атропина у новорожденных

Расшифровка УЗИ молочных желез и УЗГД с доплером

Полученные в ходе исследования снимки изучает врач УЗД, затем он составляет заключение и передает его пациентке. В заключении отмечаются все необходимые данные, на основании которых лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости проводится повторное исследование молочных желез.

Оно может быть необходимо в случаях получения неточных результатов УЗИ. В качестве дополнительных методов исследования не всегда обращаются к УЗИ, зачастую это могут быть другие, не менее информативные методы (например, маммография).